Baixo nível de receptores dopaminérgicos D2 no cérebro em usuários de metanfetaminas: associação com o metabolismo no córtex orbitofrontal (2001)

Am J Psychiatry. 2001 Dec;158(12):2015-21.

Volkow ND, Chang L, Wang GJ, Fowler JS, Ding YS, Sedler M, Logan J, Franceschi D, Gatley J, Hitzemann R, Gifford A, Wong C, Pappas N.

fonte

Departamento Médico, Laboratório Nacional Brookhaven, Upton, NY 11973, EUA. [email protegido]

Sumário

OBJETIVO:

O papel da dopamina no processo de dependência (perda de controle e ingestão compulsiva de drogas) é pouco compreendido. Um achado consistente em indivíduos dependentes de drogas é um nível mais baixo de receptores D2 de dopamina. Em usuários de cocaína, baixos níveis de receptores D2 estão associados a um nível mais baixo de metabolismo no córtex orbitofrontal. Como o córtex orbitofrontal está associado a comportamentos compulsivos, sua interrupção pode contribuir para a ingestão compulsiva de drogas em indivíduos dependentes. Este estudo explorou se uma associação semelhante ocorre em usuários de metanfetamina.

MÉTODO:

Quinze abusadores de metanfetamina e 20 não sujeitos a abuso de drogas foram estudados com tomografia por emissão de pósitrons (PET) e [11C] racloprida para avaliar a disponibilidade de receptores dopaminérgicos D2 e com [18F] fluorodesoxiglucose para avaliar o metabolismo cerebral regional da glicose, um marcador de Função cerebral.

RESULTADOS:

Os usuários de metanfetamina tiveram um nível significativamente menor de disponibilidade do receptor D2 do que os sujeitos de comparação (uma diferença de 16% no caudado e 10% no putâmen). A disponibilidade do receptor D2 foi associada com a taxa metabólica no córtex orbitofrontal em usuários abusivos e em comparação.

CONCLUSÕES:

Níveis mais baixos de disponibilidade do receptor de dopamina D2 foram relatados anteriormente em usuários de cocaína, alcoólatras e viciados em heroína. Este estudo estende esse achado aos usuários de metanfetamina. TA associação entre o nível de receptores dopaminérgicos D2 e o metabolismo no córtex orbitofrontal em usuários de metanfetamina, que replica achados anteriores em usuários de cocaína, sugere que a desregulação mediada por receptores D2 do córtex orbitofrontal poderia estar por trás de um mecanismo comum de perda de controle e ingestão compulsiva de drogas em indivíduos dependentes de drogas.