Nutrição. 2019 17 de outubro; 71: 110615. doi: 10.1016 / j.nut.2019.110615.
De Lourenço A1, Romano L.2, Di Renzo L.3, Di Lorenzo N.4, Cename G5, Gualtieri P.1.
Sumário
Em 2013, a American Medical Association reconheceu a obesidade como uma doença, de crescente interesse científico, social e político. Em 2016 nos Estados Unidos, as taxas de prevalência de preobesidade e obesidade excederam 60%. Na Itália, essas taxas excederam 40%. Os custos totais relacionados ao excesso de peso atingiram 9.3% do produto interno bruto dos EUA, enquanto na Itália o custo total anual do diabetes foi estimado em 20.3 bilhões de euros / ano. A expansão do tecido adiposo e da gordura visceral causa compressão, estresse nas articulações, distúrbios metabólicos, disfunção orgânica e aumento da mortalidade. O aumento da massa gorda periférica e central é um processo crônico e potencialmente reversível, com diagnóstico e tratamento adequados. Por outro lado, a engorda pode se transformar em uma forma recidivante crônica, complicada por comorbidades e eventos cardiovasculares. O aumento do risco de mortalidade e morbidade também pode afetar indivíduos obesos metabolicamente saudáveis, se a condição for subestimada, com a progressão da doença. Devido à sua imprecisão, o índice de massa corporal deve ser substituído pela composição corporal para o diagnóstico da obesidade. As chances de reversibilidade da obesidade estão intimamente ligadas à melhoria do diagnóstico e a intervenções nutricionais oportunas. Generalização e estigma dificultam o tratamento de indivíduos obesos. O reconhecimento da obesidade como uma doença e o interesse institucional podem mudar o foco para a obesidade e não para os obesos, com melhorias na adesão aos planos de prevenção. Fatores antropogênicos e microbiota intestinal podem influenciar o comportamento humano e a escolha de alimentos, como a dependência alimentar. A obesidade tem todos os critérios para ser reconhecida como uma doença. O manejo clínico adequado resultará em economia de custos e complicações, como no diabetes. O objetivo desta revisão foi discutir em detalhes os critérios para definir a obesidade primária como uma doença de maneira passo a passo.
PALAVRAS-CHAVE: Adiposopatia; Composição do corpo; Diabetes; Doença; Obesidade; Estigma
PMID: 31864969
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