Relações entre sintomas depressivos e sintomas de transtorno do pânico durante terapia comportamental cognitiva guiada pela Internet para transtorno do pânico (2019)

Nord J Psiquiatria. 2019 Aug 2: 1-8. doi: 10.1080 / 08039488.2019.1646803.

Walderhaug EP1, Gjestad R2, Egeland J1,3, Havik OE4, Nordgreen T4,5.

Sumário

Objectivos: O presente estudo explora a relação entre as trajetórias dos sintomas do transtorno do pânico primário e dos sintomas depressivos secundários durante a terapia comportamental cognitiva guiada pela Internet para o transtorno do pânico.

Materiais e métodos: Os pacientes (N = 143) foram recrutados de um estudo de eficácia em andamento em serviços ambulatoriais de saúde mental secundários na Noruega. Foram analisados ​​semanalmente os sintomas do transtorno do pânico primário auto-relatado e os sintomas depressivos secundários.

Resultados: os sintomas do transtorno do pânico primário e os sintomas depressivos secundários melhoraram significativamente durante o curso do tratamento e aos seis meses de acompanhamento. A modelagem da curva de crescimento latente do processo paralelo mostrou que a trajetória dos sintomas depressivos e a trajetória dos sintomas do transtorno do pânico estavam significativamente relacionadas. Uma análise suplementar com modelagem de painel cruzado mostrou que os sintomas depressivos pré-tratamento (1) previam um efeito positivo dos sintomas do transtorno do pânico no início do tratamento; (2), os sintomas elevados do transtorno do pânico no tratamento precoce previram sintomas depressivos baixos no pós-tratamento.

Conclusões: O ICBT guiado para transtorno do pânico é eficaz tanto para os sintomas primários do transtorno do pânico quanto para os sintomas depressivos secundários. Pacientes com sintomas depressivos secundários pré-tratamento elevados podem constituir um subgrupo vulnerável. Um alto nível de sintomas de transtorno do pânico no início do tratamento parece ser benéfico para o resultado dos sintomas depressivos. Pode ser necessário um modelo dependente do tempo para descrever a relação entre os sintomas da DAOP e os sintomas depressivos durante o curso do tratamento.

PALAVRAS-CHAVE: Internet; terapia cognitiva comportamental; comorbidade; depressão; transtorno do pânico / terapia

PMID: 31373520

DOI: 10.1080/08039488.2019.1646803