Desequilíbrio na sensibilidade a diferentes tipos de recompensas no jogo patológico (2013)

Cérebro. 2013 Ago; 136 (Pt 8): 2527-38.

doi: 10.1093 / brain / awt126 ..

Sescousse G1, Barbatil G, Domenech P, Dreher JC.

Sumário

O jogo patológico é um transtorno aditivo caracterizado por um desejo persistente e compulsivo de participar de atividades de jogo. Sugeriu-se que esse comportamento mal-adaptativo resulta de uma sensibilidade reduzida a recompensas experimentadas, independentemente do tipo de recompensa. Alternativamente, o jogo patológico pode refletir um desequilíbrio na sensibilidade a incentivos monetários versus não monetários. Para testar diretamente essas duas hipóteses, examinamos como o circuito de recompensa cerebral de jogadores patológicos responde a diferentes tipos de recompensas. Usando imagens de ressonância magnética funcional, comparamos as respostas cerebrais dos jogadores patológicos 18 e 20 indivíduos controle saudáveis, enquanto eles se envolveram em uma tarefa de incentivo simples, manipulando recompensas eróticas monetárias e visuais. Durante a antecipação da recompensa, o corpo estriado ventral de jogadores patológicos mostrou uma resposta diferencial às pistas monetárias versus eróticas, essencialmente impulsionadas por uma reatividade embotada a pistas que previam estímulos eróticos. Esta resposta diferencial correlacionou-se com a gravidade dos sintomas do jogo e foi acompanhada por uma motivação comportamental reduzida para recompensas eróticas. Durante o resultado da recompensa, uma região posterior do córtex orbitofrontal, respondendo a recompensas eróticas em ambos os grupos, foi posteriormente recrutada por ganhos monetários em jogadores patológicos, mas não em indivíduos controle. Além disso, enquanto a atividade ventricular do estriado se correlacionava com avaliações subjetivas atribuídas a recompensas monetárias e eróticas em indivíduos controle, ela se correlacionava apenas com avaliações eróticas em jogadores. Nossos resultados apontam para uma sensibilidade diferencial às recompensas monetárias versus não monetárias no jogo patológico, tanto nos níveis motivacional quanto hedônico. Tal desequilíbrio pode criar um preconceito em relação a recompensas monetárias, potencialmente promovendo um comportamento de jogo viciante.

PALAVRAS-CHAVE:  vício; ressonância magnética funcional; jogo patológico; recompensa; striatum

PMID: 23757765

DOI: 10.1093 / brain / awt126