Eur Neuropsychopharmacol. 2016 Sep;26(9):1419-30. doi: 10.1016/j.euroneuro.2016.06.013.
Noori HR1, Cosa Linan A2, Spanagel R2.
Sumário
A reatividade ao estímulo às recompensas naturais e sociais é essencial para o comportamento motivacional. No entanto, a reatividade à droga também pode provocar o desejo em indivíduos dependentes. O grau em que drogas e recompensas naturais compartilham substratos neurais não é conhecido. O objetivo deste estudo é realizar uma metanálise abrangente de estudos de neuroimagem sobre drogas, jogos e estímulos naturais (comida e sexo) para identificar os substratos neurais comuns e distintos da reatividade ao estímulo às drogas e recompensas naturais. Estudos de reatividade de estímulos neurais foram selecionados para a meta-análise por meio de estimativas de verossimilhança de ativação, seguidas por análises de sensibilidade e agrupamento dos padrões de resposta neuronal média. Dados de estudos 176 (indivíduos 5573) sugerem padrões de resposta neural amplamente sobrepostos para todas as modalidades de recompensa testadas. A reatividade de estímulo comum às recompensas naturais e medicamentosas foi expressa por respostas neurais bilaterais no giro cingulado anterior, ínsula, cabeça caudada, giro frontal inferior, giro médio frontal e cerebelo. No entanto, pistas de drogas também geraram padrões de ativação distintos no giro frontal medial, giro temporal médio, giro cingulado posterior, corpo caudado e putâmen. Prognósticos naturais (sexuais) induzem a ativação única do pulvinar no tálamo. Substratos neurais de reatividade ao álcool, drogas de abuso, comida, sexo e jogos de azar são amplamente sobrepostos e compreendem uma rede que processa recompensas, respostas emocionais e formação de hábitos. Isso sugere que a ansiedade mediada por pistas envolve mecanismos que não são exclusivos para transtornos aditivos, mas que se assemelham à interseção de caminhos de informação para processamento de recompensa, respostas emocionais, memória não declarativa e comportamento obsessivo-compulsivo.
PALAVRAS-CHAVE: Vício; Reatividade ao estímulo; Ressonância magnética funcional; Meta-análise
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