Essais cliniques sur la N-acétylcystéine en psychiatrie et en neurologie: revue systématique (2015)

Neurosci Biobehav Rev. 2015 peut 6; 55: 294-321. doi: 10.1016 / j.neubiorev.2015.04.015.

Deepmala1, Slattery J2, Kumar N3, Delhey L2, Berk M4, Dean O4, Spielholz C5, Frye R2.

Abstrait

La N-acétylcystéine (NAC) est reconnue pour son rôle dans le surdosage d'acétaminophène et comme mucolytique. Au cours de la dernière décennie, il y a eu de plus en plus de preuves de l'utilisation de la NAC dans le traitement des troubles psychiatriques et neurologiques, compte tenu de son rôle dans l'atténuation des processus physiopathologiques associés à ces troubles, y compris le stress oxydatif, l'apoptose, le dysfonctionnement mitochondrial, la neuroinflammation et le glutamate et la dérégulation de la dopamine. Dans cette revue systématique, nous trouvons des preuves favorables de l'utilisation de la NAC dans plusieurs troubles psychiatriques et neurologiques, en particulier l'autisme, la maladie d'Alzheimer, la dépendance à la cocaïne et au cannabis, le trouble bipolaire, la dépression, la trichotillomanie, le rongement des ongles, la cueillette de la peau, le trouble obsessionnel-compulsif, la schizophrénie , neuropathie médicamenteuse et épilepsie myoclonique progressive. Des troubles tels que l'anxiété, le trouble d'hyperactivité avec déficit de l'attention et les lésions cérébrales traumatiques légères ont des preuves préliminaires et nécessitent des études de confirmation plus vastes, tandis que les preuves actuelles ne soutiennent pas l'utilisation de la NAC dans le jeu, les dépendances à la méthamphétamine et à la nicotine et la sclérose latérale amyotrophique. Dans l'ensemble, le traitement NAC semble sûr et tolérable. D'autres essais contrôlés bien conçus et de plus grande envergure sont nécessaires pour des troubles psychiatriques et neurologiques spécifiques pour lesquels les preuves sont favorables.