Liberação endógena de opióides embotados após um desafio oral com anfetamina em jogadores patológicos (2015)

Neuropsychopharmacology. 2015 Nov 10. doi: 10.1038 / npp.2015.340.

Mick I¹, Myers J¹, Ramos AC^1,2, Stokes PR^1,3, Erritzoe D¹, Colasanti A^1,3,4, Gunn RN^1,4, Rabiner EA^4,5, GE Searle⁴, Waldman AD⁶, Parkin MC⁷, Brailsford AD⁷, Galduróz JC², Bowden-Jones H⁸, Clark L⁹, Nutt DJ¹, Lingford-Hughes AR¹.

Sumário

O jogo patológico é um distúrbio psiquiátrico e o primeiro vício comportamental reconhecido, com semelhanças com os transtornos por uso de substâncias, mas sem os efeitos confusos das alterações cerebrais relacionadas ao uso de drogas. A fisiopatologia dentro do sistema receptor de opióides é cada vez mais reconhecida na dependência de substâncias, com maior disponibilidade de receptores mu-opióides (MOR) relatada em dependência de álcool, cocaína e opiáceos. Impulsividade, um fator de risco em todos os vícios, também foi encontrado para ser associado com maior disponibilidade de MOR.

O objetivo deste estudo foi caracterizar a disponibilidade de MOR basal e a liberação de opioides endógenos em jogadores patológicos (GP) usando [¹¹C] carfentanil PET com um desafio oral com anfetamina. Quatorze voluntários saudáveis ​​PG e 15 (HV) foram submetidos a dois¹¹C] carfentanil PET scans, antes e depois de uma administração oral de 0.5 mg / kg de d-anfetamina. A mudança em [¹¹C] ligação carfentanil entre os exames basal e pós-anfetamina (ΔBP_ND) foi avaliado em regiões de interesse 10 (ROI). A disponibilidade de MOR não diferiu entre os grupos PG e HV. Como visto anteriormente, o desafio oral com anfetamina levou a reduções significativas em¹¹C] carfentanil BP_ND em 8 / 10 ROI em HV.

PG demonstrou diminuição significativa da liberação de opioide em comparação com HV. O PG também mostrou uma euforia e estado de alerta induzidos por anfetamina atenuada em comparação com HV. A análise exploratória revelou que a impulsividade correlacionou-se positivamente com a PA basal caudada_ND apenas em PG. Este estudo fornece a primeira evidência de liberação de opioides endógenos embotados em PG. Nossos achados são consistentes com evidências crescentes de que a desregulação de opioides endógenos pode ter um papel importante na fisiopatologia dos vícios.