História da BBC NEWS:
Pesquisadores norte-americanos descobriram novas diferenças na química cerebral de pessoas com transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
Eles descobriram que os pacientes com TDAH não têm proteínas-chave que lhes permitem experimentar uma sensação de recompensa e motivação.
O estudo do Brookhaven National Laboratory aparece no Journal of American Medical Association.
Espera-se que possa ajudar na concepção de novas formas de combater a condição.
"Por muito tempo, tem havido uma suposição de que as crianças com TDAH são deliberadamente voluntariosas" Andrea Bilbow ADDISS
Pesquisas anteriores sobre o cérebro de pessoas com TDAH descobriram diferenças nas áreas que controlam a atenção e a hiperatividade.
Mas este estudo sugere que o TDAH tem um profundo impacto em outras partes do cérebro também.
A pesquisadora Dra. Nora Volkow disse: “Esses déficits no sistema de recompensa do cérebro podem ajudar a explicar os sintomas clínicos do TDAH, incluindo desatenção e motivação reduzida, bem como a propensão para complicações como abuso de drogas e obesidade entre pacientes com TDAH”.
Os pesquisadores compararam os escaneamentos cerebrais de pacientes adultos com TDAH 53 que nunca haviam recebido tratamento com aqueles de pessoas 44 que não tinham a condição.
Todos os participantes foram cuidadosamente selecionados para eliminar fatores que poderiam distorcer os resultados.
Via da dopamina
Usando uma sofisticada forma de varredura chamada tomografia por emissão de pósitrons (PET), os pesquisadores se concentraram em como o cérebro dos participantes lidava com a dopamina, um regulador chave do humor.
Em particular, eles mediram os níveis de duas proteínas - receptores e transportadores de dopamina - sem os quais a dopamina não pode funcionar efetivamente para influenciar o humor.
Pacientes com TDAH tinham níveis mais baixos de ambas as proteínas em duas áreas do cérebro, conhecidas como núcleo accumbens e mesencéfalo.
Ambos fazem parte do sistema límbico, responsável pelas emoções e sensações como motivação e recompensa.
Pacientes com sintomas mais pronunciados de TDAH apresentaram os menores níveis de proteínas nessas áreas.
"Isso sugere que os professores precisam ter certeza de que as tarefas escolares são interessantes e estimulantes, para que as crianças com TDAH sejam motivadas a permanecer interessadas", disse Katya Rubia.
O Dr. Volkow disse que as descobertas apoiavam o uso de medicamentos estimulantes para tratar o TDAH aumentando os níveis de dopamina.
Os resultados também apóiam a teoria de que pessoas com TDAH podem ser mais propensas ao abuso de drogas e à obesidade porque estão inconscientemente tentando compensar um sistema de recompensa deficiente.
Andrea Bilbow, da instituição de caridade ADDISS, disse que o estudo pode ajudar a convencer as pessoas que argumentam que o TDAH tem mais a ver com a má paternidade do que com qualquer diferença médica concreta.
Ela disse: “As descobertas desta nova pesquisa nos ajudarão a entender a apresentação dos sintomas, mas, mais importante, podem dar aos professores uma ideia melhor de quais intervenções devem ser usadas em sala de aula para acomodar crianças com TDAH .
“Por muito tempo, tem havido uma suposição de que as crianças com TDAH são deliberadamente obstinadas, o que levou à má administração e, em última análise, exclusões permanentes da escola”.
A professora Katya Rubia, do Instituto de Psiquiatria de Londres, disse: “Este estudo amplia nossos horizontes. Mostra que o TDAH não se trata apenas de anormalidades nos sistemas de atenção do cérebro, mas também de anormalidades nos centros de motivação e emoção.
“Isso sugere que os professores precisam garantir que as tarefas escolares sejam interessantes e estimulantes, para que as crianças com TDAH sejam motivadas a permanecer interessadas”.
ESTUDO
TERÇA-FEIRA, 8 de setembro (HealthDay News) - Déficits de motivação de recompensas relatados em pessoas com transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH) podem estar associados a uma interrupção na via de recompensa de dopamina mesoaccumbens evidenciada por marcadores sinápticos reduzidos de dopamina vistos na tomografia de emissão de pósitrons (PET) imagens do cérebro, de acordo com um estudo publicado na edição de 9 de setembro do Journal of the American Medical Association.
Nora D. Volkow, MD, do Instituto Nacional de Abuso de Drogas em Bethesda, Md., E colegas realizaram imagens PET em 53 indivíduos com TDAH que não estavam sob medicação, juntamente com 44 indivíduos saudáveis, para estudar a atividade da mesoaccumbens dopamina do cérebro via de recompensa, que se acredita estar envolvida no comportamento de motivação por recompensa. A ligação específica de radioligandos tomográficos de emissão de pósitrons para transportadores de dopamina (DAT) foi medida usando cocaína [11C] e para receptores D2 / D3.
Os pesquisadores descobriram baixa ligação específica para ambos os ligantes nas regiões do lado esquerdo do cérebro envolvidas na via de recompensa da dopamina nos indivíduos com TDAH. A média para DAT no nucleus accumbens foi 0.63 para os indivíduos com TDAH e 0.71 para os controles, e no mesencéfalo foi 0.09 para os indivíduos com TDAH e 0.16 para os controles. Para os receptores D2 / D3, a mediana no accumbens para os indivíduos com TDAH foi 2.68 e 2.85 para os controles, e no mesencéfalo foi 0.18 para os indivíduos com TDAH e 0.28 para os controles.
“Em conclusão, essas descobertas mostram uma redução nos marcadores sinápticos da dopamina no mesencéfalo da via de recompensa da dopamina e na região de accumbens dos participantes com TDAH que foram associados a medidas de atenção”, escrevem os autores.
Vários dos autores do estudo relataram receber apoio de pesquisa e honorários de consultoria de empresas farmacêuticas.
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