Ano : 2011 | Volume : 6 | Questão : 26 | Página : 2037-2041
Ling Ge1, Xiuchun Ge2, Yong Xu3, Kerang Zhang3, Jing Zhao4, Xin Kong4 1 Departamento de Psicologia Médica, Faculdade de Medicina de Shanxi para Educação Continuada, Taiyuan 030012, Província de Shanxi, China
2 Hospital Cardiovascular de Shanxi, Taiyuan 030024, Província de Shanxi, China
3 Departamento de Psiquiatria, Primeiro Hospital da Universidade de Medicina de Shanxi, Taiyuan 030001, Província de Shanxi, China
4 Faculdade de Humanidades e Ciências Sociais, Universidade Médica de Shanxi, Taiyuan 030001, Província de Shanxi, China
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Os resultados da investigação atual de ERPs em indivíduos que sofrem de IAD estavam de acordo com os resultados de estudos anteriores de outras dependências [17-20]. Especificamente, encontramos uma redução na amplitude do P300 e uma latência mais longa no P300 em indivíduos que exibem comportamentos aditivos em comparação com controles saudáveis. Estes resultados suportam a hipótese de que mecanismos patológicos semelhantes estão envolvidos em diferentes comportamentos de dependência.
DA CONCLUSÃO
Os resultados da investigação atual de ERPs em indivíduos que sofrem de IAD estavam de acordo com os resultados de estudos anteriores de outras dependências [17-20]. Especificamente, encontramos uma redução na amplitude do P300 e uma latência mais longa no P300 em indivíduos que exibem comportamentos aditivos em comparação com controles saudáveis. Estes resultados suportam a hipótese de que mecanismos patológicos semelhantes estão envolvidos em diferentes comportamentos de dependência.
Vários estudos anteriores focaram na associação entre IAD e P300, relatando amplitudes reduzidas de P300 [11, 20]. Em contraste, não observamos uma redução significativa da amplitude de P300 no presente estudo. No entanto, descobrimos que a latência prolongada de P300 estava associada à DAI, consistente com um estudo anterior [20]. Embora conclusões claras não possam ser tiradas com relação à discrepância de amplitude do P300, o tamanho da amostra e o poder estatístico podem ter desempenhado um papel importante. O presente estudo examinou um tamanho de amostra relativamente grande (n = 38), recrutamento sistemático e critérios rígidos de exclusão para o diagnóstico de DAI. Os presentes achados podem, portanto, ser mais confiáveis estatisticamente do que os de estudos anteriores, mas ainda devem ser interpretados com cautela. Por outro lado, a idade dos participantes também pode ter afetado os resultados. Todos os indivíduos da nossa amostra eram homens de meia-idade (idade média dos participantes da DAI: 32.5 ± 3.2 anos; idade média dos controles: 31.3 ± 10.5 anos), enquanto uma amostra mais jovem foi examinada no estudo anterior por Yu et al [11] (idade média dos indivíduos IAD: 22.0 ± 0.9 anos; idade média dos controles: 22.0 ± 0.7 anos). É possível que a alocação de recursos atencionais do processamento cognitivo seja de maior importância no desenvolvimento de DAI em pessoas idosas em comparação com pessoas mais jovens.
Outro achado importante do presente estudo foi que a latência inicialmente prolongada de P300 em pessoas com DAI diminuiu significativamente após a TCC. Considerando a escassez de estudos sobre DAI, incluindo medidas de tratamento e acompanhamento, a associação entre a latência de P300 e o tratamento com DAI em nossa amostra deve ser interpretada com cautela. Outras pesquisas devem ser conduzidas para replicar esse achado, usando amostras maiores e outros tipos de tratamento. Considera-se que a latência P300 fornece uma medida de alocação de recursos atencionais [21], e o prolongamento deste componente do ERP foi discutido como um índice de processos neurodegenerativos que afetam o tamanho da calosidade e a eficiência da transmissão inter-hemisférica [22-23]. Nossos achados sugerem que pessoas com DAI possam ter problemas com a velocidade de percepção e com o processamento cognitivo dos estímulos auditivos. Devido ao conhecimento limitado sobre a função cognitiva na DAI, atualmente é difícil identificar os mecanismos potenciais subjacentes ao efeito da latência do P300.
Estudos anteriores relataram que o P3 representa uma família de componentes relacionados, mas dissociáveis, incluindo o “Novelty” P3a e o “Target” P3b [24-25]. O P3a representa uma resposta de orientação automática para estímulos novos ou salientes [24, 26]. O P3b é comumente associado à atenção voluntária e à atualização da memória de trabalho [27]. No presente estudo, correlações foram encontradas não apenas entre a latência de P3a e P3b e a DAI, mas também com o efeito da TCC. Em contraste, nenhuma associação foi encontrada com os componentes N1 e P2. Enquanto o componente N2 não foi correlacionado com os efeitos da TCC, foi associado com IAD. Em conjunto, esses achados indicaram que os déficits na função cognitiva associada à DAI não estão relacionados à seleção e atenção a novos estímulos (N1 e P2). Em vez disso, IAD parece envolver respostas a novos estímulos (P3a), memória de trabalho (P3b) e reconhecimento consciente (N2). Além disso, parte da função cognitiva poderia melhorar através de intervenção psicológica de curto prazo. Estas descobertas preliminares são claramente especulativas no momento e exigem confirmação adicional em estudos futuros.
Em resumo, uma latência prolongada de P300 foi encontrada associada a DAI. Esta latência prolongada de P300 diminuiu para níveis normais após um programa de TCC de três meses. Esses achados indicam que déficits na função cognitiva podem estar envolvidos na DAI, e que estes podem ser melhorados pelo tratamento psicológico clínico. Mais estudos examinando esta associação são necessários para replicar este achado em diferentes amostras de idade, e com um tamanho de amostra maior.
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