Reabilitação de exercício para dependência de smartphone (2013)

J Exerc Rehabil. 2013 Dec 31;9(6):500-505.

Sumário

O vício em internet após o lançamento do smartphone está se tornando sério. Portanto, este trabalho tentou esboçar o tratamento de dependência de diversos e, em seguida, verificar a viabilidade da reabilitação de exercício. O motivo para viciar a internet ou o smartphone são personagens individuais personalizados relacionados a fatores psicológicos e emocionais pessoais e fatores socioambientais em torno deles. Nós mostramos que 2 abordagens discerníveis devido a 2 diferentes causas de dependência: que é o tratamento comportamental e tratamento complementar. No tratamento comportamental, a abordagem cognitivo-comportamental (TCC) é um método representativo para mudar pensamentos e comportamentos aditivos. A entrevista motivacional (MI) também é uma abordagem breve para pessoas que não estão preparadas para mudar seu comportamento. Mindfulness behavioral cognitive treatment (MBCT) também o tratamento adaptado baseado na TCC. Existem diferentes tipos seguindo o ponto enfático, a prevenção de recaída baseada em mindfulness (mindfulness relapse prevention - MBRP) ou a melhoria de recuperação orientada pela atenção plena (mindfulness oriented recovery enhancement - MORE). É evidente que a recreação terapêutica, a musicoterapia usando atividade de percussão e a arteterapia são um tratamento complementar útil. Reabilitação do exercício continha os procedimentos sistemáticos e atividades abrangentes em comparação com os tratamentos anteriores de dependência por conteúdos e técnicas. A reabilitação do exercício pode tratar tanto os sintomas físicos no início como os problemas mentais no próximo passo. Portanto, mais pesquisas de reabilitação de exercícios baseadas em evidências precisam ser feitas, mas é altamente provável que a reabilitação de exercícios possa se aplicar à dependência de smartphones.

Palavras-chave: Vício em smartphone, Reabilitação de exercício, Terapia cognitivo-comportamental, Tratamento complementar

INTRODUÇÃO

A taxa de penetração de telefones inteligentes na Coréia foi registrada como 67.6% como o número # 1 do mundo em junho, o 2013. Estes são os tempos 4.6 da taxa de penetração média mundial, 14.8% e 10% mais altos do que a Noruega, a segunda maior taxa de penetração (55.0%). No caso do 2012, a mania do “jogo Anypang” estava explodindo na Coréia. O número diário desse jogo era 10milion. Isso significa que quase todas as pessoas que usam o smartphone tocaram o Anypang (Jung, 2012).

De acordo com o “2011 Internet Addiction Survey” da Agência Coreana de Desenvolvimento da Internet e da Comissão de Comunicações, 8.4% do povo coreano era muito viciado no smartphone. Razão de vício de Smartphone é mais alto que o vício de internet inteiro. O problema é que 11.4% da geração 10 10.4% da geração 20 foi viciada no smartphone.

A causa do vício é enorme função de computação móvel conveniente do smartphone, como media player portátil, sistema móvel Wi-Fi de alta velocidade. Smartphone transportando na mão pode acessar a internet mais facilmente e convenientemente do que o PC. Grande variedade de aplicativos e jogos para smartphones estão sendo feitos.

A forma geral de vício em internet pode ser dividida em um jogo, chat, pornografia, mas o vício em smartphones pode criar uma nova categoria de adição, como SNS ou adição de aplicativo. Além de, em comparação com outras mídias, o smartphone requer mais intervenção e atividade por assunto, conectividade imediata e interação social como um efeito de jogo para a imersão e vício do jogo.

A Secretaria Metropolitana de Educação de Seul pesquisou o hábito de usar a Internet de alunos do ensino médio e do ensino médio em março, 2013. Como resultado, 6.51% do número total de usuários de smartphones usou o telefone excessivamente. Entre eles, os alunos 4,585 (1.81%) eram usuários arriscados; eles não podem fazer corretamente o trabalho escolar, relacionamento interpessoal e sentir ansiedade psicológica e solidão sem usar smartphone (Notícias online, 2013).

O vício em smartphones não é um problema pessoal. O vício em smartphone tem induzido sérios problemas de abuso cada vez mais, especialmente para jovens estudantes. Este é o momento de encontrar a maneira de reabilitar a dependência do smartphone em nível nacional. Como rever o estudo anterior sobre o vício em internet, a pesquisa de adição para a reabilitação é relativamente jovem ainda está estabelecendo seu tratamento básico. No caso do vício, exceto a farmacoterapia, a abordagem comportamental para estimular a cognição e o comportamento tem sido aplicada tipicamente. Uma das principais características empregadas neste dispositivo é que vários tratamentos foram aprovados para ajudar indivíduos dependentes.

A comissão sobre proteção de jovens na Coréia desenvolveu o tratamento para dependência da internet e o modelo de vício em 2004. Depois da 2005, eles realizaram o acampamento da família de jovens para o vício em internet e programas de cura natural com a fundação da cultura verde da Coréia na 2007 (a Comissão de Proteção da Juventude, 2008). Analisado o acampamento e outro programa de dependência, há um corpo crescente de tentativas de curar o vício não apenas focalizando o tratamento clássico.

Portanto, este trabalho tenta rever os tratamentos de vício em dependência geral e dependência de smartphones de pesquisas anteriores e oferecer a possibilidade de reabilitação de exercícios para o vício em smartphones.

VIAGEM DE INTERNET E SMARTPHONE

O que é vício em smartphones?

Existem tipos de vício 2, um é o vício em drogas, como drogas, álcool eo outro é comportamentos de ação, como jogos, internet, até mesmo smartphone. Infelizmente, o vício em internet é resistente ao tratamento, acarreta riscos significativos e tem altas taxas de recaída (Block, 2008). No caso do smartphone, poucas pesquisas foram realizadas. Smartphone vício tem muitos aspectos que são semelhantes aos do vício em internet e, como tal, os critérios de vício em internet devem ser considerados ao desenvolver critérios de dependência de smartphones. Portanto, este estudo pesquisou o programa de tratamento de dependência de internet para curar o vício em smartphones.

Os termos vício em Internet foram identificados com base no Manual Diagnóstico e Estatístico, definição VI-TR de abuso de substâncias e jogo patológico (Associação Americana de Psiquiatria, 2000), mas atualmente descrito na categoria transtorno de controle de impulso, sem outra especificação.

O Dr. Ivan Goldberg cunhou pela primeira vez o termo internet addiction disorder (IAD) para uso patológico e compulsivo da Internet (Brenner, 1997). O vício em internet é um termo abrangente que caracteriza cinco questões problemáticas relacionadas à Internet: vício sexual cibernético, vício em relacionamentos cibernéticos, compulsões líquidas, sobrecarga de informações e vício em jogos de computador interativos (Young et al., 1999). Os sintomas do vício em internet incluem isolamento social, discórdia familiar, divórcio, fracasso acadêmico, perda de emprego e dívida (Young et al., 1999).

Causas e sintomas

Abordada a partir dos primeiros estudos anteriores, a pesquisa ofereceu a razão pela qual as pessoas são viciadas na internet. O vício em internet tem relevância para os fatores 3, que são características específicas da internet, características psicológicas e emocionais pessoais e características socioambientais (Choi e Han, 2006; Kim et al., 2006).

Geralmente pessoas que possuem características psicológicas e emocionais como depressão, solidão, ansiedade social, impulsividade, distração (Kim, 2001) facilmente para viciar a internet. O lugar onde o acesso à internet, o grau de tempo para usar a internet, os relacionamentos entre pares também estão associados ao vício.

A adição da Internet sacode problemas físicos e psicológicos. Provoca sintomas físicos, como vespas secas, síndrome do túnel do carpo, lesões por movimentos repetitivos, pulsos, pescoço, costas e ombros, enxaquecas e dormência e dor no polegar e nos dedos indicador e médio. Como Pesquisa de Young (1999)cinquenta e quatro por cento dos viciados em internet relatam uma história anterior de depressão; 34% com transtorno de ansiedade; e 52% com histórico de abuso de álcool e drogas.

TRATAMENTOS DE VICIOS

Tratamentos Comportamentais

Após os estudos anteriores, fatores pessoais podem desempenhar um papel fundamental no uso da Internet e no desenvolvimento do vício em internet. Os traços de personalidade adolescente que se correlacionaram positivamente com o vício em internet incluíram alta evitação ao dano, dependência de recompensa, baixa autoestima e baixa cooperação (Weinstein e Lejoyeau, 2010). Um fraco desempenho acadêmico pode estar associado à baixa autoestima e a problemas comportamentais, como distúrbios do sono, sintomas agressivos ou depressivos, abandono escolar, transtorno de personalidade antissocial e abuso de álcool (Valdez e outros, 2011). Adolescentes com fracas realizações acadêmicas geralmente recebem menos respeito das pessoas ao redor, e um desempenho acadêmico ruim pode estar associado à baixa autoestima e a problemas comportamentais como distúrbios do sono, sintomas agressivos ou depressivos, abandono escolar, transtorno de personalidade anti-social e abuso de álcool . Esse tipo de sentimento e isolamento faria com que esses adolescentes entrassem on-line em busca do sentimento de pertencimento e autossatisfação.

A maioria dos estudos se concentrou nas relações entre características psicológicas e vício em internet (Choi et al., 2006). O tratamento clássico se concentrou em fatores individuais, como baixa autoestima e sintomas agressivos e depressivos. A principal questão do tratamento clássico é como mudar sentimentos e pensamentos pessoais.

Abordagem comportamental cognitiva (TCC)

A TCC é o típico cuidado de saúde mental para desenvolver sintomas psicológicos, como transtorno obsessivo-compulsivo. TCC pode ajudar o indivíduo com transtorno de dependência de internet para reconhecer pensamentos e sentimentos causando pessoa a inadequadamente usar o computador para atender às necessidades pessoais (Orzack, 1999).

Geralmente, a TCC é um método eficaz de tratamento de abuso de substâncias, depressão e ansiedade para problemas de abuso de substâncias e dependência de drogas. Além disso, há evidências que sugerem que o uso de abordagens integradas para lidar com a depressão e abuso de álcool têm uma taxa de sucesso maior (Baker et al., 2010; Magil e Ray, 2009).

O termo TCC apareceu pela primeira vez na literatura científica nos 1970s, baseado na teoria de Beck e, desde então, tornou-se o tratamento de escolha para um amplo espectro de problemas comportamentais, emocionais e psiquiátricos. Até o momento, ele foi testado empiricamente para uma série de questões, incluindo transtornos de ansiedade, depressão, transtornos obsessivo-compulsivos, transtornos alimentares e dependência (Frank, 2004).

A TCC é uma fusão de 2 tradições distintas em psicologia. A TCC aborda a interação de pensamentos, emoções, sensações físicas e comportamentos. Ele usa processamento cognitivo ajuda os clientes a reconhecer pensamentos negativos e estratégias comportamentais para ajudá-los a identificar comportamentos úteis e inúteis.

O papel da TCC é identificar cuidadosamente os processos cognitivos tendenciosos que influenciam o comportamento e a tomada de decisões e lançar luz sobre o processo de recaída e os estados de espírito e reação que deixam a pessoa vulnerável a soluções antigas. Existem estágios 5 para mudar o comportamento das horas extras. Isso é pré-contemplação, contemplação, preparação, manutenção e término. No estágio de pré-contemplação, o foco do terapeuta é quebrar a negação de que existe um problema sério com o uso do computador. No estágio de contemplação, o indivíduo reconhece a necessidade de mudança, mas o desejo de mudar pode não ser substancial e sentir-se ou ser subjugado pode existir. No estágio de preparação, o indivíduo está pronto para estabelecer um plano para resolver o problema. O estado de manutenção começa quando o indivíduo sente que ele ou ela tem controle sobre o uso do computador e está colocando menos energia na mudança comportamental. O estágio final, rescisão tem o objetivo de prevenir a recaída.

A TCC não se destina apenas a fazer mudanças específicas e identificadas em pensamentos e comportamentos, mas também a tornar os clientes seus próprios terapeutas. Isso permitirá que eles apliquem o aprendizado desenvolvido entre as sessões e a vida em geral.

Entrevista motivacional (MI)

O MI é uma abordagem breve, centrada no paciente e diretiva, que enfatiza a escolha pessoal e a responsabilidade. Geralmente, o MI é o maior desafio enfrentado pelas agências de tratamento de transtornos por uso de substâncias. Principalmente pessoas que são viciadas em algo, negam o problema e não procuram reabilitar. Assim, para pessoas que não estão prontas para mudar seu comportamento por conta própria, o MI pode ajudar (Merlo e Ouro, 2008).

Mindfulness behavioral cognitive treatment (MBCT)

Zindel Segal e seus colegas encontraram uma solução possível na prática da "atenção plena" - um tipo de meditação que ajuda as pessoas a se desintegrarem em pensamentos negativos e tristes sentimentos associados (Segal, Williams e Teasdale, 2011). A MBCT pareceu prevenir a recidiva em pacientes que haviam experimentado três ou mais episódios de depressão. O vício é essencialmente um hábito. Acredita-se que a pessoa viciada age automaticamente ou "inconscientemente" com pouca consciência real das pistas e que desencadeia o uso indevido da substância. A ideia de promover a atenção plena pode, assim, revelar-se importante para combater as dependências (Frank, 2004).

A prevenção da recaída baseada na atenção plena (MBRP) é outro nome da MBCT. O MBRP é uma intervenção educacional psíquica que combina as estratégias tradicionais de prevenção de recaídas cognitivo-comportamentais com o treinamento de meditação e o movimento consciente. O principal objetivo do MBRP é ajudar os pacientes a tolerar estados desconfortáveis, como desejo e experimentar emoções difíceis. O movimento consciente inclui alongamentos leves e outros movimentos suaves básicos.

O aprimoramento da recuperação orientada pela atenção plena (MORE) é adaptado do MBCT para o manual de tratamento da depressão. MBRP e MAIS é também o programa que enfoca as abordagens meditativas para lidar com os desejos, bem como a educação e treinamento sobre como identificar e habilmente mudar ou deixar atentamente deixar, processos mentais como supressão do pensamento, aversão e apego (Garlandet al., 2011).

Tratamento complementar

Estudos anteriores documentaram que o ambiente familiar de um adolescente é altamente preditivo para o vício em adolescentes na Internet (Nam, 2008). Além disso, vários estudos na Coréia do Sul encontraram fatores familiares que influenciam o vício em internet entre adolescentes. Existem muitas pesquisas sobre as relações entre os fatores de proteção, como atitude dos pais, comunicação e coesão dentro das famílias e vício em internet entre adolescentes (Hwang, 2000; Kim, 2001; Nam, 2008).

Os tratamentos complementares têm mais foco nos fatores ambientais e usam diversas atividades para curar o vício em internet. Existem muitos estudos para encontrar atividades eficazes específicas, como música, arte e até mesmo exercícios para diminuir a taxa de adição de smartphones.

Recreação terapêutica

A recreação terapêutica é a intervenção profissional para a vida de lazer. A recreação terapêutica é a facilitação intencional e cuidadosa de experiências de lazer de qualidade e o desenvolvimento de forças pessoais e ambientais, que levam a um maior bem-estar para pessoas que, devido a desafios que possam enfrentar em relação a doença, incapacidade ou outras circunstâncias da vida, precisam de assistência individualizada para atingir seus objetivos e sonhos (Anderson e Heyne, 2012). Existem muitas técnicas de facilitação para alcançar o objetivo.

Poucos estudos examinaram o efeito que um recurso como atividades de lazer pode ter sobre a relação entre estresse e saúde entre homens idosos. Dados do Estudo do Envelhecimento Normativo (NAS) foram usados ​​para examinar se grupos específicos de atividades de lazer (atividades sociais, solitárias e mistas; atividades realizadas isoladamente ou com outros) moderaram o efeito do estresse sobre a saúde de homens idosos e se Havia diferenças nesse efeito entre homens enlutados e não-enlutados. A amostra de homens 799 foi dividida em dois grupos: um grupo de familiares e amigos e um grupo de não-enlutados. Análises de regressão hierárquica compararam um modelo inicial, um modelo de efeito direto e um modelo de moderação. Os resultados indicam que, para ambos os grupos de homens, atividades de lazer misturadas moderaram o efeito do estresse na saúde física, mas não mental. Além disso, para o grupo enlutado, atividades sociais moderaram os efeitos do estresse na saúde física. Os efeitos negativos dos estressores da vida (que não o luto) podem ser moderados por meio de atividades de lazer para homens idosos enlutados e não-enlutados. Implicações dos resultados para futuras práticas e pesquisas são discutidas (Fitzpatrick et al., 2001).

Atividades familiares e ao ar livre, juntamente com monitoramento parental participativo e de apoio, reduzem as tendências. O monitoramento dos pais é um inibidor da dependência de adolescentes na Internet. Assim, o adolescente deve ser supervisionado e monitorado em suas rotinas diárias e incentivado a participar de atividades familiares e atividades ao ar livre. Além disso, os adolescentes devem desenvolver uma atitude positiva em relação ao lazer e as habilidades para deter a excessiva dependência no relacionamento on-line (Chien et al., 2009)

Os viciados em Internet podem ser uma forma de padrão de lazer errado. Os viciados em Internet frequentemente encontram problemas de gerenciamento de tempo. Isso significa que a alocação desequilibrada do tempo e o tédio e a insatisfação com as atividades de lazer desagradáveis ​​podem ser motivados a buscar outra alternativa - a Internet.

O jogo de alto risco viciado pessoas não muita atividade de lazer com as famílias em comparação com pessoas viciados em jogo de baixo risco. Quanto mais viciados no jogo, mais eles querem obter atividades recreativas ou hobbies. Eles responderam a participar de atividades de lazer com amigos (46.4%) ou famílias (27.6%). 65.3% de jovens juvenis viciados o jogo quer participar da atividade de lazer da família. Coisa incomum é que os alunos que são ricos ou têm pais altamente educados também eram viciados no jogo.

Musicoterapia: Atividades de percussão

Publicações recentes revelam a reabilitação do abuso de substâncias. O programa incorporou a bateria e as atividades comunitárias e xamânicas relacionadas ao tratamento do abuso de substâncias (Michel, 2003).

Os círculos de percussão têm um papel importante como terapia de adição complementar, particularmente para recidivas repetidas e quando outras modalidades de aconselhamento falharam.

Drumming aumenta a susceptibilidade hipnótica, aumenta o relaxamento e induz experiências xamânicas (Mandell, 1980). O rufar e outras estimulações auditivas rítmicas impõem um padrão de condução no cérebro, particularmente em raias teta e alfa. As alterações fisiológicas associadas à ASC facilitam a cura e o relaxamento psicológico: facilitam a autorregulação dos processos fisiológicos: reduzem a tensão, a ansiedade e as reações fóbicas: manipulam os efeitos psicossomáticos; acessar informações inconscientes em simbolismo visual e representações analógicas; incluindo a fusão inter-hemisférica, a sincronização e a facilitação da integração cognitivo-emocional e da afiliação dos laços sociais (Mandell, 1980).

Arte terapia

Park et al. (2009) aplicou a terapia de arte ao juvenil de dependência de jogo para melhorar as técnicas de autocontrole. Como resultado, a atitude hostil diminuiu e a interação social com o grupo de pares e membros da família foi aumentada.

A APLICABILIDADE DA REABILITAÇÃO DE EXERCÍCIOS

A reabilitação do exercício tem o conhecimento da ciência do exercício baseado em evidências para abordar uma ampla gama de problemas físicos e psicológicos. Ele usa programas de exercícios para reabilitação de pacientes com base na ciência do exercício. Segue o processo científico. No subcampo clínico, a linha de base, como capacidade física, informações de saúde, histórico médico, situação de trabalho, experiência anterior de exercício precisa ser definida. Após a avaliação, foram realizadas sessões de reabilitação supervisionadas para atingir os objetivos declarados. A reabilitação do exercício visa recuperar não apenas a reabilitação musculo-articular após a cirurgia, dor crônica ou fadiga, condições neurológicas ou metabólicas, mas também condições psicológicas, como depressão e ansiedade.

O vício em smartphones é um distúrbio psicológico que aparece em sinais e sintomas físicos e psicológicos. A pessoa que adicta a internet ou smartphone não faz muitas atividades físicas, geralmente desconsidera sua saúde, e também sinais físicos negativos como síndrome do túnel do carpo, má postura, dores nas costas, enxaqueca, higiene pessoal inadequada, alimentação irregular, privação do sono, cansaço visual , olhos secos, falta de sono pode afetar o funcionamento imunológico e os padrões de secreção hormonal, cardiovascular e padrão digestivo (Diane, 2005).

Reabilitação do exercício pode empregar o primeiro objetivo para recuperar sua saúde física na superfície. Além disso, se entrar em programa de exercício específico, como passeios a cavalo ou ginástica de exercício, o tratamento pode estar indo para o segundo estágio. O programa de atenção plena também é baseado em ioga ou atividade física para meditação. A reabilitação do exercício poderia buscar mudanças mentais através do sentimento de confiança, satisfação e novo sentimento de felicidade.

DISCUSSÃO

Existem muitas razões para o vício, a acessibilidade da Internet também é um dos fatores mais decisivos para o uso excessivo por estudantes universitários (Anderson, 2012; Lin e Tsai, 2002). Quando o acesso é gratuito e fácil, os estudantes universitários tendem a ser vulneráveis ​​a se tornarem dependentes da Internet (Kandell, 1998). Na Coréia do Sul, qualquer pessoa tem fácil acesso à internet devido à infraestrutura de internet em todo o país e pode ser vulnerável ao uso patológico da internet. Tão justo não é a internet e o vício em smartphones. Precisamos regular a internet e o acesso ao smartphone.

Até o momento, o programa de reabilitação Youth Internet Addiction foi composto de tratamento clássico representado as abordagens comportamentais e cognitivo-comportamentais com foco no conhecimento do risco e gravidade sobre o vício em internet, e aprender a maneira de regular suas emoções, em seguida, ajustar seus comportamentos. Em resposta ao risco crescente de dependência da internet e suas conseqüências negativas, é necessário explorar modelos de intervenção. Infelizmente, um levantamento da literatura mostra que existem poucos programas de tratamento para vício em internet, como as intervenções em TCC e EM, terapia em grupo com uma combinação de prontidão para mudança (RtC), (Orzack et al., 2006), bem como os programas de aconselhamento em grupo da Reality Therapy.

Examinamos por referências sobre o tratamento complementar usando muitas atividades para curar a reabilitação do vício em internet com base no fator de dependência ambiental. A recreação terapêutica está muito interessada nos tipos de lazer da família, a musicoterapia usando atividade de percussão é suscetibilidade hipnótica, aumenta o relaxamento e induz experiências xamânicas.

Reabilitação do exercício não é muito utilizar o vício em internet até agora, mas se os jovens estudantes eram mais viciados em internet, reabilitação de exercício pode ser a atividade eficiente que eles querem participar e também ajudar a aumentar sua saúde e estado mental.

CONCLUSÕES

Este artigo tentou esboçar o tratamento diversificado da dependência e a viabilidade da reabilitação do exercício. Para capitular brevemente, mostramos que 2 abordagens discerníveis: tratamento comportamental e tratamento complementar. O padrão para dividir o tratamento para o vício se afogou do caminho e das causas do vício. Existem fatores 2 para causar a adição; são personagens individuais personalizados e fatores ambientais ao seu redor. A TCC é representativa de métodos clássicos para mudar pensamentos e comportamentos aditivos. MI também é a breve abordagem para persona não pronta para mudar seu comportamento. MCBT também o tratamento adaptado baseado em CBT. Existem diferentes tipos seguindo o ponto estressante, MBRP ou MAIS. É evidente que a recreação terapêutica, a abordagem musical usando a atividade de percussão e a arteterapia são um tratamento complementar útil. Em termos gerais, é altamente provável que a reabilitação física possa ser aplicada ao vício em smartphones.

O argumento que é o melhor programa entre tratamento comportamental e tratamento complementar é perda de tempo. O que resta a ser determinado pela pesquisa futura é o estudo de dependência baseado em evidências que revela os fatores significativos. Programa de reabilitação do exercício também pode ser um dos principais programas para o vício em smartphones, mas um trabalho considerável precisa ser feito.

Notas de rodapé

CONFLITO DE INTERESSES

Nenhum potencial conflito de interesse relevante para este artigo foi relatado.

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