(L) Desordem de Jogo para Uso da Internet Incluído no Novo DSM-5 (2013)

Transtorno de jogos de uso da Internet incluído no novo DSM-5

Embora o jogo compulsivo na Internet não seja novidade, esta é a primeira vez que a Associação Americana de Psiquiatria recomenda o distúrbio para um estudo mais aprofundado.

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SEGUNDA-FEIRA, maio 20, 2013 - No auge de seu vício de 20 anos em videogames, Ryan Van Cleave relembra um período de três anos em que todos os seus pensamentos foram dominados por um universo alternativo conhecido como "The World of Warcraft", um jogo online popular no qual vários jogadores atuam jogue e controle personagens em um enorme mundo virtual enquanto luta contra monstros e entre si. O professor universitário casado e pai de dois filhos de Sarasota, Flórida, diz que enquanto os outros viviam vidas normais, ele vivia neste mundo alternativo onde refletia sobre o comércio de armas de alta potência, preocupava-se com as honras no campo de batalha que precisava conquistar, e se preocupa com seu inventário de personagens.

"Eu fui consumido por esse universo virtual sem fim, de tirar o fôlego", disse Van Cleave, autor de Unplugged: Minha jornada para o mundo sombrio do videogame (2010). “Era como se um cordão umbilical digital invisível me mantivesse eternamente ligado ao jogo que exige todos os meus momentos. Havia um anseio constante. Quando eu não estava jogando, parecia que uma parte de mim estava faltando. Houve uma falta na minha vida. Jogar era remover aquela falta, aquela sensação de estar errado.

Psicoterapia usada na Web AddictsVan Cleave desistiu de jogar games, o peru frio, em 2007 e desde então tem sua missão de conscientizar o público sobre os perigos do jogo através de seus escritos e palestras. Ele está feliz em ver que “Desordem do jogo de uso da Internet”Foi finalmente reconhecido como um distúrbio no novo“ DSM-5 ”(“Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, May 2013), que foi revelado em San Francisco na reunião anual da Associação Americana de Psiquiatria (APA) esta semana. Ainda há alguma controvérsia sobre se o jogo e uso compulsivo da Internet é um transtorno mental em si mesmo ou está relacionado a uma forma diferente de dependência. O distúrbio de jogos de uso da Internet foi incluído no DSM-5 como uma condição “recomendada para estudos futuros” e ainda carece do tipo de diagnóstico uniforme que você pode encontrar com alcoolismo e jogos de azar, mas Van Cleave disse que não precisa de um manual psiquiátrico diga-lhe que o videogame pode ser um problema sério para alguns.

“Eu sei que é real”, disse ele. “Quer você chame de 'vício em videogame' ou 'abuso de videogame' ou o que você escolher, eu sei que tem um poder devastador sobre muitos jogadores. É difícil dizer exatamente quando eu era 'viciado' porque tive um relacionamento doentio de longa data com videogames - duas décadas ou mais. Mas com certeza, os últimos três anos do meu jogo - onde eu estava jogando World of Warcraft exclusivamente por até 50 horas por semana - contam [como um vício]. ”

“Isso não quer dizer que todo mundo que gosta de games é viciado, nem estou dizendo que os videogames são maus”, acrescentou Van Cleave. “Jogar um videogame por 45 minutos depois da escola ou do trabalho é bom. Jogar até às 4h30 da manhã é menos difícil. ”

Vídeos Jogos Projetados para Vício

Russell Hyken, Ph.D., Ed.S, é um psicoterapeuta e diagnosticador educacional que trabalha com pessoas que têm o que ele normalmente chama de “vício em internet”. Ele vê isso principalmente em adolescentes e adultos jovens, e até teve que clientes em tratamento residencial. Mas ele ressalta que, embora as pessoas possam vir a jogar por diferentes razões psicológicas, os jogos são planejados para mantê-los engajados.

"Os videogames são realmente projetados para serem viciantes", disse o Dr. Hyken, que também é autor de O manual do pai (2012) “O objetivo é melhorar continuamente sua pontuação, o que leva à obsessão ou ao vício. O aspecto social dos jogos de múltiplos jogadores cria um sentimento de pertencer a uma comunidade de outras pessoas que pensam da mesma maneira. Pode preencher um vazio para a solidão, mas também criar alguma auto-estima positiva. Isso aumenta ainda mais o apelo do mundo on-line e cibernético ”.

Infelizmente, o que começa como uma busca inocente por um senso de comunidade, ou algo para aliviar o tédio e trazer prazer, pode se transformar em comportamento viciante. “Não acho que o vício em videogames seja igual a outros vícios, embora acenda o mesmo centro de prazer do cérebro que o álcool e as drogas afetam”, disse Hyken. “A questão é: 'Como isso está impactando a vida de um indivíduo?' Uma obsessão temporária não é o mesmo que alguém que se dedica a esses jogos na maior parte das horas em que está acordado e evita a escola ou o trabalho por um longo período. Na verdade, não existe um cronograma definido de quanto se joga para ser considerado um viciado. Dito isso, quando a qualidade de vida tem um grande impacto, provavelmente é um viciado. ”

"Pode ficar muito ruim", acrescentou. “Eu tinha um cliente que raspava a cabeça para poder jogar mais e evitar tomar banho e outro cliente que urinava em um jarro para poder jogar. Mais típico, no entanto, é o indivíduo que deixa de ir à escola e as notas sofrem. Além disso, esses viciados podem se tornar agressivos (ataques de raiva ou ataques físicos) quando os pais puxam a tomada. '”

Hyken disse que há dúvidas sobre isso ser um "verdadeiro vício" porque compartilha aspectos de outros vícios, OCD e outras condições. “Pode ser o indivíduo de Asperger procurando fazer uma conexão social; ou um indivíduo deprimido que quer se perder em uma tela; ou um estudante com deficiência de aprendizado não diagnosticado, que busca construir a autoestima e evitar o trabalho escolar ”, disse Hyken.

A parte mais difícil dessa desordem é que não há tecnologia que escape. "Ao contrário do álcool e das drogas, que podem ser evitados na vida, é preciso interagir com a tecnologia", disse ele.

O truque é evitar videogames, disse Van Cleave. Primeiro você tem que reconhecer que você tem um problema.

“Eu reconheci que estava tendo repercussões seriamente negativas em meu trabalho, minha vida familiar e minha saúde geral”, disse ele. “Eu estava comendo mal, me sentindo péssimo e moldando toda a minha vida em torno dos eventos do jogo - o que inclui ajustar os padrões de sono para poder brincar com '; amigos' da Nova Zelândia”.

Ele decidiu que precisava parar - peru frio. Sua família não quis ajudar porque estavam zangados com ele por seus anos de ignorá-los em favor de seu vício. Ele não sabia de 12 passo-programa no momento. Van Cleave disse que a retirada foi violenta.

“Não consegui comer”, disse ele. “Eu tenho dores de cabeça. Não consegui dormir à noite por semanas. De repente, percebi que tinha mãos e não sabia mais o que fazer com elas. Continuei a executar cenários de jogos em minha cabeça. Demorou semanas e semanas para começar a sentir-se normal novamente. ”

Ele disse que a única coisa que o fez superar foi sua teimosia. Em um nível prático, ele fez o que pôde para se retirar do jogo. “Eu o excluí da minha máquina, quebrei os discos e mudei a senha online para algo aleatório que eu não sabia”, disse ele. “Teria sido necessário um grande esforço para descobrir como recuperar o jogo.”

Agora existe ajuda para o transtornoVan Cleave disse que se tivesse que fazer tudo de novo, hoje, ele procuraria terapia de saúde mental online. “Eu não sabia o suficiente sobre o vício em videogames - ou vício em geral - para conhecer você poderiaencontrar ajuda ou apoio profissional ”, disse ele. Desde que escreveu seu livro sobre o assunto, ele diz que mais de mil pessoas pediram-lhe ajuda. Embora ele não seja um profissional de saúde mental licenciado, Van Cleave oferece suporte a colegas e palestras. Ele disse que ainda existe um estigma associado a esse distúrbio e, sem a ajuda certa, os jogadores recuarão para o mundo dos jogos. 

“Meu objetivo é aumentar a consciência pública sobre o poder do mundo digital”, disse Van Cleave. “Não é como assistir TV. É participativo. Está muito mais envolvida em todos os sentidos e nos afeta muito mais profundamente do que qualquer experiência passiva. Se pais mais ocupados perceberem isso, será menos provável que usem videogames e a Internet como babás digitais. Eles podem dedicar algum tempo para saber o que seus filhos estão jogando - e por quê. O resultado final disso seriam, acredito, melhores escolhas sobre nosso relacionamento com o mundo digital. Esperançosamente, a inclusão do uso / abuso da Internet no novo DSM também ajudará ”.

Hyken disse que hoje em dia há muitos lugares onde adultos e crianças podem encontrar ajuda. Mas ele não acha que esse novo rótulo e a inclusão do DSM-5 farão uma grande diferença na forma como a doença é tratada pelos profissionais de saúde mental. ”Se alguém precisa desse rótulo para se agarrar, para definir quais são seus problemas, eu acho que é um ótimo lugar para começar ”, disse ele. Ele não está convencido de que os consumidores prestarão atenção, mas o benefício de um rótulo, diz ele, é que pode levar a identificar sintomas e comportamento de uma forma que pode motivar alguém a buscar ajuda.

Stanford Peele, PhD, JD, um especialista em dependência e autor que foi consultor da American Psychiatric Association sobre o "DSM-IV-TR", que era a última versão do manual, disse que as pessoas que lutam com este transtorno não devem ser focadas no que está listado no “DSM-5.”

“O DSM-5 abriu a porta para o reconhecimento de que o vício não provém apenas de produtos químicos”, disse ele. “O dano e a dor que você está sofrendo com os jogos, a Internet ou o que quer que seja, deveriam ser sua luz. Se você está preocupado com algo prejudicial à sua saúde, família, comunidade, amigos, sustento - tome uma atitude. Se você não consegue mudar de direção sozinho, olhe ao seu redor em busca de ajuda - de uma figura religiosa, família ou amigos, terapia, um grupo de apoio - o que funcionar melhor para você ”.