A atividade do córtex pré-frontal é reduzida em usuários de substâncias de jogo e não-codificadoras durante a tomada de decisão (2007)

COMENTÁRIOS: como diz o estudo - “A má tomada de decisão é uma marca registrada do vício, seja em substâncias ou atividades”. Escolhas ruins e falta de autocontrole significam que o córtex frontal está perdendo a batalha. Isso é hipofrontalidade. Isso ocorre no jogo patológico e na dependência de drogas. É provável que ocorra com o vício em pornografia.


Hum Brain Mapp. 2007 Dec; 28 (12): 1276-86.

Tanabe J, Thompson L, Claus E, Dalwani M. Hutchison K, Banich MT.

Departamento de Radiologia, Universidade do Colorado em Denver e Centro de Ciências da Saúde, Denver, CO 80262, EUA. [email protegido]

Sumário

OBJETIVO: A má tomada de decisões é uma característica marcante do vício, seja para substâncias ou atividades. O desempenho em um teste amplamente utilizado de tomada de decisão, o Iowa Gambling Task (IGT), pode discriminar controles de pessoas com lesões frontais mediais ventrais, dependência de substância e jogo patológico. Estudos de tomografia por emissão de pósitrons (PET) indicam que indivíduos dependentes de substâncias apresentam atividade pré-frontal alterada na tarefa. Aqui, adaptamos o IGT a uma configuração fMRI para testar a hipótese de que os defeitos no processamento medial e pré-frontal ventral estão associados a decisões prejudicadas que envolvem risco, mas podem diferir dependendo se a dependência de substância é comorbida com problemas de jogo.

MÉTODO: 18 controles, indivíduos dependentes de substância 14 (SD) e 16 SD com problemas de jogo (SDPG) sofreram fMRI durante a execução de uma versão modificada do IGT.

RESULTADO: As diferenças entre os grupos foram observadas no córtex frontal frontal medial, frontopolar direito e frontal superior durante a tomada de decisão. Controles mostraram a maior atividade, seguido por SDPG, seguido por SD.

CONCLUSÃO: Nossos resultados suportam uma hipótese de que defeitos no processamento frontal medial ventral levam a decisões prejudicadas que envolvem risco. Reduções na atividade pré-frontal direita durante a tomada de decisão parecem ser moduladas pela presença de problemas de jogo e podem refletir memória de trabalho prejudicada, avaliação da recompensa de estímulo ou reatividade ao estímulo em indivíduos dependentes de substância.

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