A ressonância magnética mostra o tempo de tela associado ao desenvolvimento cerebral inferior em pré-escolares (2019)

Por Sandee LaMotte, CNN

Link para o artigo: Seg novembro 4, 2019

Novas diretrizes sobre o tempo de tela para crianças pequenas 00: 42

(CNN) O uso do tempo de tela por bebês, crianças e pré-escolares explodiu na última década, preocupando especialistas sobre o impacto da televisão, tablets e smartphones nesses anos críticos de desenvolvimento cerebral rápido.

Agora, um novo estudo escaneou o cérebro de crianças de 3 a 5 anos de idade e descobriu que aquelas que usavam telas mais do que o recomendado uma hora por dia, sem envolvimento dos pais, tinham níveis mais baixos de desenvolvimento na substância branca do cérebro - uma área chave para o desenvolvimento da linguagem , alfabetização e habilidades cognitivas.

Maior uso da tela foi associado a setores menos desenvolvidos da substância branca (mostrados em azul na imagem) em todo o cérebro.

“Este é o primeiro estudo a documentar associações entre maior uso de tela e menores medidas de estrutura e habilidades cerebrais em crianças em idade pré-escolar”, disse o autor principal, Dr. John Hutton, pediatra e pesquisador clínico do Hospital Infantil de Cincinnati. O estudo foi publicado segunda-feira na revista JAMA Pediatrics.

“Isso é importante porque o cérebro está se desenvolvendo mais rapidamente nos primeiros cinco anos”, disse Hutton. “É quando os cérebros são muito plásticos e absorvem tudo, formando essas conexões fortes que duram para a vida.”

Telas 'seguem crianças em todos os lugares'

Estudos demonstram que a exibição excessiva de TV está ligada à incapacidade das crianças de pagar atenção e pense claramente, aumentando os maus hábitos alimentares e problemas comportamentais. Também foram mostradas associações entre tempo excessivo na tela e atraso de idioma, dormir mal, função executiva prejudicadae uma diminuição no envolvimento de pais e filhos.

“É sabido que as crianças que usam mais tempo de tela tendem a crescer em famílias que usam mais tempo de tela”, disse Hutton. “Crianças que relatam cinco horas de tempo de tela podem ter pais que usam 10 horas de tempo de tela. Junte isso e quase não haverá tempo para interagirem entre si. ”

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Além disso, a portabilidade das telas de hoje permite que eles “sigam as crianças em todos os lugares”. Hutton disse. “Eles podem levar biombos para a cama, podem levar para as refeições, podem levá-los para o carro, para o parquinho.”

Ainda mais preocupantes, dizem os especialistas, são as jovens idades em que as crianças estão sendo expostas.

“Cerca de 90% estão usando telas por volta de um ano de idade”, disse Hutton, que publicou uma série de estudos que usaram ressonâncias magnéticas para pesquisar o impacto da leitura em relação ao uso da tela por crianças. “Fizemos alguns estudos em que crianças os usam de 2 a 3 meses de idade.”

Substância branca desorganizada

O novo estudo usou um tipo especial de ressonância magnética, chamada imagem tensorial de difusão, para examinar o cérebro de crianças saudáveis ​​do cérebro 47 (meninas 27 e meninos 20) que ainda não haviam começado o jardim de infância.

Uma ressonância magnética de tensor de difusão permite uma boa visão da substância branca do cérebro, responsável por organizar a comunicação entre as várias partes da substância cinzenta do cérebro.

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É a massa cinzenta que contém a maioria das células cerebrais que dizem ao corpo o que fazer. A matéria branca é composta de fibras, normalmente distribuídas em feixes chamados tratos, que formam conexões entre as células cerebrais e o resto do sistema nervoso.

“Pense na matéria branca como cabos, uma espécie de linha telefônica que conecta as várias partes do cérebro para que possam falar umas com as outras”, disse Hutton.

A falta de desenvolvimento desses “cabos” pode diminuir a velocidade de processamento do cérebro; por outro lado, caso mostre que ler, fazer malabarismos ou aprender e praticar um instrumento musical melhora a organização e a estrutura da matéria branca do cérebro.

Antes da ressonância magnética, as crianças eram submetidas a testes cognitivos, enquanto os pais preenchiam um novo sistema de pontuação no tempo de tela desenvolvido pela Academia Americana de Pediatria.

O teste mede quanto acesso uma criança tem a uma tela (permitido nas refeições, carro, na fila da loja?), A frequência de exposição (idade iniciada, número de horas, na hora de dormir?), Conteúdo (escolhe o próprio? Relógios lutando ou músicas ou educação?) e interação “dialógica” (a criança assiste sozinha ou os pais interagem e discutem o conteúdo também?).

Os resultados mostraram que crianças que usaram mais tempo de tela do que o recomendado pelo AAP, de uma hora por dia sem interação com os pais, tinham substância branca mais desorganizada e subdesenvolvida em todo o cérebro.

“O tempo médio de tela dessas crianças era de pouco mais de duas horas por dia”, disse Hutton. “O intervalo foi de cerca de uma hora a pouco mais de cinco horas.”

Além disso, os setores da substância branca responsáveis ​​pelas funções executivas também foram desorganizados e subdesenvolvidos (as partes do cérebro mostradas em azul na imagem).

Essa visão mostra os três principais setores envolvidos com as habilidades de linguagem e alfabetização: o fascículo arqueado, sombreado de branco, que conecta as áreas do cérebro envolvidas com a linguagem receptiva e expressiva. O de marrom suporta a nomeação rápida de objetos e o de imagem visual bege. A cor azul ilustra medidas mais baixas do desenvolvimento da substância branca em crianças que usam tempo excessivo na tela.

“Essas são faixas que sabemos estarem envolvidas com a linguagem e a alfabetização”, disse Hutton, “E essas eram as relativamente pouco desenvolvidas nessas crianças com mais tempo na tela. Portanto, os achados de imagem combinaram perfeitamente com os achados do teste cognitivo comportamental. ”

'Neurônios que disparam juntos conectam-se'

“Essas descobertas são fascinantes, mas muito preliminares”, escreveu a pediatra Dra. Jenny Radesky por e-mail. Radesky, que não esteve envolvido no estudo, é o principal autor da American Academy of Pediatrics Diretrizes 2016 sobre o uso da tela por crianças e adolescentes.

“Sabemos que as primeiras experiências moldam o crescimento do cérebro, e a mídia é uma dessas experiências. Mas é importante que os pais saibam que esses resultados não mostram que o uso intenso da mídia causa 'danos cerebrais' ”, escreveu Radesky.

Hutton concorda. “Não é que o tempo de tela tenha danificado a substância branca”, disse ele, acrescentando que o que pode estar ocorrendo é que o tempo de tela é muito passivo para o desenvolvimento do cérebro.

“Talvez o tempo de tela tenha atrapalhado outras experiências que poderiam ter ajudado as crianças a reforçar essas redes cerebrais com mais força”, disse ele.

Os primeiros anos de vida precisam se concentrar nas interações humanas que incentivam a fala, a interação social e a brincadeira com cuidadores amorosos para desenvolver o pensamento, a resolução de problemas e outras habilidades executivas.

“Há uma citação realmente ótima na ciência do cérebro: neurônios que disparam juntos se conectam”, disse Hutton. Isso significa que quanto mais você pratica, mais isso reforça e organiza as conexões em seu cérebro.

O teste cognitivo encontrou menos habilidades

Além dos resultados da ressonância magnética, o tempo excessivo de tela foi significativamente associado a habilidades emergentes de alfabetização e capacidade de usar linguagem expressiva, além de testar menos a capacidade de nomear objetos rapidamente em testes cognitivos realizados pelas crianças 47 no estudo.

“Lembre-se de que tudo isso é relativo”, disse Hutton, acrescentando que ensaios clínicos mais aprofundados precisam ser feitos para descobrir os detalhes.

“Ainda assim, é possível que, com o tempo, esses efeitos possam aumentar”, disse Hutton. “Sabemos que as crianças que começam atrasadas tendem a ficar cada vez mais atrasadas à medida que envelhecem.

“Portanto, pode ser que as crianças que começam com uma infraestrutura cerebral menos desenvolvida tenham menos probabilidade de se envolverem com leitores bem-sucedidos mais tarde na escola”, disse Hutton, que também dirige o Centro de Descoberta de Leitura e Alfabetização do Cincinnati Children's.

Radesky quer ver os resultados replicados em outras populações. “Pesquisadores e pediatras deveriam tomar isso como um ponto de partida para pesquisas futuras”, escreveu ela. “Existem tantos outros fatores domésticos e familiares que afetam o desenvolvimento do cérebro - como estresse, saúde mental dos pais, experiências lúdicas, exposição à linguagem - e nenhum deles foi considerado neste estudo”.

O que os pais podem fazer

“Pode parecer opressor pensar que todas as nossas decisões parentais impactam o desenvolvimento do cérebro de nossos filhos, mas é importante também ver isso como uma oportunidade”, disse Radesky.

“Existem atividades entre pais e filhos que sabemos que ajudam no desenvolvimento das crianças: ler, cantar, conectar-se emocionalmente, ser criativo ou mesmo apenas dar uma caminhada ou dedicar algum tempo em nossos dias ocupados para rir juntos”, acrescentou ela.

A AAP possui ferramentas para calcule o tempo de mídia do seu filho e depois estabelecer um plano de mídia familiar. As diretrizes básicas são as seguintes:

Bebês:

Nenhum bebê com menos de um ano do 18 deve ser exposto à mídia da tela, além do bate-papo por vídeo com amigos e familiares, diz a AAP. Os bebês precisam interagir com os cuidadores e seu ambiente e não ser colocados na frente da mídia como babás

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De fato, um estudo descobriu que mesmo ter a TV ligada na mesma sala com um bebê ou criança afetava negativamente sua capacidade de brincar e interagir.

Crianças:

Quando o bebê completa 2 anos, ele pode aprender as palavras de uma pessoa em um chat de vídeo ao vivo e algumas telas sensíveis ao toque interativas. O principal fator para facilitar a habilidade de uma criança de aprender com vídeos de bebês e telas sensíveis ao toque interativas, mostram os estudos, é quando os pais assistem com eles e ensinam novamente o conteúdo.

Pré-escolares:

Crianças de 3 a 5 anos podem se beneficiar de programas de TV de qualidade, como “Vila Sésamo”, diz a AAP. Um programa bem projetado pode melhorar as habilidades cognitivas de uma criança, ajudar a ensinar palavras e impactar seu desenvolvimento social.

Mas o AAP avisa que muitos aplicativos educacionais no mercado não são desenvolvidos com a contribuição de especialistas em desenvolvimento e podem fazer mais mal do que bem quando levam uma criança para longe da hora de brincar com cuidadores e outras crianças.

E, assim como as crianças pequenas, os pré-escolares aprendem muito melhor com qualquer material educacional quando são co-visualizados, e o cuidador interage com a criança sobre o material.