Causas orgânicas e psicogênicas da disfunção sexual em homens jovens (2017)

Revista Internacional de Revisões Médicas

COMENTÁRIOS: Uma “Revisão Narrativa” de 2017 sobre disfunção sexual em homens jovens que contém uma seção sobre ejaculação retardada induzida por pornografia (reproduzida abaixo). Muitos usuários de pornografia relatam que a ejaculação retardada (dificuldade de atingir o clímax durante o sexo com parceiro) foi um precursor da disfunção erétil. YBOP FAQ - Alguma sugestão para a cura da ejaculação retardada (DE) ou anorgasmia?

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PDF DO ESTUDO COMPLETO

Dick, B., A. Reddy, AT Gabrielson e WJ Hellstrom.

Int J Med Rev 4, não. 4 (2017): 102-111.

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Tipo de Documento: Revisão Narrativa

DOI: 10.29252 / ijmr-040404

Sumário

A disfunção sexual, especificamente a disfunção erétil (DE), a ejaculação precoce (EP) e a ejaculação retardada (DE), são doenças debilitantes, especialmente em homens jovens. A última década viu um aumento no número de homens jovens (com 40 anos de idade) apresentando ao seu médico com disfunção sexual. Tradicionalmente, a disfunção sexual em homens jovens era vista como um problema estritamente psicossomático decorrente de causas psicogênicas subjacentes, como ansiedade ou insegurança. Embora isso seja verdade em alguns casos, o advento de novas ferramentas de diagnóstico e farmacoterapia revelou que a prevalência de causas orgânicas para essas doenças é muito maior do que se pensava anteriormente. Na realidade, muitos pacientes apresentam principalmente disfunção sexual orgânica que, então, desencadeia estressores psicogênicos concomitantes, como ansiedade e depressão, que agravam o problema. Esta revisão enfoca as etiologias comuns da disfunção sexual experimentada por homens jovens, a fim de ajudar a educar os médicos para que eles possam entender melhor, identificar e atender a crescente população de pacientes.

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Papel da pornografia no DE

Durante a última década, um grande aumento na prevalência e acessibilidade da pornografia na Internet forneceu maiores causas de DE associadas à segunda e terceira teoria de Althof. Relatórios de 2008 encontrados em média 14.4% de meninos foram expostos a pornografia antes da idade de 13 e 5.2% de pessoas viram pornografia pelo menos diariamente.76 Um estudo 2016 revelou que esses valores aumentaram para 48.7% e 13.2%, respectivamente. 76 Uma idade mais precoce da primeira exposição pornográfica contribui para o DE através da sua relação com pacientes que exibem CSB. Voon et al. descobriram que homens jovens com CSB tinham visto material sexualmente explícito mais cedo do que seus pares saudáveis ​​controlados por idade.75 Como mencionado anteriormente, homens jovens com CSB podem ser vítimas da terceira teoria de DE de ETH e preferencialmente escolher masturbação sobre sexo em parceria devido a falta de excitação nos relacionamentos. Um aumento no número de homens que assistem a material pornográfico diariamente também contribui para a DE através da terceira teoria de Althof. Em um estudo com estudantes universitários do 487, Sun et al. encontraram associações entre o uso de pornografia e a diminuição do auto-relato de comportamentos sexuais íntimos com parceiros da vida real.76 Esses indivíduos correm um risco elevado de escolher preferencialmente a masturbação em relação aos encontros sexuais, como demonstrado em um relato de caso por Park et al. . Um macho de 20 anos de idade alistou-se com dificuldade em atingir o orgasmo com sua noiva nos seis meses anteriores. Uma história sexual detalhada revelou que o paciente se baseou na pornografia na Internet e no uso de um brinquedo sexual descrito como uma “vagina falsa” para se masturbar enquanto implantado. Com o tempo, ele exigiu o conteúdo de uma natureza cada vez mais gráfica ou fetichista para o orgasmo. Ele admitiu ter achado sua noiva atraente, mas preferiu a sensação de seu brinquedo porque achou mais estimulante essa relação real.77 Um aumento na acessibilidade da pornografia na internet coloca os homens mais jovens em risco de desenvolver DE através da segunda teoria de Althof, como demonstrado em o seguinte relato de caso: Bronner et al. Entrevistou um homem saudável com 35 anos de idade, apresentando-se com queixas de nenhum desejo de fazer sexo com sua namorada, apesar de ser mentalmente e sexualmente atraído por ela. Uma história sexual detalhada revelou que este cenário tinha acontecido com as mulheres passadas 20 que ele tentou namorar. Ele relatou o uso extensivo de pornografia desde a adolescência, que inicialmente consistia em zoofilia, servidão, sadismo e masoquismo, mas acabou progredindo para sexo transgênero, orgias e sexo violento. Ele visualizava as cenas pornográficas em sua imaginação para funcionar sexualmente com as mulheres, mas isso gradualmente parou de funcionar.74 A diferença entre as fantasias pornográficas do paciente e a vida real tornou-se grande demais, causando uma perda de desejo. De acordo com Althof, isso se apresentará como DE em alguns pacientes.73 Este tema recorrente de exigir conteúdo pornográfico de natureza cada vez mais gráfica ou fetichista ao orgasmo é definido por Park et al. Como hiperatividade. Como um homem sensibiliza sua excitação sexual à pornografia, o sexo na vida real não ativa mais as vias neurológicas adequadas para ejacular (ou produzir ereções sustentadas no caso de DE) .77

Palavras-chave: Young Men; Disfunção erétil; Ejaculação Precoce; Ejaculação Atrasada; Etiologias

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