Jogo patológico: uma revisão das evidências neurobiológicas relevantes para sua classificação como transtorno aditivo (2016)

Viciado Biol. 2016 Mar 3. doi: 10.1111 / adb.12378.

Fauth-Bühler M1, Mann K1, Potenza MN2.

Sumário

À luz da próxima décima primeira edição da Classificação Internacional de Doenças (CID-11), surge a questão quanto à classificação mais apropriada de 'Jogo Patológico' ('PG'). Algumas opiniões acadêmicas são a favor de deixar o JP na categoria 'Transtorno de Controle de Impulso' ('CID'), como na CID-10, enquanto outros argumentam que novos dados, especialmente da área neurobiológica, favorecem alocá-lo na categoria de 'Relacionado a substâncias e viciante Disorders '(' SADs '), na sequência da decisão na quinta revisão do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais. A presente revisão examina achados importantes em relação ao JP, com o objetivo de permitir que uma decisão bem informada seja feita com relação à classificação do JP como um SAD ou CID na CID-11.

Particular atenção é dada aos déficits cognitivos e mecanismos neurobiológicos subjacentes que desempenham um papel nos SADs e ICDs. Esses processos são impulsividade, compulsividade, processamento de recompensa / punição e tomada de decisão. Em resumo, os argumentos mais fortes para subsumir PG sob uma categoria maior de SAD relacionam-se à existência de características diagnósticas similares; as altas taxas de co-morbilidade entre os distúrbios; suas principais características comuns, incluindo aspectos relacionados à recompensa (reforço positivo: os comportamentos são prazerosos no início, o que não é o caso dos TCIs); os achados de que as mesmas estruturas cerebrais estão envolvidas no PG e SADs, incluindo o estriado ventral.

Pesquisa sobre compulsividade sugere uma relação com PG e SAD, particularmente em fases posteriores dos distúrbios. Embora a pesquisa seja limitada para os CDIs, os dados atuais não suportam continuar a classificar o PG como um CDI.

PALAVRAS-CHAVE: ICD-11; reclassificação; 'Jogo patológico'; 'transtorno de controle de impulso'; 'transtorno relacionado a substâncias e dependência'