Eu nunca pensei que veria o dia em que vários dos meus pacientes mais jovens (com 40) apresentariam minha clínica com diferentes queixas de disfunção sexual. Como urologista praticante nos Estados Unidos, estou muito familiarizado com a disfunção erétil (DE) em homens mais velhos. Essa DE típica está associada a etiologias orgânicas, como hipertensão, doença vascular ou neurológica, ou alguma outra patologia externa. No entanto, estou tratando um número surpreendentemente alto de homens com idade inferior a 40 para disfunção erétil com ausência de qualquer patologia.
A meta-análise 2002 anterior sugeriu uma prevalência de disfunção erétil em homens sob 40 para ser apenas 2%.
As apresentações variam significativamente. Alguns homens jovens apresentam a incapacidade de ter ereções com o parceiro (capaz de ter ereção com pornografia). Outros homens são incapazes de atingir o orgasmo durante a relação sexual (somente o orgasmo com a mão). Alguns se queixam de baixo desejo sexual. Alguns dos meus pacientes estão em lágrimas questionando sua sexualidade. Isto é, muitos dos meus pacientes desenvolveram preferências sexuais muito diferentes da linha de base. Além disso, os pacientes queixam-se de ejaculação severamente atrasada, por um lado, enquanto outro subconjunto se queixa de ejaculação precoce. Alguns dos caras mais sortudos que são capazes de ter uma ereção suficiente para o sexo se queixam de que seu pênis está entorpecido. Eles estão experimentando menos sensibilidade peniana e uma redução severa no prazer sexual. Vários pacientes dizem que não sentem intimidade com seus parceiros. Além disso, eles são incapazes de atingir o orgasmo, a menos que estejam vendo pornografia ou fantasiando sobre outra pessoa ou algum outro cenário. Tragicamente, alguns pacientes chegaram a pensar em suicídio. Ser capaz de iniciar uma família e ter sexo normal é esperado para qualquer jovem saudável. Quando essa expectativa não é alcançada, conseqüências sérias para a saúde ocorrem. Essas apresentações me deixaram perplexo porque eu não tinha ouvido falar de nenhum desses problemas durante a faculdade de medicina ou durante minha residência.
Comecei a missão de lançar alguma luz sobre essa tendência peculiar. Fiquei surpreso ao encontrar excelentes pesquisas sobre um tópico sobre o qual eu, vergonhosamente, nada sabia. Fiz o que a maioria das pessoas que querem saber sobre algo intrigante; Eu pesquisei “Dr. Google." Muitos dos sites que surgiram mencionaram causas psicológicas de disfunção erétil, como ansiedade ou depressão. Eu estava cético porque a ansiedade e a depressão existem há muito tempo. A questão permaneceu: "Por que há uma nova tendência crescente de disfunção erétil em homens jovens saudáveis?" Então, cavei mais fundo em minha pesquisa e encontrei o site yourbrainonporn.com. Fiquei cativado depois de descobrir que existe uma correlação entre o uso de pornografia e disfunção sexual. Eu estava cético no início. A pornografia existe há muito tempo. Depois de ler grande parte da literatura sugerida naquele site, comecei a perceber uma conexão significativa e atraente. O ponto de viragem parece ter sido em 2006, com o nascimento dos “sites pornôs” da internet. Isso permitiu que os homens vissem pornografia com acesso infinito e novidades em alta velocidade. Fiquei envergonhado porque nós, urologistas, às vezes recomendamos material pornográfico para “ajudar” os pacientes com sua disfunção erétil. Além disso, nós, os especialistas em disfunção sexual masculina, não sabemos quase nada sobre esse potencial problema de saúde pública.
Uma quantidade substancial de pesquisas surgiu a respeito dessa tendência surpreendente. Sim, boa pesquisa! Tenho muitos colegas que são céticos e até duvidam do papel da pornografia na disfunção sexual masculina (bem como na disfunção sexual feminina). Vou destacar as evidências formais abaixo. Eu encorajo todos os leitores a encontrar esses artigos principais e a lê-los. Você encontrará muitos céticos científicos dizendo que não há pesquisa suficiente. Existe um atraso significativo com a pesquisa e suas ramificações em tempo real. Dois bons exemplos na história recente que destacam esse atraso inevitável são os danos evidentes do tabaco e do açúcar. Para esse fim, devemos agir mesmo que não haja evidências “suficientes”. Estamos dispostos a apostar em nossa intimidade e bem-estar sexual? Eu sei que não estou disposto a fazer essa aposta.
Dr. Tarek Pacha DO, Urologista, Instituto de Urologia de Michigan
Referências:
- Prins, J; Blanker, MH; Bohnen, AM; Thomas S .; Bosch, JLHR Prevalência de disfunção erétil: uma revisão sistemática de estudos populacionais. Int. Res. Imp. 2002, 14, 422-432
- Porto, R. Hábitos Masculinos de Masturbação e Disfunções Sexuais Sexologias; publicou 16 August 2016.
- Park, B. et al. Pornografia na Internet está causando disfunções sexuais? Uma revisão com relatórios clínicos Ciências comportamentais; publicou 5 August 2016.
- Wéry, A. e Billieux, J. Atividades sexuais online: um estudo exploratório de padrões de uso problemáticos e não problemáticos em uma amostra de homens Computadores em Comportamento Humano 2016, 56, 257-66.
;