Volume 17, numéro 3, Mars 2020, Pages 505-517
Abstract
Introduction
Plusieurs études ont démontré que l'excitation génitale et un effet positif accru vers des stimuli neutres dus au conditionnement sexuel ne s'éteignaient pas pendant une brève phase d'extinction, mais d'autres études ont montré des résultats contrastés. La résistance possible à l'extinction de la réponse sexuelle humaine conditionnée n'a cependant pas été étudiée à l'aide d'essais d'extinction extensifs.
Objectif
Pour étudier la résistance à l'extinction de la réponse sexuelle conditionnée chez les hommes et les femmes.
Méthodologie
Des hommes sexuellement fonctionnels en bonne santé (N = 34) et des femmes (N = 32) ont participé à une expérience de conditionnement différentiel, avec des images neutres comme stimuli conditionnés (CS) et une vibrostimulation génitale comme stimulus inconditionné. Un seul CS (le CS +) a été suivi du stimulus inconditionné pendant la phase d'acquisition.
Mesure du résultat principal
La circonférence du pénis et l'amplitude du pouls vaginal ont été évaluées, et des évaluations de la valeur affective et de l'excitation sexuelle subjective ont été obtenues. De plus, une tâche de compatibilité de la réponse au stimulus a été incluse pour évaluer les tendances d'approche automatique et d'évitement.
Résultats
Les hommes et les femmes ont évalué le CS + comme étant plus positif que le CS− au cours des 24 essais d'extinction et ont démontré une légère tendance à approcher le CS + directement après la procédure d'extinction. Les participants ont évalué le CS + comme plus excitant sexuellement que le CS− au cours de 20 essais d'extinction. Aucune preuve n'a été trouvée pour une réponse sexuelle génitale conditionnée.
Implications cliniques
Les évaluations sexuelles apprises peuvent être difficiles à modifier par une procédure d'extinction; par conséquent, les évaluations sexuelles subjectives indésirables mais persistantes peuvent être mieux ciblées par des interventions telles que le déploiement de stratégies de régulation des émotions.
Force et limites
De nombreux essais d'extinction ont été utilisés; cependant, seuls les effets à relativement court terme au cours d'une même session expérimentale ont été étudiés et il n'y avait aucune condition de contrôle (non appariée).
Conclusion
Les résultats prouvent que les goûts sexuels conditionnés sont relativement persistants, également au niveau comportemental.
Les deux S, Brom M, Laan E, et al. Preuve de la persistance des effets d'apprentissage évaluatifs sexuels. J Sex Med 2020; 17: 505-517.
La présente étude fournit des preuves que les effets d'apprentissage évaluatifs sexuels sont difficiles à modifier par la procédure d'extinction, au moins dans un paradigme sexuel appétitif, chez des hommes et des femmes sexuellement fonctionnels en bonne santé. Les résultats ont révélé que, bien que l'excitation sexuelle subjective conditionnée n'ait pas duré pendant toute la phase d'extinction, elle est restée pendant les 20 premiers essais d'extinction. Il est important de noter que l'affect subjectif conditionné et les tendances d'approche envers les CS semblaient encore plus persistants. Un effet positif plus fort envers le CSþ que vers le CS_ est resté pendant toute la phase d'extinction, bien qu'au dernier essai d'extinction, il n'y ait eu qu'un effet de tendance
L'absence d'effet conditionneur pour la mesure génitale n'entrave aucune conclusion quant à la persistance des effets d'apprentissage évaluatifs sexuels. En accord avec une étude antérieure de notre laboratoire, nous avons observé que chez les hommes, la circonférence du pénis vers le CS_ était plus grande que celle vers CSþ pendant la phase d'acquisition lorsque le stimulus vibratoire était fourni.
Enfin, et cliniquement pertinente, la présente étude n'a étudié que l'apprentissage évaluatif sexuel nouvellement acquis et les effets à relativement court terme au cours d'une seule session expérimentale.
Les résultats de la présente étude et de recherches antérieures19 suggèrent que bien qu'une procédure d'extinction puisse réduire la contingence CS-US, les évaluations sexuelles apprises peuvent
être difficile à modifier à travers cette procédure. Par conséquent, dans le traitement des troubles sexuels avec une composante apprise, comme l'hypersexualité ou la paraphilie, les évaluations sexuelles subjectives indésirables mais persistantes peuvent être mieux ciblées par des interventions telles que le contre-conditionnement ou le déploiement de stratégies de régulation des émotions. En contre-conditionnement, le CS est associé à un stimulus évoquant une réponse qui est incompatible avec la réponse originale non conditionnée, modifiant ainsi la valence d'un stimulus.18 Bien que les effets du contre-conditionnement sur l'apprentissage évaluatif aient reçu peu d'attention dans la littérature, la recherche sur le conditionnement appétitif dans le domaine des stimuli alimentaires et alcooliques a montré que le contre-conditionnement est plus
efficace que l'extinction seule dans les évaluations changeantes de la CS.45,46. chez les hommes et chez les femmes, la régulation à la baisse a entraîné une atténuation des tendances d'approche conditionnée envers les CS20.
;
