COMENTÁRIOS: Estudo grego que constatou que 21% dos alunos do 9º e 10º ano exibiram uso incorreto de interent:
"Entre a população do estudo (n = 866), o A taxa de prevalência de uso mal-adaptativo da Internet (MUI) foi de 20.9% (n = 181). ” (Entre a população do estudo, as taxas de prevalência de PIU e PIU potenciais foram 19.4% e 1.5%, respectivamente)
Note que a idade média era 14.7 e mais da metade eram meninas. Como os machos são mais propensos a desenvolver dependência de Interent, quais seriam as porcentagens se a amostra fosse toda masculina?
"Todos os alunos matriculados na 9ª e 10ª séries das escolas selecionadas foram convidados a participar do estudo (n = 937). Não foram aplicados critérios de exclusão, incluindo características demográficas e / ou socioeconômicas, para participação no estudo. A população fonte do estudo consistia em 438 (46.7%) meninos e 499 (53.3%) meninas (idade média geral: 14.7 anos). ”
Aqui, o estudo descreve o uso de conteúdo sexual:
“Os resultados do estudo indicaram que os potenciais PIU e PIU foram independentemente associados com a utilização da Internet para fins de recuperação de informação sexual, socialização e entretenimento, incluindo jogos interativos. Além disso, vale ressaltar que a potencial UIP foi inversamente associada à utilização da internet para fins educacionais. Relatórios anteriores indicam que mais de um quarto dos usuários frequentes da Internet utilizam a Internet para acessar informações e educação sexual [19,37,38]. O uso frequente da Internet e o acesso à Internet para fins de educação sexual foram considerados preditores significativos do uso de sites pornográficos da Internet [39,40] e consequente PIU [41]. Conseqüentemente, propõe-se que a PIU possa desenvolver e / ou manifestar-se secundariamente ao conteúdo específico dos sites acessados, ao invés da internet em si. ”
BMC Public Health. 2011; 11: 595.
Publicado on-line 2011 julho 27. doi: 10.1186 / 1471-2458-11-595
Copyright © 2011 Kormas e outros; licenciado BioMed Central Ltd.
Georgios Kormas, # 1 Elena Critselis, # 2 Mari Janikian, # 1 Dimitrios Kafetzis, 2 e Artemis Tsitsika 1
1 Unidade de Saúde para Adolescentes (AHU), Segundo Departamento de Pediatria, «P. & A. Kyriakou »Children's Hospital, National and Kapodistrian University of Athens School of Medicine, Grécia
2Segundo Departamento de Pediatria, «P. & A. Kyriakou »Children's Hospital, National and Kapodistrian University of Athens School of Medicine, Atenas, Grécia
Georgios Kormas: [email protegido] ; Elena Critselis: [email protegido] ; Mari Janikian: [email protegido] ; Dimitrios Kafetzis: [email protegido] ; Artemis Tsitsika: [email protegido]
Sumário
BACKGROUND
O uso problemático da internet (PIU) está associado a uma infinidade de adversidades psicossociais. Os objetivos do estudo foram avaliar os determinantes e as implicações psicossociais associadas à UIP e à UIP em potencial entre adolescentes.
De Depósito
Um desenho de estudo transversal foi aplicado entre uma amostra aleatória (n = 866) de adolescentes gregos (média de idade: 14.7 anos). Questionários auto-preenchidos, incluindo características de uso da internet, Teste de Adicção à Internet Jovem e Questionário de Pontos Fortes e Dificuldades, foram utilizados para examinar os objetivos do estudo.
Resultados
Entre a população do estudo, as taxas de prevalência de potenciais PIU e PIU foram 19.4% e 1.5%, respectivamente. A regressão logística multinomial indicou que o sexo masculino (Odds Ratio, OR: 2.01; 95% Intervalo de Confiança, 95% CI: 1.35-3.00), além de utilizar a Internet para recuperar informações sexuais (OR: 2.52; 95% CI: 1.53- 4.12), jogos interativos (OR: 1.85; 95% CI: 1.21-2.82) e socialização, incluindo o uso da sala de bate-papo (OR: 1.97; IC 95%: 1.36-2.86) e email (OR: 1.53; 95% IC: 1.05-2.24), foram independentemente associados com potencial UIP e UIP. Adolescentes com PIU em potencial tinham uma probabilidade aumentada de apresentarem-se concomitantemente com problemas de hiperatividade (OR: 4.39; 95% IC: 2.03-9.52) e conduta (OR: 2.56; 95% IC: 1.46-4.50). Além disso, a PIU do adolescente foi significativamente associada a problemas de hiperatividade (OR: 9.96; 95% IC: 1.76-56.20) e conduta (OR: 8.39; 95% IC: 2.04-34.56), bem como amplo desajuste psicossocial (OR: 8.08; 95% CI: 1.44-45.34).
Conclusões
Os determinantes do potencial PIU e PIU incluem o acesso à internet para fins de recuperação de informações sexuais, jogos e socialização. Além disso, tanto o potencial PIU e PIU estão adversamente associados com o notável desajuste comportamental e social entre os adolescentes.
Palavras-chave: uso problemático da internet, adolescente, internet, fatores psicossociais, comportamento, viciante
BACKGROUND
Particularmente entre os adolescentes, observa-se que a internet é cada vez mais adotada como um meio facilmente acessível para a recuperação da informação, entretenimento e socialização [1,2]. O uso excessivo da internet pode instigar potenciais efeitos adversos sobre o desenvolvimento psicossocial de adolescentes [3]. Embora tanto a adoção do uso excessivo da internet, quanto os efeitos psicossociais adversos relacionados possam ser atribuídos ao bem-estar psicossocial comprometido antes do início do uso da internet [4], a probabilidade de desenvolver padrões problemáticos de comportamento durante a adolescência é eminente [5,6] . Consequentemente, como os adolescentes alocam períodos de tempo cada vez maiores para o uso da Internet, o risco de desenvolver o uso mal adaptado da Internet (MIU), incluindo o uso problemático da Internet (PIU) e a PIU, é inerente.
Embora a PIU tenha recebido atenção crescente da pesquisa [7], uma definição consistente desse construto não foi aplicada atualmente [8]. PIU foi proposta como uma nova entidade de padrões comportamentais disfuncionais semelhantes aos identificados dentro do espectro de transtornos de controle de impulso [9]. Os critérios propostos para a UIP incluíam inicialmente: (1) uso incontrolável da internet; (2) uso da internet marcadamente penoso, demorado ou resultando em dificuldades sociais, ocupacionais ou financeiras; e (3) o uso da Internet não está apenas presente durante episódios clínicos hipomaníacos ou maníacos [10]. Assim, a UIP é conceituada como a incapacidade do indivíduo de controlar o uso da internet, causando acentuado sofrimento e / ou prejuízo funcional [11,12]. O potencial PIU é definido como o uso da Internet que cumpre alguns, mas não todos, dos critérios acima [9,12,13].
Em todo o mundo, observou-se que a prevalência de PIU entre adolescentes e adultos jovens varia entre 0.9% [14] e 38% [15]. Em particular, entre os adolescentes europeus, observou-se que a prevalência de PIU varia entre 2% e 5.4% [6,16-18]. Na Grécia, observa-se que a prevalência de PIU varia entre 1.0% [19] e 8.2% [20] entre adolescentes residentes em áreas rurais e urbanas, respectivamente. Portanto, a PIU é marcadamente elevada entre os adolescentes gregos em comparação com seus pares em outros países europeus.
Tanto o excesso quanto a UIP têm sido associados a uma infinidade de condições adversas de saúde mental e psicossocial. Especificamente, a adoção do uso excessivo da Internet tem sido associada ao isolamento social [21] e às adversidades relacionadas [22]. Além disso, a UIP tem sido associada a padrões comportamentais hostis [23], habilidades sociais prejudicadas [24], transtorno do déficit de atenção e hiperatividade [14] e depressão e / ou ideação suicida [25-27]. No entanto, até o momento, não existem evidências sobre os determinantes diferenciais e as implicações psicossociais de possíveis UIP e UIP entre adolescentes.
O objetivo primário da presente investigação é avaliar os determinantes da UIP e UIP em potencial entre adolescentes. O objetivo secundário é avaliar as características psicossociais e as implicações associadas à UIP na população estudada.
De Depósito
Desenho do estudo e população de estudo
Um desenho transversal foi aplicado para os fins do estudo. Todos os dados foram coletados durante dois semestres letivos consecutivos (01/01/2007 - 01/01/2008). O estudo foi aprovado pelos Comitês de Ética de “P. & A. Kyriakou ”Children's Hospital em Atenas, Grécia, e o Ministério Helênico da Educação e Assuntos Religiosos. O consentimento informado para a participação no estudo foi exigido dos responsáveis legais de todos os participantes elegíveis antes do início do estudo.
A população de origem para o presente estudo consistiu de uma amostra aleatória de conglomerados de escolas públicas de ensino fundamental e médio do 20, estratificada de acordo com sua localidade e densidade populacional adjacente, em Atenas, Grécia. Todos os alunos matriculados nas séries 9 e 10 das escolas selecionadas foram convidados a participar do estudo (n = 937). Não foram aplicados critérios de exclusão, incluindo características demográficas e / ou socioeconômicas, para participação no estudo. A população de origem do estudo consistiu em meninos 438 (46.7%) e meninas 499 (53.3%) (idade média geral: 14.7 anos). Setenta e um (7.6%) da população de origem não completaram todos os componentes do Young Internet Addiction Test e foram, portanto, excluídos de todas as análises estatísticas posteriores. Assim, a taxa de resposta foi de 92.4% (N = 866).
A coleta de dados
Questionários auto-preenchidos foram distribuídos a todos os participantes do estudo no local em suas respectivas escolas. Os participantes do estudo foram solicitados a preencher o questionário anonimamente, a fim de minimizar qualquer possível viés de notificação. O questionário constou de componentes 5: (1) informações demográficas; (2) histórico e média de horas semanais de uso da internet; (3) localização do acesso à internet e escopo dos sites da internet acessados; (4) o Young Internet Addiction Test; e (5) o Questionário de Pontos Fortes e Dificuldades.
Potenciais PIU e PIU foram avaliados através da aplicação do Young Internet Addiction Test (YIAT), validado na literatura científica [12,28-31]. O YIAT consiste em itens calibrados 20 para a avaliação do grau de preocupação, uso compulsivo, problemas comportamentais, mudanças emocionais e funcionalidade reduzida associada ao uso da Internet. O uso normal da internet, a PIU em potencial e a UIP foram definidos de acordo com o YIAT. O uso desadaptativo da internet (MIU) foi definido entre os participantes com potencial UIP ou PIU [12].
Para avaliar o histórico de uso da internet, foram aplicados os seguintes valores de corte: (1) novos usuários: 0-6 meses; (2) usuários recentes: 6-12 meses; e (3) usuários experientes:> 12 meses. O local principal de acesso à Internet avaliado incluiu o acesso à Internet por meio de (1) portal doméstico próprio; (2) o portal inicial de um amigo; e, (3) portal de internet café. O escopo dos sites acessados na Internet incluiu: (1) correspondência por e-mail; (2) acesso à mídia de massa (ou seja, jornais, revistas e periódicos); (3) uso de sala de chat; (4) jogo interativo; (5) recuperação de informações relativas ao trabalho e à educação; e (6) recuperação de educação e informação sexual.
O Questionário de Forças e Dificuldades (SDQ) foi utilizado para avaliar as características emocionais e psicossociais dos participantes. O SDQ tem servido como uma ferramenta de triagem validada para avaliar as dificuldades emocionais e psicossociais de adolescentes [32,33]. Os cinco componentes do SDQ e seus respectivos escores são: (1) Escore de Sintomas Emocionais (Normal: 0-5; Limítrofe: 6; Anormal: 7-10); (2) Pontuação de Problemas de Conduta (Normal: 0-3; Limite: 4; Anormal: 5-10); (3) Escala de hiperatividade (Normal: 0-5; Limite: 6; Anormal: 7-10); (4) Escala de problemas de pares (Normal: 0-3; Limite: 4-5; Anormal: 6-10); e (5) Escala pró-social (Normal: 6-10; Limite: 5; Anormal: 0-4). Com a exclusão da escala pró-social, a soma das pontuações restantes dos componentes do SDQ foi derivada para gerar o Total Difficulties Score (Normal: 0-15; Borderline: 16-19; Anormal: 20-40).
Análise estatística
O teste t de Student para amostras independentes foi aplicado para comparar os valores médios das variáveis contínuas e o teste do qui-quadrado foi usado para comparar as diferenças nas proporções das variáveis categóricas entre os grupos, respectivamente. O teste exato de Fisher foi aplicado quando pelo menos um grupo de comparação consistia em ≤ 5 adolescentes. Odds ratios ajustados para idade e sexo (AOR) e intervalos de confiança de 95% (IC95%) foram calculados para avaliar a probabilidade das características de uso da internet, bem como o componente SDQ e os escores totais, entre os grupos de estudo. Análises de regressão logística multinomial stepwise foram aplicadas para avaliar os determinantes do potencial de UIP e UIP, em comparação ao uso normal da internet. As variáveis independentes incluídas nos modelos de regressão multivariada incluíram os locais de acesso à Internet e o escopo dos sites utilizados. Um valor de p (p) ≤ 0.05 foi o critério de significância. As análises estatísticas foram realizadas com a aplicação do pacote de software SAS versão 9.0 (SAS Institute Inc., USA).
Resultados
Uso geral desadaptativo da Internet (MIU)
Entre a população do estudo (n = 866), a taxa de prevalência de uso mal-adaptativo da Internet (MUI) foi de 20.9% (n = 181). A média de idade (± desvio padrão, DP) de adolescentes com MIU não diferiu significativamente da de seus homólogos usuais na Internet (14.8 ± 0.6 anos vs. 14.8 ± 0.6 anos, p = 0.838). No entanto, adolescentes com MIU foram 2.91 (95% Intervalo de Confiança, 95% CI: 2.07-4.13) vezes mais provável que seja do sexo masculino, em comparação aos usuários normais da Internet. Além disso, a proporção de adolescentes com MIU com baixo desempenho acadêmico foi maior que a dos usuários normais de internet (Tabela X).
tabela 1
Características da população do estudo de acordo com o grau de uso desadaptativo da internet (n = 866).
Com relação aos locais de acesso à Internet, os adolescentes com MIE tinham uma probabilidade significativamente maior de acessar a Internet por meio de portais de cybercafé e de seu próprio portal doméstico em comparação com os usuários normais da Internet, conforme mostrado na Tabela Table2.2. Além disso, no que diz respeito ao escopo dos sites da Internet acessados, os adolescentes com MIU tinham aproximadamente duas vezes mais chances de acessar a Internet para fins de uso de sala de bate-papo e jogos interativos. Adolescentes com MIU também eram mais propensos a acessar a Internet para fins de informação sexual, em comparação com os seus homólogos de usuários normais da Internet. Finalmente, os adolescentes com MUI tinham uma probabilidade significativamente menor de acessar a internet para fins de educação.
tabela 2
Probabilidade de localização e escopo de sites da internet acessados de acordo com o grau de uso mal-adaptativo da internet.
A comparação das características emocionais e psicossociais entre os adolescentes com MIU e o uso normal da internet são mostradas na Tabela Table3.3. Adolescentes com MIU foram em excesso de duas vezes mais probabilidade de ter uma pontuação de problemas de conduta anormal e de quatro vezes mais probabilidade de ter uma pontuação de hiperatividade anormal, respectivamente. Portanto, a MIU foi associada a problemas de desajuste comportamental notáveis e hiperatividade entre adolescentes. Além disso, os adolescentes com MUI apresentaram aproximadamente três vezes mais probabilidade de relatar um escore SDQ total anormal em comparação aos usuários normais de internet. Portanto, o MIU foi associado a um desajuste emocional e psicossocial abrangente entre os adolescentes.
tabela 3
Probabilidade de Questionários de Pontos Fortes e Dificuldades de acordo com o grau de uso desadaptativo da internet.
Potencial uso problemático da internet (PIU)
Entre a população do estudo, a prevalência da taxa de UIP em potencial (média do escore YIAT ± desvio padrão, SD: 48.9 ± 7.2) foi de 19.4% (n = 168). Adolescentes com potencial PIU foram 2.77 (95% IC: 1.92-3.85) vezes mais propensos a serem do sexo masculino. Embora os adolescentes com PIU em potencial não diferissem dos usuários normais de internet em relação à idade, eles apresentavam probabilidade duas vezes maior de ser recente (odds ratio, OR: 2.56; 95% CI: 1.40-4.65) ou experientes (OR : 2.78; 95% CI: 1.80-4.28) usuários da Internet. Além disso, o desempenho acadêmico ruim foi relatado com mais frequência entre os adolescentes com UIP em potencial, em comparação com seus pares normais de usuários da Internet (Tabela X).
Adolescentes com potencial PIU eram significativamente mais propensos a utilizar seus próprios portais de portais de home portais e internet cafés, em comparação com os usuários normais de internet (Tabela (Table2) .2). Além disso, no que diz respeito ao escopo dos sites da Internet acessados, a probabilidade de utilizar a Internet para fins de recuperação de informações e / ou conteúdo sexual foi 2.43 vezes maior entre os adolescentes com PIU em potencial (Tabela XXUMUM). Além disso, os adolescentes com PIU em potencial tinham aproximadamente duas vezes mais chances de utilizar a Internet para fins de socialização e comunicação, como salas de bate-papo e e-mail. Além disso, a probabilidade de utilizar a Internet para jogar foi 2 vezes maior entre este grupo populacional em comparação com os usuários normais da Internet. É digno de nota, porém, que entre a população adolescente avaliada potencial UIP foi inversamente associado com a utilização da internet para fins educacionais.
A PIU em potencial entre os adolescentes foi associada a um aumento na probabilidade de pontuações de Hiperatividade Anormal e Problemas de Conduta em comparação com suas contrapartes normais de usuários da Internet (Tabela X). Mesmo assim, não foi observado que os adolescentes com UIP em potencial diferem em relação às suas esferas emocional e social de seus colegas normais de internet. No entanto, os adolescentes com UIP em potencial apresentaram probabilidade duas vezes maior de apresentar um desajuste psicossocial abrangente em comparação com seus pares normais de usuários de internet.
Uso problemático da Internet (PIU)
A taxa de prevalência de UIP (pontuação média do YIAT ± DP: 79.3 ± 7.5) na população do estudo foi de 1.5% (n = 13). Os adolescentes com PIU tinham uma probabilidade sete vezes maior de serem homens do que os usuários normais da Internet. Além disso, os adolescentes com UIP eram mais de oito vezes mais propensos a relatar> 12 meses de uso da internet (Tabela (Tabela 11).
Adolescentes com PIU usavam com mais frequência portais de lan houses em comparação com seus usuários normais de internet (p = 0.018). Além disso, adolescente PIU foi significativamente associada ao acesso à Internet para fins de recuperação de informação sexual e / ou conteúdo sexual e uso de sala de chat (Tabela (Table2) .2). Vale ressaltar que, enquanto a maioria dos adolescentes com PIU utilizou o meio para fins de jogos interativos, tal uso não diferiu significativamente de suas contrapartes normais de usuários da Internet (Tabela X).
Observou-se que os adolescentes com PIU têm uma probabilidade aumentada de apresentar hiperatividade e pontuar os problemas de forma concomitante (Tabela X). Especificamente, de acordo com os escores do componente SDQ, as chances de escores de hiperatividade anormal e de problemas de conduta foram aproximadamente dez e oito vezes maiores, respectivamente, entre os adolescentes com UIP quando comparados aos usuários normais da internet. Além disso, adolescente PIU não foi significativamente associada a desajustamento emocional e social. No entanto, os adolescentes com UPI tinham aproximadamente oito vezes mais chances de apresentar um desajuste psicossocial abrangente, conforme indicado pelo escore total do SDQ.
Determinantes do potencial PIU e PIU
A análise de regressão logística multinomial (Table (Table4) 4) indicou que o gênero masculino, utilizando a internet para recuperar informações sexuais, jogos interativos e socialização, incluindo uso de sala de bate-papo e e-mail, foram independentemente associados com UIP e UIP potenciais.
tabela 4
Fatores independentemente associados ao uso mal-adaptativo da internet.
Discussão
O presente estudo é o primeiro de seu tipo a avaliar as características de uso da Internet associadas tanto a UIP potenciais quanto a UIP entre adolescentes. Além disso, é também o primeiro de seu tipo a avaliar as implicações psicossociais solitárias e diferenciais associadas à UIP entre os adolescentes de acordo com o grau de padrões comportamentais desadaptativos adotados.
Os resultados do estudo indicaram que a taxa de prevalência de PIU entre os adolescentes foi 1.5%. A taxa de prevalência observada está dentro da faixa mais baixa daquelas relatadas tanto em áreas rurais gregas como em outros países europeus [6,16,18,20,34] e pode ser atribuída à penetração limitada de acesso à Internet / computador entre jovens gregos urbanos [35]. No entanto, variações internacionais acentuadas em relação às taxas de prevalência de PIU também podem ser atribuídas a um viés de mensuração incorrido pela falta de consistência internacional em relação à definição e à avaliação da PIU [8].
Além disso, entre a população estudada, aproximadamente um quinto (19.4%) dos adolescentes foram identificados com UIP em potencial. Sustenta-se que tais usuários da Internet estão em maior risco para o desenvolvimento de PIU.
A maioria dos adolescentes com potencial UIP ou UIP era do sexo masculino. Diferenças de gênero semelhantes em relação à frequência e natureza do uso da internet foram relatadas anteriormente [36]. As diferenças de gênero observadas podem ser atribuídas ao potencial efeito de confusão da frequência diferencial de utilização da internet entre os gêneros. Especificamente, uma vez que meninos adolescentes utilizam a internet com mais frequência e mais intensamente do que meninas adolescentes [19], a média de horas semanais de utilização da Internet pode servir como um potencial fator de confusão para o desenvolvimento de PIU, particularmente entre adolescentes do sexo masculino.
Os resultados do estudo indicaram que potenciais PIU e PIU foram independentemente associados com a utilização da Internet para fins de recuperação de informação sexual, socialização e entretenimento, incluindo jogos interativos. Além disso, vale ressaltar que o potencial PIU foi inversamente associado ao uso da internet para fins educacionais. Relatórios anteriores indicam que mais de um quarto dos usuários freqüentes da Internet utilizam a Internet para acessar informações e educação sexual [19,37,38]. Tanto o uso freqüente da internet como o acesso à internet para fins de educação sexual foram considerados preditores significativos do uso de sites pornográficos na Internet [39,40] e conseqüente PIU [41]. Assim, propõe-se que a PIU possa se desenvolver e / ou se manifestar secundariamente ao conteúdo específico dos sites da Internet acessados, e não à Internet em si.
No que diz respeito às implicações psicossociais da PIU, incluindo potenciais PIU e PIU, os resultados do estudo indicaram que tais comportamentos estão associados a uma maior probabilidade de hiperatividade e problemas de conduta. É importante notar, porém, que enquanto a probabilidade de problemas de conduta foi mais de três vezes maior entre os adolescentes com UIP em comparação com aqueles com UIP em potencial, as chances de problemas de hiperatividade foram aproximadamente duas vezes maiores, respectivamente. Até o momento, achados semelhantes em relação à probabilidade de hiperatividade e problemas de conduta entre adolescentes com UIP em potencial não foram relatados.
As evidências fornecidas a respeito da ocorrência concomitante de problemas de conduta e UPI corroboram com achados relacionados na literatura, indicando que os adolescentes com UPP tendem a ser mais solitários [42] e adotam comportamentos mais agressivos [43]. Além disso, descobertas anteriores indicaram que os problemas de conduta entre jovens com UIP podem estar proximalmente associados ao aumento do isolamento social e habilidades de comunicação prejudicadas [24]. No entanto, os resultados do presente estudo indicaram que os adolescentes com UIP ou UIP em potencial não apresentaram relações de pares intimidadas e / ou habilidades sociais. Postula-se que os adolescentes podem neutralizar seu possível isolamento social no mundo real com o aumento do uso de plataformas de socialização e comunicação cibernética, mantendo assim as redes sociais por meio da internet.
O presente estudo indicou que nem a PIU nem a UIP em potencial entre os adolescentes estavam significativamente associadas ao desajuste emocional. Esses achados contrastam com os estabelecidos na literatura, indicando que sintomas emocionais, como sintomas depressivos e ansiosos, têm sido associados à PIU [9,44-47]. Postula-se que o ajustamento emocional entre adolescentes com UIP ou UIP em potencial pode ser secundário a um viés de população potencial introduzido pela amostra de estudo aplicada. Especificamente, devido ao fato de que a população do estudo foi recrutada de estudantes que freqüentam escolas públicas de ensino fundamental e médio, aqueles adolescentes com funcionalidade severamente prejudicada, incluindo tanto a dissuasão severa do desempenho acadêmico quanto a exclusão e / ou expulsão da freqüência e atividades acadêmicas, pode não ter sido incluído na população do estudo.
Além disso, o presente estudo indicou que os adolescentes com UIP ou UIP em potencial tinham mais de duas e oito vezes, respectivamente, probabilidade de apresentar um desajuste emocional e psicossocial global, conforme avaliado pelo escore total do SDQ. Uma correlação entre a PIU e o bem-estar psicológico comprometido foi previamente documentada [42,48]. No entanto, impactos psicossociais diferenciais de acordo com o grau de PIU não foram relatados. Assim, o presente estudo fornece evidências de que, embora os adolescentes com PIU exibam um desajuste comportamental e psicossocial acentuado, os adolescentes com potencial UIP também têm um risco limitado, embora notável, de manifestar prejuízos emocionais e psicossociais abrangentes.
Portanto, os achados do estudo indicam que tanto a PIU quanto a UIP em potencial estão associadas a um desajuste emocional e psicossocial notável entre os adolescentes. Sustenta-se que tais comportamentos na Internet podem constituir um mecanismo de escape para os adolescentes aliviarem temporariamente e / ou escaparem de dificuldades emocionais e comportamentais [49]. Portanto, os adolescentes podem usar a internet excessivamente para lidar com a turbulência emocional. Simultaneamente, foi observado que a UIP leva a mecanismos de enfrentamento da vida sem sucesso [50]. Postula-se que os adolescentes mal ajustados, podem sofrer efeitos mais prejudiciais seguindo PIU, criando assim uma giração viciosa centrada no uso da internet e desajustamento psicossocial. Consequentemente, a PIU pode agravar a sintomatologia psicossocial pré-existente presente em adolescentes.
Os pontos fortes do presente estudo incluem que ele é o primeiro de seu tipo realizado a fim de avaliar tanto os determinantes quanto os efeitos psicossociais do potencial PIU e UIP entre adolescentes na Grécia. Devido à amostragem aleatória aplicada para a seleção da população do estudo, sustenta-se que a potencial introdução de um viés de seleção foi dissuadida. As limitações do estudo incluem sua incapacidade de decifrar a associação etiológica entre UIP e as características psicossociais de adolescentes devido ao delineamento do estudo transversal aplicado. Além disso, condições psiquiátricas e outros fatores de risco não puderam ser avaliados em relação à ocorrência e ao desenvolvimento de uso mal-adaptativo da internet. Finalmente, uma vez que os adolescentes pertencentes à mesma classe e / ou escola podem potencialmente utilizar aplicações da Internet uns com os outros, um efeito de agrupamento sobre a associação entre o uso de redes sociais cibernéticas, bem como jogos, em relação ao uso mal-adaptativo da Internet pode ter sido introduzido. Como uma amostra de cluster estratificada foi usada para a presente investigação, tanto os erros padrão quanto os intervalos de confiança relatados podem ser uma subestimação de sua verdadeira magnitude. Investigações prospectivas adicionais são necessárias para avaliar tanto os efeitos de clustering como as características psicossociais observadas em adolescentes com UIP em potencial, podendo constituir fatores de risco potenciais para o conseqüente desenvolvimento de PIU.
Conclusões
Entre adolescentes, as taxas de prevalência de PIU e PIU potenciais foram de 19.4% e 1.5%, respectivamente. A regressão logística multinominal indicou que potenciais PIU e PIU estavam significativamente associados ao gênero masculino, bem como a utilização da internet para recuperar informações sexuais, jogos interativos e socialização, incluindo uso de sala de bate-papo e e-mail. Adolescentes com potencial UIP apresentaram uma probabilidade aumentada de apresentar hiperatividade e problemas de conduta concomitantemente. Além disso, adolescente PIU foi significativamente associada com hiperatividade e problemas de conduta, bem como um amplo desajuste psicossocial. Portanto, os determinantes da PIU e da PIU em potencial incluem o acesso à Internet para fins de recuperação de informações sexuais, jogos e socialização. Além disso, tanto a PIU quanto a UIP em potencial se associam negativamente a um notável desajuste comportamental e social entre os adolescentes.
Interesses concorrentes
Os autores declaram que não têm interesses concorrentes.
Contribuições dos autores
GK participou da concepção e design, aquisição de dados e composição do manuscrito. EC realizou a análise estatística e interpretação dos dados, e participou da composição e revisão crítica do manuscrito. MJ participou da composição e revisão crítica do manuscrito. DK ajudou a revisar criticamente o manuscrito quanto ao conteúdo intelectual. AT participou do desenho e coordenação do estudo. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.
Histórico de pré-publicação
O histórico de pré-publicação deste artigo pode ser acessado aqui:
http://www.biomedcentral.com/1471-2458/11/595/prepub
Agradecimentos
O presente trabalho foi financiado pelo Departamento de Pediatria da Segunda Universidade, “P. & A. Kyriakou ”Children's Hospital, na National and Kapodistrian University of Athens School of Medicine. O órgão financiador contribuiu com o desenho do estudo e coleta de dados. O órgão financiador não teve qualquer papel na análise e interpretação dos dados, composição do manuscrito e / ou decisão de submeter o manuscrito para publicação.
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