Eu estava realmente 'viciado' em pornografia na Internet? (O Atlantico)

Vício não é um termo para ser usado levianamente. Mas alguns argumentam que é possível se tornar neurologicamente dependente da pornografia. Eu estava olhando para uma caixa de entrada transbordando de e-mails sobre pornografia. Não é spam, mas centenas de e-mails pessoais de pessoas que nunca conheci, detalhando seus relacionamentos com pornografia na Internet.

Os e-mails foram em resposta a uma peça que escrevi para Salão, no qual descrevi a história do meu uso de pornografia na Internet. Tudo começou na pré-pubescência e continua a infectar minhas intimidades hoje, apesar de um boicote de quatro anos em curso. Por meio da honestidade de meus amigos por correspondência digital, descobri que não era a única a ter problemas com pornografia ou ficar desorientada com o que isso dizia sobre mim. Quer dizer, eu realmente não sou um “viciado” em pornografia ou algo assim, certo? Mas se não sou, o que sou?

Felizmente, alguns de meus leitores sentiram que haviam descoberto recursos para entender, se não resolver, suas tensões relacionadas à pornografia. Este grupo de veteranos anônimos da pornografia me indicou um cache de pesquisas, que me lançou em uma investigação bastante acadêmica com alguns dos maiores especialistas do mundo em "vício em pornografia", para descobrir o que está acontecendo dentro da minha cabeça e o que diz sobre quem eu sou. 

O que aconteceu com meu cérebro?

não é um consenso sobre a ciência de como a pornografia afeta o cérebro, mas há muita informação sobre o assunto. Tanto que pode ser difícil peneirar.

Marnia Robinson e Gary Wilson, escritor científico e professor de ciências que são casados ​​e fundadores da YourBrainOnPorn, são vozes importantes no espaço. Eles admitem que não têm as credenciais acadêmicas, mas acham que compilaram algumas informações confiáveis ​​após anos após a pesquisa.

Sentei-me para assistir Wilson's TED talk - agora visto mais de 900,000 vezes - com o ceticismo orgulhoso de um recém-formado. Wilson expôs sua hipótese: “vícios naturais” decorrentes de necessidades como comida e sexo têm essencialmente o mesmo efeito neuroquímico no cérebro que os vícios relacionados às drogas, ao sequestrarem mecanismos evolutivamente úteis.

Wilson cita um mecanismo evolutivo chamado de “Efeito Coolidge. ” Isso descreve como ovelhas machos normalmente demoram mais para ejacular quando fazem sexo com o mesmo ovelha, mas pode ejacular com um novo parceiro em cerca de dois minutos de cada vez. Wilson diz que os mamíferos desenvolveram ferramentas projetadas para compensar as recompensas naturais, caso precisassem embalar os alimentos depois de uma pesada matança ou terem seu momento como macho alfa.

De acordo com a teoria de Wilson, a pornografia na Internet perverteu esse mecanismo evolucionário. Isso enganou meu cérebro fazendo-o pensar que eu tinha a oportunidade de procriar com novos companheiros, provocando repetidos “golpes” de dopamina, um neurotransmissor associado à recompensa e motivação. Esses picos persistentes de dopamina desencadearam a liberação de outro produto químico - ΔFosB - necessário para se alimentar de recompensas como sexo e comida.

Com uma recompensa como comida, eu acabaria ficando cheia e meu cérebro cessaria sua excitação por novas mordidas. Mas o fluxo contínuo de novos parceiros sexuais na pornografia na internet anulou meu mecanismos normais de saciedade para o sexo, causando ΔFosB para acumular No meu cérebro. O ΔFosB acumulado acabou levando a mudanças fisiológicas - uma resposta de prazer entorpecida, hiper-reatividade à pornografia e uma erosão da força de vontade - que resultou em meus desejos e sintomas de vício.

De acordo com Wilson, o poder da pornografia na Internet de manter a excitação com um grande número de novos parceiros com um clique sensibilizou os cérebros de muitas pessoas para o sexo pornográfico em vez do sexo real, levando a uma onda de disfunção sexual cerebral induzida pela pornografia. Isso é diferente da pornografia do passado, porque até mesmo os demônios folheando revistas só podiam enganar seu cérebro e pensar que havia uma dúzia ou mais de parceiros diferentes com quem eles poderiam copular.

Wilson afirma que esses novos “viciados” em pornografia na Internet tendem a exibir sintomas específicos relacionados a essas novas condições da pornografia, como a busca compulsiva de novidades e os gostos sexuais mutáveis ​​(inconstantes). Isso pode agravar ainda mais o estresse se as fantasias sexuais baseadas em pornografia dos usuários se transformarem a ponto de entrarem em conflito com seus desejos ou orientações sexuais autoidentificados.

A teoria de Wilson ressoou em mim, assim como o tesouro de cândidas narrativas do vício e da recuperação da pornografia hospedada em YourBrainOnPorn.com que colorem o retrato de um usuário que eu posso entender - que não consegue se levantar ou nunca pode gozar, que assiste pornografia gay ou fetiches como “scat” apesar de não ter nenhum interesse no mundo real nesses cenários, e quem passa horas por dia se masturbando com um aperto forte “aperto de morte”Isso simplesmente não pode ser correspondido por sexo vaginal.

Enquanto eu estava tentado a correr com esses relatos corroborantes, eu reconheci que anedotas eram apenas isso, e eu queria ver investigações mais rigorosas antes de tirar quaisquer conclusões.

Os críticos do YourBrainOnPorn.com sentem o mesmo. Eles apontam que nunca houve Foi um estudo que examina especificamente as mudanças cerebrais de usuários de pornografia na Internet com a robustez científica de um teste aleatório de controle, de modo que as mudanças cerebrais que Wilson e Robinson especulam estão ocorrendo em usuários pornográficos pesados ​​não foram realmente observadas.

É verdade, mas esse padrão pode não ser viável aqui. Em 2009, o professor Simon Lajeuness da Universidade de Montreal tentou criar um estudo desse tipo, mas foi impedido porque "não conseguiu encontrar nenhum homem adulto que nunca tivesse visto material sexualmente explícito".

Em vez de tal estudo, Wilson e Robinson ligam a um enorme quantidade de estudos que mostram como o cérebro subjacente muda observado em todos os os viciados já foram vistos no cérebro de comedores, jogadores compulsivos, jogadores de vídeo e, mais recentemente, em “viciados na Internet” (incluindo espectadores de pornografia).

Essas alterações incluem dessensibilização (redução da responsividade ao prazer), sensibilização (hiper-reatividade a sinais relacionados ao vício), substância branca anormal (enfraquecimento da comunicação entre os circuitos de recompensa e o córtex frontal) e hipofrontalidade (diminuição no cinza lobular frontal questão que está envolvida no controle de impulsos e na tomada de decisões).

Ainda assim, a falta de pesquisa cientificamente rigorosa que isola os usuários de pornografia na Internet de outros "viciados na Internet" forçou Wilson e Robinson a citar testemunhos - e é por isso que os detratores do casal gritam "pseudociência anedótica!" e "hipocondria em massa!" Às vezes, Wilson e Robinson parecem se empolgar, como alegando que ex-viciados em pornografia na Internet são válidos, embora “informal, ”Grupo de controle para estudar esse fenômeno (mas, é claro, eles não são selecionados aleatoriamente, então pode haver uma característica comum entre essas pessoas que os fez usar e parar de usar que pode afetar seus resultados).

Se a dupla se mostra excessivamente zelosa em sua defesa da legitimidade do vício em pornografia, pode ser porque seus colegas são tão dogmaticamente desdenhosos. Terapeuta sexual bem conhecido Dr. Marty Klein argumenta em O Humanista que esses "vícios" são provavelmente secundários a outras causas básicas, como transtorno bipolar, TOC, transtorno de personalidade limítrofe ou apenas se masturbar demais, e que o foco na pornografia mascara o problema - e a responsabilidade do indivíduo de lidar com sua própria tomada de decisão imatura . Dr. Klein categoricamente refuta o modelo do vício, enfatizando que a maioria das pessoas que assistem pornografia não tem problema com isso. Ele declara: “[U] cantar pornografia NÃO causa danos cerebrais, disfunção erétil ou perda de interesse sexual pelo cônjuge”.

Klein elaborou sua perspectiva sobre um Episódio de janeiro de o podcast do amor selvagem com o célebre colunista de conselhos sobre sexo Dan Savage (que o apóia):

Quando muitas pessoas que se rotulam como viciados em sexo ou viciados em pornografia dizem: "Estou fora de controle", o que eles realmente querem dizer é "Você sabe, seria muito desconfortável tomar decisões sobre sexo diferentes das outras. que estou fazendo. Quando estou sozinho, seria muito desconfortável não ver pornografia. ”

No ar, o Dr. Klein construiu um espantalho de um viciado em pornografia que é muito indisciplinado "para parar de ver pornografia por cinco minutos", muito relutante em abordar as raízes emocionais de seu comportamento e muito inibido socialmente para ter um "decente" alternativa de relacionamento. Eu estava me sentindo exausto com a idéia de me contorcer para caber nessa descrição, mas desisti de tentar quando o Dr. Klein me informou por e-mail que eu estava mais sozinho do que pensava: “[Eu] NÃO vejo a epidemia de homens jovens com problemas de ereção criados por pornografia que Robinson quer ajudar ... ela provavelmente está cometendo um erro de amostragem. ”

No entanto, os críticos do Dr. Klein observam que ele vem defendendo a pornografia contra a censura desde os anos 1980 (aparentemente para a adoração da indústria; ele é listado como uma “estrela pornô” no site do Adult Video News) e afirmar que não levou em consideração o quanto a pornografia na Internet é diferente de seus antecedentes.

Também nos círculos acadêmicos, o debate sobre a primazia do papel da pornografia no comportamento sexual problemático (em oposição a um sintoma secundário ou mecanismo de enfrentamento) é fundamental.

O Dr. Jim Pfaus, da Universidade Concordia, um dos principais pesquisadores da ciência da pornografia, afirma que a pornografia na Internet pode levar à masturbação crônica, mas que a masturbação em si é a principal questão. A autora Naomi Wolf cita o Dr. Pfaus em seu livro Vagina: uma nova biografia:

A cada ejaculação, como no orgasmo, você está ativando a refratariedade. A cada ejaculação sucessiva, para os masturbadores crônicos, a inibição fica mais forte - por causa do aumento da serotonina - tornando menos provável que esses homens consigam outra ereção, muito menos outra ejaculação ... Não é a pornografia em si, mas seu uso em casos crônicos e obsessivos masturbação. O vício não é realmente para a pornografia, mas para o orgasmo e a previsibilidade da recompensa.

Mas isso só faz sentido se os “viciados em pornografia” forem todos masturbadores crônicos, usando pornografia na Internet para se masturbar duas vezes em meia hora ou por mais longo que seja o período refratário pós-ejaculatório, o que anularia sua sedação natural. Eu não fiz isso. E a maioria dos depoimentos que li não inclui esse recurso. Entrei em contato com o Dr. Pfaus para obter uma explicação mais detalhada, mas descobri que sua teoria se baseia totalmente na refratariedade.

Mais uma vez, a aparente desconexão entre “especialistas” e a experiência qualitativa de meus leitores (e de mim) estava me levando de volta a Wilson e Robinson. Então, eles estavam certos - eu estava sofrendo de um vício de base fisiológica? Eu queria ouvir isso dos próprios médicos e diagnosticadores.

Em 2011, após um processo de quatro anos, a Sociedade Americana de Medicina da Dependência (ASAM) divulgou uma nova definição abrangente de vício como um primário doença, não apenas um mecanismo de enfrentamento para algo como a depressão. A definição também afirma que todos os vícios implicam as mesmas mudanças cerebrais fundamentais, incluindo os vícios do comportamento sexual.

Desde então, a Associação Americana de Psiquiatria, pelo menos parcialmente, seguiu o exemplo, determinando que o vício não se aplica apenas a substâncias como o álcool, mas também para comportamentos como o jogo patológico - adicionando a categoria “dependência comportamental” recém-codificada para a quinta edição do O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM).

Enquanto o comitê do DSM ainda é muito mais conservador em sua abordagem de vícios comportamentais do que o ASAM, essa nova categoria cria espaço para que uma variedade de vícios comportamentais acabem sendo reconhecidos pelos psiquiatras. Alguns argumentam que esta é precisamente a intenção de criar a nova categoria, especialmente desde que o vício em sexo e dependência da Internet foram colocados no apêndice do DSM-IV, enquanto se aguarda uma investigação mais aprofundada.

Além disso, rotular o vício comportamental como uma doença no DSM-IV é significativo por si só, porque implica que a escolha consciente desempenha pouco ou nenhum papel no estado de tal comportamento compulsivo, que atinge um dos objetivos principais do ASAM - extinguir o estigma moral em torno do vício.

E quanto mais eu leio, mais me sinto abandonando meu próprio estigma. Talvez isso não fosse realmente tudo minha culpa. Talvez eu merecesse tratamento. Talvez eu não devesse ter tanto medo de contar às pessoas sobre isso por medo de retaliação moral. Mas as críticas abundantes me encheram de dúvidas.

 

Eu me preocupei: essa nova definição era apenas uma pista escorregadia para diagnosticar qualquer coisa que gostássemos de fazer muito como um transtorno mental, como alguns críticos estava dizendo? A patologização do comportamento sexual pode levar à legitimação da "terapia de conversão" para desviantes sexuais, como pessoas como o Dr. David Ley, autor de O mito do vício em sexotemido?

Mas como eu fiz mais pesquisas, esses medos pareciam cada vez mais infundados. De fato, a longa história da política em torno de definições de vício em sexo fez parecer, se alguma coisa, o vício em sexo (e talvez o vício em pornografia) teria sido reconhecido muito antes se vários interesses investidos não tivessem arrastado o debate.

Além disso, eu me perguntei, se as pessoas têm tanto medo de chamar minha condição de “vício”, como eles chamam isso? E como eles estão definindo isso?

Bem, uma das principais alternativas que os críticos usaram para descrever meus hábitos pornôs é "compulsão". Mas Gary Wilson, do YourBrainOnPorn.com, argumenta que a compulsão implica o mesmo constelação fundamental de eventos cerebrais que promovem o consumo excessivo persistente iniciado por ΔFosB - apenas em um grau menor. Ele cita vários estudos que demonstram como o nível de ΔFosB no cérebro se correlaciona com a profundidade das alterações cerebrais relacionadas ao vício. Então, verdadeiro comportamento compulsivo is comportamento viciante.

Mesmo assim, muitos continuam a acreditar que este é um debate sem fundo. Que, assim como qualquer outra questão politizada, há dois lados entrincheirados com argumentos e contra-argumentos intermináveis, definições e redefinições, provas e verdades inconstantes, e então levantamos as mãos e dizemos: acho que simplesmente não podemos saber.

Mas deixar de lado o agnosticismo em face de evidências complicadas não é neutro; reafirma o status quo. E aqueles que estão preocupados com seu relacionamento com a pornografia continuarão a sofrer sem apoio, sem saber como se sentir sobre si mesmos ou a melhor maneira de procurar tratamento.

Neurocirurgião Dr. Donald Hilton, o autor de Noções básicas sobre pornografia e vício sexual, Obtém isso. Ele faz uma comparação incisiva em um papel para a Sociedade para o Avanço da Saúde Sexual para ilustrar como a ausência de estudos randomizados não deve nos impedir de ter uma opinião declarativa sobre o vício em pornografia:

Onde está o estudo prospectivo comparativo com o tabaco em crianças? Aquele que divide as crianças, dá meio cigarro, protege os outros e os segue? Não existe, é claro, e nunca existirá, e, portanto, aqueles que são preconceituosos ainda dirão que fumar não causa dependência, mesmo agora.

Hilton argumenta que, embora os executivos do tabaco ainda digam ao Congresso que fumar não causa dependência, uma “trama de pesquisas ao longo de décadas” convenceu praticamente a todos que sim.

Pessoalmente, vejo uma “tapeçaria” de evidências de que o vício em pornografia existe. Outros podem não. Mas acho que em algumas décadas, é provável que a maioria das pessoas pense nisso como algo semelhante a distúrbios alimentares ou vícios de jogo - sim, eu “escolhi” fazer coisas destrutivas, mas é porque tenho uma condição, uma doença, e deveria ser tratada como tal.***

Ricos dados qualitativos e evidências fisiológicas podem nunca ser suficientes para “provar” a existência ou não existência do vício em pornografia como acontecia com o tabaco, então vale a pena perguntar: seriam as consequências de reconhecer formalmente o “vício em pornografia” serem boas ou más?

No acima mencionado episódio de Amor selvagem, Klein é franco sobre seu viés consequencialista, o que é bastante simpático:

Acho que grande parte do movimento do vício em sexo é simplesmente uma tentativa de patologizar a expressão sexual de que alguém não gosta. É muito fácil hoje em dia usar essa expressão, “vício em sexo”, para dizer que essa pessoa tem uma doença e, com a indústria do vício sendo tão popular neste país, a infraestrutura para lidar com essa “doença” do vício em sexo está pronta.

Este não é um modelo de vício em pornografia que eu apoiaria. Devemos nos precaver contra a indústria hegemônica do vício e a patologização excessiva da expressão sexual. Mas o proeminente modelo pró-pornografia não defende isso. Quase todos naquele acampamento prescrevem terapia e um regime de mudança de comportamento, visando as raízes psicológicas e emocionais da tomada de decisão do usuário, ao mesmo tempo que reprime comportamentos problemáticos.

Além disso, os vícios costumam estar ligados a outras questões emocionais e comportamentais (o que talvez torne o debate sobre a “doença primária” um pouco vazio). Mas, ao negar a possibilidade de que a pornografia possa ser um fator primordial em tal comportamento problemático, deixamos de apoiar as pessoas que se beneficiariam em direcionar a pornografia diretamente com terapia comportamental cognitiva ou programas de tratamento em doze etapas para complementar a psicoterapia.

De forma reveladora, Marnia Robinson e Gary Wilson também adotam uma perspectiva consequencialista, e é exatamente por isso que pressionam tanto pelo modelo do vício:

Não achamos necessariamente que todo mundo com sintomas de consumo excessivo de pornografia é “um viciado”, mas achamos que o modelo do vício ainda é o melhor para ajudar os garotos a entender como eles poderiam ter condicionado sua sexualidade de maneiras indesejadas.

O que Robinson e Wilson entendem que Klein não entende é que existem profundos efeitos psicológicos em não ser reconhecido - sofrer e ouvir que é sua culpa, você está inventando desculpas para si mesmo ou inventando tudo.

Se codificarmos a categoria de "vício em pornografia", todos apreciarão com mais precisão o poder potencial da pornografia para condicionar a sexualidade (os cérebros são mais plásticos quando adolescentes, por isso tome cuidado) e talvez o mais importante, os usuários de pornografia serão mais precisamente diferenciados sob o guarda-chuva do vício em pornografia.

Se soubermos como diferentes tipos de uso de pornografia na Internet interagem com várias condições emocionais e estágios de desenvolvimento, podemos fornecer uma concepção rigorosa de quem se encaixa nessa categoria e quem pode ser mais bem adaptado por outro modelo.

Como violeta.

Violet é um leitor com quem eu realmente me identifiquei, que escreveu que, embora ela seja não viciada em assistir pornografia, “Eu sofri uma lavagem cerebral para que sempre que eu tivesse sentimentos eróticos, eles canalizavam imagens de pornografia heterossexual” (ela se identifica como lésbica). Ela não experimentou "o impulso involuntário de assistir ou ler pornografia", que é como ela concebia o vício, mas em vez disso, ela experimentou "o sequestro interno involuntário da expressão erótica, para o qual não tenho um curto prazo no momento . ”

Os comportamentos de dependência são frequentemente classificados como uso recreativo, abuso e dependência. Quanto mais precoce for o uso, mais profundos serão os efeitos e mais difíceis de tratar. Talvez, se isso for oficialmente reconhecido, saberei se sou um viciado em pornografia recuperado, um abusador de pornografia ou um usuário recreativo em estágio inicial experimentando uma internalização de erotismo baseado em pornografia que impactou profundamente os estímulos sexuais que considero salientes ( ainda procurando por esse termo mais curto). Mas, por enquanto, estou me aliando ao vício. Não estou defendendo a vitimização ou patologizando a sexualidade, só quero que minha luta seja reconhecida. Eu tenho lutado contra isso por um longo tempo sozinho. Para superar isso, preciso encontrar afinidade e apoio. Para descobrir isso, preciso que tenha um nome.

Este artigo está disponível online em:

http://www.theatlantic.com/health/archive/2013/06/was-i-actually-addicted-to-internet-pornography/276619/