Um Estudo Longitudinal de Problemas no Funcionamento Sexual e Aflição Sexual Relacionada entre Adolescentes Médios e Tardios (2016)

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comentários: Estudo longitudinal de levantamento de machos e fêmeas durante um período de 2 anos. Os resultados revelam taxas astronômicas de problemas sexuais em homens de idade 16-21:

  1. baixa satisfação sexual (47.9%)
  2. desejo baixo (46.2%)
  3. problemas na função erétil (45.3%)

O jornal observa que os homens tradicionalmente relatam taxas muito mais baixas de problemas sexuais do que as mulheres, mas esse não era o caso com os adolescentes.

“Impressionante é a falta de diferença de sexo nas taxas relatadas aqui; varia notavelmente da literatura adulta, que revela consistentemente taxas mais altas entre mulheres do que entre homens [12,13]. ”

Enquanto os problemas sexuais das mulheres melhoraram com o tempo, os problemas sexuais dos homens não:

“Ao contrário dos adolescentes do sexo masculino, encontramos um quadro mais claro de melhoria ao longo do tempo para as adolescentes do sexo feminino, sugerindo que o aprendizado e a experiência desempenharam um papel na melhoria de suas vidas sexuais”.

Finalmente, não estar em uma relação sexual foi o único fator significativamente relacionado a problemas sexuais (para participar desta pesquisa, deve-se ter feito sexo nas semanas 4 anteriores).

“O objetivo principal era avaliar os fatores úteis para identificar quem tinha maior probabilidade de relatar um problema sexual ao longo do tempo. O único fator que emergiu como um forte preditor foi o status do relacionamento: adolescentes que não estavam em uma relação sexual eram aproximadamente três vezes mais propensos a relatar um problema no funcionamento sexual em comparação com aqueles que estavam em uma relação sexual. ”

Para os homens, ser solteiro está relacionado a mais uso de pornografia na Internet. As taxas mais altas de problemas sexuais em pessoas solteiras estavam relacionadas ao maior uso de pornografia? As altas taxas em geral estavam relacionadas ao uso de pornografia na Internet (que normalmente começa bem antes do sexo real)? É importante observar que as taxas de disfunção sexual são sempre mais altas em populações sexualmente inativas. Em outras palavras, as taxas seriam ainda maiores se fossem incluídos adolescentes sexualmente inativos.


J Adolesc Health. Junho 2016 16. pii: S1054-139X (16) 30056-8. doi: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.001.

O'Sullivan LF1, Byers ES2, Brotto LA3, Majerovich JA4, Fletcher J5.

Sumário

OBJETIVO:

As taxas de disfunções sexuais são altas entre os adultos, mas pouco se sabe sobre os problemas no funcionamento sexual dos adolescentes. Concluímos uma avaliação abrangente dos problemas no funcionamento sexual e sofrimento relacionado ao longo de um período de 2 anos entre adolescentes (16-21 anos).

MÉTODOS:

Uma amostra de adolescentes da 405 completou cinco pesquisas on-line ao longo de 2 anos. As principais medidas de desfecho foram escores de corte clínicos no Índice Internacional de Função Erétil e Ferramenta de Diagnóstico de Ejaculação Precoce para adolescentes do sexo masculino e o Índice de Função Sexual Feminina para adolescentes do sexo feminino. Um desfecho secundário foi o nível clínico de sofrimento.

RESULTADOS:

A maioria dos adolescentes sexualmente ativos (78.6% do sexo masculino e 84.4% do sexo feminino) relataram um problema sexual ao longo do curso; as taxas não diferiram significativamente por sexo. Problemas comuns para os homens foram baixa satisfação sexual (47.9%), baixo desejo (46.2%) e problemas na função erétil (45.3%). Problemas comuns para as mulheres foram incapacidade de atingir o orgasmo (59.2%), baixa satisfação (48.3%) e dor (46.9%). Modelos prevendo problemas ao longo do tempo mostraram maiores chances entre aqueles que não estão em um relacionamento sexual. A probabilidade de relatar um problema sexual angustiante diminuiu com o tempo para adolescentes do sexo feminino, mas não para homens.

CONCLUSÕES:

Os problemas no funcionamento sexual surgem no início da vida sexual dos indivíduos, costumam ser angustiantes e parecem não variar com o tempo. Esforços adicionais para identificar os principais fatores associados ao início ajudarão a elucidar possíveis mecanismos.

PALAVRAS-CHAVE:

Adolescentes; Disfunção sexual feminina; Estudo longitudinal; Disfunção sexual masculina; Sofrimento sexual; Função sexual; Saúde sexual; Problemas sexuais; Relações sexuais; Auto-estima sexual

PMID: 27320034

DOI: 10.1016 / j.jadohealth.2016.05.001


 

Discussão

Nós relatamos os primeiros dados ao nosso conhecimento rastreando problemas em funcionamento sexual entre uma amostra não clínica de adolescentes do meio ao final. Aproximadamente 80% dos adolescentes sexualmente ativos relataram um problema sexual ao longo dos anos 2 de avaliações, e quase metade desses problemas atingiu níveis clinicamente significativos de sofrimento (usando métricas para adultos). Conforme relatado em um estudo anterior que incorporou entrevistas qualitativas [9], esses problemas podem ter um profundo impacto negativo no funcionamento individual e de relacionamento. Surpreendente é a falta de diferença de sexo nas taxas aqui relatadas; varia notavelmente da literatura de adultos que consistentemente revela taxas mais altas entre mulheres do que homens [12,13]. Pode ser que os problemas dos adolescentes do sexo masculino sejam resolvidos ao longo do tempo ou que os adolescentes do sexo feminino experimentem um aumento que represente essa divergência nas taxas para adultos. O que está claro é que as primeiras vidas sexuais para muitos começam caracterizadas por problemas no funcionamento sexual que podem justificar o diagnóstico clínico como disfunções no futuro.

Dificuldade em obter e / ou manter uma ereção foi relatada com mais frequência entre os adolescentes do sexo masculino. A baixa autoestima sexual estava ligada a chances ligeiramente maiores de relatar um problema sexual, bem como a um problema sexual angustiante para os adolescentes. Esse achado pode refletir repetidas tentativas frustradas de se envolver em atividade sexual após o consumo de álcool; o emparelhamento de beber pesado e atividade sexual entre adolescentes está bem documentado [37]. SO que surpreendeu foram as taxas razoavelmente altas de não satisfação sexual e desejo sexual entre adolescentes do sexo masculino., embora ambos os problemas de ereção e falta de desejo sejam comuns entre homens adultos e aumentem constantemente ao longo do tempo [13]. Essas taxas sustentam pesquisas que demonstram que uma minoria notável de homens jovens cumpre atividades sexuais indesejadas (embora não necessariamente coagidas) [38]. Em apoio a este argumento foi a constatação de que o endosso de crenças mais tradicionais sobre os papéis sexuais dos homens (por exemplo, "Um homem real está sempre pronto para o sexo") identificou adolescentes do sexo masculino em um risco um pouco maior de problemas. Pesquisas futuras devem explorar o endosso de crenças ou normas sociais que podem contribuir para a disfunção

Adolescentes do sexo feminino relataram dificuldade no clímax, bem como pouco / nenhum desejo sexual e satisfação com maior frequência. Esses problemas são paralelos àqueles encontrados em altos níveis entre mulheres adultas [12,13,39]. A maior auto-estima sexual estava ligada ao menor risco de um problema sexual, incluindo problemas angustiantes, assim como comunicar os gostos e desgostos sexuais, mas apenas por uma pequena margem. Ao contrário dos adolescentes do sexo masculino, encontramos um quadro mais claro de melhora ao longo do tempo para as adolescentes do sexo feminino, sugerindo que a aprendizagem e a experiência tiveram um papel importante na melhoria de suas vidas sexuais. Histórias de coerção aumentaram as chances de um problema no funcionamento entre adolescentes do sexo feminino, como encontrado entre as mulheres [21].

Um objetivo primário era avaliar os fatores úteis para identificar quem tinha mais probabilidade de relatar um problema sexual ao longo do tempo. O único fator que emergiu como um forte preditor foi o status do relacionamento: Adolescentes que não estavam em uma relação sexual tinham aproximadamente três vezes mais probabilidade de relatar um problema no funcionamento sexual em comparação com aqueles que estavam em um relacionamento sexual. O status do relacionamento, entretanto, não previa relatos de problemas sexuais angustiantes. Esses achados sugerem que os adolescentes evitam se conectar intimamente com os outros quando experimentam problemas sexuais, ou, possivelmente, aqueles em relacionamentos têm oportunidades para discutir e melhorar seu funcionamento sexual de maneiras que não são possíveis para aqueles que são solteiros. Mais pesquisas são necessárias para examinar essa associação em maior detalhe.

As limitações do estudo incluem a avaliação de problemas sexuais nas semanas 4 anteriores de cada avaliação, embora de acordo com a forma como as disfunções sexuais são avaliadas entre os adultos. As taxas provavelmente seriam mais altas com avaliações mais frequentes e mais amplas. Não avaliamos o estado geral de saúde ou doenças crônicas (por exemplo, diabetes mellitus), nem os contextos de vida de nossos entrevistados (por exemplo, escola, família, trabalho), que são conhecidos por afetar o risco de problemas na função sexual [40] . A amostra foi razoavelmente homogênea, limitando a generalização a grupos mais diversos. A confiança nos auto-relatos introduz problemas de viés de memória e fatores de desejo social inerentes aos estudos que usam esses métodos. Uma força do estudo tem sido o uso de medidas abrangentes e amplamente adotadas de disfunção sexual, o que permitirá a outros pesquisadores comparar as taxas obtidas aqui com amostras adultas. O trabalho de validação formal ainda é necessário, no entanto.

Finalmente, o desenho longitudinal facilita alguns dos primeiros insights sobre o início e a progressão de problemas no funcionamento sexual, à medida que os adolescentes fazem a transição para a vida adulta, mas não permite conclusões sobre a causalidade. Os profissionais de saúde e clínicos precisam indagar sobre o funcionamento sexual quando os adolescentes apresentam questões relacionadas e estabelecem a comunicação aberta sobre assuntos sexuais o máximo possível. O prazer é um componente essencial para o desenvolvimento sexual saudável. O desenvolvimento sexual saudável pode ser incentivado, através dos processos de aprendizagem, comunicação e experimentação, para discernir o que é prazeroso na vida sexual e nas interações com os parceiros, bem como os contextos e circunstâncias que melhor conduzem a encontros positivos.