L'expérience de «redémarrage» de la pornographie: une analyse qualitative des revues d'abstinence sur un forum en ligne sur l'abstinence de pornographie (2021)

L'utilisation de la pornographie est une activité courante dans le monde développé, avec des études représentatives au niveau national montrant que 76% des hommes et 41% des femmes en Australie ont déclaré avoir utilisé de la pornographie au cours de l'année écoulée (Rissel et al., 2017), et que 47% des hommes et 16% des femmes aux États-Unis ont déclaré utiliser la pornographie à une fréquence mensuelle ou supérieure (Grubbs, Kraus & Perry, 2019). PornHub (l'un des plus grands sites Web de pornographie) a rapporté dans son examen annuel avoir reçu 42 milliards de visites en 2019, avec une moyenne quotidienne de 115 millions de visites par jour (Pornhub.com, 2019).

Utilisation problématique de la pornographie

Étant donné la prévalence de l'utilisation de la pornographie, les effets psychologiques négatifs potentiels de l'utilisation de la pornographie ont fait l'objet d'une attention scientifique croissante ces dernières années. Les preuves disponibles indiquent généralement que, bien que la majorité des personnes qui utilisent de la pornographie puissent le faire sans subir de conséquences négatives importantes, un sous-ensemble d'utilisateurs peut développer des problèmes liés à leur utilisation de la pornographie (par exemple, Bőthe, Tóth-Király, Potenza, Orosz et Demetrovics , 2020; Vaillancourt-Morel et coll., 2017).

Un des principaux problèmes auto-perçus liés à l'utilisation de la pornographie concerne la symptomatologie liée à la dépendance. Ces symptômes comprennent généralement une altération du contrôle, des préoccupations, un besoin impérieux, une utilisation comme mécanisme d'adaptation dysfonctionnel, un sevrage, une tolérance, une détresse liée à l'utilisation, une déficience fonctionnelle et une utilisation continue malgré les conséquences négatives (p. Ex., Bőthe et al., 2018; Kor et al., 2014). L'utilisation problématique de la pornographie (PPU) est le plus souvent conceptualisée dans la littérature comme une dépendance comportementale bien que la «dépendance à la pornographie» ne soit pas formellement reconnue comme un trouble (Fernandez & Griffiths, 2019). Néanmoins, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) a récemment inclus le diagnostic du trouble du comportement sexuel compulsif (CSBD) comme trouble du contrôle des impulsions dans la onzième révision du Classification internationale des maladies (CIM-11; Organisation mondiale de la Santé, 2019), sous laquelle l'utilisation compulsive de la pornographie pourrait être subsumée. Dans le même temps, il est important de noter que la recherche (Grubbs & Perry, 2019; Grubbs, Perry, Wilt et Reid, 2019b) a montré que l'auto-perception de la dépendance à la pornographie peut ne pas nécessairement refléter un modèle réel de dépendance ou d'utilisation compulsive de la pornographie. Un modèle expliquant les problèmes liés à la pornographie (Grubbs et al., 2019b) a suggéré que, bien que certaines personnes puissent éprouver un véritable modèle de contrôle altéré par rapport à leur utilisation de la pornographie, d'autres personnes peuvent se percevoir comme dépendantes de la pornographie en raison d'une incongruence morale (en l'absence d'un véritable modèle de contrôle altéré). L'incongruence morale se produit lorsqu'un individu désapprouve moralement la pornographie et se livre pourtant à l'utilisation de la pornographie, ce qui entraîne un décalage entre son comportement et ses valeurs (Grubbs & Perry, 2019). Cette incongruence pourrait alors conduire à la pathologisation de leur usage pornographique (Grubbs et al., 2019b). Cependant, il convient également de noter que ce modèle n'exclut pas la possibilité qu'une incongruence morale et un contrôle véritablement altéré puissent être présents simultanément (Grubbs et al., 2019b; Kraus et Sweeney, 2019).

Des recherches ont également indiqué que certains utilisateurs de pornographie pourraient trouver leur utilisation de la pornographie problématique en raison des conséquences négatives perçues attribuées à leur utilisation de la pornographie (Twohig, Crosby, & Cox, 2009). Le PPU a également été mentionné dans la littérature comme toute utilisation de pornographie qui crée des difficultés interpersonnelles, professionnelles ou personnelles pour l'individu (Grubbs, Volk, Exline, & Pargament, 2015). Des recherches sur les effets néfastes auto-perçus de la consommation de pornographie ont montré que certaines personnes déclarent souffrir de dépression, de problèmes émotionnels, d'une baisse de productivité et de relations endommagées en raison de leur utilisation de la pornographie (Schneider, 2000). Bien que les associations potentielles entre l'utilisation de la pornographie et les dysfonctionnements sexuels ne soient généralement pas concluantes (voir Dwulit & Rzymski, 2019b), des effets négatifs auto-perçus sur le fonctionnement sexuel ont également été signalés par certains utilisateurs de pornographie, notamment des difficultés érectiles, une diminution du désir d'activité sexuelle en couple, une diminution de la satisfaction sexuelle et la dépendance à l'égard des fantasmes pornographiques pendant les rapports sexuels avec un partenaire (par exemple, Dwulit & Rzymski , 2019; Kohut, Fisher et Campbell, 2017; Sniewski et Farvid, 2020). Certains chercheurs ont utilisé des termes tels que «dysfonction érectile induite par la pornographie» (PIED) et «libido anormalement basse induite par la pornographie» pour décrire des difficultés sexuelles spécifiques attribuées à une utilisation excessive de la pornographie (Park et al., 2016).

Abstinence de la pornographie comme intervention pour une utilisation problématique de la pornographie

Une approche courante pour aborder le PPU consiste à tenter de s'abstenir complètement de regarder de la pornographie. La plupart des groupes en 12 étapes adaptés aux comportements sexuels problématiques ont tendance à préconiser une approche d'abstinence au type spécifique de comportement sexuel problématique pour l'individu, y compris l'utilisation de la pornographie (Efrati & Gola, 2018). Dans le cadre des interventions cliniques pour PPU, l'abstinence est choisie par certains utilisateurs de pornographie comme objectif d'intervention comme alternative aux objectifs de réduction / utilisation contrôlée (par exemple, Sniewski & Farvid, 2019; Twohig et Crosby, 2010).

Certaines recherches antérieures limitées ont suggéré qu'il pourrait y avoir des avantages à s'abstenir de la pornographie. Trois études qui ont manipulé de manière expérimentale l'abstinence de la pornographie dans des échantillons non cliniques indiquent qu'il peut y avoir des effets positifs à l'abstinence à court terme (2 à 3 semaines) de la pornographie (Fernandez, Kuss et Griffiths, 2020), y compris un engagement relationnel accru (Lambert, Negash, Stillman, Olmstead et Fincham, 2012), moins de délai de remise (c'est-à-dire préférer des récompenses plus petites et plus immédiates plutôt que des récompenses plus importantes mais plus tardives; Negash, Sheppard, Lambert et Fincham, 2016) et un aperçu des schémas compulsifs de son propre comportement (Fernandez, Tee, & Fernandez, 2017). Il y a également eu une poignée de rapports cliniques où les utilisateurs de pornographie ont été invités à s'abstenir de la pornographie pour soulager les dysfonctionnements sexuels attribués à leur utilisation de la pornographie, y compris un faible désir sexuel pendant les relations sexuelles en couple (Bronner & Ben-Zion, 2014), la dysfonction érectile (Park et al., 2016; Porto, 2016) et difficulté à atteindre l'orgasme pendant les relations sexuelles en couple (Porto, 2016). Dans la plupart de ces cas, l'abstention de la pornographie a soulagé leur dysfonctionnement sexuel. Collectivement, ces résultats fournissent des preuves préliminaires que l'abstinence pourrait être une intervention bénéfique pour le PPU.

Le mouvement de «redémarrage»

Notamment, au cours de la dernière décennie, il y a eu un mouvement croissant d'utilisateurs de pornographie utilisant des forums en ligne (par exemple, NoFap.com, r / NoFap, Reboot Nation) tentant de s'abstenir de la pornographie en raison de problèmes attribués à une utilisation excessive de la pornographie (Wilson, 2014, 2016).^{note de bas de page 1} «Redémarrage» est un terme familier utilisé par ces communautés qui fait référence au processus d'abstention de la pornographie (parfois accompagné de s'abstenir de se masturber et / ou d'avoir un orgasme pendant un certain temps) afin de se remettre des effets négatifs de la pornographie ( Considérer, 2014b; NoFap.com, sd). Ce processus est appelé «redémarrage» pour désigner l’imagerie du cerveau restauré à ses «paramètres d’usine» d’origine (c.-à-d. Avant les effets négatifs de la pornographie. 2014b; NoFap.com, sd). Des forums en ligne dédiés au «redémarrage» ont été créés dès 2011 (par exemple, r / NoFap, 2020) et l'adhésion à ces forums a augmenté rapidement depuis. Par exemple, l'un des plus grands forums de «redémarrage» de langue anglaise, le subreddit r / NoFap, comptait environ 116,000 2014 membres en XNUMX (Wilson, 2014), et ce nombre est passé à plus de 500,000 membres en 2020 (r / NoFap, 2020). Cependant, ce qui n'a pas encore été correctement abordé dans la littérature empirique, ce sont les problèmes spécifiques qui poussent un nombre croissant d'utilisateurs de pornographie sur ces forums à s'abstenir de la pornographie en premier lieu, et à quoi ressemble l'expérience de «redémarrage» de la pornographie pour ces personnes. .

Des études antérieures utilisant un large éventail d'échantillons pourraient fournir un aperçu des motivations et des expériences des personnes qui tentent de s'abstenir de la pornographie et / ou de la masturbation. En termes de motivations pour l'abstinence, il a été démontré que l'abstinence de la pornographie était motivée par un désir de pureté sexuelle dans une étude qualitative des hommes chrétiens (c.-à-d. 2015), tandis qu'une étude qualitative d'hommes italiens sur un forum de récupération en ligne sur la «dépendance à la pornographie» a montré que l'abstinence de la pornographie était motivée par des perceptions de dépendance et des conséquences négatives importantes attribuées à l'utilisation de la pornographie, y compris une altération du fonctionnement social, professionnel et sexuel (Cavaglion , 2009). En termes de significations associées à l'abstinence, une analyse qualitative récente des récits de rétablissement de la dépendance à la pornographie des hommes religieux a montré qu'ils utilisaient à la fois la religion et la science pour donner un sens à leur dépendance perçue à la pornographie, et que l'abstinence de la pornographie pour ces hommes pourrait être interprété comme un acte de «masculinité rédemptrice» (Burke & Haltom, 2020, p. 26). En ce qui concerne les stratégies d'adaptation pour maintenir l'abstinence de la pornographie, les résultats de trois études qualitatives sur des hommes de différents contextes de rétablissement, les membres du forum en ligne italiens susmentionnés (Cavaglion, 2008), membres de groupes en 12 étapes (Ševčíková, Blinka et Soukalová, 2018) et les hommes chrétiens (Perry, 2019), démontrent qu'en plus de recourir à des stratégies pratiques, ces personnes ont généralement perçu que se soutenir mutuellement au sein de leurs groupes de soutien respectifs contribuait à leur capacité à rester abstinents. Une étude quantitative récente des hommes du subreddit r / EveryManShouldKnow (Zimmer & Imhoff, 2020) ont constaté que la motivation à s'abstenir de la masturbation était prédite positivement par l'impact social perçu de la masturbation, la perception de la masturbation comme malsaine, une diminution de la sensibilité génitale et un aspect du comportement hypersexuel (c.-à-d. le dyscontrôle). Bien qu'utiles, les résultats de ces études sont limités dans leur transférabilité aux utilisateurs de pornographie qui s'abstiennent de la pornographie aujourd'hui dans le cadre du mouvement de «redémarrage» parce qu'ils ont plus de dix ans, avant l'émergence du mouvement (c.-à-d. Cavalgion, 2008, 2009), car ils ont été contextualisés spécifiquement dans un milieu de récupération en 12 étapes (Ševčíková et al., 2018) ou le contexte religieux (Burke & Haltom, 2020; Diefendorf, 2015; Poiré, 2019), ou parce que les participants ont été recrutés à partir d'un forum sans «redémarrage» (Zimmer & Imhoff, 2020; voir aussi Imhoff & Zimmer, 2020; Osadchiy, Vanmali, Shahinyan, Mills et Eleswarapu, 2020).

Il y a eu peu d'investigations systématiques sur les motivations et les expériences d'abstinence parmi les utilisateurs de pornographie sur les forums de «redémarrage» en ligne, à part deux études récentes. La première étude (Vanmali, Osadchiy, Shahinyan, Mills et Eleswarapu, 2020(n = 753) aux messages qui n'ont pas (n = 21,966 XNUMX). Les auteurs ont constaté que même si les discussions PIED et non PIED comportaient des thèmes liés à divers aspects des relations, de l'intimité et de la motivation, seules les discussions PIED mettaient l'accent sur les thèmes de l'anxiété et de la libido. De plus, les messages PIED contenaient moins de «mots divergents», suggérant «un style d'écriture plus assuré» (Vanmali et al., 2020, p. 1). Les résultats de cette étude suggèrent que les angoisses et les préoccupations des individus sur les forums de «redémarrage» sont uniques en fonction du problème spécifique lié à la pornographie auto-perçue, et que des recherches supplémentaires sont nécessaires pour mieux comprendre les différentes motivations des personnes qui utilisent ces forums. . Deuxièmement, Taylor et Jackson (2018) a effectué une analyse qualitative des publications des membres du sous-répertoire r / NoFap. Cependant, le but de leur étude n'était pas de se concentrer sur les expériences phénoménologiques d'abstinence des membres, mais d'appliquer une lentille critique en utilisant l'analyse du discours, pour illustrer comment certains membres ont utilisé des «discours idéalisés de la masculinité innée et le besoin d'un« vrai sexe »pour justifier leur résistance à l'utilisation de la pornographie et à la masturbation »(Taylor & Jackson, 2018, p. 621). Bien que ces analyses critiques fournissent des informations utiles sur les attitudes sous-jacentes de certains membres du forum, des analyses qualitatives expérientielles des expériences des membres qui «donnent la parole» à leurs propres perspectives et significations sont également nécessaires (Braun & Clarke, 2013, p. 20).

La présente étude

En conséquence, nous avons cherché à combler cette lacune de la littérature en effectuant une analyse qualitative des expériences phénoménologiques d'abstinence chez les membres d'un forum de «redémarrage» en ligne. Nous avons analysé un total de 104 revues sur l'abstinence rédigées par des membres masculins d'un forum de «redémarrage» en utilisant une analyse thématique, en utilisant trois grandes questions de recherche pour guider notre analyse: (1) quelles sont les motivations des membres pour s'abstenir de la pornographie? et (2) à quoi ressemble l'expérience d'abstinence pour les membres? et (3) comment interprètent-ils leurs expériences? Les résultats de la présente étude seront utiles aux chercheurs et aux cliniciens pour mieux comprendre (1) les problèmes spécifiques qui poussent un nombre croissant de membres sur les forums de «redémarrage» à s'abstenir de la pornographie, ce qui peut éclairer la conceptualisation clinique du PPU; et (2) à quoi ressemble l'expérience de «redémarrage» pour les membres, qui peut guider le développement de traitements efficaces pour le PPU et éclairer la compréhension de l'abstinence en tant qu'intervention pour le PPU.

Sujets

Nous avons collecté des données sur un forum de «redémarrage» en ligne, Reboot Nation (Redémarrez Nation, 2020). Reboot Nation a été fondé en 2014 et au moment de la collecte des données (juillet 2019), le forum comptait plus de 15,000 membres inscrits. Sur le Reboot Nation page d'accueil, il existe des liens vers des vidéos d'information et des articles décrivant les effets négatifs de la pornographie et la récupération de ces effets par le «redémarrage». Pour devenir membre enregistré du Reboot Nation forum, un individu doit créer un nom d'utilisateur et un mot de passe et fournir une adresse e-mail valide. Les membres inscrits peuvent alors commencer immédiatement à publier sur le forum. Le forum fournit une plate-forme permettant aux membres de se connecter les uns aux autres et de discuter de la récupération des problèmes liés à la pornographie (par exemple, partager des informations utiles et des stratégies de «redémarrage» ou demander de l'aide). Il y a cinq sections sur le forum classées par sujet: «dépendance à la pornographie», «dysfonction érectile induite par la pornographie / éjaculation retardée», «partenaires de redémarreurs et toxicomanes» (où les partenaires de personnes atteintes de PPU peuvent poser des questions ou partager leurs expériences), « des histoires de réussite »(où les personnes qui ont réussi à s'abstenir à long terme peuvent partager leur parcours rétrospectivement) et des« journaux »(qui permet aux membres de documenter leurs expériences de« redémarrage »à l'aide de journaux en temps réel).

Mesures et procédure

Avant de commencer la collecte de données, le premier auteur s'est engagé dans une exploration préliminaire de la section «revues» en lisant les articles du premier semestre 2019 pour se familiariser avec la structure et le contenu des revues sur le forum. Les membres commencent des revues en créant un nouveau fil de discussion et utilisent généralement leur premier message pour parler de leurs antécédents et de leurs objectifs d'abstinence. Ce fil devient alors leur journal personnel, que les autres membres sont libres de consulter et de commenter pour les encourager et les soutenir. Ces journaux sont une source de comptes rendus riches et détaillés des expériences d'abstinence des membres, et de la façon dont ils perçoivent et donnent un sens à leurs expériences. Un avantage de collecter des données de cette manière discrète (c'est-à-dire en utilisant des revues existantes comme données plutôt qu'en s'approchant activement des membres du forum pour participer à une étude) permettait d'observer les expériences des membres de manière naturaliste, sans influence des chercheurs (Holtz, Kronberger, & Wagner, 2012). Pour éviter une hétérogénéité excessive dans notre échantillon (Braun & Clarke, 2013), nous avons choisi de restreindre notre analyse aux membres masculins du forum âgés de 18 ans et plus.^{note de bas de page 2} Sur la base de notre exploration initiale des revues, nous avons déterminé deux critères d'inclusion pour les revues à sélectionner pour l'analyse. Premièrement, le contenu de la revue devrait être suffisamment riche et descriptif pour faire l'objet d'une analyse qualitative. Les journaux qui expliquaient les motivations pour initier l'abstinence et décrivaient en détail la gamme de leurs expériences (c.-à-d., Pensées, perceptions, sentiments et comportements) pendant la tentative d'abstinence remplissaient ce critère. Deuxièmement, la durée de la tentative d'abstinence décrite dans le journal devrait durer au moins sept jours, mais pas plus de 12 mois. Nous avons choisi cette période pour tenir compte des deux expériences d'abstinence précoce (<3 mois; Fernandez et al., 2020) et les expériences après des périodes d'abstinence soutenue à plus long terme (> 3 mois).^{note de bas de page 3}

Au moment de la collecte des données, il y avait un total de 6939 fils dans la section des revues masculines. Le forum classe les revues par tranche d'âge (c.-à-d. Adolescents, 20 ans, 30 ans, 40 ans et plus). Étant donné que notre objectif principal était d'identifier les modèles communs de l'expérience d'abstinence, quel que soit le groupe d'âge, nous avons entrepris de collecter un nombre similaire de revues dans trois groupes d'âge (18 à 29 ans, 30 à 39 ans et ≥ 40 ans). Le premier auteur a sélectionné au hasard des revues des années 2016-2018 et parcouru le contenu de la revue. S'il répondait aux deux critères d'inclusion, il était sélectionné. Tout au long de ce processus de sélection, il a été assuré qu'il y avait toujours un nombre équilibré de revues de chaque groupe d'âge. Chaque fois qu'une revue individuelle était sélectionnée, elle était lue intégralement par le premier auteur dans le cadre du processus de familiarisation des données (décrit plus loin dans la section «analyse des données»). Ce processus s'est poursuivi systématiquement jusqu'à ce qu'il soit déterminé que la saturation des données était atteinte. Nous avons terminé la phase de collecte des données à ce point de saturation. Au total, 326 sujets ont été examinés et 104 revues ont été sélectionnées qui répondaient aux critères d'inclusion (18 à 29 ans [N = 34], 30 à 39 ans [N = 35] et ≥ 40 ans [N = 35]. Le nombre moyen d'entrées par journal était de 16.67 (SD = 12.67), et le nombre moyen de réponses par journal était de 9.50 (SD = 8.41). Des informations démographiques et des informations pertinentes sur les membres (c.-à-d. La dépendance auto-perçue à la pornographie ou à d'autres substances / comportements, des difficultés sexuelles et des problèmes de santé mentale) ont été extraites de leurs journaux partout où elles étaient signalées. Les caractéristiques de l'échantillon sont résumées dans le tableau 1. Il convient de noter que 80 membres ont déclaré être dépendants de la pornographie, tandis que 49 membres ont déclaré avoir des difficultés sexuelles. Au total, 32 membres ont déclaré à la fois être dépendants de la pornographie et avoir des difficultés sexuelles.

Analyse des données

Nous avons analysé les données à l'aide d'une analyse thématique éclairée phénoménologiquement (TA; Braun & Clarke, 2006, 2013). L'analyse thématique est une méthode théoriquement flexible qui permet aux chercheurs de mener une analyse riche et détaillée de la signification structurée d'un ensemble de données. Compte tenu de notre approche phénoménologique de l'analyse des données, notre objectif était «d'obtenir des descriptions détaillées d'une expérience telle que comprise par ceux qui ont cette expérience afin d'en discerner l'essence» (Coyle, 2015, p. 15) - dans ce cas, l'expérience de «redémarrage» au sens des membres d'un forum de «redémarrage». Nous avons situé notre analyse dans un cadre épistémologique réaliste et critique, qui «affirme l'existence de la réalité… mais reconnaît en même temps que ses représentations sont caractérisées et médiatisées par la culture, la langue et les intérêts politiques enracinés dans des facteurs tels que la race, le sexe ou classe sociale »(Ussher, 1999, p. 45). Cela signifie que nous avons pris les témoignages des membres au pied de la lettre et les avons considérés comme des représentations généralement exactes de la réalité de leurs expériences, tout en reconnaissant les influences possibles du contexte socioculturel dans lequel elles se produisent. Par conséquent, dans la présente analyse, nous avons identifié des thèmes au niveau sémantique (Braun & Clarke, 2006), en donnant la priorité aux significations et aux perceptions des membres.

Nous avons utilisé le logiciel NVivo 12 tout au long du processus d'analyse des données et avons suivi le processus d'analyse des données décrit dans Braun et Clarke (2006). Tout d'abord, les revues ont été lues par le premier auteur lors de la sélection, puis relues pour se familiariser avec les données. Ensuite, l'ensemble des données a été systématiquement codé par le premier auteur, en consultation avec les deuxième et troisième auteurs. Les codes ont été dérivés à l'aide d'un processus ascendant, ce qui signifie que les catégories de codage préconçues n'ont pas été imposées aux données. Les données ont été codées à un niveau sémantique de base (Braun & Clarke, 2013), ce qui donne 890 codes uniques dérivés des données. Ces codes ont ensuite été fusionnés une fois que les modèles ont commencé à émerger pour former des catégories de niveau supérieur. Par exemple, les codes de base «l'honnêteté est libératrice» et «la responsabilité rend l'abstinence possible» ont été regroupés dans une nouvelle catégorie, «responsabilité et honnêteté», qui a ensuite été regroupée sous «stratégies et ressources d'adaptation efficaces». De plus, les informations descriptives de chaque journal concernant la tentative d'abstinence en général (c'est-à-dire l'objectif d'abstinence et la durée déduite de la tentative d'abstinence) ont également été systématiquement extraites. Une fois que l'ensemble de données a été codé, les codes ont été examinés, puis ajoutés ou modifiés au besoin pour assurer un codage uniforme dans l'ensemble de données. Les thèmes candidats ont ensuite été générés à partir des codes par le premier auteur, guidés par les questions de recherche de l'étude. Les thèmes ont été affinés après examen par les deuxième et troisième auteurs et finalisés une fois qu'un consensus a été atteint par les trois membres de l'équipe de recherche.

Considérations éthiques

Le comité d'éthique de l'université de l'équipe de recherche a approuvé l'étude. D'un point de vue éthique, il était important de se demander si les données étaient collectées à partir d'un site en ligne considéré comme un espace «public» (British Psychological Society, 2017; Eysenbach et Till, 2001; Tête blanche, 2007). La Reboot Nation Le forum est facilement accessible à l'aide des moteurs de recherche, et les messages sur le forum sont facilement accessibles à tous sans inscription ni adhésion. Par conséquent, il a été conclu que le forum était de nature «publique» (Whitehead, 2007), et le consentement éclairé des membres individuels n'était pas requis (tout comme le comité d'éthique universitaire des auteurs). Néanmoins, pour protéger davantage la vie privée et la confidentialité des membres du forum, tous les noms d'utilisateur signalés dans les résultats ont été anonymisés.

Pour mettre en contexte notre analyse, un résumé des caractéristiques des tentatives d'abstinence est fourni dans le tableau 2. En termes d'objectifs d'abstinence, 43 membres avaient l'intention de s'abstenir de la pornographie, de la masturbation et de l'orgasme, 47 membres avaient l'intention de s'abstenir de la pornographie et de la masturbation et 14 membres avaient l'intention de s'abstenir de la pornographie. Cela signifie qu'une proportion importante de l'échantillon (au moins 86.5%) avait l'intention de s'abstenir de la masturbation en plus de s'abstenir de la pornographie. Cependant, au début de leur tentative d'abstinence, presque tous les membres n'ont pas précisé de délai exact pour leurs objectifs d'abstinence ni indiqué s'ils avaient l'intention d'arrêter définitivement l'un de ces comportements. Par conséquent, nous n'avons pas été en mesure de déterminer si les membres étaient généralement intéressés à s'abstenir temporairement ou à cesser définitivement le comportement. Nous avons déduit la durée totale de la tentative d'abstinence pour chaque revue sur la base des déclarations explicites des membres (par exemple, «au jour 49 du redémarrage»), ou en l'absence de déclarations explicites, par déduction basée sur les dates des publications des membres. La majorité des durées totales inférées des tentatives d'abstinence se situaient entre sept et 30 jours (52.0%), et la durée totale médiane déduite de toutes les tentatives d'abstinence était de 36.5 jours. Cependant, il est important de noter que les membres n'ont pas nécessairement cessé d'essayer de s'abstenir au-delà de ces périodes - ces durées reflètent simplement la durée implicite de la tentative d'abstinence enregistrée dans le journal. Les membres auraient pu continuer la tentative d'abstinence, mais cesser de publier dans leurs journaux.

Un total de quatre thèmes avec neuf sous-thèmes ont été identifiés à partir de l'analyse des données (voir le tableau 3). Dans l'analyse, des nombres de fréquences ou des termes indiquant la fréquence sont parfois indiqués. Le terme «certains» fait référence à moins de 50% des membres, «beaucoup» fait référence à entre 50% et 75% des membres, et «la plupart» fait référence à plus de 75% des membres.^{note de bas de page 4} Comme étape supplémentaire, nous avons utilisé la fonction de «tableau croisé» dans NVivo12 pour explorer s'il y avait des différences notables dans la fréquence des expériences d'abstinence entre les trois groupes d'âge. Celles-ci ont été soumises à des analyses du chi carré pour déterminer si ces différences étaient statistiquement significatives (voir l'annexe A). Les différences liées à l'âge sont mises en évidence sous leur thème correspondant ci-dessous.

Pour élucider chaque thème, une sélection de citations illustratives est fournie, accompagnée du code de membre (001-104) et de l'âge. Les fautes d'orthographe non significatives ont été corrigées pour faciliter la lisibilité des extraits. Afin de donner un sens à certains des termes utilisés par les membres, une brève explication des acronymes couramment utilisés est nécessaire. L'acronyme «PMO» (pornographie / masturbation / orgasme) est souvent utilisé par les membres pour désigner le processus consistant à regarder de la pornographie tout en se masturbant jusqu'à l'orgasme (Deem, 2014). Les membres regroupent souvent ces trois comportements en raison de la fréquence à laquelle leur utilisation de la pornographie s'accompagne de la masturbation jusqu'à l'orgasme. Lorsqu'ils discutent de ces comportements séparément, les membres acronymisent souvent regarder de la pornographie comme «P», se masturber comme «M» et avoir un orgasme comme «O». Les acronymisations de combinaisons de ces comportements sont également courantes (par exemple, «PM» fait référence à regarder de la pornographie et à se masturber mais pas au point de l'orgasme, et «MO» se réfère à se masturber jusqu'au point de l'orgasme sans regarder de la pornographie). Ces acronymes sont également parfois utilisés comme verbe (par exemple, «PMO-ing» ou «MO-ing»).

L'abstinence est la solution aux problèmes liés à la pornographie

La décision initiale des membres de tenter de «redémarrer» était fondée sur la conviction que l'abstinence est la solution logique pour résoudre les problèmes liés à la pornographie. L'abstinence a été initiée parce que l'on croyait que leur utilisation de la pornographie entraînait de graves conséquences négatives dans leur vie - par conséquent, la suppression de l'utilisation de la pornographie atténuerait ces effets en «recâblant» le cerveau. En raison de la nature addictive perçue de l'utilisation de la pornographie, une approche de réduction / utilisation contrôlée du comportement n'a pas été considérée comme une stratégie viable de rétablissement.

Abstinence motivée par les effets négatifs attribués à l'utilisation de la pornographie

Trois principales conséquences attribuées à une utilisation excessive de la pornographie ont été citées par les membres comme des motivations pour initier l'abstinence. Premièrement, pour de nombreux membres (n = 73), l'abstinence était motivée par le désir de surmonter un modèle de dépendance perçu de l'utilisation de la pornographie (p. "J'ai 43 ans maintenant et je suis accro au porno. Je pense que le moment d'échapper à cette horrible addiction est arrivé » [098, 43 ans]). Les récits de dépendance étaient caractérisés par l'expérience de la compulsivité et de la perte de contrôle (p. "J'essaye d'arrêter mais c'est tellement dur que je sens qu'il y a quelque chose qui me pousse au porno » [005, 18 ans]), la désensibilisation et la tolérance aux effets de la pornographie au fil du temps (par exemple, "Je ne ressens plus vraiment rien en regardant du porno. Il est triste que même le porno soit devenu si peu excitant et peu stimulant » [045, 34 ans]) et des sentiments pénibles de frustration et d'impuissance ("Je déteste ne pas avoir la force de JUSTE ARRÊTER ... Je déteste avoir été impuissant contre le porno et je veux retrouver et affirmer mon pouvoir » [087, 42 ans].

Deuxièmement, pour certains membres (n = 44), l'abstinence était motivée par un désir de soulager leurs difficultés sexuelles, basé sur la croyance que ces difficultés (difficultés érectiles [n = 39]; diminution du désir de relations sexuelles en couple [n = 8]) étaient (peut-être) induites par la pornographie. Certains membres croyaient que leurs problèmes de fonctionnement sexuel étaient le résultat d'un conditionnement de leur réponse sexuelle principalement au contenu et à l'activité liés à la pornographie (p. "Je remarque à quel point je manquais d'enthousiasme pour le corps de l'autre… Je me suis conditionné à profiter du sexe avec l'ordinateur portable » [083, 45 ans]). Sur les 39 membres qui ont signalé des difficultés érectiles comme raison de commencer l'abstinence, 31 étaient relativement certains qu'ils souffraient de «dysfonction érectile induite par la pornographie» (PIED). Autres (n = 8) étaient moins certains d'étiqueter définitivement leurs difficultés érectiles comme étant «induites par la pornographie» en raison de vouloir exclure d'autres explications possibles (par exemple, anxiété de performance, facteurs liés à l'âge, etc.), mais ont décidé d'initier l'abstinence au cas où ils étaient en effet liés à la pornographie.

Troisièmement, pour certains membres (n = 31), l'abstinence était motivée par le désir d'atténuer les conséquences psychosociales négatives perçues attribuées à leur utilisation de la pornographie. Ces conséquences perçues comprenaient une augmentation de la dépression, de l'anxiété et de l'engourdissement émotionnel, ainsi qu'une diminution de l'énergie, de la motivation, de la concentration, de la clarté mentale, de la productivité et de la capacité à ressentir du plaisir (p. "Je sais que cela a d'énormes effets négatifs sur ma concentration, ma motivation, mon estime de soi, mon niveau d'énergie » [050, 33 ans]. » Certains membres ont également perçu les effets négatifs de leur utilisation de la pornographie sur leur fonctionnement social. Certains ont décrit un sentiment de diminution de la connexion avec les autres (par exemple, «(PMO)… me rend moins intéressé et amical envers les gens, plus égocentrique, me donne de l'anxiété sociale et me fait simplement ne pas me soucier de quoi que ce soit vraiment, à part rester seul à la maison et se branler au porno »[050, 33 ans]), tandis que d'autres ont signalé une détérioration de relations spécifiques avec des proches et des membres de la famille, en particulier des partenaires romantiques.

Notamment, une petite proportion de membres (n = 11) ont rapporté qu'ils désapprouvaient moralement la pornographie d'une certaine manière, mais seulement quelques-uns d'entre eux (n = 4) a explicitement cité la désapprobation morale comme raison pour lancer le «redémarrage» (par exemple, «Je quitte le porno parce que cette merde est dégoûtante. Les filles sont violées et torturées et utilisées comme des objets de merde dans cette merde» [008, 18 ans] ). Cependant, pour ces membres, l'incongruence morale n'était pas mentionnée comme la seule raison pour laquelle l'abstinence était initiée, mais était accompagnée de l'une des trois autres raisons principales d'abstinence (c.-à-d. Dépendance perçue, difficultés sexuelles ou conséquences psychosociales négatives).

Abstinence à propos du «recâblage» du cerveau

L'abstinence a été approchée par certains membres sur la base d'une compréhension de la façon dont leur utilisation de la pornographie aurait pu avoir un impact négatif sur leur cerveau. L'abstinence était considérée comme la solution logique pour inverser les effets négatifs de la pornographie, comme un processus qui «recâblerait» le cerveau (par exemple, «je sais que je dois m'abstenir pour laisser mes voies guérir et régler mon cerveau» [095, 40 s]). Le concept de neuroplasticité en particulier a été une source d'espoir et d'encouragement pour certains membres, ce qui les a amenés à croire que les effets négatifs de la pornographie peuvent être réversibles par l'abstinence (par exemple, «La plasticité cérébrale est le véritable processus de sauvegarde qui va recâbler notre cerveau» [036, 36 ans]). Certains membres ont décrit avoir appris les effets négatifs de la pornographie et avoir «redémarré» grâce à des ressources d'information par des personnalités influentes respectées par la communauté de «redémarrage», en particulier Gary Wilson, hébergeur du site Web. yourbrainonporn.com. De Wilson (2014) livre (par exemple, «Le livre Your Brain on Porn de Gary Wilson… m'a présenté l'idée d'un redémarrage, ce forum et a vraiment expliqué certaines choses que je ne savais pas» [061, 31 ans]) et conférence TEDx 2012 (TEDx Pourparlers, 2012; par exemple, «J'ai regardé THE GREAT PORN EXPERIMENT hier, très intéressant et informatif» [104, 52 ans]) étaient des ressources les plus fréquemment citées par les membres comme étant particulièrement influentes pour façonner leurs croyances concernant les effets négatifs de la pornographie sur le cerveau »Comme la solution appropriée pour inverser ces effets.

L'abstinence comme seul moyen possible de récupérer

Pour certains membres qui ont déclaré être dépendants de la pornographie, l'abstinence était considérée comme le seul moyen possible de se rétablir, en grande partie en raison de la conviction que l'utilisation de la pornographie pendant l'abstinence déclencherait probablement des circuits liés à la dépendance dans le cerveau et entraînerait une envie et une rechute. Par conséquent, essayer de s'engager dans la modération au lieu de s'abstenir complètement était considéré comme une stratégie non viable:

Je dois complètement arrêter de regarder du porno et tout matériel explicite d'ailleurs parce que chaque fois que je regarde un contenu nsfw [pas sûr pour le travail], une voie est créée dans mon cerveau et lorsque je reçois des pulsions, mon cerveau me force automatiquement à regarder du porno. Par conséquent, quitter p et m cold turkey est le seul moyen de se remettre de cette merde. (008, 18 ans)

Parfois, l'abstinence semble impossible

Le deuxième thème illustre peut-être la caractéristique la plus frappante des expériences de «redémarrage» des membres - à quel point il était difficile d'atteindre et de maintenir l'abstinence avec succès. Parfois, l'abstinence était perçue comme si difficile qu'elle semblait impossible à réaliser, comme l'a décrit un membre:

Je suis de retour sur Struggle St., après toute une série de rechutes. Je ne sais pas comment réussir à arrêter, parfois cela semble impossible. (040, 30s)

Trois facteurs principaux semblaient contribuer à la difficulté d'atteindre l'abstinence: naviguer dans la sexualité pendant le «redémarrage», l'apparente inéluctabilité des signaux pour l'utilisation de la pornographie et le processus de rechute ressenti comme rusé et insidieux.

Naviguer dans la sexualité pendant le «redémarrage»

Une décision difficile que les membres ont dû prendre au début du processus d'abstinence concernait l'activité sexuelle acceptable pendant le «redémarrage»: la masturbation sans pornographie et / ou l'orgasme par le biais d'une activité sexuelle en couple devrait-elle être autorisée à court terme? Pour de nombreux membres, l'objectif à long terme n'était pas d'éliminer complètement l'activité sexuelle, mais de redéfinir et d'apprendre une nouvelle «sexualité saine» (033, 25 ans) sans pornographie. Cela signifierait probablement l'incorporation du sexe en couple (p. "Ce que nous voulons, c'est avoir des relations sexuelles naturelles et saines avec notre partenaire, non? » [062, 37 ans]) et / ou la masturbation sans pornographie (par exemple, "Je suis d'accord avec le MO à l'ancienne. Je pense qu'il est possible de gérer cela de manière saine sans les effets débilitants de la dépendance à la pornographie » [061, 31 ans]). Cependant, il fallait se demander davantage si autoriser ces comportements à court terme aiderait ou entraverait les progrès de leur abstinence de la pornographie. D'une part, autoriser ces activités dans les phases initiales d'abstinence était perçu par certains membres comme une menace potentielle pour l'abstinence, principalement en raison de ce qu'ils appelaient familièrement «l'effet chasseur». L '«effet chasseur» fait référence à de fortes envies de PMO qui surviennent après une activité sexuelle (Deem, 2014). Certains ont rapporté avoir éprouvé cet effet après la masturbation (par exemple, «Je trouve que plus je MO, plus j'en ai envie et le porno» [050, 33 ans]) et une activité sexuelle en couple (par exemple, «J'ai remarqué qu'après un rapport sexuel avec ma femme, le les envies sont plus fortes par la suite »[043, 36 ans]). Pour ces membres, cela a abouti à la décision de s'abstenir temporairement de la masturbation et / ou des relations sexuelles en couple pendant un certain temps. D'autre part, pour d'autres membres, s'abstenir complètement de toute activité sexuelle aurait conduit à une accumulation de désir sexuel et d'envie de pornographie. Par conséquent, pour ces membres, avoir un exutoire sexuel pendant le «redémarrage» n'a pas entravé la progression, mais a en fait contribué à leur capacité à s'abstenir de la pornographie (par exemple, «je constate que si j'en assomme un lorsque je me sens particulièrement excité, alors Je suis moins susceptible de commencer à inventer des excuses pour recourir à la pornographie »[061, 36 ans]).

Il est intéressant de noter que paradoxalement, près d'un tiers des membres ont déclaré qu'au lieu d'éprouver un désir sexuel accru, ils ont éprouvé une diminution du désir sexuel pendant l'abstinence, qu'ils ont appelé la «ligne plate». La «ligne plate» est un terme que les membres ont utilisé pour décrire une diminution ou une perte significative de la libido pendant l'abstinence (bien que certains semblent avoir une définition plus large pour cela pour inclure également une mauvaise humeur accompagnante et un sentiment de désengagement en général: (par exemple, " Je sens que je suis probablement dans une ligne plate en ce moment car le désir de s'engager dans n'importe quelle sorte d'activité sexuelle est presque inexistant »[056, 30s]). Ne pas être certain du moment où le désir sexuel reviendrait était déconcertant pour certains (par exemple, "Eh bien, si je ne peux pas avoir un orgasme régulier quand j'en ai envie, à quoi ça sert de vivre?" [089, 42 ans]). La tentation pour ces membres était de se tourner vers le PMO pour "tester" s'ils pouvaient encore fonctionner sexuellement pendant un «flatline» (par exemple, «La mauvaise chose, c'est que je commence à me demander si tout fonctionne toujours comme il se doit dans mon pantalon» [068, 35 ans]).

L'incapacité des signaux à usage pornographique

Ce qui a également rendu l'abstention de la pornographie particulièrement difficile pour de nombreux membres, c'est l'apparente inéluctabilité des indices qui ont déclenché des pensées de pornographie et / ou des envies d'utiliser la pornographie. Premièrement, il y avait des indices externes apparemment omniprésents pour l'utilisation de la pornographie. La source la plus courante de déclencheurs externes était les médias électroniques (par exemple, «les sites de rencontre, Instagram, Facebook, les films / TV, YouTube, les publicités en ligne peuvent tous déclencher des rechutes pour moi» [050, 33 ans]). L'imprévisibilité du contenu sexuellement excitant apparaissant dans une émission de télévision ou un flux de médias sociaux signifiait que la navigation occasionnelle sur Internet pouvait être risquée. Voir des personnes sexuellement attirantes dans la vraie vie a également été un élément déclencheur pour certains membres (par exemple, "J'ai aussi quitté la salle de sport où j'allais aujourd'hui car il y a beaucoup trop de choses à regarder là-bas via une femme dans un pantalon de yoga serré" [072, 57 ans ]), ce qui signifiait que regarder tout ce qui est sexuellement excitant, en ligne ou hors ligne, pouvait potentiellement déclencher. De plus, le fait que les membres accèdent souvent à la pornographie alors qu'ils sont seuls dans leur chambre signifiait que leur environnement immédiat par défaut était déjà un signal pour l'utilisation de la pornographie (par exemple, "le simple fait de rester au lit quand je me réveille et que je n'ai rien à faire est un déclencheur sérieux" [ 021, 24 ans]).

Deuxièmement, il y avait aussi de nombreux signaux internes pour l'utilisation de la pornographie (principalement des états affectifs négatifs). Parce que les membres s'étaient souvent appuyés sur la pornographie pour réguler les effets négatifs, les émotions inconfortables semblaient être devenues un signal conditionné pour l'utilisation de la pornographie. Certains membres ont déclaré avoir ressenti un effet négatif accru pendant l'abstinence. Certains ont interprété ces états affectifs négatifs pendant l'abstinence comme faisant partie du sevrage. Les états affectifs ou physiques négatifs qui ont été interprétés comme des (possibles) «symptômes de sevrage» comprenaient la dépression, les sautes d'humeur, l'anxiété, le «brouillard cérébral», la fatigue, les maux de tête, l'insomnie, l'agitation, la solitude, la frustration, l'irritabilité, le stress et une diminution de la motivation. D'autres membres n'attribuaient pas automatiquement un effet négatif au sevrage, mais expliquaient d'autres causes possibles des sentiments négatifs, tels que les événements négatifs de la vie (par exemple, «Je me trouve très facilement agité ces trois derniers jours et je ne sais pas si cela fonctionne frustration ou retrait »[046, 30s]). Certains membres ont émis l'hypothèse que, comme ils utilisaient auparavant la pornographie pour engourdir les états émotionnels négatifs, ces émotions étaient ressenties plus fortement pendant l'abstinence (p. "Une partie de moi se demande si ces émotions sont si fortes à cause du redémarrage » [032, 28 ans]). Notamment, les personnes âgées de 18 à 29 ans étaient plus susceptibles de signaler un effet négatif pendant l'abstinence que les deux autres groupes d'âge, et celles de 40 ans et plus étaient moins susceptibles de signaler des symptômes de «sevrage» pendant l'abstinence par rapport aux deux autres groupes d'âge. Quelle que soit la source de ces émotions négatives (c.-à-d. Retrait, événements de vie négatifs ou états émotionnels préexistants accrus), il semble être très difficile pour les membres de faire face à un affect négatif pendant l'abstinence sans recourir à la pornographie pour se soigner eux-mêmes ces sentiments négatifs. .

Le caractère insidieux du processus de rechute

Plus de la moitié de l'échantillon (n = 55) ont rapporté au moins un manquement lors de leur tentative d'abstinence. Un plus grand nombre de membres du groupe d'âge de 18 à 29 ans ont signalé au moins une rechute (n = 27) par rapport aux deux autres groupes d'âge: 30 à 39 ans (n = 16) et 40 ans et plus (n = 12). La rechute ressemblait généralement à un processus insidieux qui prenait souvent les membres au dépourvu et les laissait en détresse immédiatement après. Il semble qu'il y ait généralement deux façons par lesquelles les déchéances se produisent. Le premier était lorsque l'envie d'utiliser la pornographie a été déclenchée pour diverses raisons. Bien que le désir était parfois gérable, à d'autres moments, le désir était si grave qu'il était ressenti comme écrasant et incontrôlable. Lorsque la soif était sévère, certains membres ont rapporté qu'elle était parfois accompagnée de rationalisations astucieuses pour la rechute, comme si elles étaient trompées par le «cerveau accro» en rechute:

J'avais des envies incroyables et fortes de regarder du porno, et je me suis retrouvé à me disputer avec mon propre cerveau sur l'air de: "ça pourrait être la dernière fois…", "allez, pensez-vous que juste un petit coup d'oeil serait si mauvais," «Juste aujourd'hui, et à partir de demain je m'arrête à nouveau», «je dois arrêter cette douleur, et il n'y a qu'une seule façon de le faire»… donc fondamentalement, dans l'après-midi j'ai réussi à travailler très peu, et à la place j'ai combattu le exhorte continuellement. (089, 42 ans)

La deuxième façon dont se manifestait l'insidiosité du processus de rechute était que, même en l'absence de fortes envies, les défaillances semblaient parfois «se produire» sur le «pilote automatique», à un point où on avait parfois l'impression qu'une rechute se produisait. pour eux (par exemple, "c'est comme si j'étais en pilote automatique ou quelque chose comme ça. Je suis juste resté là à me regarder de l'extérieur, comme si j'étais mort, comme si je n'avais aucun contrôle » [034, 22 ans]). Cette automaticité était également parfois observée lorsque les membres se trouvaient inconsciemment à la recherche de matériel sexuellement stimulant en ligne (par exemple, des vidéos excitantes sexuellement sur YouTube) qui n'était pas techniquement qualifiée de «pornographie» (souvent qualifiée par les membres de «substituts de la pornographie»). Parcourir ces «substituts pornographiques» était souvent une passerelle graduelle vers un échec.

L'abstinence est réalisable avec les bonnes ressources

Bien que l'abstinence soit difficile, de nombreux membres ont estimé que l'abstinence était réalisable avec les bonnes ressources. Une combinaison de ressources externes et internes semble être la clé pour permettre aux membres d'atteindre et de maintenir l'abstinence.

Ressources externes: soutien social et obstacles à l'accès à la pornographie

Le soutien social était une ressource externe clé pour de nombreux membres qui était cruciale pour eux pour maintenir l'abstinence. Les membres ont décrit avoir reçu un soutien utile de nombreuses sources différentes, y compris la famille, les partenaires, les amis, les groupes de soutien (p. Ex., Les groupes en 12 étapes) et les thérapeutes. Cependant, le forum en ligne lui-même était la source de soutien la plus souvent citée pour les membres. Lire les journaux des autres membres (en particulier les histoires de réussite) et recevoir des messages de soutien sur son propre journal était une source principale d'inspiration et d'encouragement pour les membres (p. "Voir d'autres revues et autres articles me motive et me donne l'impression que je ne suis pas seul » [032, 28 ans]). Certains membres ont sollicité un soutien supplémentaire en demandant à un autre membre du forum d'être leur partenaire de responsabilité, bien que pour d'autres membres, le simple fait de tenir un journal sur le forum était suffisant pour ressentir un sentiment accru de responsabilité. Le partage honnête et la responsabilité ont été décrits par certains membres comme étant essentiels à leur capacité à maintenir leur motivation à rester abstinents (p. "Le serment public et l'engagement public sont ce qui est différent maintenant. Responsabilité. C'était l'élément manquant au cours des 30 dernières années » [089, 42 ans]).

Une autre ressource externe courante utilisée par les membres pendant l'abstinence était les barrières qui ont agi comme des obstacles à un accès facile à l'utilisation de la pornographie. Certains membres ont signalé avoir installé des applications sur leurs appareils qui bloquaient le contenu pornographique. Ces applications se sont généralement révélées limitées car il y avait généralement des moyens de les contourner, mais elles étaient utiles pour créer une barrière supplémentaire qui pourrait intervenir dans un moment de vulnérabilité (par exemple, "Je veux réinstaller le bloqueur Web K9. Je peux le contourner, mais cela sert toujours de rappel » [100, 40 ans]). D'autres stratégies comprenaient l'utilisation de ses appareils électroniques uniquement dans des environnements moins déclencheurs (par exemple, ne jamais utiliser son ordinateur portable dans la chambre à coucher, n'utiliser son ordinateur portable qu'au travail), ou restreindre complètement leur utilisation des appareils électroniques (par exemple, laisser temporairement son smartphone à un ami, abandonner leur smartphone pour un téléphone mobile non smartphone). En général, les membres considèrent que les barrières externes sont utiles mais pas suffisantes pour maintenir l'abstinence, car il n'est pas réaliste d'éviter complètement tout accès aux appareils électroniques et aussi parce que des ressources internes sont également nécessaires.

Ressources internes: un arsenal de stratégies cognitivo-comportementales

La plupart des membres ont déclaré avoir utilisé diverses ressources internes (c.-à-d. Stratégies cognitives et / ou comportementales) pour favoriser leur abstinence. Des stratégies comportementales quotidiennes (p. Ex., Faire de l'exercice, méditer, socialiser, rester occupé, sortir plus souvent et avoir une routine de sommeil plus saine) ont été intégrées dans le cadre d'un changement de mode de vie global afin de minimiser la fréquence des situations déclenchantes et des envies. Des stratégies cognitives et / ou comportementales ont été amassées par les membres au cours de la tentative d'abstinence, souvent par des essais et des erreurs, pour réguler les états émotionnels qui pourraient potentiellement précipiter une défaillance (c.-à-d. Envies momentanées et affect négatif). Une approche comportementale de la régulation des émotions impliquait de s'engager dans une activité alternative non nuisible au lieu de céder à la tentation d'utiliser la pornographie. Certains membres ont rapporté que prendre une douche était particulièrement efficace pour lutter contre les fringales (par exemple, "Ce soir, je me sentais extrêmement excitée. J'ai donc pris une douche très froide à 10 heures par temps très froid et boum! » [008, 18 ans]). Tenter de supprimer les pensées pornographiques était une stratégie cognitive couramment utilisée, mais certains membres ont réalisé au fil du temps que la suppression de la pensée était contre-productive (p. "Je pense que je dois trouver une stratégie différente de «ne pensez pas au PMO, ne pensez pas au PMO, ne pensez pas au PMO». Cela me rend fou et me fait penser au PMO » [099, 46 ans]). D'autres stratégies cognitives courantes utilisées par les membres comprenaient des techniques liées à la pleine conscience (p. Ex., Accepter et «chevaucher» l'envie ou l'émotion négative) et recadrer leur pensée. Écrire dans leur journal alors qu'ils éprouvaient une envie ou immédiatement après une interruption semblait fournir un moyen particulièrement utile pour les membres de s'engager à motiver le discours intérieur et à recadrer les pensées inutiles.

L'abstinence est gratifiante si elle persiste

Les membres qui ont persisté dans l'abstinence ont généralement trouvé que c'était une expérience enrichissante, malgré ses difficultés. La douleur de l'abstinence semblait en valoir la peine en raison de ses récompenses perçues, telles que décrites par un membre: "Cela n'a pas été une course facile, mais cela en valait vraiment la peine » (061, 31 ans). Les avantages spécifiques décrits comprenaient un sentiment accru de contrôle, ainsi que des améliorations du fonctionnement psychologique, social et sexuel.

Reprendre le contrôle

L'un des principaux avantages perçus de l'abstinence décrit par certains membres concernait la reprise d'un sentiment de contrôle sur leur utilisation de la pornographie et / ou leur vie en général. Après une période d'abstinence, ces membres ont signalé une diminution de la saillance, du besoin impérieux et / ou de la compulsivité en ce qui concerne leur utilisation de la pornographie:

Mes désirs pornographiques sont très bas et il est bien plus facile de lutter contre mes envies. Je trouve que j'y pense à peine maintenant. Je suis tellement heureux que ce redémarrage ait eu sur moi l'effet que je voulais tant. (061, 31 ans)

Le fait de s'abstenir avec succès de la pornographie pendant un certain temps a également entraîné un sentiment accru de maîtrise de soi sur l'utilisation de la pornographie et l'auto-efficacité de l'abstinence de la pornographie (p. "Il semble que j'ai développé une bonne maîtrise de soi pour éviter le matériel pornographique »[004, 18 ans]). Certains membres ont estimé qu'en raison de l'exercice de la maîtrise de soi sur leur utilisation de la pornographie, ce nouveau sentiment de maîtrise de soi s'est étendu à d'autres domaines de leur vie.

Une gamme d'avantages psychologiques, sociaux et sexuels

De nombreux membres ont déclaré avoir subi divers effets cognitifs, affectifs et / ou physiques positifs qu'ils attribuaient à l'abstinence. Les effets positifs les plus courants liés à l'amélioration du fonctionnement quotidien, y compris l'amélioration de l'humeur, l'augmentation de l'énergie, la clarté mentale, la concentration, la confiance, la motivation et la productivité (p. "Pas de porno, pas de masturbation et j'avais plus d'énergie, plus de clarté mentale, plus de bonheur, moins de fatigue » [024, 21 ans]). Certains membres ont estimé que s'abstenir de la pornographie entraînait une sensation de moins engourdissement émotionnel et une capacité à ressentir leurs émotions plus intensément (p. "Je «ressens» juste à un niveau plus profond. avec le travail, les amis, le passé, il y a eu des vagues d'émotions, bonnes et mauvaises, mais c'est une bonne chose » [019, 26 ans]). Pour certains, cela s'est traduit par des expériences améliorées et une capacité accrue à ressentir du plaisir des expériences quotidiennes ordinaires (par exemple, «Mon cerveau peut être tellement plus excité par de petites choses et des choses qui ne sont pas du pur plaisir… comme la socialisation ou écrire un article ou faire du sport » [024, 21 ans]). Il convient de noter que davantage de membres du groupe d'âge des 18 à 29 ans ont signalé des effets affectifs positifs pendant l'abstinence (n = 16) par rapport aux deux autres groupes d'âge, 30 à 39 ans (n = 7) et ≥ 40 (n = 2).

Des effets positifs perçus de l'abstinence sur les relations sociales ont également été signalés. Une sociabilité accrue a été signalée par certains membres, tandis que d'autres ont décrit une amélioration de la qualité des relations et un sentiment accru de connexion avec les autres (p. "Je me sens plus proche de ma femme que depuis longtemps » [069, 30s]). Un autre avantage commun attribué à l'abstinence était centré sur les améliorations perçues du fonctionnement sexuel. Certains membres ont signalé une augmentation du désir de relations sexuelles en couple, ce qui représentait un changement bienvenu de ne s'intéresser qu'à la masturbation à la pornographie (par exemple, "J'étais tellement excitée mais la bonne chose était que j'étais excitée pour une expérience sexuelle avec un autre être humain. Pas intéressé par l'orgasme induit par le porno » [083, 45 ans]). Une sensibilité et une réactivité sexuelles accrues ont été signalées par certains membres. Sur les 42 membres qui ont signalé des difficultés érectiles au début de la tentative d'abstinence, la moitié (n = 21) ont rapporté au moins quelques améliorations de la fonction érectile après s'être abstenu pendant un certain temps. Certains membres ont signalé un retour partiel de la fonction érectile (par exemple, «Ce n'était qu'une érection d'environ 60%, mais ce qui était important, c'est qu'il était là» [076, 52 ans]), tandis que d'autres ont signalé un retour complet de la fonction érectile (par exemple , «J'ai couché avec ma femme vendredi soir et hier soir, et les deux fois étaient 10/10 érections qui ont duré assez longtemps» [069, 30 ans]). Certains membres ont également signalé que le sexe était plus agréable et satisfaisant qu'avant (par exemple, «j'ai eu deux fois (samedi et mercredi) le meilleur rapport sexuel en quatre ans» [062, 37 ans]).

La présente étude qualitative a exploré les expériences phénoménologiques d'abstinence chez les membres d'un forum de «redémarrage» de pornographie en ligne. L'analyse thématique des revues sur l'abstinence sur le forum a donné quatre thèmes principaux (avec neuf sous-thèmes): (1) l'abstinence est la solution aux problèmes liés à la pornographie, (2) parfois l'abstinence semble impossible, (3) l'abstinence est réalisable avec les bonnes ressources, et (4) l'abstinence est gratifiante si elle persiste. La contribution clé de cette analyse est qu'elle met en lumière les raisons pour lesquelles les membres des forums de «redémarrage» s'engagent dans un «redémarrage» en premier lieu, et à quoi ressemble l'expérience de «redémarrage» pour les membres de leur propre point de vue.

Motivations pour le «redémarrage»

Premièrement, notre analyse met en lumière ce qui motive les individus à lancer un «redémarrage» en premier lieu. L'abstention de la pornographie était considérée comme la solution logique à leurs problèmes (Thème 1) car il était perçu que leur utilisation de la pornographie entraînait de graves conséquences négatives dans leur vie. Trois types de conséquences négatives perçues de l'utilisation de la pornographie étaient les raisons les plus fréquemment citées pour le «redémarrage»: (1) la dépendance perçue (n = 73), (2) difficultés sexuelles soupçonnées d'être (éventuellement) induites par la pornographie (n = 44), et (3) conséquences psychologiques et sociales négatives attribuées à l'utilisation de la pornographie (n = 31). Il est important de noter que ces motivations n'étaient pas nécessairement exclusives les unes des autres. Par exemple, 32 membres ont déclaré avoir à la fois une dépendance à la pornographie et des difficultés sexuelles. Dans le même temps, cela signifiait qu'il y avait une proportion de membres (n = 17) rapporter d'éventuelles difficultés sexuelles induites par la pornographie sans nécessairement signaler une dépendance à la pornographie.

Les membres pensaient que l'abstention de l'utilisation de la pornographie pouvait inverser les effets négatifs de l'utilisation de la pornographie sur le cerveau, et cette croyance reposait sur une assimilation de concepts neuroscientifiques, tels que la neuroplasticité. Bien que l'utilisation du langage neuroscientifique pour donner un sens aux luttes liées à la pornographie ne soit pas unique, comme cela a été montré dans des analyses qualitatives précédentes avec des échantillons religieux (Burke & Haltom, 2020; Poiré, 2019), cela peut être particulièrement caractéristique de la communauté de «redémarrage», étant donné une culture de «redémarrage» qui s'est probablement développée à partir de (et a été façonnée par) la récente prolifération de sites en ligne diffusant des informations sur les effets négatifs supposés de la pornographie sur le cerveau (Taylor , 2019, 2020) en particulier par des personnalités influentes respectées par ceux de la communauté de «redémarrage» (Hartmann, 2020). Par conséquent, les motivations des membres à tenter un «redémarrage» comme remède au PPU sont également probablement influencées par la culture et les normes de «redémarrage» qui se sont développées à la suite d'une conscience collective des expériences et des points de vue des autres membres (en particulier les plus âgés), et l'influence de personnalités qui ont influencé le mouvement de «redémarrage».

À noter, l'incongruence morale (Grubbs & Perry, 2019) était une raison moins fréquemment citée de «redémarrage» dans cet échantillon (n = 4), ce qui suggère que (en général) les membres des forums de «redémarrage» pourraient avoir des motivations différentes pour s'abstenir de l'utilisation de la pornographie par rapport aux personnes religieuses qui le font principalement pour des raisons morales (par exemple, Diefendorf, 2015). Même ainsi, la possibilité qu'une incongruence morale puisse influencer les décisions de s'abstenir de l'utilisation de la pornographie ne peut être exclue sans une recherche de suivi demandant explicitement aux membres s'ils désapprouvent moralement la pornographie. De plus, la présente analyse suggère que certains membres des forums de «redémarrage» peuvent décider de s'abstenir de se masturber (cf. Imhoff & Zimmer, 2020) principalement pour la raison pratique de s'aider à rester abstinents de l'utilisation de la pornographie (parce qu'ils perçoivent que se masturber pendant un «redémarrage» déclenche des envies de pornographie), et pas nécessairement en raison d'une croyance dans les avantages intrinsèques de la rétention de sperme (par exemple, «superpuissances») comme la confiance en soi et le magnétisme sexuel), que certains chercheurs ont observé comme étant au cœur de l'idéologie NoFap (Hartmann, 2020; Taylor et Jackson, 2018).

L'expérience de «redémarrage»

Deuxièmement, notre analyse illustre à quoi ressemble l'expérience de «redémarrage» du point de vue des membres: réussir et maintenir l'abstinence de la pornographie est très difficile (Thème 2), mais cela est réalisable si un individu est capable d'utiliser la bonne combinaison de ressources (Thème 3). Si l'abstinence persiste, cela peut être gratifiant et en valoir la peine (Thème 4).

S'abstenir de la pornographie était perçu comme difficile en grande partie en raison de l'interaction des facteurs situationnels et environnementaux, et de la manifestation de phénomènes de type dépendance (c.-à-d. Symptômes de sevrage, envie de fumer et perte de contrôle / rechute) pendant l'abstinence (Brand et al. ., 2019; Fernandez et coll., 2020). Plus de la moitié des membres ont enregistré au moins un manquement lors de leur tentative d'abstinence. Les déchéances étaient soit le résultat de la force de l'habitude (par exemple, l'accès à la pornographie sur «pilote automatique»), soit étaient précipitées par des envies intenses qui semblaient accablantes et difficiles à résister. Trois facteurs principaux ont contribué à la fréquence et à l'intensité des envies ressenties par les membres: (1) l'omniprésence des signaux externes pour l'utilisation de la pornographie (en particulier les signaux visuels sexuels ou les indices situationnels tels que le fait d'être seul dans sa chambre), (2) les signaux internes pour la pornographie l'usage (en particulier l'affect négatif, que la pornographie avait auparavant été utilisé pour s'automédiquer avant le «redémarrage»), et (3) «l'effet chasseur» - les envies qui résultaient de toute activité sexuelle pratiquée pendant l'abstinence. Un plus grand nombre de membres du groupe d'âge le plus jeune (18 à 29 ans) ont déclaré avoir subi un affect négatif et au moins une interruption pendant l'abstinence par rapport aux deux autres groupes d'âge. Une explication possible de ce résultat est que, parce que la libido a tendance à être plus élevée pour ce groupe d'âge par rapport aux deux autres groupes d'âge (Beutel, Stöbel-Richter, & Brähler, 2008), il peut être plus difficile de s'abstenir d'utiliser la pornographie comme exutoire sexuel. Une autre explication possible est qu'il devient plus difficile de s'abstenir d'utiliser de la pornographie au fur et à mesure qu'un individu se livre tôt à la visualisation habituelle de la pornographie en raison d'une plus grande dépendance au comportement qui se développe. Cette explication concorde avec les découvertes récentes selon lesquelles l'âge de la première exposition à la pornographie était significativement associé à la dépendance auto-perçue à la pornographie (Dwulit & Rzymski, 2019b), bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour délimiter l'association possible entre l'âge de la première exposition à la pornographie et le PPU.

Surtout, les expériences des membres ont montré que l'abstinence, bien que difficile, est réalisable avec la bonne combinaison de ressources internes et externes. Les membres étaient généralement ingénieux pour expérimenter différentes stratégies et ressources d'adaptation pour éviter les rechutes. Pour la plupart, les membres ont construit de vastes répertoires de ressources internes efficaces (c.-à-d. Stratégies cognitivo-comportementales) au cours de la période d'abstinence. Un avantage de cette approche par essais et erreurs était que les membres pouvaient personnaliser, par essais et erreurs, un programme de récupération qui fonctionnait pour eux. Cependant, un inconvénient de l'expérimentation par essais et erreurs est qu'elle a parfois conduit à l'utilisation de stratégies de prévention des rechutes inefficaces. Par exemple, tenter de supprimer les pensées pornographiques était une stratégie interne courante utilisée pour faire face aux pensées intrusives de pornographie et aux envies de pornographie. Il a été démontré que la suppression de la pensée est une stratégie de contrôle de la pensée contre-productive parce qu'elle conduit à des effets de rebond, c'est-à-dire à une augmentation de ces pensées supprimées (voir Efrati, 2019; Wegner, Schneider, Carter et White, 1987). Le fait qu'il s'agissait d'une stratégie relativement courante suggère que de nombreuses personnes qui tentent de s'abstenir de la pornographie, en particulier en dehors d'un contexte de traitement professionnel, pourraient sans le savoir s'engager dans des stratégies inefficaces telles que la suppression de la pensée et bénéficieraient d'une psychoéducation sur la façon de gérer efficacement les envies de fumer pendant abstinence. Cet exemple spécifique (et les divers défis auxquels sont confrontés les membres lors du «redémarrage») mettent en évidence l'importance des interventions soutenues de manière empirique élaborées, affinées et diffusées par le terrain pour aider les personnes atteintes de PPU à réglementer efficacement leur utilisation de la pornographie. Les interventions qui enseignent des compétences basées sur la pleine conscience, par exemple, semblent particulièrement adaptées pour relever de nombreux défis rencontrés par les membres (Van Gordon, Shonin, & Griffiths, 2016). Apprendre à accepter sans jugement l'expérience du désir avec curiosité au lieu de le supprimer pourrait être un moyen efficace de gérer le désir (Twohig et Crosby, 2010; Witkiewitz, Bowen, Douglas et Hsu, 2013). Cultiver la pleine conscience dispositionnelle pourrait aider à réduire les comportements automatiques des pilotes qui conduisent à des défaillances (Witkiewitz et al., 2014). S'engager dans une activité sexuelle consciente (Blycker & Potenza, 2018; Salle, 2019; Van Gordon et coll., 2016) peut permettre de conditionner la réponse sexuelle au-delà des indices liés à la pornographie afin que l'activité sexuelle puisse être appréciée sans dépendre de la pornographie et des fantasmes liés à la pornographie (par exemple, se masturber sans avoir besoin de fantasmer sur des souvenirs de pornographie).

En termes de ressources externes, la mise en place d'obstacles à l'accès à la pornographie, comme le blocage des applications, a été jugée quelque peu utile. Cependant, le soutien social et la responsabilité semblent être les ressources externes qui ont le plus contribué à la capacité des membres à maintenir l'abstinence. Ce résultat est en ligne avec les analyses qualitatives précédentes comprenant divers échantillons (Cavaglion, 2008, Pery, 2019; Ševčíková et al., 2018) qui ont mis en évidence le rôle crucial du soutien social dans la réussite de l'abstinence. Le forum de «redémarrage» lui-même était sans doute la ressource la plus importante utilisée par les membres qui leur a permis de maintenir avec succès l'abstinence. Le fait de partager honnêtement leurs expériences dans leurs revues, de lire les journaux des autres membres et de recevoir des messages encourageants de la part d'autres membres semblait fournir un fort sentiment de soutien social et de responsabilité malgré le manque d'interaction en face à face. Cela suggère qu'une interaction authentique sur les forums en ligne pourrait constituer une alternative potentiellement tout aussi bénéfique aux groupes de soutien en personne (p. Ex., Les groupes en 12 étapes). L'anonymat offert par ces forums en ligne peut même être un avantage, car il peut être plus facile pour les personnes ayant des problèmes de stigmatisation ou d'embarras de reconnaître leurs problèmes et de recevoir un soutien en ligne plutôt qu'en personne (Putnam & Maheu, 2000). L'accessibilité constante du forum a permis aux membres de publier dans leurs journaux chaque fois que le besoin s'en faisait sentir. Ironiquement, les caractéristiques (accessibilité, anonymat et abordabilité; Cooper, 1998) qui ont contribué à l'utilisation problématique de la pornographie par les membres en premier lieu étaient les mêmes caractéristiques qui ajoutaient à la valeur thérapeutique du forum et facilitaient maintenant leur rétablissement de ces mêmes problèmes (Griffiths, 2005).

Les membres qui ont persisté dans l'abstinence ont généralement trouvé que l'abstinence était une expérience enrichissante et ont signalé une gamme d'avantages perçus qu'ils attribuaient à l'abstinence de pornographie. Effets perçus ressemblant à l'auto-efficacité de l'abstinence pornographique (Kraus, Rosenberg, Martino, Nich, & Potenza, 2017) ou un sentiment accru de maîtrise de soi en général (Muraven, 2010) ont été décrites par certains membres après des périodes d'abstinence réussies. Les améliorations perçues du fonctionnement psychologique et social (p. Ex., Amélioration de l'humeur, augmentation de la motivation, amélioration des relations) et du fonctionnement sexuel (p. Ex., Augmentation de la sensibilité sexuelle et amélioration de la fonction érectile) ont également été décrites.

L'abstinence comme intervention pour l'utilisation problématique de la pornographie

Le large éventail d'effets positifs signalés de l'abstinence par les membres suggère que s'abstenir de la pornographie pourrait être une intervention bénéfique pour PPU. Cependant, si chacun de ces avantages perçus résultait spécifiquement de la suppression de l'utilisation de la pornographie elle-même ne peut être clairement établi sans des études de suivi utilisant des plans longitudinaux et expérimentaux prospectifs. Par exemple, d'autres facteurs intervenant lors de l'abstinence, tels que des changements de style de vie positifs, un soutien sur le forum ou une plus grande autodiscipline en général, auraient pu contribuer à des effets psychologiques positifs. Ou bien, des changements dans les variables psychologiques (p. Ex., Réduction de la dépression ou de l'anxiété) et / ou des changements dans l'activité sexuelle (p. Ex., Réduction de la fréquence de la masturbation) pendant l'abstinence pourraient avoir contribué à l'amélioration du fonctionnement sexuel. Futures études contrôlées randomisées isolant les effets de l'abstention de la pornographie (Fernandez et al., 2020; Wilson, 2016) en particulier, sont nécessaires pour valider si chacun de ces avantages perçus spécifiques peut être attribué de manière concluante à la suppression de l'utilisation de la pornographie en particulier, et pour écarter d'éventuelles explications de troisième variable pour ces avantages perçus. De plus, la conception actuelle de l'étude permettait principalement d'observer les effets positifs perçus de l'abstinence, et moins pour les effets négatifs perçus. En effet, il est probable que l'échantillon surreprésente les membres qui ont trouvé que l'abstinence et l'interaction sur le forum en ligne étaient bénéfiques, et à ce titre auraient pu être plus susceptibles de persister dans l'abstinence et de continuer à publier dans leurs journaux. Les membres qui ont trouvé que l'abstinence et / ou l'interaction sur le forum en ligne n'étaient pas utiles peuvent avoir simplement cessé de publier dans leurs journaux au lieu d'exprimer leurs expériences et perceptions négatives, et peuvent donc être sous-représentés dans notre analyse. Pour que l'abstinence (et le «redémarrage») soit correctement évaluée en tant qu'intervention pour PPU, il est important d'examiner d'abord s'il existe des conséquences négatives ou contre-productives possibles de l'abstinence comme objectif d'intervention et / ou de l'approche de l'objectif d'abstinence d'une manière spécifique. . Par exemple, être trop préoccupé par l'objectif d'éviter la pornographie (ou tout ce qui pourrait déclencher des pensées et / ou des envies de pornographie) pourrait paradoxalement augmenter la préoccupation pour la pornographie (Borgogna & McDermott, 2018; Moss, Erskine, Albery, Allen et Georgiou, 2015; Poiré, 2019; Wegner, 1994), ou tenter de s'abstenir sans acquérir des compétences d'adaptation efficaces pour faire face au sevrage, à l'envie ou aux défaillances, pourrait potentiellement faire plus de mal que de bien (Fernandez et al., 2020). Les recherches futures sur l'abstinence en tant qu'approche du PPU devraient tenir compte des effets indésirables potentiels en plus des effets positifs potentiels.

Enfin, le fait que l'abstinence soit perçue comme si difficile soulève une question importante que les chercheurs et les cliniciens doivent se poser: l'abstinence totale de la pornographie est-elle toujours nécessaire pour lutter contre le PPU? Il est à noter que les membres ne semblent guère envisager une approche de réduction / utilisation contrôlée pour se remettre de problèmes liés à la pornographie (au lieu d'une approche d'abstinence) en raison de la conviction qu'une utilisation contrôlée est irréalisable en raison de la nature addictive de la pornographie. —Qui rappelle l'approche en 12 étapes de l'utilisation de la pornographie addictive / compulsive (Efrati & Gola, 2018). Il convient de noter que dans les interventions cliniques pour PPU, les objectifs de réduction / utilisation contrôlée ont été considérés comme une alternative valable aux objectifs d'abstinence (par exemple, Twohig & Crosby, 2010). Certains chercheurs ont récemment soulevé des inquiétudes sur le fait que l'abstinence n'est peut-être pas l'objectif d'intervention le plus réaliste pour certaines personnes atteintes de PPU, en partie à cause de la difficulté à laquelle elle peut être perçue, et proposent de prioriser des objectifs tels que l'acceptation de soi et l'acceptation de la pornographie. utiliser plutôt que l'abstinence (voir Sniewski & Farvid, 2019). Nos résultats suggèrent que pour les personnes qui sont intrinsèquement motivées à rester complètement abstinentes de la pornographie, l'abstinence, bien que difficile, peut être gratifiante si elle persiste. De plus, l'acceptation et l'abstinence ne doivent pas nécessairement être des objectifs mutuellement exclusifs - un utilisateur de pornographie peut apprendre à accepter de lui-même et de sa situation tout en désirant rester abstinent si une vie sans pornographie est valorisée (Twohig & Crosby, 2010). Cependant, si la réduction / l'utilisation contrôlée de la pornographie est réalisable et capable de produire des résultats aussi bénéfiques que l'abstinence, alors l'abstinence peut ne pas être nécessaire dans tous les cas. Des recherches empiriques futures comparant l'abstinence par rapport aux objectifs d'intervention de réduction / utilisation contrôlée sont nécessaires pour élucider clairement les avantages et / ou les inconvénients de l'une ou l'autre des approches de récupération de la PPU, et dans quelles conditions l'une pourrait être préférable à l'autre (par exemple, l'abstinence pourrait entraîner une meilleure résultats pour les cas plus graves de PPU).

Étudier les forces et les limites

Les points forts de la présente étude comprenaient: (1) une collecte de données discrète qui a éliminé la réactivité; (2) l'analyse des revues au lieu de comptes rendus purement rétrospectifs de l'abstinence qui minimisait le biais de rappel; et (3) des critères d'inclusion généraux comprenant une gamme de groupes d'âge, des durées des tentatives d'abstinence et des objectifs d'abstinence qui ont permis de cartographier les points communs de l'expérience d'abstinence à travers ces variables. Cependant, l'étude a également des limites qui méritent d'être reconnues. Premièrement, la collecte de données discrète signifiait que nous ne pouvions pas poser de questions aux membres sur leurs expériences; par conséquent, notre analyse s'est limitée au contenu sur lequel les membres ont choisi d'écrire dans leurs revues. Deuxièmement, l'évaluation subjective des symptômes sans l'utilisation de mesures standardisées limite la fiabilité des auto-déclarations des membres. Par exemple, des recherches ont montré que les réponses à la question «Pensez-vous que vous souffrez de dysfonction érectile?» ne correspondent pas toujours à l'indice international de la fonction érectile (IIEF-5; Rosen, Cappelleri, Smith, Lipsky, & Pena, 1999) (Wu et al., 2007).

Conclusion

La présente étude donne un aperçu des expériences phénoménologiques des utilisateurs de pornographie faisant partie du mouvement de «redémarrage» qui tentent de s'abstenir de la pornographie en raison de problèmes auto-perçus liés à la pornographie. Les résultats de la présente étude sont utiles aux chercheurs et aux cliniciens pour mieux comprendre (1) les problèmes spécifiques qui poussent un nombre croissant d'utilisateurs de pornographie à s'abstenir de la pornographie, ce qui peut éclairer la conceptualisation clinique du PPU, et (2) ce qui l'expérience de «redémarrage» est similaire, ce qui peut guider le développement d'interventions efficaces pour PPU et éclairer la compréhension de l'abstinence en tant qu'intervention pour PPU. Cependant, toutes les conclusions de notre analyse doivent être tirées avec prudence en raison des limites inhérentes à la méthodologie de l'étude (c.-à-d. Analyse qualitative des sources secondaires). Des études de suivi qui recrutent activement des membres de la communauté de «redémarrage» et utilisent des questions d'enquête / d'entretien structurées sont nécessaires pour valider les résultats de cette analyse et pour répondre à des questions de recherche plus spécifiques sur l'expérience de l'abstention de la pornographie comme moyen de récupération. PPU.

1. 1.

   Les forums qui ont un préfixe «r /» sont appelés «subreddits», des communautés en ligne sur le site Web de médias sociaux Reddit qui sont dédiées à un sujet spécifique.

2. 2.

   Bien qu'il existe une section dédiée sur le forum pour les femmes membres du forum, la grande majorité des revues étaient des membres masculins du forum. Cette disproportion du rapport entre les revues masculines et féminines reflète des recherches antérieures montrant que les hommes signalent des taux d'utilisation de pornographie beaucoup plus élevés (par exemple, Hald, 2006; Kvalem et coll., 2014; Regnerus et coll., 2016), PPU (par exemple, Grubbs et al., 2019; Kor et al., 2014) et la recherche de traitement pour PPU (Lewczuk, Szmyd, Skorko, & Gola, 2017) par rapport aux femmes. Compte tenu des recherches antérieures rapportant des différences notables entre les sexes dans les prédicteurs de la recherche de traitement pour l'UPP (par exemple, la quantité de pornographie et la religiosité étaient des prédicteurs significatifs de la recherche d'un traitement pour les femmes, mais pas pour les hommes - Gola, Lewczuk et Skorko, 2016; Lewczuk et coll., 2017), il peut également y avoir des différences importantes dans les motivations et les expériences d'abstinence entre les hommes et les femmes sur les forums de «redémarrage».

3. 3.

   Nous avons choisi un seuil de 12 mois car on peut raisonnablement s'attendre à ce que la plupart des effets perçus du «redémarrage» soient observables au cours de la première année de la tentative d'abstinence. Les revues décrivant des tentatives d'abstinence à très long terme (> 12 mois), en raison de leur durée et de leur détail, nécessiteraient une enquête distincte analysant un plus petit nombre total de revues, idéalement avec une approche idiographique de l'analyse des données.

4. 4.

   Il est important de garder à l'esprit que, comme les membres ne répondaient pas à une liste structurée de questions, il n'est pas possible de déterminer si le reste de l'échantillon partageait (ou ne partageait pas) la même expérience s'ils ne la signalaient pas. Par conséquent, lorsque des nombres de fréquences ou des termes indiquant la fréquence sont déclarés, ils sont mieux compris comme la proportion minimale de membres de l'échantillon qui ont déclaré une expérience, mais le nombre réel de personnes qui ont vécu l'expérience aurait pu être plus élevé.

AFFILIATIONS

1. Département de psychologie, Nottingham Trent University, 50 Shakespeare Street, Nottingham, NG1 4FQ, UK

   David P. Fernandez, Daria J. Kuss et Mark D. Griffiths

Correspondance à David P. Fernández.

Conflit d'intérêt

Les auteurs déclarent ne pas avoir de conflit d'intérêts.

Consentement éclairé

Comme cette étude utilisait des données anonymes et accessibles au public, elle a été jugée exempte de consentement éclairé par le comité d'éthique de la recherche de l'Université de Nottingham Trent.

Approbation éthique

Toutes les procédures effectuées dans les études impliquant des participants humains étaient conformes aux normes éthiques du comité de recherche institutionnel et / ou national et à la Déclaration d'Helsinki de 1964 et ses amendements ultérieurs ou à des normes éthiques comparables.

Note de l'éditeur

Springer Nature reste neutre en ce qui concerne les revendications juridictionnelles dans les cartes publiées et les affiliations institutionnelles.

Voir le tableau 4.

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