Ligação do recetor da Dopamina D2 antes e após tratamento da depressão major medida por [123I] IBZM SPECT (1999)

Psiquiatria Res. 1999 Apr 26;90(2):91-101.

Klimke A1, Larisch R, Janz A, Vosberg H, Müller-Gärtner HW, Gaebel W.

Sumário

Quinze pacientes que preencheram os critérios do DSM-IV para depressão maior foram investigados com o antagonista específico do receptor de D2 da dopamina [123I] iodobenzamida (IBZM). Dois exames de tomografia computadorizada de emissão de fótons (SPECT) foram realizados antes e após as semanas 6 de tratamento com um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS). A liga�o do receptor D2 do estriado foi calculada e normalizada para o cerebelo. Em um grupo de controle não psiquiátrico (n = 17), que foi investigado uma vez com [123I] IBZM e SPECT, a ligação do IBZM no estriado diminuiu significativamente com a idade (0.092 por década).

A correlação dependente da idade foi menor nos indivíduos com depressão maior e não atingiu significância estatística. Não houve diferença significativa na ligação média do IBZM entre pacientes depressivos e controles. A ligação inicial do IBZM corrigida por idade no corpo estriado foi significativamente menor nos respondedores ao tratamento do que nos não-respondedores deprimidos e indivíduos controle.

Além disso, no grupo depressivo houve uma correlação linear significativa entre a resposta ao tratamento e a alteração da ligação ao receptor D2 durante o tratamento nos gânglios da base. A ligação do IBZM aumentou nos respondedores ao tratamento e diminuiu nos não respondedores. De acordo com estudos em animais, os resultados sugerem uma associação entre alterações no sistema dopaminérgico e resposta ao tratamento na depressão maior.