J Sex Med. 2019 May; 16 (5): 624-632. doi: 10.1016 / j.jsxm.2019.02.014. Epub 2019 Mar 26.
Barbonetti A1, D'Andrea S2, Cavallo F3, Martorella A4, Francavilla S4, Francavilla F4.
Sumário
INTRODUÇÃO:
Estudos comparativos sobre as diferenças nos resultados da função sexual entre homens homossexuais e heterossexuais são escassos e inconclusivos.
AIM:
Avaliar sistematicamente se, e em que medida, existe uma diferença estatisticamente significativa nas probabilidades de disfunção erétil (DE) e ejaculação precoce (EP) entre homens homossexuais e heterossexuais.
MÉTODOS:
Uma pesquisa completa das bases de dados Medline, SCOPUS, CINAHL e Web of Science foi realizada para identificar estudos de caso-controle comparando a prevalência de ED e PE em homens homossexuais e heterossexuais. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada usando a escala de Newcastle-Ottawa. Odds ratios (ORs) de relatar ED e PE foram combinados usando modelos de efeito aleatório. O Cochrane Q e eu2 testes foram realizados para analisar a heterogeneidade entre os estudos. Parcelas de funil e análise trim e fill foram usadas para avaliar o viés de publicação.
MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO:
A relação entre a orientação sexual e as probabilidades de ED e PE foi avaliada pelo cálculo das RUP agrupadas com um IC% 95.
RESULTADOS:
4 estudos incluídos na análise quantitativa forneceram coletivamente informações sobre 1,807 homens homossexuais e 4,055 homens heterossexuais. Os ORs agrupados indicaram que a orientação homossexual foi associada a 1.5 vezes mais chances de relatar ED (OR = 1.49, IC 95% = 1.03-2.16; P = 04) e 28.0% menos chances de relatar EP em comparação com a orientação heterossexual (OR = 0.72, IC 95% = 0.52-1.00; P = 05). No entanto, foi observada uma heterogeneidade significativa entre os estudos. Os gráficos de funil revelaram um possível viés de publicação apenas para a análise de ED, onde o teste de trim-and-fill detectou um estudo ausente putativo. No entanto, mesmo quando a estimativa combinada foi ajustada para o viés de publicação, houve um risco significativamente maior de DE no grupo homossexual (OR ajustado = 1.60, IC 95% = 1.10-2.30; P = 01).
IMPLICAÇÕES CLÍNICAS:
Esses achados podem conduzir estudos futuros sobre necessidades sexuais e preocupações de homens homossexuais, que podem não corresponder exatamente aos de indivíduos heterossexuais.
FORÇA E LIMITAÇÕES:
Esta é a primeira meta-análise que explora as diferenças na prevalência de ED e PE entre homens homossexuais e heterossexuais. Entretanto, os resultados devem ser interpretados com cautela, pois sua generalização poderia ser dificultada pela natureza não probabilística das amostras, e um viés de mensuração poderia resultar do uso de diferentes indicadores não padronizados de disfunções sexuais.
CONCLUSÃO:
A orientação homossexual está associada a maiores chances de disfunção erétil e menores chances de EP em comparação com a orientação heterossexual. Mais estudos são necessários para elucidar o significado clínico desses achados e se eles refletem diferenças nos padrões de estilo de vida sexual. Barbonetti A, D'Andrea S, Cavallo F, et al. Disfunção erétil e ejaculação precoce em homens homossexuais e heterossexuais: uma revisão sistemática e meta-análise de estudos comparativos. J Sex Med 2019; 16: 624-632.
PALAVRAS-CHAVE: Ejaculação precoce; Disfunção erétil; Ejaculação Precoce; Orientação sexual
PMID: 30926517