Substratos neurais de flexibilidade cognitiva em dependência de cocaína e jogo (2015)

Br J Psiquiatria. 2015 Jun 4. pii: bjp.bp.114.152223.

Verdejo-Garcia A1, Clark L1, Verdejo-Román J1, Albein-Urios N1, Martinez-Gonzalez JM1, Gutierrez B1, Soriano-Mas C1.

Sumário

BACKGROUND

Indivíduos com dependência de cocaína e jogos de azar exibem déficits de flexibilidade cognitiva que podem ser subjacentes à persistência de comportamentos prejudiciais.

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Investigamos os substratos neurais da inflexibilidade cognitiva em usuários de cocaína versus jogadores patológicos, com o objetivo de desambiguar mecanismos comuns vs. efeitos da cocaína.Método Dezoito usuários de cocaína, jogadores patológicos 18 e controles 18 realizaram uma tarefa de aprendizagem de inversão probabilística durante a ressonância magnética funcional, e foram genotipada para o polimorfismo DRD2 / ANKK Taq1A.

Resultados

Usuários de cocaína e jogadores patológicos exibiram redução do sinal do córtex pré-frontal ventrolateral (PFC) durante a mudança de reversão. Os usuários de cocaína também mostraram aumento da ativação dorsomedial de PFC (dmPFC) em relação aos jogadores patológicos durante a perseveração, e diminuição da ativação de PFC dorsolateral em relação aos jogadores patológicos e controles durante o deslocamento. Os achados genéticos preliminares indicaram que os usuários de cocaína portadores do genótipo DRD2 / ANKK Taq1A1 + podem derivar efeitos estimulatórios exclusivos no sinal do PFC ventrolateral relacionado ao deslocamento.

Conclusões

A ativação do CPF ventrolateral reduzida durante o deslocamento pode constituir um marcador neural comum entre os vícios do jogo e da cocaína. Efeitos adicionais relacionados à cocaína estão relacionados a um padrão mais amplo de desregulação relacionada à tarefa, refletido em anormalidades do sinal na dorsolateral e dmPFC.