J Sex Med. 2012 Jun; 9 (6):1602-12. doi: 10.1111/j.1743-6109.2012.02719.x.
Cera N1, Di Pierro ED, Sepede G, Gambi F, Perrucci MG, Merla A, Tartaro A, Del Gratta C, Galatioto Paradiso G, Vicentini C, Romani GL, Ferretti A.
Sumário
INTRODUÇÃO:
Apesar do interesse pelos correlatos cerebrais da excitação sexual masculina, poucos estudos investigaram os mecanismos neurais subjacentes à disfunção erétil psicogênica (DE). Embora esses estudos tenham mostrado várias regiões cerebrais ativas em pacientes com TA durante a estimulação erótica visual, a dinâmica de inibição da resposta sexual ainda é incerta.
AIM:
Este estudo investigou a dinâmica das regiões cerebrais envolvidas na DE psicogênica.
MÉTODOS:
Ressonância magnética funcional (fMRI) e tumescência peniana simultânea (PT) foram utilizados para estudar a atividade cerebral evocada em 17 pacientes ambulatoriais com psicogênica ED e 19 controles saudáveis durante a estimulação erótica visual. Padrões de ativação cerebral relacionados a diferentes fases da resposta sexual nos dois grupos foram comparados.
MEDIDAS PRINCIPAIS DO RESULTADO:
Registro simultâneo de respostas de fMRI dependentes do nível de oxigênio no sangue e TP durante a estimulação erótica visual.
RESULTADOS:
Durante estímulos eróticos visuais, uma ativação maior foi observada para o grupo de pacientes no lobo parietal superior esquerdo, córtex pré-frontal ventromedial e córtex cingulado posterior, enquanto o grupo controle apresentou maior ativação na ínsula média direita e córtex cingulado anterior dorsal e hipocampo. Além disso, o lobo parietal superior esquerdo mostrou uma ativação maior em pacientes do que controles, especialmente durante o estágio tardio da resposta sexual.
CONCLUSÃO:
Nossos resultados sugerem que, entre as regiões mais ativas no grupo de pacientes, o lobo parietal superior esquerdo desempenha um papel crucial na inibição da resposta sexual. Estudos anteriores mostraram que o lobo parietal superior esquerdo está envolvido no monitoramento da representação interna do corpo. A maior ativação dessa região nos pacientes em estágios posteriores da resposta sexual sugere um alto monitoramento da representação interna do organismo, possivelmente afetando a resposta comportamental. Essas descobertas fornecem informações sobre os mecanismos cerebrais envolvidos na DE psicogênica.