Psiquiatria Transl. 2017 Jan 3; 7 (1): e992. doi: 10.1038 / tp.2016.256.
Limbrick-Oldfield EH1,2, Mick I3, Cocks RE2,3, McGonigle J3, Sharman SP2,4, Goldstone AP3,5, Stokes PR3,6, Waldman A7, Erritzoe D3, Bowden-Jones H8, Nutt D3, Lingford-Hughes A3,5,8, Clark L1,2.
Sumário
A reatividade ao estímulo é um procedimento estabelecido em pesquisas sobre dependência para examinar a experiência subjetiva e a base neural do desejo. Este experimento buscou quantificar as respostas cerebrais relacionadas à sugestão no transtorno do jogo usando pistas personalizadas em conjunção com o desejo subjetivo, bem como uma comparação com estímulos apetitivos não relacionados ao jogo. Os participantes com transtorno do jogo (n = 19) que compareceram ao tratamento e os controles 19 viram blocos pessoalmente personalizados de pistas relacionadas a jogos de azar, bem como sinais neutros e imagens altamente apetitivas (alimentos) durante uma varredura de ressonância magnética funcional (fMRI) realizada ~ 2- 3 h depois de uma refeição habitual. A análise da fMRI examinou a atividade cerebral relacionada à sugestão, as alterações relacionadas à sugestão na conectividade e as associações com as classificações de fissura bloco a bloco. As classificações de desejo nos participantes com transtorno de jogo aumentaram após as pistas de jogo em comparação com as dicas de não jogo. A análise por fMRI revelou diferenças entre os grupos na ínsula esquerda e no córtex cingulado anterior, com o grupo de distúrbios do jogo mostrando maior reatividade às dicas do jogo, mas sem diferenças com as dicas de alimentos. Nos participantes com transtorno do jogo, o desejo de jogar correlacionou-se positivamente com a atividade relacionada ao estímulo do jogo na ínsula bilateral e no estriado ventral e negativamente com a conectividade funcional entre o estriado ventral e o córtex pré-frontal medial. Sugestões de jogo, mas não dicas de comida, provocam aumento de respostas cerebrais em circuitos relacionados a recompensa em indivíduos com transtorno do jogo (em comparação com controles), fornecendo apoio para a teoria da sensibilização de incentivo ao vício. A atividade na ínsula co-variou com a intensidade do desejo e pode ser um alvo para intervenções.
PMID: 28045460
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