מחקרים המדווחים על תסמיני גמילה בקרב משתמשי פורנו

פעילי פורנו-פרו לעתים קרובות טוענים להתמכרות לפורנו הוא מיתוס על התיאוריה שמשתמשי פורנו כפייתיים אינם חווים סובלנות (התרגלות, הסלמה) או תסמיני גמילה. לא כל כך. למעשה, לא רק לעשות זאת פורנו משתמשים וקלינאים מדווחים על סובלנות וגם על נסיגה, מחקרים על 60 מדווחים על ממצאים העולים בקנה אחד עם הסלמה בשימוש בפורנו (סובלנות), הרגלה לפורנו ואפילו תסמיני גמילה (כל הסימנים והתסמינים הקשורים להתמכרות).

עמוד זה מכיל את הרשימה ההולכת וגדלה של מחקרים שנבדקו על ידי עמיתים המדווחים על תסמיני גמילה בקרב משתמשי פורנו. חשוב לציין: רק כמה מחקרים טרחו לשאול על תסמיני גמילה - אולי בשל ההכחשה הנרחבת שהם קיימים. אולם צוותי המחקר המעטים ש יש הנשאלים על תסמיני גמילה מאשרים את קיומם אצל משתמשי פורנו.

בעוד שמשתמשי פורנו מתאוששים נבהלים לעתים קרובות על ידי ה- חומרת תסמיני הגמילה שלהם לאחר שהם מפסיקים להשתמש בפורנועובדה, תסמיני גמילה אינם צריכים להיות קיימים כדי שאדם יאובחן התמכרות. ראשית, תוכלו למצוא את השפה "לא סובלנות ולא נסיגה הכרחי או מספיק לאבחון ..."הן ב- DSM-IV-TR והן ב- DSM-5. שנית, הסקסולוגיה החוזרת ונשנית טוענת שהתמכרויות "אמיתיות" גורמות לסימפטומים חמורים ומסכני חיים של נסיגה, בטעות תלות פיזיולוגית עם התמורות במוח הקשורות התמכרות. קטע מתוך סקירה זו 2015 של הספרות מספק הסבר טכני (Neuroscience של התמכרות פורנוגרפיה באינטרנט: סקירה ועדכון):

נקודת מפתח בשלב זה היא כי הנסיגה היא לא על ההשפעות הפיזיולוגיות מחומר מסוים. במקום זאת, מודל זה מודד נסיגה באמצעות השפעה שלילית הנובעת מהתהליך הנ"ל. רגשות ערטילאיים כגון חרדה, דיכאון, דיספוריה ורגזנות הם אינדיקטורים לנסיגה במודל זה של התמכרות [43,45]. חוקרים המתנגדים לרעיון ההתנהגויות הממכרות מתעלמים לעתים קרובות או לא מבינים את ההבחנה הקריטית הזו, מבלבלים נסיגה עם טיהור [46,47].

בקביעה כי חייבים להיות קיימים תסמיני גמילה כדי לאבחן התמכרות, פעילים פרו-פורנו (כולל דוקטורט רבים) עושים את הטעות של הטירון לבלבל. תלות פיזית עם התמכרות. מונחים אלה אינם נרדפים. דוקטורט פרו-פורנו ופרופסור לשעבר בקונקורדיה ג'ים פפאוס עשה את אותה שגיאה במאמר משנת 2016 ש- YBOP ביקר: תגובת YBOP ל"ג'ים פאפוס "אמון במדען: התמכרות למין היא מיתוס"ינואר, 2016)

עם זאת, מחקר פורנו באינטרנט דיווחים עצמיים רבים להוכיח כי משתמשים פורנו ניסיון נסיגה ו / או סובלנות - אשר גם לעתים קרובות אופייני תלות פיזית. למעשה, משתמשים פורנו לשעבר מדווחים באופן קבוע על חמור באופן מפתיע תסמיני הגמילה, אשר מזכירים משיכות סמים: נדודי שינה, חרדה, עצבנות, מצבי רוח, כאבי ראש, חוסר שקט, ריכוז לקוי, עייפות, דיכאון ושיתוק חברתי, כמו גם את אובדן פתאומי של הליבידו כי החבר 'ה קוראים את 'flatline' (ייחודי ככל הנראה לנסיגת פורנו).

סימן נוסף לפיזי התלות המדווחים על ידי משתמשי פורנו היא חוסר יכולת להגיע לזקפה או להגיע לאורגזמה מבלי להשתמש בפורנו. תמיכה אמפירית נובעת מ מעל 40 מחקרים שקושרים שימוש בפורנו / התמכרות לפורנו לבעיות מיניות ועוררות נמוכה ( fמחקרים 7 הראשון ברשימה להפגין סיבתיות, כאשר המשתתפים ביטלו שימוש פורנו וריפא תפקוד מיני כרוני).

מחקרים הרשומים לפי תאריך הפרסום

STUDY #1: תרפיה מבנית עם זוג נלחם התמכרות פורנוגרפי (2012) - דן בסובלנות וגם בנסיגה

באופן דומה, סובלנות יכולה להתפתח גם לפורנוגרפיה. לאחר הצריכה המתמשכת של פורנוגרפיה, תגובות נרגשות לפורנוגרפיה פוחתות; הדחייה הנגרמת על ידי פורנוגרפיה משותפת נמוגה ויכולה ללכת לאיבוד בצריכה ממושכת (Zillman, 1989). לכן, מה שהוביל בתחילה לתגובה נרגשת אינו מוביל בהכרח לאותה רמה של הנאה מהחומר הנצרך לעיתים קרובות. לכן, מה שעורר אדם בתחילה לא יעורר אותם בשלבים המאוחרים של ההתמכרות שלהם. מכיוון שהם אינם משיגים סיפוק או יש להם את הדחייה שפעם עשו, אנשים מכורים לפורנוגרפיה בדרך כלל מחפשים צורות פורנוגרפיות חדשות יותר ויותר כדי להשיג את אותה תוצאה מעוררת.

לדוגמה, התמכרות לפורנוגרפיה עשויה להתחיל בתמונות לא פורנוגרפיות, אבל פרובוקטיביות, ואז להתקדם למגים יותר מפורשים מבחינה מינית. כמו עוררות פוחתת עם כל שימוש, אדם מכור עשוי לעבור על צורות גרפיות יותר של תמונות מיניות ארוטיקה. כמו עוררות שוב פוחתת, דפוס ממשיכה לשלב יותר ויותר גרפי, מטריד, תיאורים מפורטים של פעילות מינית באמצעות צורות שונות של התקשורת. זילמן (1989) קובע כי שימוש ממושך בפורנוגרפיה יכול לטפח העדפה לפורנוגרפיה שמציגה צורות פחות שכיחות של מיניות (למשל, אלימות), ועלולה לשנות את תפיסת המיניות. למרות דפוס זה מאפיין מה אחד היה מצפה לראות עם התמכרות פורנוגרפיה, לא כל משתמשי פורנוגרם לחוות את מפל זה לתוך התמכרות.

סימני נסיגה משימוש בפורנוגרפיה עשויים לכלול דיכאון, עצבנות, חרדה, מחשבות אובססיביות וגעגועים אינטנסיביים לפורנוגרפיה. בשל תסמינים אלה נסיגה אינטנסיבי לעתים קרובות, הפסקת חיזוק זה יכול להיות קשה מאוד עבור הפרט ואת היחסים הזוגיים.

לימוד מס '2 - השלכות השימוש בפורנוגרפיה (2017) - מחקר זה שאל אם משתמשי האינטרנט חוו חרדה כאשר לא היו יכולים לגשת לפורנו באינטרנט (תסמין גמילה): 24% חוו חרדה. שליש מהמשתתפים סבלו מהשלכות שליליות הקשורות לשימוש בפורנו שלהם. קטעים:

מטרת המחקר היא להשיג קירוב מדעי ואמפירי לסוג הצריכה של האוכלוסייה הספרדית, הזמן בו הם משתמשים בצריכה זו, ההשפעה השלילית שיש לה על האדם וכיצד מושפעת החרדה כאשר לא ניתן גישה אליו. המחקר כולל מדגם של משתמשי אינטרנט ספרדית (N = 2.408). סקר 8-item פותח באמצעות פלטפורמה מקוונת המספקת מידע וייעוץ פסיכולוגי על ההשלכות המזיקות של צריכת הפורנוגרפיה. כדי להגיע לדיפוזיה בקרב האוכלוסייה הספרדית, הסקר הועלה באמצעות רשתות חברתיות ותקשורת.

מהתוצאות עולה כי שליש מהמשתתפים סבלו מהשלכות שליליות במשפחה, בחברה, באקדמיה או בסביבת העבודה. בנוסף, 33% בילה יותר מ 5 שעות מחובר למטרות מיניות, באמצעות פורנוגרפיה כפרס ו 24% היו סימפטומים חרדה אם הם לא יכלו להתחבר.

STUDY #3: שימוש בלתי-מורשה באינטרנט למטרות מיניות כהתמכרות התנהגותית? - מחקר מתקרב (שהוצג בכנס הבינלאומי הרביעי בנושא התמכרויות להתנהגות 4–20 בפברואר, 22) ששאל על סובלנות ונסיגה. זה מצא את שניהם אצל "מכורים לפורנו."

אנה Ševčíková1, לוקאס בלינקאקסומקס וורוניקה סוקלובקסקס

1Masaryk אוניברסיטת, ברנו, צ'כיה

רקע ומטרות:

יש ויכוח מתמשך אם יש להבין התנהגות מינית מופרזת כצורה של התמכרות התנהגותית (קריילה, וורי, וויסטיין ואח ', 2014). המחקר האיכותני הנוכחי שמטרתו לנתח את המידה שבה השימוש מחוץ לאינטרנט של האינטרנט למטרות מיניות (OUISP) עשוי להיות ממוסגר על ידי מושג ההתמכרות ההתנהגותית בקרב אנשים שהיו בטיפול בשל OUISP שלהם.

שיטות:

ערכנו ראיונות עומק עם משתתפים 21 בגילאי 22-54 שנים (Mage = 34.24 שנים). בעזרת אנליזה תיאמטית, הסימפטומים הקליניים של OUISP נותחו עם הקריטריונים להתמכרות ההתנהגותית, תוך התמקדות מיוחדת בסימפטומים של סובלנות וגמילה (Griffiths, 2001).

תוצאות:

ההתנהגות הבעייתית הדומיננטית הייתה שימוש פורנוגרפי מקוון מחוץ לשליטה (OOPU). בניית סובלנות ל- OOPU באה לידי ביטוי כגודל הולך וגדל של זמן המושקע באתרים פורנוגרפיים, כמו גם בחיפוש אחר גירויים חדשים ומפורשים יותר מבחינה מינית בתוך הספקטרום שאינו סוטה. תסמיני הגמילה התבטאו ברמה פסיכוסומטית, ויצרו צורה של חיפוש אחר אובייקטים מיניים חלופיים. 15 משתתפים מילאו את כל קריטריוני ההתמכרות.

מסקנות:

המחקר מצביע על שימושיות במסגרת ההתמכרות ההתנהגותית

STUDY #4: התפתחות סולם צריכה פורנוגרפי בעייתית (PPCS) (2017) - מאמר זה פיתח ובדק שאלון לשימוש פורנו בעייתי שעוצב לאחר שאלוני התמכרות לחומרים. בניגוד למבחני ההתמכרות לפורנו הקודמים, שאלון 18 פריטים זה העריך סובלנות ונסיגה באמצעות 6 השאלות הבאות:

----

כל שאלה קיבלה מאחד לשבע בסולם Likert: 1- לעולם, 2- לעיתים רחוקות, 3- לפעמים, 4- לפעמים, 5- לעיתים קרובות, 6- לעתים קרובות מאוד, 7- כל הזמן. התרשים שלמטה קיבץ את משתמשי הפורנו לשלוש קטגוריות על סמך הציונים הכוללים שלהם: "לא פרובלמטי", "סיכון נמוך" ו"סיכון ". בשורה הצהובה אין בעיות, מה שאומר ש"סיכון נמוך" ו"סיכון ". משתמשי פורנו דיווחו על סובלנות וגם על נסיגה. במילים פשוטות, המחקר הזה למעשה שאל על הסלמה (סובלנות) ונסיגה - ושניהם מדווחים על ידי חלק ממשתמשי הפורנו. סוף הדיון.

STUDY #5: התפתחות ואלידציה של ברגן ייל סולם התמכרות לסמים עם מדגם לאומי גדול (2018). מאמר זה פיתח ובחן שאלון "התמכרות למין" שעוצב על פי שאלוני התמכרות לחומרים. כפי שהסבירו המחברים, שאלונים קודמים השמיטו אלמנטים מרכזיים בהתמכרות:

רוב המחקרים הקודמים הסתמכו על דגימות קליניות קטנות. המחקר הנוכחי מציג שיטה חדשה להערכת התמכרות לסרטן המין (BYSAS), המבוססת על רכיבי התמכרות מבוססים (כלומר, משמעות / השתוקקות, שינוי במצב הרוח, סובלנות, נסיגה, קונפליקט / בעיות, הישנות / אובדן של שליטה).

המחברים להרחיב על שישה רכיבים התמכרות הוקמה מוערך, כולל סובלנות הנסיגה.

ה- BYSAS פותח תוך שימוש בשישה קריטריונים של התמכרות שהדגישו בראון (1993), Griffiths (2005), ו האגודה הפסיכיאטרית האמריקנית (2013) מקיף מליחות, שינוי מצב רוח, סובלנות, תסמיני גמילה, קונפליקטים ונפילות / אובדן שליטה ... ביחס להתמכרות למין, התסמינים הללו יהיו: הבולטות / השתוקקות- התעסקות בסקס או במין, שינוי מצב הרוח-סקססיביות גורמת לשינויים במצב הרוח, סובלנותהגדלת כמויות של סקס לאורך זמן, נסיגה-תסמינים רגשיים / פיזיים לא נעימים כאשר לא מקיימים יחסי מין, סכסוך-אינטר-אינטרפרסונאליות כתוצאה ישירה של יחסי מין מופרזים, הישנות- חוזרים לדפוסים קודמים לאחר תקופות עם התנזרות / שליטה, ו בעיות- בריאות ורווחה, הנובעים מהתנהגות מינית ממכרת.

המרכיבים הנפוצים ביותר של "התמכרות למין" שנראו אצל הנבדקים היו מליחות / חשק וסובלנות, אך המרכיבים האחרים, כולל נסיגה, התייצבו גם במידה פחותה:

החשיבות / השתוקקות והסובלנות נתמכו לעתים קרובות יותר בקטגוריית הדירוג הגבוהה יותר מאשר בפריטים אחרים, ולפריטים אלו היו הטעינות הגבוהות ביותר. זה נראה סביר כמו אלה משקפים תסמינים פחות חמורים (למשל, השאלה על דיכאון: אנשים ניקוד גבוה יותר על תחושת מדוכא, אז הם מתכננים להתאבד). זה עשוי גם לשקף הבחנה בין התקשרות והתמכרות (לעתים קרובות בתחום ההתמכרות למשחק) - במקום שבו פריטים הטוענים מידע על הבולטות, השתוקקות, הסובלנות ושינוי במצב הרוח מתוארים כדי לשקף את המעורבות, ואילו פריטים שנוקטים בנסיגה, בהישנות ובקונפליקט התמכרות. הסבר נוסף יכול להיות שהבולטות, הכמיהה והסובלנות עשויות להיות רלוונטיות יותר ויותר בהתמכרויות התנהגותיות מאשר בנסיגה ובהישנות.

מחקר זה, יחד עם המחקר הקודם לשנת 2017 שפיתח ותקף את "פורנוגרפיה בעייתית"מפריך את הטענה החוזרת ונשנית כי מכורים לפורנו ומין אינם חווים תסמיני סובלנות או גמילה.

STUDY #6: התנהגויות ממכר של טכנולוגיה מתווכות מהוות ספקטרום של תנאים קשורים אך ברורים: פרספקטיבה רשתית (2018) המחקר העריך את החפיפה בין 4 סוגים של התמכרות לטכנולוגיה: אינטרנט, סמארטפון, גיימינג, סייברקס. מצא כי כל אחת מהן היא התמכרות מובהקת, ובכל זאת כל ארבעת תסמיני הגמילה מעורבים - כולל התמכרות לסייברקס. קטעים:

על מנת לבחון את היפותזת הספקטרום ולהשתמש בתסמינים דומים לכל התנהגות מתווכת-טכנולוגית, המחבר הראשון והאחרון מקושרים לכל פריט סולם עם תסמיני ההתמכרות "הקלאסיים" הבאים: המשך השימוש, שינוי במצב הרוח, אובדן שליטה, עיסוק, נסיגה, ואת התוצאות מתווך התנהגויות מתווך טכנולוגיה נחקרו באמצעות תסמינים הנגזרים מדריך דיאגנוסטי וסטטיסטי להפרעות נפשיות (5th ed.) ואת מודל הרכיב של התמכרות: אינטרנט, טלפון חכם, משחקים, ו- cybersex.

בין התנאים הקצוות לעתים קרובות מחוברים אותם סימפטומים באמצעות סימפטומים התמכרות לאינטרנט. לדוגמה, התמכרות לאינטרנט נסיגה הסימפטומים היו קשורים נסיגה סימפטומים של כל שאר התנאים (התמכרות למשחקים, התמכרות לסמארטפונים, התמכרות ל- cybersex) ושלילי השלכות של התמכרות לאינטרנט היו קשורים גם עם שלילי השלכות של כל שאר התנאים.

STUDY #7: השכיחות, דפוסי ואת ההשפעות העצמיות של הצריכה פורנוגרפיה סטודנטים באוניברסיטה הפולנית: מחקר Cross-Sectional (2019). המחקר דיווח על כל טענת הנייזרים: סובלנות / הרגלה, הסלמה בשימוש, צורך בז'אנרים קיצוניים יותר להתגרות מינית, תסמיני הגמילה בעת הפסקת עישון, בעיות מיניות פורנוגרפיות, התמכרות לפורנוגרפיה ועוד. מספר קטעים הקשורים לסובלנות / הרגלה / הסלמה:

ההשפעות השליליות הנפוצות ביותר של שימוש בפורנוגרפיה כללו: הצורך בגירוי ארוך יותר (12.0%) ועוד גירויים מיניים (17.6%) כדי להגיע לאורגזמה, וירידה בשביעות הרצון המינית (24.5%) ...

המחקר הנוכחי גם מראה כי חשיפה מוקדמת עשויה להיות קשורה עם desensitization פוטנציאל לגירויים מיניים כפי שצוין על ידי הצורך בגירוי ארוך יותר גירויים מיניים נדרש להגיע לאורגזמה כאשר צורכים חומר מפורש, ירידה כללית בשביעות רצון מינית ...

דווח על שינויים שונים בדפוסי השימוש בפורנוגרפיה במהלך תקופת החשיפה: מעבר לז'אנר חדש של חומר מפורש (46.0%), שימוש בחומרים שאינם תואמים את הנטייה המינית (60.9%) וצריכים להשתמש בחומר קיצוני יותר (אלים) (32.0%). זה היה לעתים קרובות יותר דיווחו על ידי נקבות שוקלות את עצמם סקרן לעומת אלה לגבי עצמם כמו unindquisitive

המחקר הנוכחי מצא כי הצורך להשתמש בחומר פורנוגרפי קיצוני יותר דווח על ידי גברים המתארים את עצמם כתוקפניים.

סימנים נוספים של סובלנות / הסלמה: הצורך בכרטיסיות מרובות פתוחות ושימוש בפורנו מחוץ לבית:

רוב התלמידים הודה להשתמש במצב פרטי (76.5%, n = 3256) וחלונות מרובים (51.5%, n = 2190) בעת גלישה בפורנוגרפיה מקוונת. השימוש פורנו מחוץ למגורים הוכרז על ידי 33.0% (n = 1404).

גיל מוקדם יותר של שימוש ראשון קשור לבעיות והתמכרות גדולות יותר (עובדה זו מעידה בעקיפין על הסובלנות - הסלמה)

גיל החשיפה הראשונה לחומר מפורש היה קשור עם הסבירות הגוברת של השפעות פורנוגרפיות בקרב מבוגרים - הסיכויים הגבוהים ביותר נמצאו אצל נקבות וזכרים שנחשפו ב- 12 שנים או מתחת. למרות שמחקר חתך אינו מאפשר הערכה של סיבתיות, ממצא זה עשוי בהחלט להצביע על כך שקשר הילדות עם תוכן פורנוגרפי עשוי להיות בעל תוצאות ארוכות טווח.

המחקר דווח תסמיני הגמילה, אפילו אצל אנשים שאינם מכורים (סימן מוחלט לשינויים מוחיים הקשורים בהתמכרות):

בקרב הנסקרים שהכריזו על עצמם כצרכנים פורנוגרפיים שוטפים (n = 4260) 51.0% הודה לעשות לפחות ניסיון אחד לוותר על השימוש בו ללא הבדל בתדירות של ניסיונות אלה בין זכרים ונקבות. 72.2% מהניסיונות להפסיק להשתמש בפורנוגרפיה הצביעו על חוויה של לפחות e e ffect אחד, והפעמים הנצפים ביותר כללו חלומות ארוטיים (53.5%), עצבנות (26.4%), הפרעות קשב (26.0%) ותחושה של בדידות (22.2%) (טבלה 2).

נטל הטענה כי תנאים קיימים הם הנושא האמיתי, לא פורנו להשתמש, המחקר מצא כי תכונות אישיות לא היו קשורים לתוצאות:

למעט כמה יוצאים מן הכלל, אף אחת מתכונות האישיות, שדיווחו על עצמן במחקר זה, לא הבדילה את הפרמטרים הנחקרים של הפורנוגרפיה. ממצאים אלה תומכים ברעיון כי גישה וחשיפה לפורנוגרפיה הם כיום סוגיות רחבות מכדי לציין מאפיינים פסיכוסוציאליים מסוימים של המשתמשים שלה. עם זאת, תצפית מעניינת נעשתה לגבי צרכנים שדיווחו על הצורך לראות תוכן פורנוגרפי קיצוני יותר ויותר. כפי שניתן לראות, שימוש תכוף בחומר מפורש עשוי להיות קשור לרגישות שמובילה לצורכי התבוננות בתוכן קיצוני יותר כדי להגיע לגירוי מיני דומה.

STUDY #8: הימנעות או קבלה? סדרת מקרה של חוויות גברים עם התערבות העוסקת בשימוש בפורנוגרפיה בעייתית שתפיסה עצמית (2019) - העיתון מדווח על שישה מקרים של גברים עם התמכרות לפורנו בזמן שהם עברו תוכנית התערבות מבוססת מיינדפולנס (מדיטציה, יומני יומי וצ'ק-אין שבועי). נראה כי כל הנבדקים נהנו ממדיטציה. רלוונטי לרשימת מחקרים זו, 3 תיארו את ההסלמה בשימוש (הרגלים) ואחד תיאר את תסמיני הגמילה. (לא למטה - שני ED נוספים שפורסמו על ידי פורנו.)

קטע מהמקרה המדווח על תסמיני גמילה:

פרי (22, P_akeh_a):

פרי חש כי אין לו שליטה על השימוש בפורנוגרפיה שלו והצפייה בפורנוגרפיה היא הדרך היחידה שהוא יכול לנהל ולווסת רגשות, במיוחד כעס.. הוא דיווח על התפרצויות אצל חברים ובני משפחה אם התנזר מפורנוגרפיה יותר מדי זמן, מה שתיאר כתקופה של בערך 1 או 2 שבועות. 

קטעים מהמקרים 3 המדווחים על הסלמה או הרגל:

פרסטון (34, M_aori)

פרסטון הזדהה בעצמו עם SPPPU מכיוון שהוא דאג לכמות הזמן שהוא בילה בצפייה ובשמועה על פורנוגרפיה. עבורו, הפורנוגרפיה הסלימה מעבר לתחביב נלהב והגיעה לרמה שבה הפורנוגרפיה הייתה מרכז חייו. הוא דיווח על צפייה בפורנוגרפיה במשך מספר שעות ביום, ליצור וליישם טקסי צפייה ספציפיים למפגשי הצפייה שלו (למשל, הקמת חדרו, תאורתו וכסאו באופן ספציפי ומסודר לפני הצפייה, ניקוי היסטוריית הדפדפן שלו לאחר הצפייה, וניקוי לאחר הצפייה שלו באופן דומה) , והשקיע כמויות זמן משמעותיות בשמירה על הפרסונה המקוונת שלו בקהילת פורנוגרפיה מקוונת בולטת באתר PornHub, אתר האינטרנט הגדול בעולם לפורנוגרפיה ...

פטריק (40, P_akeh_a)

פטריק התנדב למחקר הנוכחי מכיוון שהוא דאג למשך זמן של פעילויות הצפייה בפורנוגרפיה שלו, כמו גם מההקשר בו צפה. פטריק באופן קבוע צפה בפורנוגרפיה מספר שעות בכל פעם תוך שהוא משאיר את בנו הפעוט ללא השגחה בסלון לשחק ו / או לצפות בטלוויזיה ...

פיטר (29, P_akeh_a)

פיטר דאג לסוג התוכן הפורנוגרפי שהוא צורך. הוא נמשך לפורנוגרפיה שנועדה להידמות למעשי אונס. Tהוא תיאר את הסצנה בצורה אמיתית ומציאותית יותר, כך דיווח הגירוי שחווה בעת הצפייה בו. פיטר חש שהטעמים הספציפיים שלו בפורנוגרפיה היו הפרה של הסטנדרטים המוסריים והאתיים ששמר לעצמו ...

STUDY #9: סימנים ותסמינים של התמכרות לסייבר בקרב מבוגרים (2019) - בספרדית, למעט המופשט. הגיל הממוצע היה 65. מכיל ממצאים התומכים ביסודיות במודל ההתמכרות, כולל 24% דיווחו תסמינים של נסיגה כשלא מצליחים לגשת לפורנו (חרדה, עצבנות, דיכאון וכו '). מתוך המופשט: 

לפיכך, מטרת העבודה הייתה כפולה: 1) לנתח את השכיחות של מבוגרים בסיכון לפתח או להציג פרופיל פתולוגי של שימוש בסייברקס ו- 2) לפתח פרופיל של סימנים ותסמינים המאפיינים אותו באוכלוסייה זו. משתתפי 538 (גברים של 77%) מעל גיל 60 (M = 65.3) השלימו סדרה של מאזני התנהגות מינית ברשת. 73.2% אמרו שהשתמשו באינטרנט במטרה מינית. בקרבם, 80.4% עשו זאת בבילוי ואילו 20% הראו צריכת סיכון. בין הסימפטומים העיקריים, הנפוצים ביותר היו תפיסת ההפרעה (50% מהמשתתפים), בילוי> 5 שעות בשבוע למטרות מיניות (50%), הכרה שהם עשויים לעשות זאת יתר על המידה (51%) או נוכחות של תסמיני גמילה (חרדה, עצבנות, דיכאון וכו ') (24%). עבודה זו מדגישה את הרלוונטיות של הדמיית פעילות מינית מסוכנת ברשת בקבוצה אילמת ובדרך כלל מחוץ לכל התערבות לקידום בריאות מינית מקוונת.

STUDY #10: הערכת השימוש בפורנוגרפיה באינטרנט בעייתית: השוואה בין שלוש סולמות בשיטות מעורבות (2020) - מחקר סיני אחרון המשווה את הדיוק של 3 שאלוני התמכרות לפורנו פופולריים. ראיינו 33 משתמשי פורנו ומטפלים, והעריכו 970 נבדקים. ממצאים רלוונטיים:

• 27 מתוך 33 מרואיינים ציינו תסמיני גמילה.
• 15 מתוך 33 מרואיינים ציינו הסלמה לתכנים קיצוניים יותר.

גרף דירוג המרואיינים בששת הממדים של שאלון הפורנו שהעריך סובלנות ונסיגה (PPCS):

המדויק מבין שלושת השאלונים היה "PPCS" שעוצב על פי שאלוני התמכרות לחומרים. בשונה משני השאלונים האחרים ובדיקות ההתמכרות לפורנו הקודמות, PPCS מעריך סובלנות ונסיגה. קטע המתאר את חשיבות הערכת הסובלנות והנסיגה:

התכונות הפסיכומטריות החזקות יותר ודיוק ההכרה הגבוה יותר של ה- PPCS ניתן לייחס לעובדה שהיא פותחה בהתאם לתורת ההתמכרות המבנית של שישה מרכיבים של גריפיתס (כלומר, בניגוד ל- PPUS ו- s-IAT-sex). ל- PPCS מסגרת תיאורטית חזקה מאוד, והיא מעריכה יותר מרכיבי התמכרות [11]. בפרט, סובלנות ונסיגה הם המימדים החשובים של ה- IPU הבעייתי שאינם מוערכים על ידי ה- PPUS וה- S-IAT-sex;

המרואיינים רואים נסיגה כתכונה נפוצה וחשובה בשימוש בפורנו בעייתי:

ניתן להסיק ממנו גם מ- איור 1 כי גם מתנדבים וגם מטפלים הדגישו את מרכזיות הקונפליקט, הישנות המחלה נסיגה ב- IPU (על בסיס תדירות אזכורים); במקביל, הם שקלו את שינוי מצב הרוח, הישנותם ו נסיגה כתכונות חשובות יותר לשימוש הבעייתי (בבסיס הדירוג החשוב).

STUDY #11: תסמינים של שימוש בפורנוגרפיה בעייתית במדגם של טיפול השקול וטיפול בגברים שאינם מתחשבים: גישה לרשת (2020) - המחקר מדווח על נסיגה וסובלנות בקרב משתמשי פורנו. למעשה, נסיגה וסובלנות היו מרכיבים מרכזיים בשימוש בפורנו בעייתי.

מדגם מקוון בקנה מידה גדול של 4,253 גברים ( M _גיל = 38.33 שנים, SD = 12.40) שימש לחקר המבנה של תסמיני PPU בשתי קבוצות שונות: קבוצת טיפול נחשבת ( n = 509) וקבוצת טיפולים שאינה נחשבת (n = 3,684).

המבנה העולמי של הסימפטומים לא היה שונה באופן משמעותי בין הטיפול הנחשב לקבוצות הטיפול שלא נחשבו. שני אשכולות תסמינים זוהו בשתי הקבוצות, עם ה- האשכול הראשון כולל בולטות, שינוי מצב רוח, ותדירות שימוש בפורנוגרפיה והאשכול השני כולל קונפליקט, נסיגה, הישנות וסובלנות. ברשתות של שתי הקבוצות הופיעו מליחות, סובלנות, נסיגה וקונפליקט כתסמינים מרכזיים, ואילו תדירות השימוש בפורנוגרפיה הייתה התסמין ההיקפי ביותר.. עם זאת, לשינוי במצב הרוח היה מקום מרכזי יותר ברשת קבוצת הטיפול הנחשבת ומיקום היקפי יותר ברשת קבוצת הטיפול שלא נחשבה.

STUDY #12: מאפייני סולם הצריכה הפורנוגרפית הבעייתית (PPCS-18) במדגמים קהילתיים ותת-קליניים בסין ובהונגריה (2020)

בשלושת רשתות הדגימות הנסיגה הייתה הצומת המרכזי ביותר ואילו הסובלנות הייתה גם צומת מרכזי ברשת הפרטים התת קליניים. בתמיכה באומדנים אלה, הנסיגה התאפיינה בחיזוי גבוה בכל הרשתות (גברים מהקהילה הסינית: 76.8%, גברים תת-קליניים סיניים: 68.8%, וגברים מהקהילה ההונגרית: 64.2%).

הערכות מרכזיות הצביעו על כך שתסמיני הליבה של המדגם התת-קליני היו נסיגה וסובלנות, אך רק תחום הנסיגה היה צומת מרכזי בשני הדגימות הקהילה.

בהתאם למחקרים קודמים (Gola & Potenza, 2016; Young et al., 2000), ציונים גרועים יותר בבריאות הנפש והתנהגויות מיניות כפייתיות יותר מתואמים לציוני PPCS גבוהים יותר. תוצאות אלו מצביעות על כך שמומלץ לשקול השתוקקות, גורמים לבריאות הנפש ושימוש כפייתי בבדיקה ואבחון PPU (Brand, Rumpf et al., 2020).

בנוסף, הערכות מרכזיות בששת הגורמים של ה- PPCS-18 הראו את הנסיגה כגורם המכריע ביותר בכל שלושת הדגימות. על פי תוצאות חוזק, קרבה ומרכזיות ביחידות בין משתתפים תת-קליניים, סובלנות תרמה גם היא חשובה, היותה שנייה רק ​​לנסיגה. ממצאים אלה מראים כי נסיגה וסובלנות חשובים במיוחד בקרב אנשים תת-קליניים. סובלנות ונסיגה נחשבים לקריטריונים פיזיולוגיים הנוגעים להתמכרויות (Himmelsbach, 1941). מושגים כמו סובלנות ונסיגה צריכים להוות חלק מכריע במחקר עתידי ב- PPU (דה אלרקון ואח ', 2019; פרננדז וגריפיתס, 2019). גריפיתס (2005) הניח כי יש לכלול תסמיני סובלנות ונסיגה כדי שכל התנהגות תיחשב כממכרת. הניתוחים שלנו תומכים ברעיון כי תחומי נסיגה וסובלנות חשובים מבחינה קלינית עבור PPU. בהתאם לעמדת ריד (Reid, 2016), עדויות לסובלנות ולנסיגה אצל חולים עם התנהגויות מיניות כפייתיות עשויות להוות שיקול חשוב באפיון התנהגויות מיניות לא מתפקדות כממכרות.

STUDY #13: שלוש אבחנות להיפרא-מיניות בעייתית (PH); אילו קריטריונים מנבאים התנהגות מחפשת עזרה? (2020) - מהסיכום:

התוצאות העיקריות של מחקר זה מראות כי הגורם "השפעות שליליות", המורכב משש אינדיקטורים, מנבא ביותר לחוות את הצורך בעזרה עבור PH. מגורם זה, אנו רוצים במיוחד להזכיר את "נסיגה" (להיות עצבני וחסר מנוחה) ואת "אובדן הנאה”. ההנחה היא כי הרלוונטיות של אינדיקטורים אלה להבחנה בין PH לתנאים אחרים [23,28] אך לא הוקם בעבר על ידי מחקר אמפירי

למרות המגבלות שהוזכרו, אנו חושבים שמחקר זה תורם לתחום חקר ה- PH ולחקירת נקודות מבט חדשות על התנהגות תת-מינית (בעייתית) בחברה. אנו מדגישים זאת המחקר שלנו הראה ש"נסיגה "ו"אובדן הנאה", כחלק מהגורם "השפעות שליליות", יכולים להוות אינדיקטורים חשובים ל- PH (תת-מיניות בעייתית). מצד שני, "תדירות האורגזמה", כחלק מהגורם "תשוקה מינית" (לנשים) או כמשתנה משתנה (לגברים), לא הראתה כוח מפלה להבחין בין PH לבין מצבים אחרים. תוצאות אלו מראות כי לצורך התנסות בבעיות עם מין יתר, תשומת הלב צריכה להתמקד יותר ב"נסיגה "," אובדן הנאה "ו"השפעות שליליות" אחרות של תת-מיניות, ולא כל כך בתדירות המינית או ב"דחף מיני מוגזם "60] מכיוון שדווקא "ההשפעות השליליות" קשורות לחוויה של תת-מיניות כבעייתית.

STUDY #14: חוויית "הפעלה מחדש" של פורנוגרפיה: ניתוח איכותי של כתבי עת בהתנזרות בפורום מקוון של התנזרות לפורנוגרפיה (2021) - נייר מעולה מנתח יותר מ -100 חוויות אתחול מחדש ומדגיש מה אנשים עוברים בפורומי התאוששות. סותר חלק ניכר מהתעמולה בנושא פורומי התאוששות (כמו השטות שכולם דתיים, או קיצוניים לשמירת זרע וכו '). נייר מדווח על תסמיני סובלנות וגמילה בקרב גברים המנסים להפסיק פורנו. קטעים רלוונטיים:

אחת הבעיות העיקריות הנתפסות בעצמי הקשורות לשימוש בפורנוגרפיה נוגעת לסימפטומטולוגיה הקשורה להתמכרות. תסמינים אלה כוללים בדרך כלל פגיעה בשליטה, התעסקות, השתוקקות, שימוש כמנגנון התמודדות לא מתפקד, נסיגה, סובלנות, מצוקה על שימוש, ליקוי בתפקוד והמשך שימוש למרות השלכות שליליות (למשל Bőthe et al., 2018; Kor et al. 2014).

הימנעות מפורנוגרפיה נתפסה כקשה בעיקר בגלל האינטראקציה של גורמים מצבים וסביבתיים, והביטוי של תופעות דומות להתמכרות. (כלומר, תסמינים דמויי נסיגה, השתוקקות ואובדן שליטה / הישנות) במהלך התנזרות (Brand et al. 2019; פרננדז ואח ', 2020).

חלק מהחברים דיווחו כי חוו השפעה שלילית מוגברת במהלך התנזרות. היו שפירשו את המצבים השליליים השליליים הללו במהלך ההתנזרות כחלק מנסיגה. מצבים רגשיים או גופניים שליליים שהתפרשו כ"אפשריים "תסמיני גמילה כללו דיכאון, שינויים במצב הרוח, חרדה," ערפל מוחי ", עייפות, כאבי ראש, נדודי שינה, חוסר מנוחה, בדידות, תסכול, עצבנות, לחץ וירידה במוטיבציה. חברים אחרים לא ייחסו באופן אוטומטי השפעה שלילית לנסיגה אלא היוו סיבות אפשריות אחרות לתחושות השליליות, כמו אירועי חיים שליליים (למשל, "אני מוצא את עצמי נסער בקלות רבה בשלושת הימים האחרונים ואני לא יודע אם זו עבודה תסכול או נסיגה "[046, 30s]). כמה חברים שיערו שמכיוון שבעבר השתמשו בפורנוגרפיה כדי להקהות מצבים רגשיים שליליים, הרגשות הללו הורגשו בצורה חזקה יותר במהלך התנזרות (למשל, "חלק ממני תוהה אם הרגשות האלה כל כך חזקים בגלל האתחול מחדש" [032, 28 שנים]). יש לציין כי אלו שנמצאים בטווח הגילאים 18-29 היו בסיכון גבוה יותר לדווח על השפעה שלילית במהלך התנזרות בהשוואה לשתי קבוצות הגיל האחרות, ואלה שגילם 40 שנים ומעלה דיווחו פחות על תסמינים "דמויי נסיגה" במהלך הימנעות שתי קבוצות גיל אחרות. ללא קשר למקור הרגשות השליליים הללו (כלומר נסיגה, אירועי חיים שליליים או מצבים רגשיים מוגברים שקיימים מראש), נראה היה שמאתגר מאוד עבור חברים להתמודד עם השפעה שלילית במהלך התנזרות מבלי לנקוט בפורנוגרפיה כדי לתרופות עצמיות לתחושות השליליות הללו. .

STUDY #15: שלוש אבחנות להיפרא-מיניות בעייתית; אילו קריטריונים מנבאים התנהגות מחפשת עזרה? (2020) - תסמיני סובלנות וגמילה היו קשורים ל"היי-מיניות בעייתית "(התמכרות למין / פורנו), אך עם זאת תשוקה מינית לא השפיעה מעט.

הגורמים השפעות שליליות וקיצוניות ניבאו באופן חיובי לחוות את הצורך בעזרה, עם השפעות שליליות כמנבא החשוב ביותר עבור נשים וגברים כאחד. גורם זה כלל בין היתר תסמיני גמילה ואובדן הנאה.

למרות המגבלות שהוזכרו, אנו חושבים שמחקר זה תורם לתחום חקר ה- PH ולחקירת נקודות מבט חדשות על התנהגות היפר-מינית (בעייתית) בחברה. אנו מדגישים כי מחקרינו הראו כי "נסיגה" ו"אובדן הנאה ", כחלק מהגורם" השפעות שליליות ", יכולים להוות אינדיקטורים חשובים ל- PH. מצד שני, "תדירות האורגזמה", כחלק מהגורם "תשוקה מינית" (לנשים) או כמשתנה משתנה (לגברים), לא הראתה כוח מפלה להבחין בין PH לבין מצבים אחרים. תוצאות אלו מצביעות על כך שעל התנסות בבעיות בהיפרא-מיניות, תשומת הלב צריכה להתמקד יותר ב"נסיגה "," אובדן הנאה "ו"השפעות שליליות" אחרות של תת-מיניות, ולא כל כך בתדירות המינית או ב"דחף מיני מוגזם"[60] כיוון שדווקא "ההשפעות השליליות" קשורות לחוויה של תת-מיניות כבעייתית. בהתבסס על המחקר הנוכחי, אנו ממליצים לשלב פריטים המתייחסים למאפיינים אלה במכשיר מדידה עבור PH.

עדויות נוספות לסובלנות: שימוש קיצוני יותר בפורנו וירידה בתשוקה מינית היו מתואמים עם הרצון לעזרה ל"הייפר-מיניות "בעייתית:

STUDY #16: התמכרות למין מקוון: ניתוח איכותי של תסמינים אצל גברים המחפשים טיפול (2022) – מחקר איכותי על 23 משתמשי פורנו בעייתיים המבקשים טיפול. נמצאו עדויות לסובלנות ולנסיגה. מתוך מחקר:

"במחקר שלנו, הניסיון עם התסמינים הללו היה נפוץ. ה הסובלנות באה לידי ביטוי בהגדלת הזמן המוקדש לפעילות הבעייתית, הגברת הנכונות לפרוץ את הגבולות של מה שייחשב בטוח, ובעיקר בהתגברות החספוס של החומרים הארוטיים הנצרכים. התכנים האירוטיים הגיעו לפעמים לרמות של קרוב לתוכן פראפילי. עם זאת, המשתתפים עצמם לא ראו את עצמם כפאראפילים וגם לא שהתוכן הפאראפילי (כלומר, העלאת דפוסי עוררות מינית המתמקדים באחרים שאינם מסכימים) היה ההעדפה המינית שלהם. יתר על כן, תקופות העיסוק המוגבר בפעילות הוחלפו באופן קבוע על ידי תקופות של ירידה ביעילותם של החומרים הארוטיים המשמשים לעוררות. אפקט זה מסומן כשובע זמני (39). לגבי תסמיני הגמילה, הם התבטאו במצוקה קלה - עצבנות, עצבנות, ולעתים גם תסמינים גופניים עקב סומטיזציה".

"באופן כללי, הסימפטומים כללו רגשיות מוגברת, כמו עצבנות וחוסר יכולת להתמקד, ועצבנות/תסכול מוגבר, שהופיעו כשהם לא יכלו לצפות בפורנו, לא מצאו אובייקט מיני הולם, ולא הייתה להם פרטיות לאוננות."

STUDY #17: גמילה וסובלנות הקשורים להפרעת התנהגות מינית כפייתית ושימוש בעייתי בפורנוגרפיה - מחקר רשום מראש המבוסס על מדגם מייצג ארצית בפולין (2022)

גם גמילה וגם סובלנות היו קשורים באופן מובהק לחומרת CSBD ו-PPU. מתוך 21 סוגי תסמיני הגמילה שנחקרו, התסמינים שדווחו לרוב היו מחשבות מיניות תכופות שקשה היה לעצור (עבור משתתפים עם CSBD: 65.2% ועם PPU: 43.3%), עוררות כללית מוגברת (37.9%; 29.2%), קשה. לשלוט ברמת החשק המיני (57.6%; 31.0%), עצבנות (37.9%; 25.4%), שינויים תכופים במצב הרוח (33.3%; 22.6%) ובעיות שינה (36.4%; 24.5%).

מסקנות

שינויים הקשורים למצב הרוח ולעוררות כללית שצוינו במחקר הנוכחי היו דומים למקבץ התסמינים בתסמונת גמילה שהוצעה להפרעת הימורים והפרעת משחק באינטרנט ב-DSM-5. המחקר מספק ראיות ראשוניות על נושא שלא נחקר, ולממצאים הנוכחיים עשויות להיות השלכות משמעותיות על הבנת האטיולוגיה והסיווג של CSBD ו-PPU. במקביל, הסקת מסקנות לגבי חשיבות קלינית, תועלת אבחון ומאפיינים מפורטים של תסמיני גמילה וסובלנות כחלק מ-CSBD ו-PPU, כמו גם התמכרויות התנהגותיות אחרות, דורשת מאמצי מחקר נוספים.