Psychopharmacologie (Berl). 2003 Oct; 170 (1): 62-72. Epub 2003 Jul 4.
Sinha R1, Talih M, Malison R, Cooney N, Anderson GM, Kreek MJ.
Abstract
RAISON:
Les stimuli environnementaux associés à la cocaïne sont connus pour provoquer un état de manque de drogue et augmenter le risque de rechute. Cependant, les changements psychobiologiques liés à l'exposition à ces stimuli et aux épisodes de manque de drogue ne sont pas bien compris. Cette étude a examiné la réponse des circuits de stress cérébral aux stimuli environnementaux connus pour augmenter le besoin de cocaïne chez les personnes dépendantes de la cocaïne.
METHODES:
Cinquante-quatre personnes dépendantes à la cocaïne à la recherche d'un traitement, qui ont été admises dans une unité de recherche sur le traitement des patients hospitalisés pendant 2 à 4 semaines, ont participé à trois séances de laboratoire. Les sujets ont été exposés à une brève procédure d'imagerie guidée de 5 minutes qui impliquait d'imaginer une situation personnelle stressante récente, une situation liée à la drogue et une situation neutre et relaxante, une imagerie par session présentée dans un ordre aléatoire. Les cotes subjectives de l'état de manque et d'anxiété, les mesures cardiovasculaires et les taux plasmatiques d'hormone adrénocorticotrophique (ACTH), de cortisol, de prolactine, de noradrénaline (NE) et d'épinéphrine (EPI) ont été évalués.
RÉSULTATS:
L'exposition au stress et aux signaux de drogue ont entraîné une augmentation significative du besoin de cocaïne et de l'anxiété subjective, du pouls, de la tension artérielle systolique, de l'ACTH, du cortisol, de la prolactine et de l'EN, par rapport à la réponse aux images neutres. En outre, l’imagerie de stress a également augmenté la pression artérielle diastolique et l’IPE plasmatique par rapport aux réponses à l’imagerie de signal de drogue et à l’imagerie de relaxation neutre.
CONCLUSIONS:
Les résultats indiquent une activation significative de l'axe CRF-HPA et de la réponse du système noradrénergique / sympatho-adréno-médullaire (SAM) lors d'états de manque de cocaïne induits par le stress et la drogue, chez des individus dépendants de la cocaïne. Le rôle de l'activation du système de stress dans le besoin de cocaïne et dans la consommation de cocaïne est discuté.
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