Pesquisa confirma aumento acentuado de disfunções sexuais juvenis

Pesquisas confirmam um forte aumento nas disfunções sexuais juvenis. Hoje, os homens jovens parecem estar experimentando um aumento acentuado no DE (e outras disfunções sexuais) desde o advento do streaming da Internet. Todos os estudos que avaliam a sexualidade masculina jovem desde 2010 relatam níveis históricos de disfunção erétil e taxas surpreendentes de um novo flagelo: baixa libido.

As taxas de disfunção erétil variaram de 14% a 37%, enquanto as taxas de baixa libido (hipossexualidade) variaram de 16% a 37%. Um dos exemplos mais dramáticos de como homens mais jovens estão sofrendo com taxas mais altas de disfunção erétil vem de uma pesquisa com atores de filmes adultos publicada em 2018: 37% dos atores pornôs masculinos, com idades entre 20 e 29 anos, apresentavam disfunção erétil moderada a grave (o IIEF é o teste urológico padrão para função erétil). Compare os atores pornôs mais jovens com os mais velhos:

disfunções sexuais juvenis Tabela de características de artistas adultos do sexo masculino

Taxas de ED antes da Internet

Essas altas taxas são um fenômeno recente, mas comparar as taxas de disfunção erétil em homens ao longo do tempo pode ser um desafio. Tradicionalmente, as taxas de disfunção erétil eram insignificantes em homens jovens e só começaram a aumentar acentuadamente após os 40 anos. Por exemplo, aqui está um gráfico de um estudo holandês comparando dados anteriores a 2004.

disfunções sexuais juvenis

O próximo desafio é compreender a extensão do aumento das taxas de disfunção erétil (DE). Isso é complexo, pois as taxas de DE têm sido medidas utilizando diferentes instrumentos nos últimos 25 anos. Alguns pesquisadores faziam uma única pergunta (sim/não) e pediam aos pacientes com DE que avaliassem a gravidade do problema. Outros utilizam uma versão com 5 ou 6 perguntas de um instrumento mais recente que emprega escalas Likert. Esse instrumento é chamado de IIEF ( Índice Internacional de Função Erétil ) e é amplamente utilizado atualmente.

Outros pesquisadores ainda utilizaram questionários diferentes. Em 2019, a BBC realizou sua própria pesquisa com mais de 1000 pessoas entre 18 e 25 anos. Vinte por cento dos consumidores de pornografia nessa faixa etária acreditam que isso afetou sua capacidade de ter relações sexuais.

Taxas históricas de ED

E quanto a outras taxas históricas de ED em literatura revisada por pares usando vários instrumentos? Primeiro, aqui estão os resultados dos principais estudos transversais 2 sobre ED em homens americanos sexualmente ativos. Ambos antecederam a penetração pesada na Internet.

  1. Nos 1940s, o Relatório de Kinsey concluído que a prevalência de ED foi menos de 1% em homens com menos de 30 anos, menos de 3% naqueles 30 – 45.
  2. A 1999 estudo transversal (com base nos dados recolhidos em 1992) publicado pela Jornal da Associação Médica Americana relataram taxas de disfunção erétil de apenas 5%e baixo desejo sexual em 5%. Nesse estudo, as idades dos homens pesquisados ​​variaram de 18 a 59, então um terço deles estava acima de 40, o que significa que as taxas para homens sexualmente ativos sob o 40 eram menores.

Em 2002, pesquisadores holandeses realizaram uma meta-análise de 6 estudos de alta qualidade sobre disfunção erétil . Todos os estudos revisados ​​da Europa (5) relataram taxas de disfunção erétil para homens com menos de 40 anos de aproximadamente 2% . O sexto foi o citado imediatamente acima.

Menos homens sexualmente ativos têm DE

Nota: É importante lembrar que as taxas de disfunção erétil (DE) para todos os homens, em todas as faixas etárias, são mais altas do que as taxas para homens sexualmente ativos. Por exemplo, nos dados de 1992 para homens sexualmente ativos de 18 a 59 anos, a taxa média de DE era de apenas 5%. No entanto, as taxas para homens (tanto sexualmente ativos quanto inativos) foram de 7% na faixa etária de 18 a 29 anos, 9% na de 30 a 39 anos, 11% na de 40 a 49 anos e 18% na de 50 a 59 anos. Para comparar dados equivalentes, nós, como a maioria dos pesquisadores, nos concentramos nas taxas para homens sexualmente ativos. Infelizmente, isso não leva em consideração os problemas de DE em homens jovens que evitam o sexo devido a disfunções sexuais induzidas pela pornografia.

Antes de voltarmos aos estudos recentes, é importante entender um pouco mais sobre a patologia da disfunção erétil. A DE é geralmente classificada como psicogênica ou orgânica. Tradicionalmente, a DE psicogênica está associada a fatores psicológicos (por exemplo, depressão, estresse ou ansiedade), enquanto a DE orgânica é atribuída a condições físicas (por exemplo, neurológicas, hormonais ou anatômicas). O diagnóstico mais comum para homens com menos de 40 anos é a DE psicogênica.

Homens com menos de 40 anos

Estudos que investigam os fatores de risco para disfunção erétil (DE) em homens com menos de 40 anos geralmente não encontram as causas comumente associadas à DE em homens mais velhos , como tabagismo, alcoolismo, obesidade, sedentarismo, diabetes, hipertensão, doenças cardiovasculares e hiperlipidemia. Seja muito cético se ler que as causas mencionadas anteriormente de DE orgânica em homens mais velhos também são a causa de um aumento acentuado de DE em jovens. Leva anos para que vários fatores de estilo de vida se manifestem como DE vasculogênica ou neurogênica. De fato, um artigo de 2018 que analisou os fatores de risco para DE em homens jovens não encontrou diferenças nos fatores de risco usuais para DE entre aqueles com DE e aqueles sem problemas (idade média de 32 anos). A única diferença foi que aqueles com DE apresentavam baixo desejo sexual. Os pesquisadores não perguntaram sobre o uso de pornografia.

Estudos recentes sobre homens jovens

Agora, vamos analisar outros estudos recentes com homens jovens (com cerca de 40 anos ou menos). Utilizando o IIEF-5, um estudo transversal de 2012 com homens suíços de 18 a 24 anos encontrou taxas de disfunção erétil (DE) de 30% , e um estudo brasileiro de 2010 com homens de 18 a 40 anos relatou taxas de DE de 35% . Um estudo italiano de 2013 relatou que um em cada quatro pacientes que buscaram ajuda para DE de início recente tinha menos de 40 anos. Surpreendentemente, a taxa de DE grave foi quase 10% maior em homens mais jovens do que em homens com mais de 40 anos.

A clínica de urologia da Universidade de Florença relatou que pacientes com disfunção erétil (DE) pela primeira vez, com menos de 40 anos, representavam cerca de 5% do total de pacientes. Entre 2014 e 2015, homens com menos de 40 anos que buscavam ajuda para DE representavam 15% dos pacientes que a procuravam pela primeira vez. Além disso, um estudo de 2015 com 4,211 italianos que buscaram atendimento ambulatorial para disfunção sexual constatou que os masturbadores compulsivos eram mais jovens do que os demais homens e apresentavam taxas mais altas de DE (e provavelmente se masturbavam assistindo a pornografia na internet).

Taxa crescente

Um estudo de 2014 sobre novos diagnósticos de disfunção erétil (DE) em militares da ativa relatou que as taxas mais que dobraram entre 2004 e 2013. As taxas de DE psicogênica aumentaram mais do que as de DE orgânica, e as taxas de DE não classificada permaneceram relativamente estáveis. Um estudo transversal de 2014 com militares do sexo masculino, relativamente saudáveis ​​e em serviço ativo, com idades entre 21 e 40 anos, encontrou uma taxa geral de DE de 33.2% , utilizando o IIEF-5. Cerca de metade deles também apresentava transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), um fator de risco conhecido para DE. Em outro estudo militar publicado em 2015, os pesquisadores descobriram que a DE estava associada à ansiedade sexual e à autoimagem genital, ambas facilmente relacionadas ao uso excessivo de pornografia na internet.

A disfunção erétil tem implicações para o uso seguro de preservativos. Um estudo de 2015 sobre o uso problemático de preservativos, que analisou 479 homens (idade média de 20.43 anos), relatou dificuldades inexplicáveis ​​de ereção durante o uso de preservativo em um total de 62% dos jovens: 13.8% durante a colocação do preservativo, 15.7% durante a relação sexual com penetração e 32.2% durante ambos os momentos. (Este não foi um estudo transversal; os pesquisadores observaram que houve uma superamostragem de indivíduos com problemas.)

Baixo desejo sexual

Estudos subsequentes revelam que níveis anormalmente baixos de desejo sexual também estão surgindo em homens jovens.

  • A Estudo 2014 sobre adolescentes canadenses relataram que 53.5% de homens com 16-21 apresentam sintomas indicativos de um problema sexual. A disfunção erétil foi a mais comum (27%), seguida de baixo desejo sexual (24%) e problemas com orgasmo (11%). Os autores ficaram perplexos porque as taxas estavam tão altas, e ficaram surpresos que as taxas de disfunção sexual para homens superassem as do sexo feminino, ao contrário da literatura publicada anteriormente.
  • Os mesmos pesquisadores canadenses publicaram Estudo longitudinal 2-ano no 2016, no qual descobriram que, ao longo de vários checkpoints durante os anos 2, as seguintes percentagens de machos 16-21 de um ano relataram:
    1. baixa satisfação sexual (47.9%)
    2. desejo baixo (46.2%)
    3. problemas na função erétil (45.3%)

Enquanto os problemas sexuais das mulheres melhoraram com o tempo, os problemas sexuais dos homens não. “Ao contrário dos adolescentes do sexo masculino, encontramos um quadro mais claro de melhoria ao longo do tempo para as adolescentes do sexo feminino, sugerindo que o aprendizado e a experiência desempenharam um papel na melhoria de suas vidas sexuais. E, “O único fator que emergiu como um forte preditor foi o status do relacionamento. Adolescentes que não estavam em um relacionamento sexual eram aproximadamente três vezes mais propensos a relatar um problema no funcionamento sexual em comparação com aqueles que estavam em um relacionamento sexual. ” [Todos os participantes eram sexualmente ativos, mas quem estaria usando mais pornografia?]

DE e baixo desejo sexual
  • A Estudo 2015 em alunos do ensino médio italiano (18-19) descobriu que 16% daqueles que usam pornografia mais de uma vez por semana relataram desejo sexual anormalmente baixo. Usuários não pornográficos reportaram 0% baixo desejo sexual.
  • A 2014 pesquisa de homens croatas sob 40 e sob as taxas de ED relatadas de 31% e baixas taxas de desejo sexual de 37%.

Um estudo de 2015 , que questionou homens canadenses que consumiam pornografia por 7 horas ou mais por semana sobre seu funcionamento sexual, descobriu que 71% apresentavam disfunções sexuais, sendo que 33% relataram dificuldade em atingir o orgasmo. A idade média era de 41.5 anos.

Este artigo de 2018 sobre um estudo realizado no Reino Unido relatou que um em cada dois homens na faixa dos 30 anos tem dificuldades para obter e manter uma ereção!

Juntos, esses estudos sugerem um aumento recente na disfunção erétil em homens e em crianças, bem como taxas surpreendentes de anorgasmia e baixo desejo sexual, começando muito cedo (assim como o uso de pornografia na internet).

Nenhum desses estudos pediu que jovens homens parassem de usar pornografia para investigar os efeitos da pornografia na internet sobre seu desempenho sexual, apesar de seu uso representar uma mudança drástica no ambiente sexual masculino na era digital. No entanto, as evidências revisadas por pares que apoiam a pornografia na internet como culpada pela disfunção sexual juvenil continuam a se acumular. Veja esta lista de 39 estudos que relacionam o uso ou vício em pornografia a disfunções sexuais e menor excitação a estímulos sexuais . Os primeiros 7 estudos desta lista demonstram causalidade , pois os participantes eliminaram o uso de pornografia e se recuperaram de disfunções sexuais crônicas.

Dois estudos usando exatamente mesmo questionário: 2001 x 2011 (GSSAB)

Seria interessante analisar algumas das pesquisas mais irrefutáveis ​​que demonstram um aumento radical nas taxas de disfunção erétil ao longo de uma década, utilizando amostras muito grandes (o que aumenta a confiabilidade). Todos os homens foram avaliados por meio da mesma pergunta (sim/não) sobre disfunção erétil, como parte do Estudo Global de Atitudes e Comportamentos Sexuais (GSSAB), aplicado a 13,618 homens sexualmente ativos em 29 países . Isso ocorreu entre 2001 e 2002.

Uma década depois, em 2011, a mesma pergunta sobre “dificuldades sexuais” (sim/não) do GSSAB foi aplicada a 2,737 homens sexualmente ativos na Croácia, Noruega e Portugal . O primeiro grupo, em 2001-2002, tinha entre 40 e 80 anos . O segundo grupo, em 2011, tinha 40 anos ou menos.

Com base nos resultados de estudos anteriores, seria de se esperar que os homens mais velhos apresentassem índices de disfunção erétil (DE) muito mais elevados do que os homens mais jovens, cujos índices deveriam ser insignificantes. Mas não foi o que aconteceu. Em apenas uma década, a situação mudou radicalmente. As taxas de DE em homens de 40 a 80 anos entre 2001 e 2002 eram de cerca de 13% na Europa. Em 2011, as taxas de DE em europeus de 18 a 40 anos variavam de 14% a 28%!

disfunções sexuais juvenis taxas de DE na Europa

O que mudou no ambiente sexual masculino durante esse período? Bem, as principais mudanças foram a penetração da internet e o acesso a vídeos pornográficos (seguido pelo acesso a pornografia em streaming em 2006 e, posteriormente, pelos smartphones para visualizá-la). No estudo de 2011 com croatas, noruegueses e portugueses, os portugueses apresentaram as menores taxas de disfunção erétil e os noruegueses, as maiores. Em 2013, as taxas de penetração da internet em Portugal eram de apenas 67%, em comparação com 95% na Noruega.

De acordo com evidências clínicas, anedóticas e experimentais

A imagem abaixo surgiu em uma análise de postagens sobre disfunção erétil nos fóruns do MedHelp. “Quase 60% dos homens que postaram nos fóruns tinham menos de 24 anos. Essa foi uma descoberta surpreendente para os pesquisadores, já que a disfunção erétil é geralmente considerada uma condição que afeta homens mais velhos.”

Participantes no Fórum ED, por idade

Uma pesquisa do Irish Times consultou milhares de leitores sobre disfunção erétil, e o número de homens entre 24 e 34 anos com problemas foi de 28%.

Você já experimentou disfunção erétil?

Clique nos gráficos da enquete 2015 Irish Times para ver as taxas de ED, que mostram taxas mais altas em homens jovens do que em homens 35-49!

Histórias de recuperação documentadas

Sobre os autorrelatos da 3,000 sobre a recuperação da disfunção erétil e outras disfunções sexuais depois de abandonar a pornografia na Internet podem ser encontradas nestas páginas:


Breve resumo de recentes estudos revisados ​​por pares que avaliam a sexualidade masculina jovem

Disfunção erétil e fatores correlacionados em homens brasileiros com idade de 18-40 (2010)

  • A prevalência de disfunção erétil nos homens 1,947 foi de 35.0% (73.7% leve, 26.3% moderada / completa). Usou o IIEF-5.

Disfunções sexuais entre homens jovens: prevalência e fatores associados (2012)

  • Idades 18-24. Militar suíço (obrigatório para todos os homens nacionais suíços). Usou o IIEF-5. Taxas de ED de 30%

Um paciente em cada quatro com disfunção erétil recém-diagnosticada é um jovem - quadro preocupante da prática clínica diária (2013)

  • Novo início de DE como distúrbio primário foi encontrado em 114 (26%) homens ≤ 40 anos. Quase metade dos jovens sofria de disfunção erétil severa, com taxas comparáveis ​​em pacientes idosos.

Disfunção erétil entre membros do serviço de componente ativo masculino, Forças Armadas dos EUA, 2004-2013 (2014).

  • Novos diagnósticos de ED em militares da ativa relataram que as taxas mais do que dobraram entre 2004 e 2013.

Prevalência e características do funcionamento sexual em adolescentes sexualmente experientes (2014)

  • Idades 16-21. Disfunção Eréctil - 27%; Baixo desejo sexual - 24%; Problemas com orgasmo - 11%. Usou o IIEF-5.

Funcionamento Sexual no Pessoal Militar: Estimativas Preliminares e Preditores (2014)

  • Idades 21-40. Usou o IIEF-5. Taxas de ED de 33%

Imagem genital, ansiedade sexual e disfunção erétil entre os militares jovens do sexo masculino (2015)

  • Idade 40 e abaixo. ED taxas de 33%. Usou o IIEF-5.

O uso de pornografia está associado a dificuldades sexuais e disfunções entre homens heterossexuais mais jovens? (2015)

  • Europeus, 18 – 40. Uma pergunta sim / não do GSSAB (2011). As taxas de ED variaram de 14% –28%. Baixas taxas de libido tão altas quanto 37%.

Um Estudo Longitudinal de Problemas no Funcionamento Sexual e Aflição Sexual Relacionada entre Adolescentes Médios e Tardios (2016)

  • Estudo longitudinal 2-ano em que descobriram que, durante vários checkpoints durante os anos 2, as seguintes percentagens de homens 16-21 anos de idade: baixa satisfação sexual (48%), baixo desejo (46%), problemas na função erétil 45%). Usou o IIEF-5.

Disfunção erétil entre animadores adultos do sexo masculino: uma pesquisa (2018)

  • 37% de estrelas pornográficas masculinas, com idades entre 20-29, apresentou disfunção erétil moderada a grave. Usou o IIEF-5.

Disfunção Sexual Entre Homens Jovens: Visão Geral dos Componentes Dietéticos Associados à Disfunção Erétil (2018)

  • 24.6% dos homens com idades entre 18 e 40 anos categorizados como tendo DE. Usei o IIEF-5.

O consumo de pornografia online está relacionado à disfunção sexual offline em homens jovens? Uma análise multivariada baseada em uma pesquisa internacional baseada na web

  • 21.5% de 2067 homens sexualmente ativos com idades entre 18 e 45 anos tinham disfunção erétil. Usei o IIEF-5.

Estudos que associam o uso de pornografia ou o vício em pornografia / sexo a problemas sexuais e menor excitação

Além dos estudos abaixo, esta página contém artigos e vídeos de mais de 140 especialistas (professores de urologia, urologistas, psiquiatras, psicólogos, sexólogos, médicos) que reconhecem e trataram com sucesso a disfunção erétil e a perda de desejo sexual induzidas pela pornografia. Os primeiros 7 estudos demonstram a relação de causa e efeito, uma vez que os participantes eliminaram o uso de pornografia e curaram disfunções sexuais crônicas.

1) Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos (2016)

Uma extensa revisão da literatura relacionada a problemas sexuais induzidos por pornografia. Envolvendo 7 médicos da Marinha dos EUA, a revisão fornece os dados mais recentes, revelando um tremendo aumento nos problemas sexuais dos jovens. Ele também analisa os estudos neurológicos relacionados ao vício em pornografia e condicionamento sexual via pornografia na Internet. Os médicos fornecem três relatórios clínicos de homens que desenvolveram disfunções sexuais induzidas por pornografia. Dois dos três homens curaram suas disfunções sexuais, eliminando o uso de pornografia. O terceiro homem teve poucas melhorias, pois não conseguiu se abster de usar pornografia.

Excerto:

Os fatores tradicionais que uma vez explicaram as dificuldades sexuais dos homens parecem insuficientes para explicar o aumento acentuado da disfunção erétil, a ejaculação retardada, a diminuição da satisfação sexual e a diminuição da libido durante o sexo em parceria em homens sob 40. Esta revisão (1) considera dados de múltiplos domínios, por exemplo, clínico, biológico (vício / urologia), psicológico (condicionamento sexual), sociológico; e (2) apresenta uma série de relatórios clínicos, todos com o objetivo de propor um possível direcionamento para pesquisas futuras desse fenômeno. Alterações no sistema motivacional do cérebro são exploradas como uma possível etiologia subjacente às disfunções sexuais relacionadas à pornografia.

Esta revisão também considera evidências de que as propriedades únicas da pornografia na internet (novidade ilimitada, potencial para fácil escalada para material mais extremo, formato de vídeo, etc.) podem ser suficientemente potentes para condicionar a excitação sexual a aspectos do uso da pornografia na internet que não se transferem facilmente para parceiros da vida real, de modo que o sexo com os parceiros desejados pode não ser percebido como atendendo às expectativas e a excitação diminui. Relatórios clínicos sugerem que interromper o uso de pornografia na internet às vezes é suficiente para reverter os efeitos negativos, ressaltando a necessidade de uma investigação mais aprofundada utilizando metodologias que excluam a variável do uso de pornografia na internet dos participantes.

2) Hábitos de masturbação masculina e disfunções sexuais (2016)

O artigo é de autoria de um psiquiatra francês, atual presidente da Federação Europeia de Sexologia . Embora o resumo oscile entre o uso de pornografia na internet e a masturbação, fica claro que ele se refere principalmente às disfunções sexuais induzidas pela pornografia (disfunção erétil e anorgasmia). O artigo gira em torno de sua experiência clínica com 35 homens que desenvolveram disfunção erétil e/ou anorgasmia, e suas abordagens terapêuticas para ajudá-los. O autor afirma que a maioria de seus pacientes consumia pornografia, sendo que vários eram viciados. O resumo aponta a pornografia na internet como a principal causa dos problemas (vale lembrar que a masturbação não causa disfunção erétil crônica e nunca é citada como causa da disfunção erétil). Dezenove dos 35 homens apresentaram melhoras significativas na função sexual. Os demais abandonaram o tratamento ou ainda estão em recuperação.

Excertos:

Introdução: Inofensiva e até benéfica em sua forma usual e amplamente praticada, a masturbação em sua forma excessiva e predominante, geralmente associada hoje ao vício em pornografia, é frequentemente negligenciada na avaliação clínica da disfunção sexual que pode induzir.

Resultados: Os resultados iniciais para esses pacientes, após o tratamento para "desaprender" seus hábitos de masturbação e o vício em pornografia frequentemente associado, são encorajadores e promissores. Uma redução dos sintomas foi obtida em 19 dos 35 pacientes. As disfunções regrediram e esses pacientes conseguiram desfrutar de uma atividade sexual satisfatória.

Conclusão: A masturbação compulsiva, frequentemente acompanhada por dependência de pornografia online, tem se mostrado um fator na etiologia de certos tipos de disfunção erétil ou anejaculação durante o coito. É importante identificar sistematicamente a presença desses hábitos, em vez de realizar um diagnóstico por eliminação, a fim de incluir técnicas de descondicionamento para a quebra de hábitos no manejo dessas disfunções.

3) Prática masturbatória incomum como fator etiológico no diagnóstico e tratamento da disfunção sexual em homens jovens (2014)

Um dos quatro estudos de caso deste artigo relata um homem com problemas sexuais induzidos por pornografia (baixa libido, fetiches, anorgasmia). A intervenção sexual exigiu uma abstinência de seis semanas de pornografia e masturbação. Após 4 meses, o homem relatou aumento do desejo sexual, sexo e orgasmo bem-sucedidos e desfrutando de “boas práticas sexuais. Este é o primeiro relato de uma recuperação revisada por pares de disfunções sexuais induzidas por pornografia.

Trechos do jornal:

“Quando questionado sobre práticas masturbatórias, ele relatou que, desde a adolescência, costumava se masturbar vigorosa e rapidamente enquanto assistia à pornografia. A pornografia consistia originalmente principalmente em zoofilia e escravidão, dominação, sadismo e masoquismo. Ele acabou se habituando a esses materiais e precisava de mais cenas de pornografia pesada. Isso incluía sexo transgênero, orgias e sexo violento. Ele costumava comprar filmes pornográficos ilegais sobre atos sexuais violentos e estupro. Em seguida, ele visualizou essas cenas em sua imaginação para funcionar sexualmente com as mulheres. Ele gradualmente perdeu seu desejo e sua capacidade de fantasiar e diminuiu sua frequência de masturbação. ”

Em conjunto com sessões semanais com um terapeuta sexual, o paciente foi instruído a evitar qualquer exposição a material sexualmente explícito, incluindo vídeos, jornais, livros e pornografia na internet.

Após 8 meses, o paciente relatou ter experimentado orgasmo e ejaculação satisfatórios . Ele retomou o relacionamento com a mulher e, gradualmente, ambos conseguiram desfrutar de uma vida sexual satisfatória.

4) Quão difícil é tratar a ejaculação retardada dentro de um modelo psicossexual de curto prazo? Uma comparação de estudo de caso (2017)

Um relatório sobre dois “casos compostos” ilustrando as causas e tratamentos para a ejaculação retardada (anorgasmia). “Paciente B” representou vários jovens tratados pela terapeuta. Curiosamente, o jornal afirma que o “uso de pornografia do Paciente B se transformou em material mais pesado”, “como costuma ser o caso”. O jornal diz que a ejaculação retardada relacionada à pornografia não é incomum e está aumentando. O autor pede mais pesquisas sobre os efeitos da pornografia no funcionamento sexual. A ejaculação retardada do paciente B foi curada após 10 semanas sem pornografia.

Excertos:

Os casos são casos compostos extraídos do meu trabalho no Serviço Nacional de Saúde (NHS) do Hospital Universitário de Croydon, em Londres . No último caso ( Paciente B ), é importante notar que a apresentação reflete a de vários jovens do sexo masculino encaminhados por seus médicos de família com diagnóstico semelhante. O Paciente B é um jovem de 19 anos que procurou atendimento médico por não conseguir ejacular durante a penetração. Aos 13 anos, ele acessava regularmente sites pornográficos, seja por conta própria, através de buscas na internet, ou por meio de links enviados por amigos. Ele começou a se masturbar todas as noites enquanto procurava imagens em seu celular... Se não se masturbasse, não conseguia dormir. A pornografia que ele consumia havia se intensificado, como frequentemente ocorre (ver Hudson-Allez, 2010), para conteúdo mais explícito (nada ilegal)...

O paciente B foi exposto a imagens sexuais através de pornografia da época de 12 e a pornografia que ele estava usando tinha escalado para escravidão e dominação pela idade de 15.

Concordamos que ele não usaria mais pornografia para se masturbar. Isso significava deixar o telefone em uma sala diferente à noite. Nós concordamos que ele se masturbaria de uma maneira diferente.

O paciente B conseguiu atingir o orgasmo por penetração na quinta sessão; as sessões são oferecidas quinzenalmente no Hospital Universitário de Croydon, portanto, a quinta sessão corresponde a aproximadamente 10 semanas após a consulta. Ele ficou feliz e muito aliviado. Em um acompanhamento de três meses com o paciente B, tudo continuava indo bem.

Terapia Psicossexual

O caso do Paciente B não é isolado no Serviço Nacional de Saúde (NHS, na sigla em inglês) e, na verdade, o fato de jovens do sexo masculino, em geral, acessarem terapia psicosexual sem o acompanhamento de suas parceiras, por si só, já indica sinais de mudança.

Este artigo, portanto, corrobora pesquisas anteriores que relacionaram o estilo de masturbação à disfunção sexual e a pornografia ao estilo de masturbação. O artigo conclui sugerindo que os sucessos de terapeutas psicosexuais no trabalho com a ejaculação precoce raramente são registrados na literatura acadêmica. Isso permitiu que a visão da ejaculação precoce como um transtorno difícil de tratar permanecesse amplamente incontestada. O artigo defende a realização de pesquisas sobre o uso de pornografia e seu efeito na masturbação e na dessensibilização genital.

5) Anejaculação psicogênica situacional: um estudo de caso (2014)

Os detalhes revelam um caso de anejaculação induzida por pornografia. A única experiência sexual do marido antes do casamento foi a masturbação frequente para a pornografia - onde ele conseguia ejacular. Ele também relatou a relação sexual como menos excitante do que a masturbação para pornografia. A informação principal é que o “retreinamento” e a psicoterapia não conseguiram curar sua anejaculação. Quando essas intervenções falharam, os terapeutas sugeriram uma proibição total da masturbação para pornografia. Por fim, essa proibição resultou em relações sexuais e ejaculação com um parceiro bem-sucedidas pela primeira vez em sua vida.

Alguns trechos:

A é um homem de 33 anos, casado, heterossexual, profissional e de origem urbana de classe média. Ele não teve relações sexuais antes do casamento. Assistia a pornografia e se masturbava frequentemente. Seu conhecimento sobre sexo e sexualidade era adequado. Após o casamento, o Sr. A descreveu sua libido como inicialmente normal, mas posteriormente reduzida devido a dificuldades de ejaculação. Apesar de movimentos de penetração por 30 a 45 minutos, ele nunca conseguiu ejacular ou atingir o orgasmo durante o sexo com penetração com sua esposa.

O que não funcionou

Os medicamentos do Sr. A foram racionalizados; a clomipramina e a bupropiona foram descontinuadas e a sertralina foi mantida a uma dose de 150 mg por dia. As sessões de terapia com o casal foram realizadas semanalmente durante os primeiros meses, após o que foram espaçadas quinzenalmente e depois mensalmente. Sugestões específicas, incluindo focando sensações sexuais e concentrando-se na experiência sexual, em vez de ejaculação, foram usadas para ajudar a reduzir a ansiedade e o espectador. Como os problemas persistiram apesar dessas intervenções, a terapia sexual intensiva foi considerada.

Masturbação interrompida

Eventualmente, eles instituíram uma proibição completa da masturbação (o que significa que ele continuou a se masturbar com a pornografia durante as intervenções fracassadas acima):

Foi sugerida a proibição de qualquer forma de atividade sexual. Exercícios progressivos de foco sensorial (inicialmente não genitais e posteriormente genitais) foram iniciados. O Sr. A descreveu uma incapacidade de experimentar o mesmo grau de estimulação durante o sexo com penetração em comparação com a masturbação. Após a implementação da proibição da masturbação, ele relatou um aumento no desejo por atividade sexual com sua parceira.

Depois de um período não especificado, a proibição da masturbação para o pornô leva ao sucesso:

Entretanto, o Sr. A e sua esposa decidiram prosseguir com as Técnicas de Reprodução Assistida (TRA) e realizaram dois ciclos de inseminação intrauterina. Durante uma sessão de treino, o Sr. A ejaculou pela primeira vez, e desde então tem conseguido ejacular satisfatoriamente na maioria das relações sexuais do casal.

6) Disfunção erétil induzida por pornografia entre homens jovens (2019) - Abstrato:

Este artigo explora o fenômeno da disfunção erétil induzida por pornografia (DEIP), ou seja, problemas de potência sexual em homens devido ao consumo de pornografia na internet. Dados empíricos de homens que sofrem dessa condição foram coletados. Uma combinação do método de história de vida temática (com entrevistas narrativas qualitativas assíncronas online) e diários pessoais online foi empregada. Os dados foram analisados ​​utilizando análise interpretativa teórica (de acordo com a teoria da mídia de McLuhan), baseada na indução analítica. A investigação empírica indica que existe uma correlação entre o consumo de pornografia e a disfunção erétil, sugerindo causalidade.

As conclusões baseiam-se em 11 entrevistas, dois diários em vídeo e três diários em texto. Os homens têm entre 16 e 52 anos e relatam que a introdução precoce à pornografia (geralmente durante a adolescência) é seguida de consumo diário até atingir um ponto em que conteúdo extremo (envolvendo, por exemplo, elementos de violência) é necessário para manter a excitação. Chega-se a um estágio crítico em que a excitação sexual passa a estar exclusivamente associada à pornografia extrema e acelerada, tornando a relação sexual física insípida e desinteressante. Isso resulta na incapacidade de manter uma ereção com uma parceira real, momento em que os homens iniciam um processo de "reinicialização", abandonando a pornografia. Isso ajudou alguns dos homens a recuperar a capacidade de obter e manter uma ereção.

Introdução à seção de resultados:

Após processar os dados, observei certos padrões e temas recorrentes, seguindo uma narrativa cronológica em todas as entrevistas. São eles: Introdução . O primeiro contato com a pornografia geralmente ocorre antes da puberdade. Criação de um hábito . O indivíduo começa a consumir pornografia regularmente. Escalada . O indivíduo recorre a formas mais "extremas" de pornografia, em termos de conteúdo, para alcançar os mesmos efeitos obtidos anteriormente com formas menos "extremas". Percepção. O indivíduo percebe problemas de potência sexual que acredita serem causados ​​pelo uso de pornografia. Processo de "reinicialização". O indivíduo tenta regular o uso de pornografia ou eliminá-lo completamente para recuperar a potência sexual. Os dados das entrevistas são apresentados com base no esquema acima.

7) Escondido na vergonha: experiências de homens heterossexuais sobre o uso de pornografia problemática autopercebida (2019)

Entrevistas com 15 usuários de pornografia do sexo masculino. Vários dos homens relataram vício em pornografia, aumento do uso e problemas sexuais induzidos por pornografia. Trechos relevantes para disfunções sexuais induzidas por pornografia, incluindo Michael - que melhora significativamente sua função erétil durante encontros sexuais, limitando severamente seu uso de pornografia:

Alguns homens mencionaram a busca por ajuda profissional para lidar com o uso problemático de pornografia. Essas tentativas de buscar ajuda não foram produtivas para eles e, às vezes, até exacerbaram os sentimentos de vergonha. Michael, um estudante universitário que usava pornografia principalmente como mecanismo de enfrentamento do estresse relacionado aos estudos, estava tendo problemas de disfunção erétil durante encontros sexuais com mulheres e procurou ajuda de seu médico clínico geral.

Michael

Quando fui ao médico no 19 [. . .], ele receitou Viagra e disse que [meu problema] era apenas ansiedade de desempenho. Às vezes funcionava, e às vezes não. Foram pesquisas pessoais e leituras que me mostraram que o problema era pornô [. . .] Se eu for ao médico quando criança e ele me prescrever a pílula azul, sinto que ninguém está realmente falando sobre isso. Ele deveria estar perguntando sobre o meu uso de pornografia, não me dando Viagra. (23, Oriente Médio, estudante)

Como resultado dessa experiência, Michael nunca mais voltou àquele clínico geral e começou a pesquisar por conta própria na internet. Ele acabou encontrando um artigo que descrevia um homem com idade semelhante à sua, apresentando um tipo parecido de disfunção sexual. Isso o levou a considerar a pornografia como um possível fator contribuinte. Após um esforço consciente para reduzir o consumo de pornografia, seus problemas de disfunção erétil começaram a melhorar. Ele relatou que, embora a frequência total de masturbação não tenha diminuído, ele passou a assistir pornografia em apenas metade dessas ocasiões. Ao reduzir pela metade a quantidade de vezes que combinava masturbação com pornografia, Michael disse que conseguiu melhorar significativamente sua função erétil durante relações sexuais com mulheres.

Phillip

Assim como Michael, Phillip procurou ajuda para outro problema sexual relacionado ao seu consumo de pornografia. No caso dele, o problema era uma diminuição notável da libido . Quando ele abordou seu clínico geral sobre o problema e sua relação com o consumo de pornografia, o médico, segundo relatos, não tinha nada a oferecer e, em vez disso, o encaminhou a um especialista em fertilidade masculina.

Phillip: Fui a um clínico geral e ele me encaminhou a um especialista que, na minha opinião, não foi muito prestativo. Eles não me ofereceram uma solução de verdade e não me levaram a sério. Acabei pagando por seis semanas de injeções de testosterona, a 100 dólares por injeção, e não adiantou nada . Essa foi a forma que encontraram para tratar minha disfunção sexual. Simplesmente não acho que o diálogo ou a situação tenham sido adequados. (29 anos, asiático, estudante)

Entrevistador: [Para esclarecer um ponto anterior que você mencionou, essa é a experiência] que o impediu de procurar ajuda posteriormente?

Phillip: Sim.

Os GPs e especialistas procurados pelos participantes pareciam oferecer apenas soluções biomédicas. Esta é uma abordagem que tem sido criticada na literatura (Tiefer, 1996). Conseqüentemente, o serviço e o tratamento que esses homens puderam receber de seus GPs não foram apenas considerados inadequados, mas também os alienou de ter acesso a mais ajuda profissional. Embora as respostas biomédicas pareçam ser a resposta mais popular para os médicos (Potts, Grace, Gavey, & Vares, 2004), é necessária uma abordagem mais holística e centrada no cliente. As questões destacadas pelos homens são provavelmente psicológicas e possivelmente criadas pelo uso de pornografia.

Impacto na função sexual

Por fim, os homens relataram os impactos que a pornografia teve em sua função sexual. Isso é algo que foi examinado apenas recentemente na literatura.

Por exemplo, Park e colegas (2016) descobriram que o consumo de pornografia na internet pode estar associado à disfunção erétil, à diminuição da satisfação sexual e à redução da libido . Os participantes do nosso estudo relataram disfunções sexuais semelhantes, que atribuíram ao uso de pornografia . Daniel refletiu sobre seus relacionamentos passados ​​nos quais não conseguia obter e manter uma ereção. Ele associou sua disfunção erétil ao fato de os corpos de suas namoradas não corresponderem àquilo que o atraía ao assistir pornografia.

Daniel: Minhas duas namoradas anteriores, parei de achá-las despertando de uma maneira que não teria acontecido com alguém que não estava assistindo pornô. Eu já tinha visto tantos corpos femininos nus, que sabia as coisas particulares de que gostava e você começa a formar um ideal muito claro sobre o que deseja em uma mulher, e mulheres de verdade não são assim. E minhas amigas não tinham corpos perfeitos e acho que está tudo bem, mas acho que isso atrapalhou a maneira de encontrá-las. E isso causou problemas nos relacionamentos. Há momentos em que não pude realizar sexualmente porque não estava excitada. (27, Pasifika, estudante)

Os demais estudos estão listados por data de publicação:

8) O modelo de controle duplo - o papel da inibição e excitação sexual na excitação e no comportamento sexual (2007)

Redescoberta recente e muito convincente. Em um experimento com vídeos pornográficos, 50% dos jovens não conseguiram se excitar ou obter ereções assistindo ao conteúdo (idade média de 29 anos). Os pesquisadores, chocados, descobriram que a disfunção erétil dos homens era causada por...

Relacionado a altos níveis de exposição e experiência com materiais sexualmente explícitos.

Os homens que apresentavam disfunção erétil haviam passado uma quantidade considerável de tempo em bares e saunas onde a pornografia era “ onipresente ” e “ exibida continuamente ”. Os pesquisadores afirmaram:

“As conversas com os participantes reforçaram nossa ideia de que, em alguns deles, uma alta exposição ao erotismo parece ter resultado em uma menor receptividade ao erotismo “convencional” e em uma maior necessidade de novidade e variação, em alguns casos combinada com a necessidade de tipos muito específicos de estímulos para se excitar .”

9) Encontros clínicos com pornografia na internet (2008)

Trabalho abrangente, com quatro casos clínicos, escrito por um psiquiatra. Ele ficou ciente dos efeitos negativos que a pornografia na internet estava causando em alguns de seus pacientes do sexo masculino. O trecho abaixo descreve um homem de 31 anos que se transformou em pornografia extrema. Ele desenvolveu gostos e problemas sexuais induzidos por pornografia. Este é um dos primeiros artigos revisados ​​por pares a representar o uso de pornografia, levando à tolerância, escalada e disfunções sexuais:

Um homem de 31 anos em psicoterapia analítica para transtornos de ansiedade mistos relatou que estava tendo dificuldades em se excitar sexualmente com sua parceira atual. Após muita discussão sobre a mulher, o relacionamento deles, possíveis conflitos latentes ou conteúdo emocional reprimido (sem chegar a uma explicação satisfatória para sua queixa), ele revelou que estava se baseando em uma fantasia específica para se excitar. Um tanto constrangido, descreveu uma "cena" de uma orgia envolvendo vários homens e mulheres que havia encontrado em um site de pornografia na internet, a qual lhe chamara a atenção e se tornara uma de suas favoritas.

Lembrando imagens pornográficas

Ao longo de várias sessões, ele detalhou seu uso de pornografia na internet. Era uma atividade na qual se envolvia esporadicamente desde meados dos 20 anos. Detalhes relevantes sobre seu uso e os efeitos ao longo do tempo incluíam descrições claras de uma crescente dependência da visualização e posterior recordação de imagens pornográficas para obter excitação sexual. Ele também descreveu o desenvolvimento de uma "tolerância" aos efeitos excitantes de qualquer material específico após um período de tempo. Isso era seguido por uma busca por novo material com o qual pudesse atingir o nível desejado de excitação sexual.

Ao analisarmos seu uso de pornografia, ficou evidente que os problemas de excitação com sua parceira atual coincidiam com o uso de pornografia, enquanto sua "tolerância" aos efeitos estimulantes de determinado material ocorria independentemente de ele estar envolvido com uma parceira no momento ou simplesmente usar pornografia para masturbação. Sua ansiedade em relação ao desempenho sexual contribuiu para sua dependência da pornografia. Sem perceber que o próprio uso havia se tornado problemático, ele interpretou seu interesse sexual decrescente por uma parceira como um sinal de que ela não era a pessoa certa para ele e não teve um relacionamento com duração superior a dois meses em mais de sete anos, trocando de parceira com a mesma frequência com que trocava de sites.

Necessidade de imagens mais fortes

Ele também observou que agora ele podia ser despertado por material pornográfico que ele não tinha interesse em usar. Por exemplo, ele observou que há cinco anos ele tinha pouco interesse em visualizar imagens de relações sexuais anais. Mas agora ele achava esse material estimulante. Da mesma forma, o material que ele descreveu como “mais ousado”, com o qual ele quis dizer “quase violento ou coercitivo”, era algo que agora provocava uma resposta sexual dele, enquanto esse material não era de interesse e era até desanimador. Com alguns desses novos assuntos, ele se sentiu ansioso e desconfortável, mesmo quando se despertou.

10) Explorando a relação entre distúrbios eróticos durante o período de latência e o uso de material sexualmente explícito, comportamentos sexuais on-line e disfunções sexuais na idade adulta jovem (2009)

O estudo examinou as correlações entre o uso atual de pornografia (material sexualmente explícito - SEM) e disfunções sexuais, e o uso de pornografia durante o “período de latência” (idades 6-12) e disfunções sexuais. A idade média dos participantes era de 22 anos. Enquanto o uso atual de pornografia se correlacionou com disfunções sexuais, o uso de pornografia durante a latência (idades de 6-12) teve uma correlação ainda mais forte com disfunções sexuais. Alguns trechos:

Os resultados sugerem que a perturbação erótica tardia por meio de material sexualmente explícito (MSE) e/ou abuso sexual infantil pode estar associada a comportamentos sexuais online em adultos.

Além disso, os resultados demonstraram que a latência da exposição ao SEM foi um preditor significativo de disfunções sexuais em adultos.

Nossa hipótese era de que a exposição à exposição latente à pornografia de conteúdo sexual explícito (SEM) preveria o uso de SEM na idade adulta. Os resultados do estudo corroboraram nossa hipótese e demonstraram que a exposição latente à SEM foi um preditor estatisticamente significativo do uso de SEM na idade adulta. Isso sugere que indivíduos expostos à SEM durante o período de latência podem continuar com esse comportamento na idade adulta . Os resultados do estudo também indicaram que a exposição latente à SEM foi um preditor significativo de comportamentos sexuais online na idade adulta.

11) Uso de pornografia em uma amostra aleatória de casais heterossexuais noruegueses (2009)

O uso de pornografia foi correlacionado com mais disfunções sexuais no homem e autopercepção negativa na mulher. Os casais que não usavam pornografia não tinham disfunções sexuais. Alguns trechos do estudo:

Em casais onde apenas um dos parceiros usava pornografia, encontramos mais problemas relacionados à excitação (masculina) e à autoimagem negativa (feminina).

Nos casais em que um dos parceiros usava pornografia, havia um clima erótico permissivo. Ao mesmo tempo , esses casais pareciam apresentar mais disfunções.

Os casais que não usavam pornografia... podem ser considerados mais tradicionais em relação à teoria dos roteiros sexuais. Ao mesmo tempo, não pareciam apresentar quaisquer disfunções.

Os casais em que ambos relataram o uso de pornografia agruparam-se no polo positivo da função "Clima erótico" e, em certa medida, no polo negativo da função "Disfunções".

12) Dependência de pornografia cibernética: vozes de angústia em uma comunidade de autoajuda da internet italiana (2009)

Este estudo relata uma análise narrativa de duas mil mensagens escritas por 302 membros de um grupo italiano de autoajuda para ciberdependentes (noallapornodipendenza). Ele amostrou 400 mensagens de cada ano (2003-2007). Trechos relevantes para disfunções sexuais induzidas por pornografia:

Para muitos, sua condição é uma reminiscência de um aumento viciado com novos níveis de tolerância. Muitos deles, na verdade, procuram por imagens cada vez mais explícitas, bizarras e violentas, incluindo bestialidades….

Muitos membros reclamam do aumento da impotência e da falta de ejaculação , sentindo -se na vida real como “um morto-vivo ” (“vivalavita” nº 5014). O exemplo a seguir concretiza suas percepções (“sul” nº 4411)...

Muitos participantes afirmaram que costumam passar horas olhando e colecionando fotos e vídeos com o pênis ereto na mão, incapazes de ejacular, aguardando a imagem definitiva e extrema para aliviar a tensão. Para muitos, a ejaculação final põe fim ao seu tormento (supplizio) (“incercadiliberta” #5026)...

Muitos problemas

Os problemas nas relações heterossexuais são mais do que frequentes. As pessoas queixam-se de problemas de ereção, falta de relações sexuais com os seus cônjuges, falta de interesse em relações sexuais, sensação de queimação após ingestão de alimentos muito picantes e, consequentemente, incapacidade de ingerir alimentos comuns. Em muitos casos, como também relatado por cônjuges de dependentes cibernéticos, há indícios de disfunção orgásmica masculina com incapacidade de ejacular durante a relação sexual . Esta sensação de dessensibilização nas relações sexuais é bem expressa na seguinte passagem (“vivaleiene” nº 6019):

Na semana passada eu tive uma relação íntima com a minha namorada; nada de ruim, apesar do fato do primeiro beijo não ter sentido nenhuma sensação. Nós não terminamos a cópula porque eu não queria.

Muitos participantes expressaram seu real interesse em “conversar on-line” ou “contato telemático” em vez de contato físico, e uma presença difundida e desagradável de flashbacks pornográficos em sua mente, durante o sono e durante as relações sexuais.

Como já foi salientado, a alegação de uma disfunção sexual real é corroborada por muitos depoimentos de parceiras . Mas também surgem formas de conluio e contaminação nessas narrativas. Aqui estão alguns dos comentários mais marcantes dessas parceiras…

A maioria das mensagens enviadas ao grupo italiano de autoajuda indica a presença de patologia por parte desses participantes, de acordo com o modelo de saliência (na vida real), modificação do humor, tolerância, sintomas de abstinência e conflito interpessoal , um modelo diagnóstico desenvolvido por Griffiths (2004)….

13) Desejo Sexual, não Hipersexualidade, está Relacionado com Respostas Neurofisiológicas Elicitadas por Imagens Sexuais (2013)

Este estudo de EEG foi divulgado na mídia como evidência contra a existência de vício em pornografia/sexo. Não é bem assim . Steele et al . (2013) na verdade corroboram a existência tanto do vício em pornografia quanto da capacidade do uso de pornografia de reduzir o desejo sexual. Como? O estudo relatou leituras de EEG mais altas (em comparação com imagens neutras) quando os participantes foram brevemente expostos a fotos pornográficas. Estudos mostram consistentemente que um componente P300 elevado ocorre quando viciados são expostos a estímulos (como imagens) relacionados ao seu vício.

Em consonância com os estudos de imagem cerebral da Universidade de Cambridge , este estudo de EEG também relatou uma maior reatividade a estímulos relacionados à pornografia, correlacionando-se com um menor desejo por sexo com parceiro(a) . Em outras palavras, indivíduos com maior ativação cerebral em resposta à pornografia preferem se masturbar assistindo a pornografia do que fazer sexo com uma pessoa real. Surpreendentemente, a porta-voz do estudo, Nicole Prause, afirmou que os usuários de pornografia simplesmente tinham "alta libido", mas os resultados do estudo indicam exatamente o contrário (o desejo dos participantes por sexo com parceiro(a) diminuiu em relação ao uso de pornografia).

Em conjunto, essas duas descobertas de Steele et al. indicam maior atividade cerebral em resposta a estímulos (imagens pornográficas), porém menor reatividade a recompensas naturais (sexo com uma pessoa). Isso é sensibilização e dessensibilização, características marcantes de um vício. Oito artigos revisados ​​por pares explicam a verdade: veja também esta extensa crítica do YBOP.

14) Estrutura Cerebral e Conectividade Funcional Associadas ao Consumo de Pornografia: O Cérebro no Pornô (2014)

Um estudo do Instituto Max Planck identificou três alterações cerebrais significativas relacionadas ao vício, correlacionadas com a quantidade de pornografia consumida. O estudo também constatou que quanto maior o consumo de pornografia, menor a atividade do circuito de recompensa em resposta a uma breve exposição (0,530 segundos) à pornografia convencional. Em um artigo de 2014, a autora principal, Simone Kühn, afirmou :

Partimos do pressuposto de que indivíduos com alto consumo de pornografia precisam de estímulos crescentes para receber a mesma quantidade de recompensa. Isso poderia significar que o consumo regular de pornografia, de certa forma, desgasta o sistema de recompensa. Isso se encaixaria perfeitamente na hipótese de que seus sistemas de recompensa precisam de estímulos cada vez maiores .”

Uma descrição mais técnica deste estudo a partir de uma revisão da literatura por Kuhn & Gallinat – Bases Neurobiológicas da Hipersexualidade (2016).

“Quanto mais horas os participantes relataram consumir pornografia, menor foi a resposta BOLD no putâmen esquerdo em resposta a imagens sexuais. Além disso, descobrimos que mais horas assistindo pornografia estavam associadas a um menor volume de massa cinzenta no estriado, mais precisamente no núcleo caudado direito, estendendo-se até o putâmen ventral. Especulamos que o déficit de volume estrutural cerebral possa refletir os resultados da tolerância após a dessensibilização a estímulos sexuais .”

15) Correlatos Neurais da Reatividade Sexual em Indivíduos com e sem Comportamentos Sexuais Compulsivos (2014)

Este estudo de ressonância magnética funcional (fMRI) da Universidade de Cambridge descobriu uma sensibilização em viciados em pornografia que espelhava a sensibilização em viciados em drogas. Também descobriu que os viciados em pornografia se encaixavam no modelo de dependência aceito, de desejar "aquilo" mais, mas não de gostar "aquilo" mais. Os pesquisadores também relataram que 60% dos participantes (idade média: 25 anos) tinham dificuldade em obter ereções/excitação com parceiros reais como resultado do uso de pornografia , embora conseguissem obter ereções com pornografia. Do estudo ("CSB" significa comportamentos sexuais compulsivos):

“Os participantes do CSB relataram que, como resultado do uso excessivo de materiais sexualmente explícitos… [eles] experimentaram diminuição da libido ou da função erétil especificamente em relacionamentos físicos com mulheres (embora não em relação ao material sexualmente explícito ).”

“Em comparação com voluntários saudáveis, os indivíduos com CSB apresentaram maior desejo sexual subjetivo ou vontade em resposta a estímulos explícitos e maiores índices de preferência por estímulos eróticos, demonstrando, assim, uma dissociação entre querer e gostar. Os indivíduos com CSB também apresentaram maiores prejuízos na excitação sexual e dificuldades de ereção em relacionamentos íntimos, mas não com materiais sexualmente explícitos, evidenciando que os índices de desejo aumentados eram específicos aos estímulos explícitos e não um desejo sexual generalizado.”

16) Modulação de potenciais positivos tardios por imagens sexuais em usuários problemáticos e controles inconsistentes com "Vício em pornografia" (2015)

Um segundo estudo de EEG da equipe de Nicole Prause comparou os participantes de 2013 do estudo de Steele et al ., 2013, a um grupo de controle real (mas apresentava as mesmas falhas metodológicas mencionadas anteriormente). Os resultados: em comparação com o grupo de controle, “indivíduos com problemas para regular o consumo de pornografia” apresentaram respostas cerebrais menores à exposição de um segundo a fotos de pornografia convencional . A autora principal afirma que esses resultados “ desmentem o vício em pornografia ”. Que cientista legítimo afirmaria que seu estudo isolado e anômalo desmentiu um campo de estudo bem estabelecido?

Na realidade, as descobertas de Prause et al. (2015) estão perfeitamente alinhadas com as de Kühn & Gallinat (2014) , que constataram que o maior consumo de pornografia estava correlacionado com menor ativação cerebral em resposta a imagens de pornografia convencional. As descobertas de Prause et al . também estão alinhadas com as de Banca et al. (2015 ). Além disso, outro estudo de EEG constatou que o maior consumo de pornografia em mulheres estava correlacionado com menor ativação cerebral em resposta à pornografia. Leituras de EEG mais baixas significam que os participantes estão prestando menos atenção às imagens. Simplificando, os usuários frequentes de pornografia estavam dessensibilizados a imagens estáticas de pornografia convencional. Eles estavam entediados (habituados ou dessensibilizados). Veja esta extensa crítica do YBOP . Nove artigos revisados ​​por pares concordam que este estudo, na verdade, encontrou dessensibilização/habituação em usuários frequentes de pornografia (compatível com vício): Críticas revisadas por pares de Prause et al ., 2015

17) Adolescentes e pornografia na web: uma nova era da sexualidade (2015)

Este estudo italiano analisou os efeitos da pornografia na internet em alunos do último ano do ensino médio, com a coautoria do professor de urologia Carlo Foresta , presidente da Sociedade Italiana de Fisiopatologia da Reprodução. O dado mais interessante é que 16% dos que consomem pornografia mais de uma vez por semana relataram desejo sexual anormalmente baixo. Em comparação, 0% dos não consumidores relataram o mesmo resultado (e 6% dos que consomem menos de uma vez por semana). Do estudo:

“21.9% definem isso como um hábito. 10% relatam que reduz o interesse sexual por potenciais parceiros da vida real. Os restantes 9.1% relatam algum tipo de vício. Além disso, 19% dos consumidores de pornografia em geral relatam uma resposta sexual anormal. [...] Essa porcentagem subiu para 25.1% entre os consumidores regulares.

18) Características do Paciente por Tipo de Referência de Hipersexualidade: Uma Revisão Quantitativa do Quadro de Casos Macho Consecutivos de 115 (2015)

Um estudo com homens (idade média de 41.5 anos) com transtornos de hipersexualidade, como parafilias, masturbação crônica ou adultério. Vinte e sete desses homens foram classificados como “masturbadores evitativos”, ou seja, masturbavam-se (normalmente com o uso de pornografia) por uma ou mais horas por dia, ou mais de 7 horas por semana. 71% dos homens que se masturbavam cronicamente com pornografia relataram problemas de funcionamento sexual, sendo que 33% relataram ejaculação retardada (um precursor da disfunção erétil induzida por pornografia).

Que disfunção sexual apresentam os 38% restantes dos homens? O estudo não especifica, e os autores ignoraram repetidos pedidos de informações. Duas das principais disfunções sexuais masculinas apontadas são a disfunção erétil e a baixa libido. Cabe ressaltar que os homens não foram questionados sobre seu desempenho erétil sem o uso de pornografia. Isso significa que, se toda a sua atividade sexual se resumisse à masturbação com pornografia, e não ao sexo com uma parceira, eles poderiam nunca perceber que tinham disfunção erétil induzida por pornografia. (Por razões que só ela conhece, Prause cita este artigo como prova de que a existência de disfunções sexuais induzidas por pornografia não é comprovada.)

19) Vida Sexual Masculina e Exposição Repetida à Pornografia. Um novo problema? (2015)

Excertos:

Os especialistas em saúde mental devem levar em consideração os possíveis efeitos do consumo de pornografia no comportamento sexual dos homens. [Isso também se aplica a] dificuldades sexuais e outras atitudes relacionadas à sexualidade. A longo prazo, a pornografia parece criar disfunções sexuais, especialmente a incapacidade do indivíduo de atingir o orgasmo com sua parceira. Alguém que passa a maior parte de sua vida sexual se masturbando enquanto assiste a pornografia, envolve seu cérebro em religar seus conjuntos sexuais naturais. [Ele] logo precisará de estimulação visual para atingir o orgasmo (Doidge, 2007).

Muitos sintomas diferentes do consumo de pornografia, como a necessidade de envolver um parceiro na pornografia, a dificuldade de atingir o orgasmo, a necessidade de imagens pornográficos para ejacular, se transformam em problemas sexuais. Esses comportamentos sexuais podem durar meses ou anos. Pode estar mental e corporalmente associado à disfunção erétil, embora não seja uma disfunção orgânica. Devido a essa confusão, que gera vergonha, vergonha e negação, muitos homens se recusam a encontrar um especialista

A pornografia oferece uma alternativa muito simples para obter prazer sem implicar outros fatores envolvidos na sexualidade humana ao longo da história da humanidade. O cérebro desenvolve um caminho alternativo para a sexualidade que exclui "a outra pessoa real" da equação. Além disso, o consumo de pornografia a longo prazo torna os homens mais propensos a dificuldades em obter uma ereção na presença de seus parceiros.

20) Uso de Masturbação e Pornografia entre Homens Heterossexuais Acoplados com Diminuição do Desejo Sexual: Quantos Papéis de Masturbação? (2015)

A masturbação na pornografia estava relacionada à diminuição do desejo sexual e à baixa intimidade nos relacionamentos. Trechos:

Entre os homens que se masturbavam frequentemente, 70% usavam pornografia pelo menos uma vez por semana. Uma avaliação multivariada mostrou que o tédio sexual, o uso frequente de pornografia e a baixa intimidade no relacionamento aumentaram significativamente as chances de relatar masturbação frequente entre homens em relacionamentos com diminuição do desejo sexual.

Entre os homens [com diminuição do desejo sexual] que usavam pornografia pelo menos uma vez por semana [em 2011], 26.1% relataram que não conseguiam controlar o uso de pornografia . Além disso, 26.7% dos homens relataram que o uso de pornografia afetava negativamente o sexo com suas parceiras e 21.1% afirmaram ter tentado parar de usar pornografia.

21) Disfunção Erétil, Tédio e Hipersexualidade entre Homens Acoplados de Dois Países Europeus (2015)

Pesquisa relatou uma forte correlação entre disfunção erétil e medidas de hipersexualidade. O estudo omitiu dados de correlação entre funcionamento erétil e uso de pornografia, mas observou uma correlação significativa. Um trecho:

Entre homens croatas e alemães, a hipersexualidade apresentou correlação significativa com a propensão ao tédio sexual e com mais problemas de função erétil.

22) Uma avaliação on-line das variáveis ​​de traço de personalidade, psicologia e sexualidade associadas ao comportamento hipersexual auto-relatado (2015)

A pesquisa relatou um tema comum encontrado em vários outros estudos listados aqui: Viciados em pornografia / sexo relatam maior excitação (desejos relacionados ao vício) combinados com pior função sexual (medo de sofrer disfunção erétil).

O comportamento hipersexual ”representa uma incapacidade percebida de controlar o comportamento sexual de alguém. Para investigar o comportamento hipersexual, uma amostra internacional de 510 autoidentificados heterossexuais, bissexuais e homossexuais homens e mulheres completou uma bateria anônima de questionário de autoavaliação online.

Assim, os dados indicaram que o comportamento hipersexual é mais comum em homens, e aqueles que relatam ser mais jovens , excitam-se sexualmente com mais facilidade, são mais inibidos sexualmente devido à ameaça de falha de desempenho , menos inibidos sexualmente devido à ameaça de consequências de desempenho e são mais impulsivos, ansiosos e deprimidos.

23) Atividades sexuais online: um estudo exploratório de padrões de uso problemáticos e não problemáticos em uma amostra de homens (2016)

Este estudo belga, realizado por uma importante universidade de pesquisa, descobriu que o uso problemático de pornografia na internet estava associado à redução da função erétil e à diminuição da satisfação sexual geral. No entanto, os usuários problemáticos de pornografia relataram maior desejo. O estudo parece indicar uma escalada no consumo, já que 49% dos homens assistiram a pornografia que " não lhes interessava anteriormente ou que consideravam repugnante ". (Veja estudos que relatam habituação/dessensibilização à pornografia e escalada no consumo de pornografia). Trechos:

Este estudo é o primeiro a investigar diretamente as relações entre disfunções sexuais e envolvimento problemático em atividades sexuais online . Os resultados indicaram que maior desejo sexual, menor satisfação sexual geral e menor função erétil estavam associados a atividades sexuais online problemáticas. Esses resultados podem ser relacionados aos de estudos anteriores que relataram um alto nível de excitabilidade associado a sintomas de dependência sexual (Bancroft & Vukadinovic, 2004; Laier et al., 2013; Muise et al., 2013).”

Escalada

Além disso, finalmente temos um estudo que pergunta aos usuários de pornografia sobre possível escalada para gêneros pornográficos novos ou perturbadores. Adivinha o que achou?

Quarenta e nove por cento mencionaram que, pelo menos ocasionalmente, pesquisavam conteúdo sexual ou se envolviam em atividades de sexo online que não lhes interessavam anteriormente ou que consideravam repugnantes, e 61.7% relataram que, pelo menos ocasionalmente, essas atividades estavam associadas a sentimentos de vergonha ou culpa.”

Nota – Este é o primeiro estudo a investigar diretamente a relação entre disfunções sexuais e o uso problemático de pornografia. Dois outros estudos que alegavam ter investigado correlações entre o uso de pornografia e a função erétil reuniram dados de estudos anteriores numa tentativa frustrada de desmistificar a disfunção erétil induzida pela pornografia. Ambos foram criticados na literatura científica revisada por pares: o artigo nº 1 não era um estudo autêntico e foi completamente desacreditado ; o artigo nº 2, na verdade, encontrou correlações que corroboram a disfunção sexual induzida pela pornografia. Além disso, o artigo nº 2 foi apenas uma “breve comunicação” que não apresentou dados importantes que os autores divulgaram numa conferência de sexologia.

24) Os efeitos do uso de material sexualmente explícito sobre a dinâmica do relacionamento romântico (2016)

Como em muitos outros estudos, usuários solitários de pornografia relatam pior relacionamento e satisfação sexual. Um trecho:

Mais especificamente, os casais em que nenhum dos parceiros usava o produto relataram maior satisfação no relacionamento do que os casais em que cada um usava. Isso está de acordo com pesquisas anteriores ( ; ), que demonstraram que o uso solitário de softwares de gerenciamento de conteúdo sexual resulta em consequências negativas.

Utilizando a Escala de Efeitos do Consumo de Pornografia (PCES), o estudo constatou que o maior consumo de pornografia estava relacionado a uma pior função sexual, mais problemas sexuais e uma “vida sexual pior”. Segue um trecho que descreve a correlação entre as questões da PCES sobre os “Efeitos Negativos” na “Vida Sexual” e a frequência do consumo de pornografia:

Não houve diferenças significativas na Dimensão de Efeitos Negativos do PCES em relação à frequência de uso de material sexualmente explícito. No entanto, houve diferenças significativas na subescala Vida Sexual. [Aqui] Usuários de pornografia com alta frequência relataram maiores efeitos negativos do que usuários com baixa frequência.

25) Condicionamento Receptivo Alterado e Conectividade Neural em Sujeitos Com Comportamento Sexual Compulsivo (2016)

O termo “Comportamentos Sexuais Compulsivos” (CSC) refere-se ao vício em pornografia entre os homens, visto que os participantes do grupo CSC consumiam, em média, quase 20 horas de pornografia por semana. Já o grupo de controle consumia, em média, 29 minutos por semana. Curiosamente, 3 dos 20 participantes do grupo CSC mencionaram aos entrevistadores que sofriam de “disfunção erétil orgásmica”. Nenhum dos participantes do grupo de controle relatou problemas sexuais.

26) Percursos associativos entre consumo de pornografia e redução da satisfação sexual (2017)

Este estudo é encontrado nas duas listas. Embora vincule o uso de pornografia à menor satisfação sexual, também relatou que a frequência do uso de pornografia estava relacionada a uma preferência (ou necessidade?) De pornografia em vez de pessoas para obter excitação sexual. Um trecho:

Por fim, descobrimos que a frequência do consumo de pornografia também estava diretamente relacionada a uma preferência relativa pela excitação sexual proveniente de pornografia em vez da excitação sexual com parceiro(a). Os participantes deste estudo consumiam pornografia principalmente para masturbação. Assim, essa descoberta pode ser indicativa de um efeito de condicionamento masturbatório (Cline, 1994; Malamuth, 1981; Wright, 2011). Quanto mais frequentemente a pornografia é usada como ferramenta de excitação para masturbação, mais o indivíduo pode se condicionar à pornografia em detrimento de outras fontes de excitação sexual.

27) “Eu acho que tem sido uma influência negativa em muitos aspectos, mas ao mesmo tempo eu não consigo parar de usá-lo”: Uso de pornografia problemática autoidentificada entre uma amostra de jovens australianos (2017)

Pesquisa on-line com australianos, de 15 a 29 anos. Aqueles que já viram pornografia (n = 856) foram questionados em uma pergunta aberta: 'Como a pornografia influenciou sua vida?'.

Entre os participantes que responderam à pergunta aberta (n=718), o uso problemático foi autoidentificado por 88 respondentes. Os participantes do sexo masculino que relataram uso problemático de pornografia destacaram os efeitos em três áreas: na função sexual, na excitação e nos relacionamentos. As respostas incluíram: “Acho que tem sido uma influência negativa de muitas maneiras, mas ao mesmo tempo não consigo parar de usar” (Homem, 18-19 anos). Algumas participantes do sexo feminino também relataram uso problemático. Muitas delas relataram sentimentos negativos como culpa e vergonha. Houve um impacto no desejo sexual e nas compulsões relacionadas ao uso de pornografia. Por exemplo, como sugeriu uma participante do sexo feminino: “Me sinto culpada e estou tentando parar. Não gosto da sensação de precisar disso para me excitar, não é saudável” (Mulher, 18-19 anos).

28) Causas orgânicas e psicogênicas da disfunção sexual em homens jovens (2017)

Uma revisão narrativa, com uma seção intitulada “Papel da pornografia na ejaculação retardada (DE)”. Um trecho desta seção:

Papel da pornografia no DE

Na última década, um grande aumento na prevalência e acessibilidade da pornografia na Internet forneceu maiores causas de DE. Isso está associado à segunda e terceira teoria de Althof. Relatórios de 2008 descobriram, em média, 14.4% dos meninos expostos à pornografia antes dos 13 anos de idade. Eles também mostraram que 5.2% das pessoas viam pornografia pelo menos diariamente. Um estudo de 2016 revelou que esses valores haviam aumentado para 48.7% e 13.2%, respectivamente. Uma idade mais precoce da primeira exposição pornográfica contribui para a DE através de seu relacionamento com pacientes que exibem CSB.

Voon et al. descobriram que homens jovens com CSB viram material sexualmente explícito em idade mais precoce do que seus pares saudáveis ​​controlados por idade. Como mencionado anteriormente, homens jovens com CSB podem ser vítimas da terceira teoria de DE de Althof. isso significa que preferem a masturbação ao invés do sexo em parceria devido à falta de excitação nos relacionamentos. Um número crescente de homens assistindo material pornográfico diariamente também contribui para a DE através da terceira teoria de Althof. Em um estudo com 487 estudantes universitários do sexo masculino, Sun et al. encontraram associações entre o uso de pornografia e uma diminuição auto-relatada de comportamentos sexuais íntimos com parceiros da vida real.

Preferindo a masturbação a parceiros reais

Esses indivíduos correm um risco elevado de escolher preferencialmente a masturbação em vez de encontros sexuais. Isso foi demonstrado em um relato de caso de Park et al. Um homem alistado de 20 anos apresentou dificuldade em atingir o orgasmo com a noiva nos últimos seis meses. Uma história sexual detalhada revelou que o paciente dependia de pornografia na Internet. Ele também fez uso de um brinquedo sexual descrito como uma "vagina falsa" para se masturbar enquanto estava em uso. Com o tempo, ele exigiu conteúdo de natureza cada vez mais gráfica ou fetiche até o orgasmo. Ele admitiu que achava sua noiva atraente, mas preferia a sensação de seu brinquedo. Ele achou mais estimulante a relação real.

Um aumento na acessibilidade da pornografia na Internet coloca os homens mais jovens em risco de desenvolver DE por meio da segunda teoria de Althof. Isso é demonstrado no seguinte relato de caso. Bronner et al. entrevistou um homem saudável de 35 anos que se queixou de não querer fazer sexo com a namorada. Isso apesar de estar mentalmente e sexualmente atraído por ela. Uma história sexual detalhada revelou que esse cenário havia acontecido com as últimas 20 mulheres que ele tentou namorar. Ele relatou amplo uso de pornografia desde a adolescência, que inicialmente consistia em zoofilia, escravidão, sadismo e masoquismo. Eventualmente, ele progrediu para sexo transgênero, orgias e sexo violento. Ele visualizava as cenas pornográficas em sua imaginação para funcionar sexualmente com mulheres, mas isso aos poucos parou de funcionar.

Perda de desejo

A discrepância entre as fantasias pornográficas do paciente e a vida real tornou-se excessiva, causando perda de desejo. Segundo Althof, isso se manifestará como disfunção erétil em alguns pacientes.73 Esse tema recorrente de necessidade de conteúdo pornográfico cada vez mais gráfico ou fetichista para atingir o orgasmo é definido por Park et al. como hiperatividade . À medida que o homem sensibiliza sua excitação sexual à pornografia, o sexo na vida real deixa de ativar as vias neurológicas adequadas para a ejaculação (ou para produzir ereções sustentadas, no caso da disfunção erétil).

29) Estudo do Hospital Universitário de Brno (2018) afirma que a pornografia está cada vez mais prejudicando a saúde e os relacionamentos.

É em tcheco. Esta página YBOP contém um breve comunicado à imprensa em inglês. É uma tradução do Google do comunicado de imprensa mais longo do site do hospital. Alguns trechos do comunicado à imprensa:

O aumento do uso e da exposição à pornografia está prejudicando cada vez mais as relações normais e até mesmo a saúde dos homens jovens, de acordo com um estudo divulgado segunda-feira pelo Hospital Universitário de Brno.

Muitos jovens simplesmente não estavam preparados para relacionamentos normais por causa dos mitos criados pela pornografia que estavam assistindo. Muitos homens excitados pela pornografia não podiam ser fisicamente estimulados em um relacionamento. Foi necessário tratamento psicológico e até médico, segundo o relatório.

No departamento de Sexologia do Hospital das Faculdades em Brno, nós também registramos casos cada vez mais frequentes de homens jovens que não são capazes de ter uma vida sexual normal como resultado de pornografia, ou estabelecer um relacionamento.

Problema crescente

O fato de a pornografia não ser apenas uma “diversificação” da vida sexual, mas muitas vezes ter um impacto negativo na qualidade da sexualidade do parceiro é evidenciado pelo aumento do número de pacientes na Seção Sexual do Hospital Universitário de Brno que, devido ao monitoramento excessivo de inadequados conteúdo sexual, estão entrando em problemas de saúde e de relacionamento.

Na meia-idade, os parceiros masculinos estão substituindo o sexo do parceiro por pornografia. A masturbação está disponível a qualquer hora, mais rápido, sem investimento psicológico, físico ou material). Ao mesmo tempo, a sensibilidade a estímulos sexuais normais (reais) acompanhados pelo risco de ter disfunções relacionadas ao sexo associadas apenas com um parceiro é significativamente reduzida pelo monitoramento de pornografia. Este é um risco de intimidade e proximidade na relação, ou seja, a separação psicológica dos parceiros, a necessidade de masturbação na Internet está aumentando gradualmente - o risco de vício aumenta e, por último mas não menos importante, a sexualidade pode mudar em sua intensidade, mas também na qualidade da pornografia normal não é suficiente, e essas pessoas recorrem à perversão (por exemplo, sadomasoquista ou zoófila).

Como resultado, o monitoramento excessivo da pornografia pode resultar em dependência, que se manifesta por disfunção sexual, desordem de relacionamentos levando ao isolamento social, concentração interrompida ou negligência de responsabilidades de trabalho, onde apenas o sexo desempenha um papel dominante na vida.

30) Disfunções Sexuais na Era da Internet (2018)

Excertos:

Baixo desejo sexual, satisfação reduzida nas relações sexuais e disfunção erétil (DE) são cada vez mais comuns na população jovem. Em um estudo italiano de 2013, até 25% dos indivíduos que sofrem de disfunção erétil tinham menos de 40 anos de idade [1], e em um estudo semelhante publicado em 2014, mais da metade dos homens canadenses com experiência sexual entre 16 e 21 anos sofria de algum tipo de distúrbio sexual [2]. Ao mesmo tempo, a prevalência de estilos de vida pouco saudáveis ​​associados à disfunção erétil orgânica não mudou significativamente ou diminuiu nas últimas décadas, sugerindo que a disfunção psicogênica está aumentando [3].

O DSM-IV-TR define alguns comportamentos com qualidades hedônicas, como jogos de azar, compras, comportamentos sexuais, uso da Internet e uso de videogames, como “distúrbios de controle de impulso não classificados em outro lugar” - embora sejam frequentemente descritos como vícios comportamentais [4 ] Investigações recentes sugeriram o papel do vício comportamental nas disfunções sexuais. Alterações nas vias neurobiológicas envolvidas na resposta sexual podem ser uma consequência de estímulos repetidos e sobrenaturais de várias origens.

Os fatores de risco

Entre os vícios comportamentais, o uso problemático da Internet e o consumo de pornografia on-line são frequentemente citados como possíveis fatores de risco para a disfunção sexual, muitas vezes sem limites definidos entre os dois fenômenos. Os usuários on-line são atraídos pela pornografia na Internet por causa de seu anonimato, acessibilidade e acessibilidade, e em muitos casos seu uso pode levar os usuários ao vício em sexo cibernético: nesses casos, os usuários são mais propensos a esquecer o papel "evolucionário" do sexo. mais excitação no material sexualmente explícito auto-selecionado do que na relação sexual.

Na literatura, os pesquisadores discordam sobre a função positiva e negativa da pornografia online. Do ponto de vista negativo, representa a principal causa do comportamento masturbatório compulsivo, da dependência do cibersexo e até da disfunção erétil.

31) O uso de pornografia está relacionado ao funcionamento erétil? Resultados de análises de curva de crescimento transversal e latente ”(2019)

O pesquisador que atribuiu à humanidade o “ vício percebido em pornografia ” e afirmou que ele “ funciona de maneira muito diferente de outros vícios ”, agora voltou sua atenção para a disfunção erétil induzida por pornografia. Embora este estudo, escrito por Joshua Grubbs, tenha encontrado correlações entre pior desempenho sexual e tanto o vício em pornografia quanto o uso de pornografia (excluindo homens sexualmente inativos e, portanto, muitos homens com disfunção erétil ) , o artigo dá a entender que desmascarou completamente a disfunção erétil induzida por pornografia (DEIP). Essa manobra não surpreende aqueles que acompanharam as alegações duvidosas anteriores do Dr. Grubbs em relação à sua campanha sobre o “ vício percebido em pornografia ”. Veja esta análise detalhada para os fatos.

Embora o estudo de Grubbs minimize consistentemente as correlações entre maior consumo de pornografia e ereções mais fracas, correlações foram relatadas em todos os 3 grupos – especialmente na amostra 3, que era a mais relevante por ser a maior e apresentar níveis médios mais altos de consumo de pornografia. Mais importante ainda, a faixa etária dessa amostra é a que apresenta maior probabilidade de relatar disfunção erétil induzida por pornografia (DEIP). Não surpreendentemente, a amostra 3 apresentou a correlação mais forte entre níveis mais altos de consumo de pornografia e pior função erétil (–0.37) . Abaixo estão os 3 grupos, com seus respectivos minutos médios diários de visualização de pornografia. A tabela também mostra as correlações entre a função erétil e a quantidade de consumo. Um sinal negativo significa ereções mais fracas associadas a maior consumo de pornografia.

Consistentes
  1. Amostra 1 (147 men): idade média 19.8 - Média 22 minutos de pornografia / dia. (–0.18)
  2. Amostra 2 (297 men): idade média 46.5 - Média 13 minutos de pornografia / dia. (–0.05)
  3. Amostra 3 (433 men): idade média 33.5 - Média 45 minutos de pornografia / dia. (–0.37)

Estes foram resultados bastante diretos. A amostra que usou mais pornografia (nº 3) teve a correlação mais forte entre maior uso de pornografia e ereções mais pobres. O grupo que usa menos (2) teve a correlação mais fraca entre maior uso de pornografia e ereções mais pobres. Por que Grubbs não enfatizou esse padrão em sua redação, em vez de usar manipulações estatísticas para tentar fazê-lo desaparecer?

Para resumir:
  • Amostra # 1: idade média de 19.8. Note-se que os utilizadores de pornografia com idade 19 raramente denunciam pornografia crónica induzida (especialmente quando usam apenas 22 minutos por dia). A grande maioria de histórias de recuperação de ED induzidas por pornografia YBOP reuniu são por homens com idade 20-40. Geralmente, leva tempo para desenvolver o PIED.
  • Amostra # 2: idade média de 46.5. Eles tiveram uma média de apenas 13 minutos por dia! Com um desvio padrão de 15.3 anos, alguma parte desses homens tinha cinquenta e poucos anos. Esses homens mais velhos não começaram a usar pornografia na Internet durante a adolescência. Isso os tornou menos vulneráveis ​​ao condicionamento de sua excitação sexual exclusivamente à pornografia na Internet. Na verdade, assim como Grubbs descobriu, a saúde sexual de homens ligeiramente mais velhos sempre foi melhor e mais resistente. É melhor do que usuários que começaram a usar pornografia digital durante a adolescência. Por exemplo, aqueles com idade média de 33 anos na amostra 3).
  • Amostra # 3: idade média de 33.5. Como já mencionado, a amostra 3 foi a maior amostra e teve em média níveis mais altos de uso de pornografia. Mais importante ainda, essa faixa etária é a mais provável de relatar PIED. Não é de surpreender que a amostra 3 tenha a correlação mais forte entre níveis mais altos de uso de pornografia e pior funcionamento erétil (–0.37).
Correlações

Grubbs também correlacionou os escores de vício em pornografia com a função erétil. Os resultados revelam que, mesmo em indivíduos com função erétil relativamente saudável, o vício em pornografia estava significativamente relacionado a ereções mais fracas ( –0.20 a –0.33) . Como anteriormente, a correlação mais forte entre vício em pornografia e ereções mais fracas ( –0.33 ) ocorreu na maior amostra de Grubbs. E esta foi a amostra com a faixa etária média mais propensa a relatar disfunção erétil induzida por pornografia: amostra 3, idade média : 33.5 anos ( 433 indivíduos ).

Espere um minuto, você pergunta, como ouso dizer que há uma relação significativa ? O estudo de Grubbs não declara com segurança que a relação era apenas " pequena a moderada ", o que significa que não é grande coisa? Como exploramos na crítica , o uso de descritores por Grubbs varia notavelmente, dependendo do estudo de Grubbs que você lê. Se o estudo de Grubbs for sobre o uso de pornografia causando disfunção erétil, então os números acima representam uma correlação insignificante, descartada em seu texto tendencioso.

No entanto, se considerarmos o estudo mais famoso de Grubbs (“ Transgressão como Vício: Religiosidade e Desaprovação Moral como Predictores da Percepção de Vício em Pornografia ”), no qual ele proclamou que ser religioso era a verdadeira causa do “vício em pornografia”, então números menores do que esses constituem uma “relação robusta”. De fato, a correlação “robusta” de Grubbs entre religiosidade e “percepção de vício em pornografia” foi de apenas 0.30 ! Mesmo assim, ele a utilizou audaciosamente para introduzir um modelo completamente novo e questionável de vício em pornografia . As tabelas, correlações e detalhes aqui mencionados encontram-se nesta seção de uma análise mais extensa do YBOP.

32) Pesquisa de Função Sexual e Pornografia (2019)

Neste estudo, os pesquisadores procuraram uma ligação entre a disfunção erétil e os índices de dependência da pornografia usando um questionário de “desejo”. Esse link não apareceu. Talvez seja porque os usuários não avaliam com precisão seu grau de “desejo” até que tentem parar de usar. No entanto, algumas outras correlações interessantes apareceram em seus resultados. Trechos:

As taxas de disfunção erétil foram menores naqueles [homens] que preferiram sexo em parceria sem pornografia (22.3%) e aumentaram significativamente quando a pornografia foi preferida em relação ao sexo em parceria (78%).

… A pornografia e a disfunção sexual são comuns entre os jovens.

…Aqueles [homens] que usavam quase diariamente ou com mais frequência apresentaram taxas de disfunção erétil de 44% (12/27). Isso se compara a 22% (47/213) para os usuários mais “ocasionais” (≤5 vezes por semana) , atingindo significância na análise univariada ( p = 0.017). É possível que o volume de uso desempenhe um papel até certo ponto.

… A fisiopatologia proposta do PIED parece plausível e é baseada em uma variedade de trabalhos de pesquisadores. Este não é um pequeno grupo de pesquisadores que pode ser influenciado por um viés ético. Também apoiando o lado “causal” do argumento estão os relatos de homens que recuperaram a função sexual normal após a interrupção do uso excessivo de pornografia.

Causação?

... Somente estudos prospectivos serão capazes de resolver definitivamente a questão da causalidade ou associação. [Isso deve] incluir estudos de intervenção avaliando o sucesso da abstenção no tratamento de DE em usuários pesados ​​de pornografia. Populações adicionais que justificam consideração especial incluem adolescentes. Foi levantada a preocupação de que a exposição precoce a material sexual gráfico pode afetar o desenvolvimento normal. A taxa de adolescentes expostos à pornografia antes dos 13 anos aumentou três vezes na última década. Agora gira em torno de 50%.

O estudo acima foi apresentado na reunião de 2017 da Associação Americana de Urologia. Seguem alguns trechos deste artigo sobre o assunto: Estudo aponta ligação entre pornografia e disfunção sexual (2017):

Homens jovens que preferem pornografia a encontros sexuais na vida real podem se ver presos em uma armadilha, incapazes de ter relações sexuais satisfatórias com outras pessoas quando a oportunidade surge, segundo um novo estudo. Homens viciados em pornografia têm maior probabilidade de sofrer de disfunção erétil e menor probabilidade de se sentirem satisfeitos com o sexo. Essa foi a conclusão de uma pesquisa apresentada na sexta-feira, durante o encontro anual da Associação Americana de Urologia, em Boston.

As taxas de causas orgânicas de disfunção erétil nessa faixa etária são extremamente baixas. Portanto, o aumento da disfunção erétil que temos observado ao longo do tempo nesse grupo precisa ser explicado”, disse Christman. “Acreditamos que o uso de pornografia possa ser uma peça desse quebra-cabeça”.

33) Disfunção Sexual no Novo Pai: Questões de Intimidade Sexual (2018)

Este capítulo de um novo livro didático de medicina intitulado " Doenças Psiquiátricas Pós-Natais Paternas" aborda o impacto da pornografia na função sexual de um pai recente, citando um artigo coescrito pelo administrador deste site, intitulado " A pornografia na internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatos clínicos ". Esta página contém capturas de tela de trechos relevantes do capítulo.

34) Prevalência, Padrões e Efeitos Auto-Percebidos do Consumo de Pornografia em Estudantes Universitários Poloneses: Um Estudo Transversal (2019)

Um amplo estudo ( n = 6463) com estudantes universitários do sexo masculino e feminino (idade mediana de 22 anos) relata níveis relativamente altos de dependência de pornografia (15%), aumento do consumo de pornografia (tolerância), sintomas de abstinência e problemas sexuais e de relacionamento relacionados à pornografia. Trechos relevantes:

Os efeitos adversos autopercebidos mais comuns do uso de pornografia incluíram a necessidade de estimulação por mais tempo (12.0%). Também incluiu mais estímulos sexuais (17.6%) para atingir o orgasmo e uma diminuição na satisfação sexual (24.5%) ...

O presente estudo também sugere que a exposição precoce pode estar associada a uma potencial dessensibilização a estímulos sexuais. Isso foi indicado pela necessidade de estimulação mais prolongada. Além disso, foram necessários mais estímulos sexuais para atingir o orgasmo ao consumir material explícito, e houve uma diminuição geral na satisfação sexual

Foram relatadas várias mudanças no padrão de uso de pornografia ocorridas durante o período de exposição. Um estava mudando para um novo gênero de material explícito (46.0%). Houve uso de materiais que não correspondem à orientação sexual (60.9%). Alguns relataram a necessidade de usar material mais extremo (violento) (32.0%)…

35) Saúde e direitos sexuais e reprodutivos na Suécia 2017 (2019)

Uma pesquisa de 2017 da Autoridade Sueca de Saúde Pública contém uma seção discutindo suas descobertas sobre pornografia. relevante aqui, maior uso de pornografia estava relacionado à pior saúde sexual e à menor insatisfação sexual. Trechos:

Quarenta e um por cento dos homens entre 16 e 29 anos são usuários frequentes de pornografia. Eles consomem pornografia diariamente ou quase diariamente. A porcentagem correspondente entre as mulheres é de 3%. Nossos resultados também mostram uma associação entre o consumo frequente de pornografia e uma saúde sexual mais precária. Eles também mostram uma associação com sexo transacional. [Houve ligações com] expectativas muito altas em relação ao desempenho sexual e insatisfação com a vida sexual . Quase metade da população afirma que o consumo de pornografia não afeta sua vida sexual. Em comparação, um terço não sabe se a afeta ou não. Uma pequena porcentagem de mulheres e homens diz que o uso de pornografia tem um efeito negativo em sua vida sexual. O uso regular de pornografia foi mais comum entre homens com maior escolaridade em comparação com homens com menor escolaridade.

É necessário mais conhecimento sobre a ligação entre consumo de pornografia e saúde. Uma peça preventiva importante é discutir as consequências negativas da pornografia com meninos e jovens. A escola é um lugar natural para fazer isso.

36) Pornografia na Internet: Dependência ou Disfunção Sexual? (2019)

Link para o PDF do capítulo em Introdução à Medicina Psicosexual (2019) – White, Catherine. “ Pornografia na Internet: Vício ou Disfunção Sexual. Introdução à Medicina Psicosexual?” (2019)

37) Abstinência ou Aceitação? Uma Série de Casos de Experiências Masculinas com uma Intervenção que Aborda o Uso de Pornografia Problemática Auto-Percebida (2019)

O jornal relata seis casos de homens com vício em pornografia durante um programa de intervenção baseado em mindfulness (meditação, registros diários e check-ins semanais). Todos os 6 assuntos parecem se beneficiar da meditação. Relevante para esta lista de estudos, 2 de 6 relataram DE induzida por pornografia. Alguns relatam escalonamento de uso (habituação). Um descreve os sintomas de abstinência. Trechos dos casos relatando PIED:

Pedro (idade 35):

Pedro relatou ser virgem. Ele falou sobre os sentimentos de vergonha que experimentou em suas tentativas anteriores de intimidade sexual com mulheres. Seu encontro sexual em potencial mais recente terminou quando o medo e a ansiedade o impediram de ter uma ereção. Ele atribuiu sua disfunção sexual ao uso de pornografia.

Pedro relatou uma diminuição significativa no consumo de pornografia ao final do estudo e uma melhora geral no humor e nos sintomas de saúde mental. Apesar de ter aumentado a dose de um de seus medicamentos ansiolíticos durante o estudo devido ao estresse no trabalho, ele afirmou que continuaria meditando por causa dos benefícios de calma, foco e relaxamento que relatava experimentar após cada sessão.

Pablo (idade 29):

Pablo sentia que tinha pouco ou nenhum controle sobre seu consumo de pornografia. Ele passava várias horas por dia ruminando sobre pornografia, seja enquanto assistia ativamente a conteúdo pornográfico ou pensando em assistir pornografia na próxima oportunidade possível, quando estivesse ocupado fazendo outra coisa. Ele procurou um médico preocupado com as disfunções sexuais que estava apresentando e, embora tenha revelado suas preocupações sobre o consumo de pornografia ao médico, Pablo foi encaminhado a um especialista em fertilidade masculina, onde recebeu injeções de testosterona. Pablo relatou que a intervenção com testosterona não trouxe nenhum benefício ou utilidade para sua disfunção sexual, e a experiência negativa o impediu de buscar qualquer ajuda adicional em relação ao seu consumo de pornografia . A entrevista pré-estudo foi a primeira vez que Pablo conseguiu conversar abertamente com alguém sobre seu consumo de pornografia…

38) Palestra descrevendo os próximos estudos - pelo professor de Urologia Carlo Foresta, presidente da Sociedade Italiana de Fisiopatologia Reprodutiva

A palestra contém os resultados de estudos longitudinais e transversais. Um estudo envolveu uma pesquisa com adolescentes do ensino médio (páginas 52-53). O estudo relatou que a disfunção sexual dobrou entre 2005 e 2013, com um baixo desejo sexual aumentando 600%.

  • A percentagem de adolescentes que sofreram alterações da sua sexualidade: 2004 / 05: 7.2%, 2012 / 13: 14.5%
  • A porcentagem de adolescentes com baixo desejo sexual: 2004 / 05: 1.7%, 2012 / 13: 10.3% (é um aumento de 600% em 8 anos)

Foresta também descreve seu próximo estudo, “ Sexualidade na mídia e novas formas de patologia sexual: amostra de 125 jovens do sexo masculino, de 19 a 25 anos ” (título em italiano: “ Sessualità mediatica e nuove forme di patologia sessuale Campione 125 giovani maschi ”). Os resultados do estudo (páginas 77-78), que utilizou o Questionário Internacional de Índice de Função Erétil, constataram que os usuários regulares de pornografia obtiveram uma pontuação 50% menor no domínio do desejo sexual e 30% menor no domínio da função erétil.

39) Comentários e perguntas do MedHelp (não revisadas por pares)

Segue um artigo sobre uma análise abrangente de comentários e perguntas postadas no MedHelp a respeito de disfunção erétil. O que é chocante é que 58% dos homens que buscaram ajuda tinham 24 anos ou menos. Muitos suspeitaram que pornografia na internet pudesse estar envolvida, conforme descrito nos resultados do estudo.

A frase mais comum é "disfunção erétil". É mencionado mais de três vezes mais que qualquer outra frase. É seguido por "pornografia na Internet", "ansiedade no desempenho" e "assistindo pornografia".

Claramente, a pornografia é um assunto frequentemente discutido. "Eu tenho visto pornografia na Internet com frequência (4 a 5 vezes por semana) nos últimos 6 anos", escreve um homem. "Estou na casa dos 20 anos e tive um problema em conseguir e manter uma ereção com parceiros sexuais desde o final da adolescência, quando comecei a ver pornografia na Internet".

Artigo sobre a mais recente campanha de manipulação: Sexólogos negam disfunção erétil induzida por pornografia, alegando que a masturbação é o problema (2016)

40) Frequência do uso de pornografia e resultados de saúde sexual na Suécia: análise de uma pesquisa nacional de probabilidade

YBOP68.7% dos homens e 27.0% das mulheres usaram pornografia. Entre os homens de 16 a 24 anos, 17.2% usavam pornografia diariamente ou quase diariamente, 24.7% usavam pornografia 3 a 5 dias/semana e 23.7% usavam pornografia 1 a 2 dias/semana. Entre mulheres de 16 a 24 anos, as proporções foram de 1.2% para diariamente ou quase diariamente, 3.1% para 3 a 5 vezes/semana e 8.6% para 1 a 2 vezes/semana. A frequência do uso de pornografia diminuiu com a idade entre homens e mulheres.

Insatisfação sexual e problemas de saúde sexual foram associados ao uso de pornografia ≥3 vezes/semana.

4.7% dos homens e 4.0% das mulheres relataram que os efeitos [da pornografia] eram predominantemente negativos

Nota: Este estudo parece ter sido escrito de forma bastante tendenciosa, o que ajuda a ocultar a gravidade dos problemas sexuais em jovens usuários de pornografia masculina. Cerca de 40+% deles estão usando pornografia 3+ vezes por semana (35+% em homens um pouco mais velhos) e, portanto, correm o risco de insatisfação sexual e problemas de saúde sexual.

Veja Problemas em homens que usam pornografia ≤3 vezes por semana.


Referências (além daquelas ligadas acima):

1. Papagiannopoulos D, Khare N, Nehra A. “Avaliação de homens jovens com disfunção erétil orgânica.” Asian journal of andrology . 2015;17(1):11-6. Epub 2014/11/06. doi: 10.4103/1008-682x.139253. PubMed PMID: 25370205; PubMed Central PMCID: PMCPmc4291852.

2. Martins FG, Abdo CH. “Disfunção erétil e fatores correlacionados em homens brasileiros de 18 a 40 anos.” The journal of sexual medicine . 2010;7(6):2166-73. Epub 2009/11/06. doi: 10.1111/j.1743-6109.2009.01542.x. PubMed PMID: 19889149.

3. “Disfunção erétil entre militares do sexo masculino da ativa, Forças Armadas dos EUA, 2004-2013.” Msmr . 2014;21(9):13-6. Publicado online em 01/10/2014. PubMed PMID: 25267600.

4. Wilcox SL, Redmond S, Hassan AM. “Funcionamento sexual em militares: estimativas preliminares e preditores.” The journal of sexual medicine . 2014;11(10):2537-45. Publicado online em 22/07/2014. doi: 10.1111/jsm.12643. PubMed PMID: 25042933.

5. Laumann EO, Paik A, Rosen RC. “Disfunção sexual nos Estados Unidos: prevalência e preditores.” JAMA: o jornal da Associação Médica Americana . 1999;281(6):537-44. Publicado online em 18/02/1999. PubMed PMID: 10022110.

6. Prins, J., MH Blanker, AM Bohnen, S. Thomas e JLHR Bosch. “Prevalência da disfunção erétil: uma revisão sistemática de estudos populacionais”. International Journal of Impotence Research 14, nº 6 (dezembro de 2002): 422–32. doi:10.1038/sj.ijir.3900905.

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Artigos a partir de 2012

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Estudo na Coréia mostra homens preferindo pornografia violenta a mulheres reais

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