R.Ballester-ArnalaJ. Castro-CalvobC. Giménez-GarcíaaB. Gil-Juliáb MDGil-Llarioc
https://doi.org/10.1016/j.addbeh.2020.106384
Avantages
- Le trouble du comportement sexuel compulsif (CSBD) coexiste fréquemment avec d'autres troubles psychiatriques des axes I et II.
- Nous avons comparé la comorbidité psychiatrique des axes I et II dans un échantillon de 68 personnes avec et 315 sans CSBD.
- 91.2% des participants aux CSBD répondaient aux critères d'au moins un trouble comorbide de l'Axe I (66% chez les non-CSBD).
- Les participants aux CSBD étaient plus susceptibles de se qualifier pour un trouble lié à l'usage de substances, un trouble dépressif majeur, une boulimie nerveuse, des troubles de l'adaptation et un trouble de la personnalité limite.
- Les résultats soutiennent l'utilisation du paradigme de la toxicomanie dans l'explication des CSBD.
Abstract
Le trouble du comportement sexuel compulsif (CSBD) se caractérise par un échec persistant à contrôler les impulsions, les pulsions et / ou les pensées sexuelles intenses et récurrentes, entraînant un comportement sexuel répétitif qui provoque une déficience marquée dans des domaines de fonctionnement importants. Les données recueillies auprès des populations cliniques suggèrent que les CSBD co-surviennent fréquemment avec d'autres troubles psychiatriques des axes I et II; cependant, les études menées jusqu'à présent souffrent de lacunes méthodologiques qui empêchent de déterminer des taux de comorbidité psychiatrique précis. Le but de cette étude était d'explorer la comorbidité psychiatrique dans un échantillon de personnes avec et sans CSBD. L'échantillon de l'étude comprenait 383 participants répartis en deux groupes à travers une analyse en grappes: 315 participants sans CSBD (non-CSBD) et 68 qualifiés de sexuellement compulsifs (CSBD). Les participants ont été évalués pour les conditions cliniques concomitantes des axes I et II en utilisant des entretiens cliniques structurés pour le DSM-IV (SCID-I et II). La majorité des participants aux CSBD (91.2%) répondaient aux critères d'au moins un trouble de l'Axe I, contre 66% chez les non-CSBD. Les participants aux CSBD étaient plus susceptibles de signaler une prévalence accrue de dépendance à l'alcool (16.2%), d'abus d'alcool (44%), de trouble dépressif majeur (39.7%), de boulimie nerveuse (5.9%), de troubles d'adaptation (20.6%) et d'autres substances –Principalement cannabis et cocaïne– abus ou dépendance (22.1%). Concernant l'Axe II, la prévalence du trouble de la personnalité limite était significativement plus élevée chez les participants CSBD (5.9%). Comme prévu, la prévalence de différentes conditions psychiatriques a été significativement augmentée chez les participants sexuellement compulsifs, révélant des modèles de comorbidité ayant des implications importantes dans la conceptualisation, l'évaluation et le traitement des patients atteints de CSBD.
Mots clés Trouble du comportement sexuel compulsif (CSBD), comorbidité psychiatrique, Axes I et II, analyse en grappes
EXTRAITS:
Le chevauchement entre CSBD et SUD peut expliquer pourquoi les approches thérapeutiques conservatrices et souvent critiquées initialement développées pour la guérison des SUD (c'est-à-dire l'approche en 12 étapes) démontrent leur efficacité lorsqu'elles sont appliquées au CSBD (Efrati & Gola, 2018a, 2018b). Au niveau théorique, ces résultats soutiennent la conceptualisation du CSBD en tant que trouble addictif au-delà d'autres modèles concurrents (Potenza et al., 2017).
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