J Sex Med. 2020 sept.5; S1743-6095 (20) 30768-2.
doi: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018. En ligne avant l'impression.
Jonas Hallberg 1 , Victor Kaldo 2 , Stefan Arver 1 , Cécilia Dhejne 1 , Marta Piwowar 3 , Jussi Jokinen 4 , Katarina Görts Öberg 5
- PMID: 32900671
- DOI: 10.1016 / j.jsxm.2020.07.018
Abstract
Contexte: Le trouble hypersexuel (HD) est une condition dans laquelle l'individu subit une perte de contrôle sur l'engagement dans des comportements sexuels, entraînant des effets négatifs sur divers domaines de la vie. Les paraphilies se présentent souvent en même temps que la MH, et bien que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) se soit avérée réduire l'engagement dans le comportement hypersexuel, aucune étude n'a étudié les effets de la TCC administrée par Internet (ICBT) sur la MH, avec ou sans paraphilie (s) ou trouble (s) paraphilique (s).
But: Étudier les effets de la TCC administrée par Internet sur la MH, avec ou sans paraphilie (s) ou trouble (s) paraphilique (s).
Méthodologie: Les participants masculins (n = 36) évalués positifs selon les critères diagnostiques de HD proposés, avec ou sans paraphilie (s) ou trouble (s) paraphilique (s), ont reçu 12 semaines d'ICBT. Les mesures ont été administrées chaque semaine pendant la période de traitement, avec une mesure de suivi supplémentaire 3 mois après la fin du traitement. Un entretien d'évaluation a été réalisé 2 semaines après le traitement.
Résultats: Le critère de jugement principal était le Hypersexual Behavior Inventory (HBI-19), et les résultats secondaires étaient le Hypersexual Disorder: Current Assessment Scale (HD: CAS), le Sexual Compulsivity Scale (SCS), ainsi qu'un essai composite de 6 Severity Self- Mesures de notation, pour les troubles paraphiliques et la dépression (Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale [MADRS-S]), la détresse psychologique (Clinical Outcomes in Routine Evaluation Outcome Measure [CORE-OM]) et la satisfaction au traitement (CSQ-8).
Résultats: Des diminutions importantes et significatives des symptômes de la MH et de la compulsivité sexuelle ont été observées, ainsi que des améliorations modérées du bien-être psychiatrique et des symptômes paraphiliques. Ces effets sont restés stables 3 mois après le traitement.
Implications cliniques: L'ICBT peut améliorer les symptômes de la MH, la détresse psychiatrique et les symptômes paraphiliques, ce qui suggère que l'ICBT pour la MH, avec ou sans paraphilie (s) ou trouble (s) paraphilique (s), peut constituer un ajout précieux d'options de traitement en milieu clinique.
Forces et limites: Il s'agit de la première étude évaluant l'efficacité de l'ICBT sur un échantillon d'hommes souffrant de MH. De plus, une partie de l'échantillon rapportait des intérêts et des troubles paraphiliques concomitants, reflétant ainsi une pratique clinique quotidienne dans le domaine de la médecine sexuelle. Aucun groupe témoin n'a été attribué et certaines des mesures des résultats doivent encore être validées. Les effets à long terme de l'ICBT et son efficacité chez les femmes hypersexuelles sont inconnus.
Conclusions: Cette étude soutient l'ICBT comme une option de traitement efficace pour la MH. Les évaluations futures du programme de traitement devraient inclure des femmes et des échantillons plus importants dans des procédures contrôlées randomisées et étudier les effets à long terme. Hallberg J, Kaldo V, Arver S et coll. Thérapie cognitivo-comportementale administrée par Internet pour les troubles hypersexuels, avec ou sans paraphilie (s) ou trouble (s) paraphilique (s) chez les hommes: une étude pilote. J Sex Med 2020; XX: XXX-XXX.
Mots clés: Thérapie cognitivo-comportementale; Sexuelle compulsive; Trouble hypersexuel; Hypersexualité; Interventions Internet; Compulsivité sexuelle.
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