Saúde e direitos sexuais e reprodutivos na Suécia 2017 (2019)

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Comentários YBOP - seção que discute pornografia relatada: Nossos resultados também mostram uma associação entre consumo frequente de pornografia e pior saúde sexual, e uma associação com sexo transacional, expectativas muito altas sobre o desempenho sexual e insatisfação com a vida sexual. Quase metade da população afirma que seu consumo de pornografia não afeta sua vida sexual, enquanto um terço não sabe se isso a afeta ou não. Uma pequena porcentagem de homens e mulheres diz que seu uso de pornografia tem um efeito negativo em sua vida sexual. 

Seção integral:

Setenta por cento dos homens consomem pornografia, enquanto 70 por cento das mulheres não

A pornografia é amplamente debatida e a pesquisa encontrou conseqüências negativas e positivas do consumo de pornografia. Diz-se que a pornografia aumenta a aceitação da sexualidade, das identidades sexuais e de diferentes práticas sexuais e serve como fonte de inspiração. A pesquisa também apontou consequências negativas do consumo frequente de pornografia, por exemplo, em atitudes, comportamentos e saúde sexual. O consumo freqüente de pornografia é, entre outras coisas, associado a atitudes mais tolerantes em relação à violência contra as mulheres, uma tendência a querer experimentar atividades sexuais inspiradas na pornografia e aumentar a aceitação de riscos sexuais. Isto é provavelmente devido ao conteúdo da pornografia hoje, que em grande medida constitui violência contra a mulher e o domínio masculino. De uma perspectiva de saúde pública, o objetivo desta pesquisa foi explorar como o consumo de pornografia afeta a vida sexual, o bem-estar sexual e a saúde geral das pessoas.

Os resultados mostram que muitas mulheres e homens de todas as idades usam a internet para atividades relacionadas a sexo, como procurar informações, ler textos sexualmente excitantes ou procurar um parceiro. Quase todas as atividades são mais comuns entre pessoas mais jovens e diminuem com a idade. Existem poucas diferenças no uso da Internet para atividades relacionadas ao sexo entre os jovens. É mais comum entre homens mais velhos usar a Internet para atividades sexuais do que entre mulheres.

O consumo de pornografia é muito mais comum entre homens do que entre mulheres, e é mais comum entre pessoas mais jovens em comparação com pessoas mais velhas. Um total de 72 por cento dos homens relatam que consomem pornografia, enquanto o oposto é verdadeiro para as mulheres, e 68 por cento nunca consomem pornografia.

Quarenta e um por cento dos homens com idade entre 16 e 29 são utilizadores frequentes de pornografia, ou seja, consomem pornografia diariamente ou quase diariamente. O percentual correspondente entre as mulheres é de 3 por cento. Nossos resultados também mostram uma associação entre consumo frequente de pornografia e pior saúde sexual, e uma associação com sexo transacional, expectativas muito altas sobre o desempenho sexual e insatisfação com a vida sexual. Quase metade da população afirma que seu consumo de pornografia não afeta sua vida sexual, enquanto um terço não sabe se isso a afeta ou não. Uma pequena porcentagem de homens e mulheres diz que seu uso de pornografia tem um efeito negativo em sua vida sexual. Era mais comum entre os homens com ensino superior regularmente usar pornografia em comparação com homens com menor escolaridade.

Há uma necessidade de mais conhecimento sobre a ligação entre consumo de pornografia e saúde. Uma importante parte preventiva é discutir as conseqüências negativas da pornografia com meninos e homens jovens, e a escola é um lugar natural para fazer isso. A educação sobre igualdade de gênero, sexualidade e relacionamentos é obrigatória nas escolas da Suécia, e a educação em sexualidade é uma parte importante do trabalho preventivo para a saúde sexual para todos.


Resultados da pesquisa populacional SRHR 2017

Publicado: maio 28, 2019, pela Autoridade de Saúde Pública

Sobre a publicação

A Autoridade de Saúde Pública é responsável pela coordenação nacional e construção de conhecimento em saúde e direitos sexuais e reprodutivos (SRHR) na Suécia. Também somos responsáveis ​​por acompanhar os desenvolvimentos na área. No verão de 2016, a Autoridade de Saúde Pública foi contratada para realizar um estudo de pesquisa nacional de base populacional na área de saúde e direitos sexuais e reprodutivos. O estudo foi denominado SRHR2017 e foi realizado no outono de 2017 pela unidade da Autoridade de Saúde Pública para saúde sexual e prevenção do HIV, em colaboração com o SCB e a Enkätfabriken AB.

Esta publicação contém os resultados do estudo e o objetivo do relatório é aumentar o conhecimento e, assim, criar melhores condições para o trabalho efetivo de saúde pública para a saúde e os direitos sexuais e reprodutivos. Esta publicação contém conhecimento atualizado sobre assédio sexual e violência, vida sexual, sexo, relacionamentos e capacitação, sexualidade e arenas digitais, sexo contra compensação, uso de pornografia e saúde sexual, saúde reprodutiva, bem como educação sexual e de coabitação.

O relatório é destinado a pessoas que de alguma forma trabalham com SDSR e para um público interessado. Responsável de projeto responsável foi Charlotte Deogan e a chefe da unidade responsável foi Louise Mannheimer na Unidade de Saúde Sexual e Prevenção do HIV, o Departamento de Controle de Doenças Infecciosas e Proteção à Saúde.

Autoridade de Saúde Pública, maio 2019

Britta Björkholm
Chefe do Departamento de

Sumário

Novos conhecimentos sobre SDSR na Suécia

A experiência de assédio sexual e agressão é comum entre as mulheres

O assédio sexual, a agressão e a violência sexual constituem graves ameaças contra a segurança e a saúde das pessoas. A pesquisa mostrou como a violência sexual comum é e identificou as muitas conseqüências negativas para a saúde que ela traz. A violência sexual afeta negativamente a saúde física, sexual, reprodutiva e mental das pessoas.

O SRHR2017 mostra que muitas formas diferentes de assédio sexual e agressões sexuais são comuns na população. As mulheres são mais vitimadas do que os homens, e as pessoas LGBT são mais vitimadas do que a população em geral. Indivíduos mais jovens também são mais expostos do que indivíduos mais velhos.

Quase metade das mulheres (42 por cento) na Suécia foram vítimas de assédio sexual, assim como 9 por cento dos homens suecos. A proporção entre mulheres com idade entre 16 e 29 é mais da metade (57 por cento). Mais do que cada terceira mulher (39 por cento) e quase todo décimo homem (9 por cento) foram submetidos a alguma forma de agressão sexual. Tal como acontece com o assédio sexual, mais de metade das mulheres com 16-29 (55 por cento) foram vítimas de alguma forma de agressão sexual.

Onze por cento das mulheres e um por cento dos homens foram vítimas de tentativa de violação através de violência física ou ameaça de violência. As pessoas LGBT experimentaram isso mais do que os heterossexuais, e cerca de 30 por cento das lésbicas e 10 por cento dos homens gays experimentaram isso.

Existem diferenças relacionadas ao nível de realização educacional. As mulheres com menor escolaridade são mais frequentemente sujeitas a assédio sexual e à agressão sexual em comparação com mulheres com ensino superior. Essas distinções provavelmente se devem a diferenças no conhecimento e na conscientização do significado do assédio sexual.

As mulheres com menor nível de escolaridade são também mais frequentemente vítimas de violações impostas por violência física ou ameaça de violência, em comparação com mulheres com maior nível educacional.

A maioria está satisfeita com sua vida sexual, mas existem grandes diferenças entre os sexos

A sexualidade humana é uma parte importante da vida e tem um efeito significativo na saúde. Nossa sexualidade está ligada à nossa identidade, integridade e intimidade. Estas, por sua vez, afetam, entre outras coisas, nossa autoestima, nosso bem-estar e nossa resiliência. Medir as experiências da vida sexual e dos hábitos sexuais das pessoas não é isento de dificuldades. Estudos anteriores se concentraram em quantas vezes as pessoas fazem sexo, infecções de transmissão sexual e risco sexual. O presente estudo tem um enfoque mais amplo sobre a SRHR e examinou, entre outras coisas, a satisfação sexual e as disfunções sexuais.

Os resultados mostram que a maioria da população sueca está satisfeita com sua vida sexual, acha o sexo importante e teve relações sexuais durante o ano passado. Os homens mais jovens (16-29) e os homens e mulheres mais velhos (65-84) foram os menos satisfeitos.

Experiências sexuais e disfunções sexuais diferiram dependendo do gênero. Era mais comum entre os homens ficar sem um parceiro sexual em comparação com as mulheres. Também era mais comum entre os homens ter tido orgasmos prematuros, não ter feito sexo do jeito que queriam e querer mais parceiros sexuais. Dezessete por cento dos homens relataram disfunções eréteis. Por outro lado, as mulheres relataram mais frequentemente falta de interesse em sexo, baixo desejo sexual, falta de sentimentos de prazer, falta de excitação sexual, dor durante ou após o sexo e falta de orgasmos.

Consideravelmente mais mulheres relataram ter estado muito cansadas ou estressadas demais para ter relações sexuais durante o ano passado, especialmente na faixa etária dos anos 30 – 44. Oito por cento da população relataram problemas de saúde ou problemas físicos que afetaram negativamente sua vida sexual, e 13 por cento procurou atendimento médico para seus problemas sexuais.

Outro fator que influencia é a identidade sexual e a experiência transgênero. Independentemente da identidade sexual, a maioria relatou estar satisfeita com sua vida sexual. No entanto, tanto mulheres quanto homens bissexuais relataram mais vezes que estavam insatisfeitos com sua vida sexual em comparação com outros grupos. A maioria das pessoas LGBT e heterossexuais fizeram sexo no ano passado, embora cada quarto trans e cada quinto homem bissexual relatassem não ter tido relações sexuais. Uma porcentagem menor de pessoas trans estava satisfeita com sua vida sexual, mas pessoas trans com idade entre 45 e 84 estavam mais satisfeitas do que as faixas etárias mais jovens.

As experiências femininas e masculinas de sua vida sexual são diferentes, e as diferenças são mais pronunciadas durante os anos reprodutivos. Análises mais profundas são necessárias para entender melhor essas diferenças e para melhorar o conhecimento sobre as consequências que elas podem ter nas relações, na vida em comum e no bem-estar das pessoas. A necessidade de apoio em relação à sexualidade deve ser satisfeita por informações, aconselhamento e cuidados acessíveis e orientados para as necessidades.

As mulheres sentem-se mais livres para tomar a iniciativa e dizer não ao sexo do que os homens

Integridade, voluntariedade e consentimento sexual são pré-requisitos para uma boa saúde sexual. A livre tomada de decisão sobre o corpo também é um direito humano. O conceito de empoderamento sexual descreve a percepção individual de autonomia e tomada de decisão sobre quando, como e com quem fazer sexo.

Os resultados mostram que a maioria da população acha que o sexo é importante em um relacionamento romântico, sinta-se à vontade para tomar uma iniciativa sexual, dizer não ao sexo, saber como sugerir a um parceiro como quer fazer sexo e saber dizer Não, se um parceiro sexual quiser fazer algo que não queira fazer. Aproximadamente metade das mulheres e homens relataram que eles e seus parceiros também decidem com frequência quando e onde fazer sexo. Era mais comum os homens relatarem que o parceiro decidia onde e quando fazer sexo. Uma porcentagem maior de mulheres, em comparação aos homens, geralmente se sente livre para tomar iniciativas sexuais, saber dizer não para fazer sexo, saber como sugerir sexo e saber dizer não se um parceiro sexual quiser fazer algo que eles não querem fazer.

Homens com menor escolaridade sentem-se mais livres para dizer não para fazer sexo em comparação com homens com menor nível educacional. As mulheres com educação universitária têm maior probabilidade de achar que o sexo é importante nos relacionamentos, sabem como tomar a iniciativa sexual e tendem a dizer a um parceiro como querem ter relações sexuais.

Toda atividade sexual deve ser voluntariamente na Suécia, e é uma ofensa criminal forçar alguém a participar de atividades sexuais contra sua vontade. O consentimento sexual e a voluntariedade são pré-requisitos para uma boa saúde sexual. É importante divulgar informações para os jovens, e as escolas são uma arena importante para isso. As escolas são um lugar onde, desde cedo, é possível discutir ética e valores humanos básicos e o direito de todos os seres humanos tomarem decisões sobre seus próprios corpos.

A maioria das pessoas sabe como se comunicar se e como querem fazer sexo

A comunicação sexual e o consentimento podem ser complicados de se lidar na prática, porque dependem, por exemplo, do contexto e das pessoas envolvidas. A capacidade de se comunicar em situações sexuais pode levar a diferentes desfechos de saúde. Na mesma atribuição governamental, o estudo “Comunicação sexual, consentimento e saúde” foi realizado através do Novus Sverigepanel e incluiu participantes do 12,000.

Os resultados mostram que a maioria das pessoas relatou que elas têm a capacidade de comunicar se e como querem ou não querem fazer sexo. Mulheres, pessoas mais jovens e aqueles que vivem em um relacionamento relataram isso com mais frequência. As formas mais comuns de se comunicar eram verbalmente ou com linguagem corporal e contato visual. A comunicação sexual variava de acordo com gênero, educação e status de relacionamento, entre outras coisas.

Um terço dos entrevistados acha que suas habilidades de comunicação não afetam seu bem-estar. Um quarto sente que suas habilidades de comunicação fazem com que eles se sintam melhor, e outro quarto relatou que essas habilidades fazem com que se sintam mais seguros em situações sexuais. Um décimo se sente inseguro e estressado em situações sexuais como resultado de suas habilidades de comunicação.

Duas vezes o número de mulheres que os homens cumpriram com o sexo

A pesquisa da Novus também mostra que 63% das mulheres e 34% dos homens concordaram em fazer sexo pelo menos uma vez, embora na verdade não quisessem. Os motivos para obedecer são por causa do parceiro, da relação ou por expectativas. Isso era especialmente verdadeiro para as mulheres. Mais mulheres do que homens também interromperam o sexo contínuo. As mulheres bissexuais concordaram com mais frequência em fazer sexo, embora elas realmente não quisessem, em comparação com lésbicas e mulheres heterossexuais. Também era mais comum entre homens gays e bissexuais obedecer a relações sexuais em comparação com homens heterossexuais.

Os homens afirmaram em maior medida que não era relevante expressar que não querem ter relações sexuais ou que não querem fazer sexo de uma determinada maneira, cumprir o sexo ou terminar o sexo em curso.

Os resultados mostram, portanto, que a forma como se comunica o que se quer e o que não se deseja quando se faz sexo depende do gênero, do status de relacionamento, do nível educacional, da idade, da identidade sexual e da própria situação. É necessário mais conhecimento sobre como a comunicação sexual é afetada pelas normas de masculinidade e feminilidade, juntamente com outras estruturas de poder, como a heteronormatividade.

Setenta por cento dos homens consomem pornografia, enquanto 70 por cento das mulheres não

A pornografia é amplamente debatida e a pesquisa encontrou conseqüências negativas e positivas do consumo de pornografia. Diz-se que a pornografia aumenta a aceitação da sexualidade, das identidades sexuais e de diferentes práticas sexuais e serve como fonte de inspiração. A pesquisa também apontou consequências negativas do consumo frequente de pornografia, por exemplo, em atitudes, comportamentos e saúde sexual. O consumo freqüente de pornografia é, entre outras coisas, associado a atitudes mais tolerantes em relação à violência contra as mulheres, uma tendência a querer experimentar atividades sexuais inspiradas na pornografia e aumentar a aceitação de riscos sexuais. Isto é provavelmente devido ao conteúdo da pornografia hoje, que em grande medida constitui violência contra a mulher e o domínio masculino. De uma perspectiva de saúde pública, o objetivo desta pesquisa foi explorar como o consumo de pornografia afeta a vida sexual, o bem-estar sexual e a saúde geral das pessoas.

Os resultados mostram que muitas mulheres e homens de todas as idades usam a internet para atividades relacionadas a sexo, como procurar informações, ler textos sexualmente excitantes ou procurar um parceiro. Quase todas as atividades são mais comuns entre pessoas mais jovens e diminuem com a idade. Existem poucas diferenças no uso da Internet para atividades relacionadas ao sexo entre os jovens. É mais comum entre homens mais velhos usar a Internet para atividades sexuais do que entre mulheres.

O consumo de pornografia é muito mais comum entre homens do que entre mulheres, e é mais comum entre pessoas mais jovens em comparação com pessoas mais velhas. Um total de 72 por cento dos homens relatam que consomem pornografia, enquanto o oposto é verdadeiro para as mulheres, e 68 por cento nunca consomem pornografia.

Quarenta e um por cento dos homens com idade entre 16 e 29 são utilizadores frequentes de pornografia, ou seja, consomem pornografia diariamente ou quase diariamente. O percentual correspondente entre as mulheres é de 3 por cento. Nossos resultados também mostram uma associação entre consumo frequente de pornografia e pior saúde sexual, e uma associação com sexo transacional, expectativas muito altas sobre o desempenho sexual e insatisfação com a vida sexual. Quase metade da população afirma que seu consumo de pornografia não afeta sua vida sexual, enquanto um terço não sabe se isso a afeta ou não. Uma pequena porcentagem de homens e mulheres diz que seu uso de pornografia tem um efeito negativo em sua vida sexual. Era mais comum entre os homens com ensino superior regularmente usar pornografia em comparação com homens com menor escolaridade.

Há uma necessidade de mais conhecimento sobre a ligação entre consumo de pornografia e saúde. Uma importante parte preventiva é discutir as conseqüências negativas da pornografia com meninos e homens jovens, e a escola é um lugar natural para fazer isso. A educação sobre igualdade de gênero, sexualidade e relacionamentos é obrigatória nas escolas da Suécia, e a educação em sexualidade é uma parte importante do trabalho preventivo para a saúde sexual para todos.

Quase 10 por cento dos homens pagaram por sexo

O sexo transacional é usado para descrever uma situação em que uma pessoa recebe ou recebe uma compensação ou reembolso em troca de sexo. A compensação pode ser dinheiro, roupas, presentes, álcool, drogas ou um lugar para dormir. Desde 1999 é ilegal comprar sexo na Suécia, enquanto a venda de sexo não é.

Pagar ou de outra forma reembolsar alguém em troca de sexo é principalmente um fenômeno masculino. Quase 10 por cento dos homens - mas menos de um por cento das mulheres - relataram ter pelo menos uma vez pago por favores sexuais. Era mais comum ter pago por sexo no exterior, e 80 por cento dos homens que pagaram por sexo o fizeram no exterior. Não foram encontradas diferenças entre homens com diferentes níveis educacionais. Homens gays e bissexuais pagaram mais por sexo do que homens heterossexuais (quase 15 por cento e 10 por cento, respectivamente).

Um dos propósitos ao criminalizar a compra de sexo foi mudar as atitudes em relação ao pagamento por sexo. Mudar essas atitudes é parte do trabalho mais amplo de igualdade de gênero que deve ser realizado em todos os cantos da sociedade, a fim de reduzir a vulnerabilidade das mulheres. Diminuir a demanda por prostituição faz parte do objetivo geral de interromper a violência dos homens contra as mulheres.

Os resultados também mostram que é raro aceitar pagamento em troca de sexo. No entanto, é mais comum entre as pessoas LGBT. Também é mais comum aceitar o pagamento em troca de favores sexuais na Suécia entre mulheres e homens do que fazê-lo no exterior.

As razões para aceitar o pagamento em troca de favores sexuais são diversas. A prevenção deve, portanto, incluir diferentes ações das autoridades públicas, do setor de educação e do setor de saúde. Os interessados ​​devem receber apoio social e intervenções sociais que estimulem a boa saúde sexual, física e psicológica, independentemente de sexo ou identidade sexual.

Saúde reprodutiva: resultados sobre contraceptivos, gravidez, aborto, aborto, crianças e parto infantil

A reprodução é uma parte central da vida. O uso de contraceptivos, pensamentos sobre crianças e experiências reprodutivas como gravidez, aborto, aborto espontâneo e parto são partes importantes de nossa saúde reprodutiva e também estão intimamente ligados à nossa saúde psicológica, sexual e geral.

Os resultados mostram que menos mulheres com 16-29 usam pílulas anticoncepcionais entre aqueles com maior renda em comparação com as mulheres com menor renda, bem como entre as mulheres com ensino superior em comparação com aquelas com menor escolaridade. As diferenças no uso são provavelmente devido a diferenças no conhecimento e medo de hormônios e seus efeitos colaterais.

Um terço de todas as mulheres relataram ter tido pelo menos um aborto. Essa proporção, assim como a porcentagem que sofreu um aborto espontâneo, permaneceu inalterada desde os 1970s.

Quando as mulheres relataram sobre as entregas de seus filhos, 26 por cento disse que eles tinham consequências físicas, 17 por cento relataram conseqüências psicológicas, e 14 por cento relataram conseqüências sexuais. Essas conseqüências diferem dependendo da idade e do nível educacional. Os parceiros que participaram durante o parto do filho também foram afetados psicologicamente, fisicamente e sexualmente, embora em menor grau. A maioria das mulheres com experiência de parto teve episiotomia ou laceração espontânea, enquanto 4 teve uma ruptura envolvendo o esfíncter anal (grau 3 ou 4). Aproximadamente um décimo procurou atendimento para problemas relacionados à episiotomia ou lacerações espontâneas em relação ao parto. Nem a idade, nem o nível de escolaridade, nem a renda afetaram a busca ou o recebimento de cuidados ou problemas relacionados ao parto infantil.

A maioria das pessoas relatou que eles têm o número de filhos que querem, exceto homens com menor escolaridade. Três por cento são involuntariamente sem filhos, enquanto 5 por cento em todas as faixas etárias não querem filhos. Aproximadamente 7 por cento de mulheres e homens com idade entre 30 e 84 tornaram-se pais sem querer.

Em conclusão, o SRHR2017 mostrou que o uso de contraceptivos entre as mulheres na Suécia varia dependendo da idade e necessidade, mas também da renda e do nível educacional. Experiências reprodutivas como gravidez, aborto, aborto e parto infantil variam dependendo de uma série de fatores como idade, renda, educação, identidade sexual e, às vezes, região. Mais conhecimento sobre associações com mais variáveis ​​é necessário para saber como lidar com as iniqüidades na saúde reprodutiva.

SRHR - uma questão de igualdade e equidade de gênero

O SRHR2017 mostrou diferenças na saúde e direitos sexuais e reprodutivos entre diferentes grupos na população. As respostas a quase todas as perguntas da pesquisa diferiram entre mulheres e homens, e as maiores diferenças de gênero foram vistas para:

  • assédio sexual e violência sexual
  • experiências de pagamento em troca de sexo
  • uso de pornografia
  • várias experiências diferentes na vida sexual das pessoas

Isso reflete diferentes condições de gênero em relação à saúde sexual e reprodutiva. Além disso, os resultados mostram uma maior vulnerabilidade entre mulheres, pessoas mais jovens, não-heterossexuais e pessoas trans e, até certo ponto, entre pessoas com menor renda e educação.

A maioria da população tem boa saúde sexual, o que obviamente é um resultado positivo. Ao mesmo tempo, a sexualidade e a vida sexual das pessoas diferem, às vezes muito, entre mulheres e homens. Por exemplo, as mulheres experimentam mais baixo desejo sexual por causa da fadiga e estresse em comparação com os homens. Por que os homens com menos frequência se sentem livres para dizer não ao sexo precisa ser mais estudado. Há fortes normas em nossa sociedade sobre sexo e sexualidade, e os papéis de gênero, as normas relativas à feminilidade e masculinidade e as normas sobre a heterossexualidade afetam até que ponto as pessoas se sentem livres para viver suas vidas da maneira que melhor entenderem.

Assédio sexual, agressão e violência sexual e como isso afeta nossa saúde é um importante problema de saúde pública. A prevalência e as conseqüências não afetam apenas o indivíduo vitimizado; eles também são um marcador de quão igual é uma sociedade.

Com base nos resultados de SRHR2017, parece haver necessidade de mais discussões e análises sobre sexualidade em relação a apoio, aconselhamento e educação. Para os jovens, temos clínicas para jovens e maternidades onde questões relacionadas ao sexo também podem ser discutidas - mas que visam principalmente mulheres - e há poucos lugares onde pessoas mais velhas podem recorrer para receber ajuda sobre sua vida sexual e sexualidade. Há uma necessidade de monitorar e avaliar sistematicamente essas instituições preventivas, especialmente as clínicas de jovens, também por causa da necessidade de apoio dos homens, conselhos e cuidados relacionados à sua sexualidade. Precisamos enfatizar os direitos reprodutivos e a saúde dos homens e discutir os direitos dos homens à saúde reprodutiva, o caminho para ter filhos, o uso de anticoncepcionais, o tratamento de doenças sexualmente transmissíveis e a saúde sexual geral.

Em SRHR2017, vemos que mulheres e homens de todas as idades usam arenas digitais para fins sexuais. Os jovens são mais ativos online e as diferenças entre os sexos são pequenas entre os jovens. UMO.se é uma clínica de jovens on-line e um bom exemplo de como lidar com questões de sexualidade de forma que alcance muitos e com alta qualidade.

As escolas são áreas importantes para melhorar a igualdade e equidade de gênero em relação à saúde, e a educação sexual nas escolas constitui uma parte importante da SRHR. A educação sexual nas escolas e nos serviços de saúde da escola deve fornecer informações a todos os alunos sobre perspectivas estruturais, como legislação e normas, e perspectivas individuais, como o corpo físico, saúde sexual, relacionamentos e sexualidade. Estudos mostram que os estudantes recebem mais informações sobre saúde sexual, gravidez e uso de contraceptivos do que sobre igualdade de gênero, perspectivas LGBT e relacionamentos, mesmo que a educação sexual tenha sido submetida a melhorias, como a integração em outros assuntos. O trabalho de melhoria com educação sexual é apoiado por uma avaliação de qualidade da Inspeção Escolar, melhorias da Autoridade Escolar e diretrizes internacionais sobre educação sexual da UNESCO e da OMS Europa.

SRHR na Suécia - como proceder

A Suécia tem uma oportunidade única para alcançar saúde e direitos sexuais e reprodutivos com igualdade de gênero com base na legislação sueca, nas convenções da ONU e em documentos normativos estabelecidos. A Suécia tem um forte consenso político, o que também se reflete na Agenda 2030.

A sexualidade é um determinante da saúde, e a interação entre fatores estruturais, socioeconômicos, demográficos e biológicos influencia a saúde sexual. A sexualidade e a saúde sexual dependem de muitos outros aspectos dos fatores de saúde e estilo de vida, como a saúde mental e o uso de álcool e drogas.

Em conclusão, nossos resultados confirmam nossa compreensão prévia de SRHR, ou seja, que pré-requisitos sociais são cruciais para a liberdade das pessoas e senso de controle sobre sua sexualidade e reprodução e para ter uma boa saúde sexual, reprodutiva, mental e geral. As diferenças de gênero existem devido a estruturas, normas e expectativas, tanto no nível individual quanto no nível social, e isso cria padrões que afetam a vida sexual, a comunicação, os relacionamentos e a vida familiar das pessoas em relação à saúde.

Um importante problema de saúde pública é o assédio sexual, agressão e violência sexual e como isso afeta negativamente a saúde. Assédio, agressão e violência sexual precisam parar.

Precisamos de mais conhecimento sobre diferenças devido a gênero, status socioeconômico e identidade sexual, a fim de melhorar a igualdade e a equidade de gênero. As condições e os direitos à saúde sexual precisam ser monitorados e analisados.

A SRHR é coordenada em nível nacional pela Agência de Saúde Pública da Suécia, que trabalha para melhorar o conhecimento e a cooperação nacional. No monitoramento das metas de desenvolvimento sustentável, a política sueca de igualdade de gênero e a estratégia para acabar com a violência dos homens contra as mulheres, as questões relativas à SDSR e itens específicos deste material são essenciais. O conhecimento gerado por este estudo é um ponto de partida para futuras melhorias na saúde pública no campo da SRHR na Suécia.

Para examinar saúde e direitos sexuais e reprodutivos

A Agência de Saúde Pública da Suécia coordena a SRHR nacionalmente, constrói conhecimento e monitora a SRHR na Suécia. O propósito da designação do governo para a agência realizar uma pesquisa populacional sobre SDSR foi aumentar o conhecimento e, ao fazê-lo, criar melhores condições para a SRHR na Suécia.

Mudança de paradigma em questões de sexualidade

A ligação entre sexualidade e saúde foi investigada anteriormente. A Suécia realizou a primeira pesquisa sobre sexualidade de base populacional no mundo em 1967. Após dez anos de preparação, o antigo Instituto de Saúde Pública da Suécia encarregou-se, em missão do governo, do estudo “Sexo na Suécia” na 1996. Este estudo é frequentemente citado sobre questões de sexualidade e saúde, em grande parte devido à falta de grandes estudos sobre o tema.

Durante os últimos 20 mais anos desde 1996, várias mudanças e reformas importantes foram aprovadas. Na linha do tempo abaixo, mostramos uma seleção dessas mudanças sociais. Algumas das maiores mudanças são a introdução da Internet, a melhoria dos direitos das pessoas LGBT e a adesão da Suécia à UE, que, juntamente com o aumento da globalização, aumentaram a mobilidade de pessoas e serviços.

Figura 1. Linha do tempo com algumas das alterações no campo SRHR desde o 1996.

Quando a Agência de Saúde Pública da 2017 realizou a pesquisa descrita aqui, foi feito em um novo contexto para SRHR. Isso é mais evidente em relação à igualdade de gênero e ao feminismo, à conscientização das normas, aos direitos LGBT aprimorados e, é claro, à Internet. Além disso, a comissão Guttmacher-Lancet para saúde e direitos sexuais e reprodutivos desenvolveu uma agenda completa e baseada em evidências com prioridades para SRHR em 2018. Sua definição de SRHR é:

A saúde sexual e reprodutiva é um estado de bem-estar físico, emocional, mental e social em relação a todos os aspectos da sexualidade e da reprodução, e não apenas a ausência de doença, disfunção ou enfermidade. Portanto, uma abordagem positiva da sexualidade e da reprodução deve reconhecer o papel desempenhado pelas relações sexuais prazerosas, a confiança e a comunicação na promoção da auto-estima e do bem-estar geral. Todos os indivíduos têm o direito de tomar decisões sobre seus corpos e acessar serviços que apóiem ​​esse direito.

Alcançar a saúde sexual e reprodutiva depende da realização de direitos sexuais e reprodutivos, que são baseados nos direitos humanos de todos os indivíduos para:

  • ter sua integridade corporal, privacidade e autonomia pessoal respeitadas
  • definir livremente sua própria sexualidade, incluindo orientação sexual e identidade e expressão de gênero
  • decidir se e quando ser sexualmente ativo
  • escolha seus parceiros sexuais
  • tenha experiências sexuais seguras e prazerosas
  • decidir se, quando e com quem casar
  • decidir se, quando e por que meios ter um filho ou filhos e quantos filhos ter
  • ter acesso, durante suas vidas, às informações, recursos, serviços e apoio necessários para alcançar todos os itens acima, sem discriminação, coerção, exploração e violência.

Para monitorar SRHR

As metas globais da Agenda 2030 concentram-se na melhoria da igualdade e equidade de gênero e no fortalecimento da saúde e dos direitos sexuais e reprodutivos das pessoas. Muitas das metas da Agenda 2030 estão relacionadas com a SRHR, o principal objetivo número 3 sobre saúde e bem-estar para todas as idades e o objetivo número 5 sobre a igualdade de gênero e o empoderamento de todas as mulheres e meninas.

Seguir o desenvolvimento da SRHR na Suécia é fundamental para poder cumprir as metas globais. Isso se deve em grande parte às grandes diferenças de gênero e às diferenças entre grupos etários. A definição de SRHR resume as principais razões pelas quais mulheres, crianças e jovens adultos são o foco para alcançar as metas globais. Várias autoridades e outros operadores trabalham continuamente com essas questões, juntamente com o setor de saúde, os serviços sociais e as escolas como arenas centrais.

Tabela 1. Os objetivos e metas globais mais relevantes para SRHR.

Alvos
3. Boa saúde e bem estar3.1 Reduzir a mortalidade materna
3.2 Termine todas as mortes evitáveis ​​com menos de 5.
3.3 Por 2030, acabar com as epidemias de AIDS, tuberculose, malária e doenças tropicais negligenciadas e combater a hepatite, doenças transmitidas pela água e outras doenças transmissíveis.
3.7 Por 2030, garantir o acesso universal a serviços de saúde sexual e reprodutiva - incluindo planejamento familiar, informação e educação - e a integração da saúde reprodutiva em estratégias e programas nacionais.
5. Igualdade de gênero5.1 Acabar com todas as formas de discriminação contra todas as mulheres e meninas em todos os lugares.
5.2 Eliminar todas as formas de violência contra todas as mulheres e meninas nas esferas pública e privada, incluindo o tráfico e sexual e outros tipos de exploração.
5.3 Eliminar todas as práticas nocivas, como o casamento infantil, precoce e forçado, e a mutilação genital feminina.
5.6 Garantir o acesso universal à saúde sexual e reprodutiva e aos direitos reprodutivos.
10. Desigualdades reduzidas10.3 Garantir a igualdade de oportunidades e reduzir as desigualdades de resultados, inclusive eliminando a discriminação.

Forma

A pesquisa de base populacional SRHR2017 foi uma pesquisa entre a população geral sueca que foi realizada pela Agência de Saúde Pública em colaboração com a Statistics Sweden e a Enkätfabriken AB. A pesquisa incluiu questões sobre saúde geral e sexual, sexualidade e experiências sexuais, sexualidade e relações, Internet, pagamento em troca de favores sexuais, assédio sexual, violência sexual e saúde reprodutiva. Portanto, o escopo do SRHR2017 foi muito mais amplo comparado ao de “Sex in Sweden” da 1996. O estudo SRHR2017 foi aprovado pelo comitê de ética em Estocolmo (Dnr: 2017 / 1011-31 / 5).

A pesquisa foi enviada por correio para uma amostra estratificada representativa de indivíduos 50,000 com a ajuda do registro da População Total. A taxa de resposta foi de 31 por cento. A taxa de evasão foi maior entre pessoas com menor escolaridade e entre os nascidos fora da Suécia. A porcentagem de desistências foi ligeiramente maior do que em pesquisas gerais sobre saúde, mas semelhante a outras pesquisas sobre sexualidade e saúde. Usamos pesos de calibração para ajustar a não resposta e poder inferir a população total. Ainda assim, os resultados devem ser interpretados com cuidado. O SRHR2017 é o primeiro estudo de base populacional sobre SRHR na Suécia, e os resultados são apresentados por sexo, grupo etário, nível educacional, identidade sexual e, em alguns casos, por pessoas trans.

Além disso, a Agência de Saúde Pública realizou uma pesquisa na web durante o outono de 2018 sobre comunicação sexual, consentimento sexual e saúde entre aproximadamente 12,000 entrevistados do Novus Sverigepanel. Este painel contém indivíduos 44,000 que são selecionados aleatoriamente para diferentes pesquisas. De acordo com a Novus, o painel é representativo da população sueca em relação a sexo, idade e região dentro da faixa etária 18-79. As pesquisas de painel geralmente atingem uma taxa de resposta de 55-60 por cento, e nossa pesquisa teve uma taxa de resposta de 60.2 por cento. Para mais informações, consulte o relatório "Sexuell kommunikation, samtycke och hälsa" da Agência de Saúde Pública da Suécia.