Matthias Brand é o chefe do departamento de Psicologia Geral: Cognição na Universidade de Duisburg-Essen (Equipe de pesquisadores da marca). Listados abaixo estão os estudos neurológicos sobre usuários de pornografia, e resenhas da literatura / comentários sobre uso / dependência de pornografia, que Brand e sua equipe publicaram:
1) Assistindo a Imagens Pornográficas na Internet: Papel das Classificações de Excitação Sexual e Sintomas Psicológicos-Psiquiátricos para Uso Excessivo de Sites de Sexo na Internet (Brand et al., 2011) - [maior apetite / sensibilização e pior função executiva] - Um trecho:
Os resultados indicam que problemas autorrelatados na vida diária ligados a atividades sexuais on-line foram previstos por classificações subjetivas de excitação sexual do material pornográfico, gravidade global dos sintomas psicológicos e o número de aplicações sexuais usadas em sites de sexo na Internet na vida diária, enquanto o tempo gasto em sites de sexo na Internet (minutos por dia) não contribuiu significativamente para explicar a variância na pontuação do IATsex. Vemos alguns paralelos entre os mecanismos cognitivos e cerebrais que potencialmente contribuem para a manutenção do cibersexo excessivo e aqueles descritos para indivíduos com dependência de substância.
2) O processamento de imagens pornográficas interfere no desempenho da memória de trabalho (Laier et al., 2013) - [maior apetite / sensibilização e pior função executiva] - Um trecho:
Alguns indivíduos relatam problemas durante e após o engajamento sexual na Internet, como perder o sono e esquecer compromissos, que estão associados a consequências negativas da vida. Um mecanismo que potencialmente leva a esses tipos de problemas é que a excitação sexual durante o sexo na internet pode interferir na capacidade de memória de trabalho (WM), resultando em uma negligência de informações ambientais relevantes e, portanto, de decisões desvantajosas. Os resultados revelaram um pior desempenho WM na condição de imagem pornográfica da tarefa 4-back em comparação com as três condições restantes da imagem. As descobertas são discutidas com relação à dependência da Internet, pois a interferência da WM por sinais relacionados ao vício é bem conhecida das dependências de substâncias.
3) O Processamento Sexual de Imagens Interfere na Tomada de Decisões sob Ambiguidade (Laier e cols.., 2013) - [maior apetite / sensibilização e pior função executiva] - Um trecho:
O desempenho na tomada de decisões foi pior quando as imagens sexuais foram associadas a baralhos de cartas desvantajosos em comparação com o desempenho quando as imagens sexuais estavam ligadas aos baralhos vantajosos. A excitação sexual subjetiva moderou a relação entre a condição da tarefa e o desempenho da tomada de decisão. Este estudo enfatizou que a excitação sexual interferiu na tomada de decisão, o que pode explicar por que alguns indivíduos experimentam consequências negativas no contexto do uso do sexo virtual.
4) Vício em cibersexo: excitação sexual experiente quando assistir pornografia e não contatos sexuais na vida real faz a diferença (Laier e cols.., 2013) - [maior apetite / sensibilização e pior função executiva] - Um trecho:
Os resultados mostram que os indicadores de excitação sexual e desejo por pistas pornográficas da Internet previram tendências para o vício em sexo cibernético no primeiro estudo. Além disso, foi demonstrado que os usuários problemáticos de cibersexo relatam maior excitação sexual e reações de desejo resultantes da apresentação de pistas pornográficas. Em ambos os estudos, o número e a qualidade dos contatos sexuais na vida real não foram associados ao vício em sexo cibernético. Os resultados apóiam a hipótese da gratificação, que pressupõe reforço, mecanismos de aprendizagem e desejo de ser processos relevantes no desenvolvimento e manutenção do vício em sexo cibernético. Contatos sexuais ruins ou insatisfatórios da vida real não podem explicar suficientemente o vício em sexo cibernético.
5) O vício em cibersexo em mulheres heterossexuais usuárias de pornografia na internet pode ser explicado pela hipótese da gratificação (Laier e cols.., 2014) - [maior desejo / sensibilização] - Um trecho:
Examinamos usuários femininos de 51 IPU e 51 que não são usuários de pornografia na Internet (NIPU). Usando questionários, avaliamos a gravidade do vício em sexo cibernético em geral, bem como propensão à excitação sexual, comportamento sexual problemático geral e gravidade dos sintomas psicológicos. Além disso, um paradigma experimental, incluindo uma classificação subjetiva de excitação de imagens pornográficas 100, bem como indicadores de desejo, foi conduzido. Os resultados indicaram que a UIP classificou as imagens pornográficas como mais excitantes e relataram maior desejo devido à apresentação de imagens pornográficas em comparação com a NIPU. Além disso, o desejo, a avaliação da excitação sexual das imagens, a sensibilidade à excitação sexual, o comportamento sexual problemático e a gravidade dos sintomas psicológicos previam tendências para o vício em sexo cibernético na UIP. Estar em um relacionamento, número de contatos sexuais, satisfação com contatos sexuais e uso de cybersex interativo não foram associados ao vício em sexo cibernético. Estes resultados estão de acordo com os relatados para homens heterossexuais em estudos anteriores. Os achados sobre a natureza reforçadora da excitação sexual, os mecanismos de aprendizagem e o papel da reatividade e do desejo no desenvolvimento da dependência do sexo virtual na UIP precisam ser discutidos.
6) Evidências empíricas e considerações teóricas sobre os fatores que contribuem para o vício do cibersexo a partir de uma visão comportamental cognitiva (Laier et al., 2014) - [maior desejo / sensibilização] - Um trecho:
Descreve-se a natureza de um fenómeno frequentemente chamado vício do cibersexo (AC) e seus mecanismos de desenvolvimento. Trabalhos anteriores sugerem que alguns indivíduos podem ser vulneráveis à AC, enquanto o reforço positivo e a reatividade à sugestão são considerados mecanismos centrais do desenvolvimento da AC. Neste estudo, os homens heterossexuais 155 avaliaram imagens pornográficas 100 e indicaram o aumento da excitação sexual. Além disso, foram avaliadas tendências para a CA, sensibilidade à excitação sexual e uso disfuncional do sexo em geral. Os resultados do estudo mostram que existem fatores de vulnerabilidade à AC e fornecem evidências para o papel da gratificação sexual e do enfrentamento disfuncional no desenvolvimento da AC.
7) Vício em cibersexo (Marca e Laier, 2015). Excertos:
Muitas pessoas usam aplicativos de cybersex, particularmente pornografia na Internet. Algumas pessoas experimentam uma perda de controle sobre o uso do sexo virtual e relatam que não podem regular o uso do sexo virtual mesmo que tenham consequências negativas. Em artigos recentes, o vício em cibersexo é considerado um tipo específico de vício em Internet. Alguns estudos atuais investigaram paralelos entre o vício em sexo cibernético e outros vícios comportamentais, como o Transtorno de Jogos pela Internet. Considera-se que a reatividade-sugestão e o desejo desempenham um papel importante na dependência do cibersexo. Além disso, os mecanismos neurocognitivos de desenvolvimento e manutenção do vício em cibersexo envolvem principalmente deficiências na tomada de decisões e funções executivas. Estudos de neuroimagem apoiam a suposição de semelhanças significativas entre o vício em sexo cibernético e outros vícios comportamentais, bem como a dependência de substâncias.
8) Neurociência do vício em pornografia na Internet: uma revisão e atualização (Love et al., 2015). Uma revisão completa da literatura sobre neurociência relacionada a sub-tipos de vício em Internet, com foco especial na dependência de pornografia na internet. A revisão também critica dois estudos recentes de EEG que chamam a atenção de manchetes por equipes lideradas por Nicole Prause (quem afirma falsamente as descobertas lançam dúvidas sobre o vício em pornografia). Trechos:
Muitos reconhecem que vários comportamentos potencialmente afetando o circuito de recompensa em cérebros humanos levam a uma perda de controle e outros sintomas de dependência em pelo menos alguns indivíduos. Em relação ao vício em Internet, a pesquisa neurocientífica apóia a suposição de que os processos neurais subjacentes são semelhantes ao vício de substâncias ... Nesta revisão, apresentamos um resumo dos conceitos propostos e fornecemos uma visão geral sobre os estudos neurocientíficos sobre vício em Internet e transtorno de jogos na Internet. Além disso, revisamos a literatura neurocientífica disponível sobre o vício em pornografia na Internet e conectamos os resultados ao modelo de vício. A revisão leva à conclusão de que o vício em pornografia na Internet se encaixa na estrutura do vício e compartilha mecanismos básicos similares com o vício em substâncias.
9) Integrando Considerações Psicológicas e Neurobiológicas sobre o Desenvolvimento e Manutenção de Distúrbios Específicos do Uso da Internet: Uma Interação do Modelo de Execução de Personalidade-Afeto-Cognição (Brand et al., 2016). Uma revisão dos mecanismos subjacentes ao desenvolvimento e manutenção de transtornos específicos do uso da Internet, incluindo “transtorno de visualização de pornografia na Internet”. Os autores sugerem que o vício em pornografia (e vício em cibersexo) seja classificado como transtorno de uso da internet e colocado em outros vícios comportamentais sob transtornos de uso de substâncias como comportamentos aditivos. Trechos:
Embora o DSM-5 se concentre nos jogos pela Internet, um número significativo de autores indica que indivíduos em busca de tratamento também podem usar outros aplicativos ou sites da Internet de forma viciante….
A partir do estado atual da pesquisa, sugerimos incluir os transtornos de uso da Internet no próximo ICD-11. É importante notar que, além do distúrbio de jogos na Internet, outros tipos de aplicativos também são usados de forma problemática. Uma abordagem poderia envolver a introdução de um termo geral de desordem do uso da Internet, que poderia ser especificado considerando o aplicativo de primeira escolha que é usado (por exemplo, desordem de jogos na Internet, desordem de jogo pela Internet, desordem de uso de pornografia na Internet, Distúrbio da comunicação pela Internet e transtorno de compras na Internet).
10) Controle pré-frontal e dependência da internet: um modelo teórico e revisão de achados neuropsicológicos e de neuroimagem (Brand et al., 2015) - [circuitos pré-frontais disfuncionais / pior função executiva e sensibilização] - Trecho:
Consistente com isso, resultados de neuroimagem funcional e outros estudos neuropsicológicos demonstram que a reatividade a estímulos, desejo e tomada de decisão são conceitos importantes para entender o vício em Internet. Os resultados sobre as reduções no controle executivo são consistentes com outros vícios comportamentais, como o jogo patológico. Também enfatizam a classificação do fenômeno como dependência, pois também existem várias semelhanças com os achados na dependência de substâncias. Além disso, os resultados do estudo atual são comparáveis aos achados de pesquisas sobre dependência de substâncias e enfatizam analogias entre o vício em sexo cibernético e dependências de substâncias ou outros vícios comportamentais.
11) Associações implícitas no vício em cibersexo: adaptação de um teste de associação implícita com imagens pornográficas (Snagkowski e cols.., 2015) - [maior desejo / sensibilização] - Trecho:
Estudos recentes mostram semelhanças entre o vício em cibersexo e as dependências de substâncias e argumentam para classificar o vício em cibersexo como um vício comportamental. Na dependência de substância, sabe-se que as associações implícitas desempenham um papel crucial, e essas associações implícitas não foram estudadas no vício em cibersexo até agora. Neste estudo experimental, 128 participantes heterossexuais masculinos completaram um Teste de Associação Implícita (IAT; Greenwald, McGhee, & Schwartz, 1998) modificado com fotos pornográficas. Além disso, foram avaliados o comportamento sexual problemático, a sensibilidade à excitação sexual, as tendências ao vício do cibersexo e o desejo subjetivo devido a assistir a fotos pornográficas. Os resultados mostram relações positivas entre associações implícitas de imagens pornográficas com emoções positivas e tendências para o vício em cibersexo, comportamento sexual problemático, sensibilidade para excitação sexual, bem como desejo subjetivo. Além disso, uma análise de regressão moderada revelou que os indivíduos que relataram um alto desejo subjetivo e mostraram associações implícitas positivas de imagens pornográficas com emoções positivas, particularmente tendiam ao vício do sexo virtual. As descobertas sugerem um papel potencial de associações implícitas positivas com imagens pornográficas no desenvolvimento e manutenção do vício em sexo virtual. Além disso, os resultados do estudo atual são comparáveis aos achados da pesquisa da dependência de substâncias e enfatizam analogias entre o vício do sexo virtual e as dependências de substâncias ou outros vícios comportamentais.
12) Os sintomas do vício em cibersexo podem estar ligados à aproximação e à evitação de estímulos pornográficos: resultados de uma amostra analógica de usuários regulares de cibersexo (Snagkowski et al., 2015) - [maior desejo / sensibilização] - Trecho:
Algumas abordagens apontam para semelhanças com as dependências de substâncias para as quais as tendências de abordagem / evitação são mecanismos cruciais. Vários pesquisadores argumentam que, dentro de uma situação de decisão relacionada ao vício, os indivíduos podem mostrar tendências para se aproximarem ou evitar estímulos relacionados ao vício. No presente estudo, os homens heterossexuais 123 completaram uma Tarefa de Evitar Abordagem (AAT; Rinck e Becker, 2007) modificado com imagens pornográficas. Durante os participantes da AAT, ou tiveram que empurrar os estímulos pornográficos para longe ou puxá-los para si mesmos com um joystick. A sensibilidade à excitação sexual, comportamento sexual problemático e tendências para o vício em sexo cibernético foram avaliadas com questionários.
Os resultados mostraram que indivíduos com tendência ao vício em cibersexo tendem a se aproximar ou evitar estímulos pornográficos. Além disso, análises de regressão moderadas revelaram que indivíduos com alta excitação sexual e comportamento sexual problemático, que apresentaram tendências de abordagem / evitação altas, relataram sintomas mais altos de vício em cibersexo. Analogamente às dependências de substâncias, os resultados sugerem que as tendências de abordagem e de evitação podem desempenhar um papel no vício em cibersexo. Além disso, uma interação com sensibilidade para excitação sexual e comportamento sexual problemático poderia ter um efeito cumulativo na gravidade das queixas subjetivas na vida cotidiana devido ao uso do sexo virtual. Os resultados fornecem evidências empíricas adicionais para semelhanças entre vício em sexo cibernético e dependências de substâncias. Tais semelhanças poderiam ser retratadas para um processamento neural comparável de pistas relacionadas ao sexo cibernético e a drogas.
13) Ficando preso com pornografia? O uso excessivo ou negligência de pistas de cibersexo em uma situação multitarefa está relacionado a sintomas de vício em cibersexo (Schiebener et al., 2015) - [maior desejo / sensibilização e pior controle executivo] - Excerto:
Alguns indivíduos consomem conteúdos de cibersexo, como material pornográfico, de forma viciante, o que leva a consequências negativas graves na vida privada ou no trabalho. Um mecanismo que leva a conseqüências negativas pode ser a redução do controle executivo sobre a cognição e o comportamento que pode ser necessário para realizar a troca orientada por objetivos entre o uso do sexo virtual e outras tarefas e obrigações da vida. Para abordar este aspecto, nós investigamos 104 participantes masculinos com um paradigma executivo multitarefa com dois conjuntos: Um conjunto consistia de fotos de pessoas, o outro conjunto consistia em imagens pornográficas. Em ambos os cenários, as imagens tiveram que ser classificadas de acordo com determinados critérios. O objetivo explícito era trabalhar em todas as tarefas de classificação para quantidades iguais, alternando entre os conjuntos e as tarefas de classificação de maneira equilibrada.
Descobrimos que um desempenho menos equilibrado nesse paradigma de multitarefa estava associado a uma tendência mais alta para o vício em sexo cibernético. Pessoas com essa tendência muitas vezes usam demais ou negligenciam o trabalho nas imagens pornográficas. Os resultados indicam que a redução do controle executivo sobre o desempenho multitarefa, quando confrontados com material pornográfico, pode contribuir para comportamentos disfuncionais e conseqüências negativas resultantes do vício em sexo cibernético. No entanto, os indivíduos com tendências para o vício em cibersexo parecem ter uma inclinação para evitar ou abordar o material pornográfico, como discutido em modelos motivacionais de dependência.
14) Excitabilidade Sexual e Enfrentamento Disfuncional Determinam o Vício Cibersexo em Homens Homossexuais (Laier et al., 2015) - [maior desejo / sensibilização] - Trecho:
Descobertas recentes demonstraram uma associação entre a gravidade do CyberSex Addiction (CA) e os indicadores de excitabilidade sexual, e que o enfrentamento por comportamentos sexuais mediou a relação entre a excitabilidade sexual e os sintomas da AC. O objetivo deste estudo foi testar essa mediação em uma amostra de homens homossexuais. Questionários avaliaram sintomas de CA, sensibilidade à excitação sexual, motivação para uso de pornografia, comportamento sexual problemático, sintomas psicológicos e comportamentos sexuais na vida real e online. Além disso, os participantes viram vídeos pornográficos e indicaram sua excitação sexual antes e depois da apresentação do vídeo. Os resultados mostraram fortes correlações entre os sintomas da AC e indicadores de excitação sexual e excitabilidade sexual, enfrentamento por comportamentos sexuais e sintomas psicológicos. A CA não estava associada a comportamentos sexuais off-line e ao tempo de uso semanal do cibersexo. O coping por comportamentos sexuais mediou parcialmente a relação entre excitabilidade sexual e AC. Os resultados são comparáveis àqueles relatados para homens e mulheres heterossexuais em estudos anteriores e são discutidos no contexto de pressupostos teóricos da AC, que destacam o papel do reforço positivo e negativo devido ao uso do sexo virtual.
15) Atividade de Striatum Ventral ao assistir a imagens pornográficas preferenciais é correlacionada com os sintomas do vício de pornografia na Internet (Brand et al., 2016) - [maior reatividade / sensibilização ao estímulo] - Um estudo alemão de fMRI. Encontrar #1: A atividade do centro de premiação (estriado ventral) foi maior para fotos pornográficas preferidas. Encontrando #2: a reatividade do corpo estriado Ventral se correlacionou com a pontuação do vício em sexo na internet. Ambos os achados indicam sensibilização e alinhamento com o modelo de vício. Os autores afirmam que a “base neural do vício em pornografia na Internet é comparável a outros vícios”. Um trecho:
Um tipo de dependência da Internet é o consumo excessivo de pornografia, também conhecido como cibersexo ou vício em pornografia na Internet. Estudos de neuroimagem encontraram atividade do estriado ventral quando os participantes assistiram a estímulos sexuais explícitos em comparação com material sexual / erótico não explícito. Agora, levantamos a hipótese de que o corpo estriado ventral deveria responder a imagens pornográficas preferidas em comparação com imagens pornográficas não preferidas e que a atividade do estriado ventral nesse contraste deveria estar correlacionada com sintomas subjetivos de dependência da pornografia na Internet. Nós estudamos 19 heterossexuais masculinos participantes com um paradigma de imagem incluindo material pornográfico preferido e não-preferido.
As fotos da categoria preferida foram classificadas como mais excitantes, menos desagradáveis e mais próximas do ideal. Resposta do estriado ventral foi mais forte para a condição preferida em comparação com fotos não-preferenciais. A atividade do estriado ventral neste contraste foi correlacionada com os sintomas auto-relatados da dependência de pornografia na Internet. A gravidade do sintoma subjetivo também foi o único preditor significativo em uma análise de regressão com resposta do estriado ventral como variável dependente e sintomas subjetivos de dependência de pornografia na Internet, excitabilidade sexual geral, comportamento hipersexual, depressão, sensibilidade interpessoal e comportamento sexual nos últimos dias como preditores . Os resultados apóiam o papel do estriado ventral no processamento da antecipação e gratificação das recompensas associadas ao material pornográfico subjetivamente preferido. Mecanismos para antecipação de recompensa no corpo estriado ventral podem contribuir para uma explicação neural de por que indivíduos com certas preferências e fantasias sexuais correm o risco de perder o controle sobre o consumo de pornografia na Internet.
16) O desejo subjetivo pela pornografia e a aprendizagem associativa predizem tendências para o vício em cibersexo em uma amostra de usuários regulares de cibersexo (Snagkowski et al., 2016) - [maior reatividade / sensibilização de pistas, respostas condicionadas melhoradas] - Este estudo único condicionou os sujeitos a formas anteriormente neutras, que previam o aparecimento de uma imagem pornográfica. Trechos:
Não há consenso sobre os critérios diagnósticos do vício em cibersexo. Algumas abordagens postulam semelhanças com as dependências de substâncias, para as quais a aprendizagem associativa é um mecanismo crucial. Neste estudo, homens heterossexuais 86 completaram uma Tarefa de Transferência Instrumental Padrão Pavloviana modificada com imagens pornográficas para investigar a aprendizagem associativa na dependência de cibersexo. Além disso, o desejo subjetivo devido a assistir a imagens pornográficas e tendências para o vício em sexo cibernético foram avaliados. Os resultados mostraram um efeito do desejo subjetivo sobre as tendências para o vício em cibersexo, moderado pela aprendizagem associativa. No geral, esses achados apontam para um papel crucial da aprendizagem associativa para o desenvolvimento do vício em sexo cibernético, enquanto fornecem evidência empírica adicional para similaridades entre dependências de substâncias e vício em cibersexo. Em resumo, os resultados do presente estudo sugerem que a aprendizagem associativa pode desempenhar um papel crucial no desenvolvimento do vício em sexo cibernético. Nossos achados fornecem mais evidências para similaridades entre vício em sexo cibernético e dependências de substâncias, uma vez que influências de desejo subjetivo e aprendizado associativo foram mostradas.
17) As mudanças de humor depois de assistir à pornografia na Internet estão ligadas a sintomas de distúrbios de visualização da pornografia na Internet (Laier & Brand, 2016) - [maiores desejos / sensibilização, menos gosto] - Trechos:
Os principais resultados do estudo são que as tendências para o Transtorno da Pornografia na Internet (DPI) foram associadas negativamente com a sensação geral de bem-estar, acordado e calmo, bem como positivamente com a percepção de estresse na vida diária e a motivação para usar pornografia na Internet em termos de busca de excitação e evasão emocional. Além disso, as tendências para DPI foram negativamente relacionadas ao humor antes e depois de assistir a pornografia na Internet, bem como a um aumento real do bom e calmo humor. A relação entre tendências para IPD e busca de excitação devido ao uso de pornografia na Internet foi moderada pela avaliação da satisfação do orgasmo experimentado. Geralmente, os resultados do estudo estão de acordo com a hipótese de que IPD está ligada à motivação para encontrar gratificação sexual e para evitar ou lidar com emoções aversivas, bem como com a suposição de que as mudanças de humor após o consumo de pornografia estão ligadas a IPD (Cooper et al., 1999 e Laier e Brand, 2014).
18) Preditores do Uso (Problemático) de Material Sexualmente Explícito da Internet: Papel da Motivação Sexual por Traço e Tendências da Abordagem Implícita em Relação a Material Sexualmente Explícito (Stark et al., 2017) - [maior reatividade / sensibilização / desejo por cue] - Trechos:
O presente estudo investigou se a motivação sexual de traço e as tendências de abordagem implícita em relação ao material sexual são preditores do uso problemático de MEV e do tempo diário gasto assistindo a SEM. Em um experimento comportamental, usamos a Tarefa de Abordagem-Evitação (TAA) para medir as tendências implícitas de abordagem em relação ao material sexual. Uma correlação positiva entre a tendência da abordagem implícita em relação à SEM e o tempo diário gasto em assistir a SEM pode ser explicada pelos efeitos de atenção: Uma tendência de abordagem implícita alta pode ser interpretada como uma tendência de atenção em direção a SEM. Um assunto com esse viés de atenção pode ser mais atraído por sinais sexuais na Internet, resultando em maior quantidade de tempo gasto em sites de SEM.
19) Tendências em relação ao transtorno do uso de pornografia na Internet: diferenças entre homens e mulheres em relação aos preconceitos de atenção a estímulos pornográficos (2018) - [maior reatividade / sensibilização ao estímulo, aumento do desejo]. Trechos
Vários autores consideram o distúrbio do uso da pornografia na Internet como distúrbio aditivo. Um dos mecanismos que tem sido intensamente estudado em transtornos por uso de substância e não-substância é um viés atencional aprimorado em relação aos estímulos relacionados à dependência. Os vieses de atenção são descritos como processos cognitivos da percepção do indivíduo afetados pelas dicas relacionadas à dependência causadas pela saliência de incentivo condicionada da própria sugestão. Assume-se no modelo I-PACE que em indivíduos propensos a desenvolver cognições implícitas nos sintomas de DPI, bem como a reatividade-cue e o desejo surgem e aumentam dentro do processo de dependência. Para investigar o papel dos vieses atencionais no desenvolvimento da DPI, investigamos uma amostra de participantes masculinos e femininos da 174. O viés de atenção foi medido com a Tarefa de Sonda Visual, na qual os participantes tiveram que reagir a flechas que aparecem após imagens pornográficas ou neutras. Além disso, os participantes tinham que indicar sua excitação sexual induzida por imagens pornográficas. Além disso, as tendências para o IPD foram medidas usando o Teste de Dependência do Internetsex curto. Os resultados deste estudo mostraram uma relação entre o viés de atenção e a gravidade dos sintomas da DPI parcialmente mediada por indicadores de reatividade-cue e craving. Enquanto homens e mulheres geralmente diferem em tempos de reação devido a imagens pornográficas, uma análise de regressão moderada revelou que os vieses de atenção ocorrem independentemente do sexo no contexto dos sintomas da DPI. Os resultados suportam pressupostos teóricos do modelo I-PACE em relação à saliência de incentivo de dicas relacionadas à dependência e são consistentes com estudos que abordam a reatividade-cue e o craving em transtornos por uso de substâncias.
20) Traço e estado de impulsividade em homens com tendência ao transtorno do uso de pornografia na Internet (Antons e marca, 2018) - [desejos aumentados, maior impulsividade de estado e traço]. Trechos:
Os resultados indicam que a impulsividade do traço foi associada com maior gravidade dos sintomas do transtorno de uso de pornografia na Internet (IPD). Especialmente aqueles homens com impulsividade de traço mais alta e impulsividade de estado na condição pornográfica da tarefa de sinal de parada bem como aqueles com reações de desejo altas mostraram sintomas severos de IPD.
Os resultados indicam que tanto a característica como a impulsividade do estado desempenham um papel crucial no desenvolvimento da DPI. De acordo com os modelos de processo duplo de vício, os resultados podem ser indicativos de um desequilíbrio entre os sistemas impulsivo e reflexivo que pode ser desencadeado por material pornográfico. Isso pode resultar em perda de controle sobre o uso de pornografia na Internet, embora com consequências negativas.
Concordamos com o “vício percebido” não sendo o termo ideal e potencialmente altamente problemático. O uso do escore total de CPUI-9 para definir “dependência percebida” não parece apropriado, dado que as três subescalas avaliam de forma incompleta vários aspectos do vício. Por exemplo, o desejo não é suficientemente considerado (ver acima), o vício não é definido por medidas de quantidade / frequência (elas podem variar amplamente em transtornos de uso de substâncias; ver também discussão de medidas de quantidade / frequência relacionadas a pontuações de CPUI-9 em Fernandez et al. 2017), e muitos outros aspectos relevantes para os vícios não são considerados adequadamente (por exemplo, interferência nas relações, ocupação, escola). Muitas das questões do CPUI-9, como aquelas relacionadas ao sofrimento emocional e derivadas de medidas ligadas a concepções morais / religiosas, não se correlacionam bem com as duas subescalas CPUI-9 mais fortemente correlacionadas relacionadas à compulsividade e ao acesso (Grubbs et al. , 2015a). Por essa razão, alguns pesquisadores (por exemplo, Fernandez et al., 2017) afirmam que “nossas descobertas lançam dúvidas sobre a adequação da subescala Emotional Distress como parte da CPUI-9”, particularmente porque é o componente Emotional Distress que consistentemente não mostra uma relação com a quantidade de uso de pornografia. Além disso, a inclusão desses itens em uma escala que define “dependência percebida” pode desviar os achados diminuindo a contribuição do uso compulsivo percebido e inflando a contribuição da incongruência moral percebida (Grubbs et al., 2015a). Embora esses dados possam fornecer suporte para a separação desses itens dos demais na escala (potencialmente em apoio ao modelo proposto), os itens enfocam apenas a sensação de enjoo, vergonha ou depressão ao assistir a pornografia. Esses sentimentos negativos representam apenas um possível subconjunto de conseqüências negativas relacionadas ao uso da pornografia na Internet, e aqueles que estão indiscutivelmente ligados a aspectos específicos de crenças religiosas específicas. Para desembaraçar o uso aditivo e o PPMI, é muito importante considerar não apenas o lado da PPMI, mas também as interações potenciais entre mecanismos de uso aditivo ou desregulado e aqueles que contribuem para o PPMI, a fim de melhor compreender as duas condições e se elas são, de fato, separado. Grubbs et al. (2018) argumentam (na seção: “Que tal um terceiro caminho?”) que pode haver um caminho adicional de problemas relacionados ao uso de pornografia, que poderia ser a combinação de experimentar “desregulação objetiva” e PPMI simultaneamente. Argumentamos que uma combinação de ambas as vias pode não ser uma terceira, mas possivelmente um mecanismo subjacente a “ambos” problemas com o uso de pornografia. Em outras palavras, postulamos que alguns processos relacionados a dependência e fatores motivacionais podem operar através do PPMI e do “uso desregulado”. Essas semelhanças podem existir mesmo se o tempo gasto na visualização de pornografia puder diferir em relação à geração de sofrimento ou prejuízo no PPMI e “ uso desregulado ”. Em“ ambas as condições ”, a pornografia é usada mais do que o pretendido, o que pode resultar em consequências negativas e sofrimento, e o uso de pornografia é continuado apesar das consequências negativas. Os processos psicológicos subjacentes a esse uso podem ser semelhantes e devem ser investigados com mais detalhes.
22) Facetas de impulsividade e aspectos relacionados diferenciam entre uso recreativo e não regulamentado de pornografia na Internet (Stephanie et al., 2019) - [cravings aumentados, maior desconto retardado (hipofrontalidade), habituação]. Trechos:
Por causa de sua natureza basicamente recompensadora, a pornografia na Internet (IP) é um alvo predestinado para comportamentos aditivos. Os construtos relacionados à impulsividade foram identificados como promotores de comportamentos aditivos. Neste estudo, investigamos tendências impulsivas (impulsividade de característica, desconto de atraso e estilo cognitivo), desejo de PI, atitude em relação à PI e estilos de enfrentamento em indivíduos com uso recreacional – ocasional, recreacional – frequente e não regulado. Grupos de indivíduos com uso ocasional e recreacional (n = 333), uso recreativo frequente (n = 394), e uso não regulamentado (n = 225) de IP foram identificados por instrumentos de triagem.
Indivíduos com uso não regulamentado apresentaram as maiores pontuações para o desejo compulsivo, impulsividade atencional, atraso de desconto e enfrentamento disfuncional, e os menores escores para enfrentamento funcional e necessidade de cognição. Os resultados indicam que algumas facetas da impulsividade e fatores relacionados, como o desejo e uma atitude mais negativa, são específicas para usuários não regulamentados de PI. Os resultados também são consistentes com modelos sobre transtornos específicos do uso da Internet e comportamentos aditivos…. Além disso, os indivíduos com uso não regulamentado de PI tiveram uma atitude mais negativa em relação à PI em comparação com os usuários freqüentes em atividades recreativas. Esse resultado pode sugerir que indivíduos com uso não regulado de IP têm uma motivação alta ou desejo de usar IP, embora possam ter desenvolvido uma atitude negativa em relação ao uso de PI, talvez porque já tenham tido consequências negativas ligadas ao seu padrão de uso de PI. Isto é consistente com a teoria de incentivo-sensibilização da dependência (Berridge & Robinson, 2016), que propõe uma mudança do gosto para o querer durante o vício.
Outro resultado interessante é que o tamanho do efeito para a duração dos testes post-hoc em minutos por sessão, ao comparar usuários não regulamentados com usuários freqüentes em recreio, foi maior em comparação com a frequência por semana. Isso pode indicar que os indivíduos com uso não regulamentado de PI, especialmente, têm dificuldades para parar de assistir IP durante uma sessão ou precisam de mais tempo para alcançar a recompensa desejada, o que pode ser comparável a uma forma de tolerância nos transtornos por uso de substâncias. Isso é consistente com os resultados de uma avaliação do diário, que revelou que as compulsões pornográficas são um dos comportamentos mais característicos em homens em busca de tratamento com comportamentos sexuais compulsivos (Wordecha et al., 2018).
O uso não regulamentado da pornografia na Internet (IP) é caracterizado por um menor controle sobre o uso de IP e o uso continuado, embora com consequências negativas. Há evidências de que o desejo medeia o efeito da gravidade dos sintomas do uso não regulamentado da PI na quantidade de uso da PI. Estilos funcionais de enfrentamento podem ajudar os indivíduos a recuperar o controle sobre seu comportamento, lidando melhor com o desejo. Isso levanta a questão de saber se o efeito do craving no uso da PI é moderado por estilos de enfrentamento funcionais em indivíduos com diferentes graus de uso não regulamentado de PI.
No geral, 1498 heterossexuais, usuários IP masculinos participaram desta pesquisa online. Os participantes indicaram a quantidade de uso de IP, a gravidade dos sintomas de uso não regulamentado de IP, os estilos de enfrentamento funcional e o desejo de obter IP.
Uma mediação moderada revelou que a gravidade dos sintomas de uso não regulamentado de IP em homens heterossexuais foi positivamente relacionada ao uso de PI. Esse efeito foi parcialmente mediado pelo craving e o efeito do craving no uso da PI foi moderado pelos estilos de enfrentamento funcional.
24) Teorias, prevenção e tratamento do transtorno de uso de pornografia (2019)
Introdução O distúrbio de comportamento sexual compulsivo, incluindo o uso problemático de pornografia, foi incluído no CID-11 como distúrbio de controle de impulso. Os critérios de diagnóstico para esse distúrbio, no entanto, são muito semelhantes aos critérios para transtornos devido a comportamentos viciantes, por exemplo, atividades sexuais repetitivas que se tornam um foco central da vida da pessoa, esforços mal sucedidos para reduzir significativamente comportamentos sexuais repetitivos e comportamentos sexuais repetitivos continuados, apesar de experimentando consequências negativas (OMS, 2019). Muitos pesquisadores e clínicos também argumentam que o uso problemático de pornografia pode ser considerado um vício comportamental.
De Depósito Com base em considerações teóricas, estudos empíricos são avaliados considerando a questão de saber se as principais características e processos envolvidos em comportamentos aditivos também podem ser observados no uso problemático da pornografia.
Resultados A reatividade da sugestão e o desejo em combinação com o controle inibitório reduzido, cognições implícitas (por exemplo, tendências de abordagem) e experimentação de gratificação e compensação relacionadas ao uso de pornografia foram demonstradas em indivíduos com sintomas de transtorno de uso de pornografia. Estudos neurocientíficos confirmam o envolvimento de circuitos cerebrais relacionados ao vício, incluindo o estriado ventral e outras partes dos laços fronto-estriatais, no desenvolvimento e manutenção do uso problemático da pornografia. Relatos de casos e estudos de prova de conceito sugerem a eficácia de intervenções farmacológicas, por exemplo, o antagonista opióide naltrexona, no tratamento de indivíduos com transtorno de uso de pornografia e transtorno de comportamento sexual compulsivo. São necessários ensaios clínicos randomizados, controlados por placebo, para demonstrar os potenciais efeitos a longo prazo das intervenções farmacológicas. Ainda estão faltando estudos sistemáticos sobre a eficácia dos métodos de prevenção para o uso problemático da pornografia, mas um tópico muito importante para futuras pesquisas e práticas.
Conclusão Considerações teóricas e evidências empíricas sugerem que os mecanismos psicológicos e neurobiológicos envolvidos nos transtornos de dependência também são válidos para o transtorno de uso de pornografia. Estudos sistemáticos que abordam estratégias potenciais de intervenção são um dos principais desafios para futuras pesquisas, fornecendo dados para prevenção e tratamento baseados em evidências do transtorno de uso de pornografia.
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