Transtornos de ansiedade estão todos na mente?
ScienceDaily (maio 12, 2008) - Usando tomografia computadorizada de emissão de fóton único (SPECT), pesquisadores na Holanda foram capazes de detectar diferenças bioquímicas nos cérebros de indivíduos com transtorno de ansiedade social generalizada (também conhecida como fobia social), fornecendo evidências de uma causa biológica há muito suspeita. a disfunção.
O estudo comparou densidades de elementos dos sistemas de neurotransmissores de serotonina e dopamina nos cérebros de pessoas 12 diagnosticadas com transtorno de ansiedade social, mas que não tomaram medicação para tratá-la, e um grupo de controle de 12 pessoas saudáveis que foram pareadas por sexo e idade.
Ambos os grupos foram injetados com um composto radioativo que se liga a elementos dos sistemas de serotonina e dopamina do cérebro. Uma vez administrado, o radiotraçador revelou alterações funcionais nesses sistemas medindo a ligação radioativa no tálamo, mesencéfalo e ponte (sabidamente atuado pela serotonina) e no estriado (sabidamente atuado pela dopamina). A atividade de captação alterada nessas regiões indicou um maior nível de função desordenada.
"Nosso estudo fornece evidências diretas do envolvimento do sistema dopaminérgico do cérebro no transtorno de ansiedade social em pacientes que não tiveram exposição anterior a medicamentos, ”Disse o Dr. van der Wee, MD, Ph.D., do departamento de psiquiatria e do Instituto de Cérebro e Cognição de Leiden no Leiden University Medical Center, Leiden (e anteriormente no Rudolf Magnus Institute of Neuroscience, University Medical Centre em Utrecht, Holanda). “Isso demonstra que a ansiedade social tem um componente físico dependente do cérebro.”
A serotonina e a dopamina (neurotransmissores, ou substâncias responsáveis pela transferência de sinais de um neurônio para outro) atuam sobre os receptores no cérebro. Se os neurotransmissores estão fora de equilíbrio, as mensagens não podem atravessar o cérebro adequadamente. Isso pode alterar a maneira como o cérebro reage às situações sociais normais, levando à ansiedade.
Outros estudos de neuroimagem mostraram anormalidades no consumo de glicose e oxigênio no cérebro, de acordo com van der Wee, que também aponta a causalidade como uma questão adicional. “Sabia-se que a maioria das pessoas envolvidas nesses estudos anteriores já sofria do transtorno, então não sabemos se as anormalidades estavam presentes antes do início do transtorno”, disse ele.
Com base em estudos anteriores, alguns pesquisadores sugeriram que o transtorno de ansiedade social é o resultado da interação entre uma vulnerabilidade genética ou biológica adquirida e o ambiente. Pesquisas mais recentes indicaram que o transtorno de ansiedade social pode estar relacionado a um desequilíbrio do neurotransmissor serotonina. Esta é a primeira vez que o sistema dopaminérgico do cérebro foi examinado diretamente.
“Embora ainda não haja implicações diretas para o tratamento como resultado deste estudo, é outra evidência que mostra anormalidades biológicas, o que pode levar a novas abordagens terapêuticas e insights sobre as origens do distúrbio”, disse o Dr. van der Wee .
De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, transtorno de ansiedade social afeta cerca de 15 milhões de adultos americanos e é o terceiro transtorno mental mais comum nos Estados Unidos, após a depressão e dependência de álcool. A característica essencial do transtorno é o medo de ser avaliado por outros, com a expectativa de que tal avaliação seja negativa e embaraçosa. Ele tende a ter um curso crônico e incessante e muitas vezes leva ao desenvolvimento de alcoolismo e depressão. O distúrbio ocorre com mais freqüência na adolescência ou no início da idade adulta, mas pode ocorrer a qualquer momento, inclusive na infância.
Os co-autores do estudo incluem J. Frederieke van Veen, Irene M. van Vliet, Herman G. Westenberg, Departamento de Psiquiatria; e Henk Stevens, Peter P. van Rijk, Departamento de Medicina Nuclear, todos do Instituto de Neurociência Rudolf Magnus, Centro Médico Universitário de Utrecht, Utrecht, Holanda.
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Jornal de referência:
1. NJ van der Wee, JF van Veen, H. Stevens, IM van Vliet, PP van Rijk e HG Westenberg. Aumento da Ligação de Transporter de Serotonina e Dopamina em Pacientes Naive com Transtorno de Medicação Psicotrópico com Transtorno de Ansiedade Social Generalizada Mostrado por 123I- - (4-Iodofenil) -Tropane SPECT. Jornal de Medicina Nuclear, 2008; 49 (5): 757 DOI: 10.2967 / jnumed.107.045518
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