Reprod Health. 2015 setembro 14;12:86. doi: 10.1186/s12978-015-0068-x.
Sumário
TEMA:
METODOLOGIA:
RESULTADO E DISCUSSÃO:
CONCLUSÃO:
MOTIVAÇÃO:
BACKGROUND
Mais de um bilhão de pessoas no mundo estão entre as idades de 15 e 24. A maioria deles vive em países em desenvolvimento [1] Na Etiópia, os jovens de 15 a 24 anos eram mais de 15.2 milhões, contribuindo com 20.6% de toda a população [2]. Esses grupos grandes e produtivos da população estão expostos a vários riscos de saúde sexual e reprodutiva. Entre muitos riscos para a saúde sexual e reprodutiva: coerção sexual, casamento precoce, poligamia, corte genital feminino, gravidez não planejada, gravidez próxima, aborto e infecções sexualmente transmissíveis (DSTs) são os principais [1].
Diversos estudos mostraram que os homens têm maior probabilidade de se expor a SEMs do que mulheres (por exemplo, 7 vezes é provável que relatem procura online (p <0.001) e 4 provavelmente relatarão apenas a procura offline (p <0.001)) [3-5]. As meninas são mais propensas que os meninos a se incomodar com imagens sexualmente explícitas. Trinta e cinco por cento das meninas, mas apenas seis por cento dos meninos relataram que eles estavam muito chateados com a experiência [6, 7].
Como um estudo nos EUA sugeriu, jovens de 14 anos ou mais tinham quase três vezes mais probabilidade de relatar comportamento de busca online em comparação com jovens mais jovens (p 0.001). Nenhuma diferença significativa na idade foi observada entre os jovens que relataram comportamento de busca e não busca somente offline. Todas as características de uso da Internet falharam em diferenciar significativamente as denúncias de comportamento de busca por pornografia [4].
Vários estudos fora de casa observaram que adolescentes mais velhos tendem a ver conteúdo sexual on-line com mais frequência do que usuários mais jovens da internet. A religiosidade mais alta está ligada a atrasos no desenvolvimento sexual. A menor religiosidade está ligada a uma maior exposição a materiais sexuais online [3, 4, 8].
Estudos de New Hampshire identificaram os controles parentais da Internet. Nenhuma de suas quatro medidas diferenciou significativamente os jovens por sua autorrelato de comportamento de busca por pornografia. Porcentagens igualmente altas (85-93%) de cuidadores relataram uma regra familiar sobre a proibição de sites de pornografia na Internet nos três grupos de jovens. Quando questionados se um filtro ou software de bloqueio foi instalado no computador, 27% dos cuidadores e 16% dos jovens buscadores online, contra 22% dos cuidadores e 19% dos jovens buscadores offline, e 23% dos cuidadores e jovens não buscadores respondeu positivamente [4].
O achado do estado da Carolina do Norte dos EUA sugeriu que o comportamento sexual de risco entre os jovens demonstrou que a qualidade do relacionamento pai-filho, pai-filho e o apoio dos colegas representam sistemas sociais interativos relacionados ao comportamento de risco sexual. Os jovens que relatam níveis mais elevados de ligação com os pais têm menores taxas de relação sexual desprotegida, se envolvem em relações sexuais com menos parceiros, mais velhos na primeira relação sexual e tomam decisões sexuais mais seguras [9]. No leste de Michigan e em outras descobertas do estudo, os jovens que vivem em famílias intactas têm maior probabilidade de retardar a atividade sexual e relatar menos experiência sexual do que os colegas que vivem em outras formas familiares. As experiências sexuais anteriores dos pais não foram significativamente relacionadas à comunicação entre pais e filhos, mas são necessárias mais informações para determinar a relação específica com essas conversas [10, 11]. No estudo em casa, a ingestão diária de Khat também foi associada a sexo desprotegido. Houve uma associação significativa e linear entre a ingestão de álcool e sexo desprotegido, com aqueles que usam álcool diariamente com um aumento de três vezes em comparação com aqueles que não o usam. O uso de outras substâncias além do Khat não foi associado a sexo desprotegido, mas foi associado ao início da atividade sexual [12].
O relacionamento cuidador-criança foi uma influência importante na estimativa da probabilidade de relatar exposição à pornografia. Os jovens que relataram um vínculo afetivo deficiente com seu cuidador tiveram duas vezes mais probabilidade de relatar comportamento de busca online em comparação com um grupo semelhante de jovens que relataram um forte vínculo emocional (p <0.01). Disciplina coercitiva frequente foi significativamente relacionada a chances condicionais ajustadas 67% maiores de relatar comportamento de busca somente offline versus comportamento de não busca (p <0.05). O comportamento delinqüente foi associado a um aumento de 4 nas probabilidades condicionais ajustadas de relatar comportamento de busca on-line (p <0.001) ou comportamento de procura apenas offline (p <0.001) em comparação com o comportamento de não procura após o ajuste para todas as outras características influentes, resultados do New Hampshire National Survey [4]. Os jovens delinquentes não só são mais propensos a ter sido expostos à pornografia, mas também relatam mais exposição, exposição em idade mais precoce (muitas vezes sob 10) e uso de pornografia mais extrema do que os seus pares [13].
New Hampshire, EUA, estudo também descobriu que o uso de substâncias estava relacionado a um aumento de mais de duas vezes nas probabilidades condicionais ajustadas na divulgação on-line (p <0.001), bem como somente off-line (p <0.01) comportamento de procura em comparação com jovens semelhantes que relataram uso insignificante de substâncias. Os jovens que relataram exposição não intencional a material sexual on-line foram mais do que 2.5 vezes mais probabilidade de relatar exposição intencional on-line em comparação com jovens semelhantes que não relataram exposição não intencional (p <0.001) [4].
A juventude nos Estados Unidos e cada vez mais em todo o mundo gasta mais tempo com a mídia do que na escola ou com os pais [14, 15]. Muito do que os jovens estão ouvindo e / ou assistindo inclui conteúdo sexual, mas, infelizmente, muito pouco que pode ser considerado saudável sexualmente [16]. Adolescentes com amigos predominantemente mais velhos podem ser confrontados mais frequentemente com pessoas com experiências sexuais mais elaboradas; e com os amigos mais jovens podem encontrar com mais frequência pessoas com experiências sexuais menos elaboradas [17]. As conexões de internet de alta velocidade também permitem o acesso a uma quantidade relativamente grande de dados em um curto período de tempo, o que, consequentemente, pode influenciar a quantidade de imagens sexuais visualizadas [18].
Métodos e materiais
Desenho do estudo, área de estudo e período
Um desenho de estudo transversal foi empregado em alunos de escolas preparatórias selecionados aleatoriamente na cidade de Hawassa. O estudo foi realizado na cidade de Hawassa, capital do Estado Regional do Sul da Etiópia, localizada a cerca de 275 km de Addis Abeba. Atualmente, existem 10 escolas preparatórias (2 públicas e 8 privadas). De um total de 6245 alunos, cerca de 2825 eram mulheres [19]. A cidade é dominada pelos grupos étnicos Sidama, Wolaita, Amhara, Guraghe e Oromo e a língua oficial é amárica. A cidade tem oito zonas administrativas sub-regionais e acesso a serviços de Internet de banda larga (como Wi-Fi). O estudo foi realizado de maio 1 a maio 12 / 2014.
Procedimento de amostragem e determinação do tamanho da amostra
Para determinar o tamanho da amostra para a população do estudo, as seguintes etapas foram utilizadas. Foi usada a fórmula para proporção de população única. Suposições para erro marginal de 5% (d) e intervalo de confiança de 95% (α = 0.05) usadas. A prevalência estimada de exposição textual obtida no estudo anterior foi p = 0.65. Dessa forma, o tamanho total da amostra foi de 770. Para a seleção desses respondentes, foi empregada a técnica de amostragem em múltiplos estágios. Havia dez escolas preparatórias na cidade de Hawassa, duas públicas e oito privadas. Uma escola pública e três escolas privadas foram selecionadas por meio da técnica de amostragem aleatória simples. Para as quatro escolas, os respondentes foram alocados usando a técnica População proporcional ao tamanho (PPS). Aqui, a lista de alunos (lista) foi usada como base de amostragem. Em cada uma dessas escolas, os alunos eram classificados como 11ª e 12ª séries. A partir dessas séries, seções de alunos foram selecionadas por meio de sorteio. Os participantes em cada seção selecionada de alunos foram selecionados pelo método de loteria (usando a folha de presença dos alunos). Figura 1 procedimento de amostragem.
Coleta de dados e garantia de qualidade de dados
Os dados foram coletados por meio de questionário aplicado pelo entrevistado. Um questionário foi composto por variáveis 60, categorizadas em três partes. Isso inclui características sociodemográficas, pessoais e outras variáveis de exposição. Cada variável tinha lista de respostas a serem respondidas apenas pelo participante. Para garantir a qualidade dos dados, o treinamento 2 dias foi dado a quatro coletores de dados e dois supervisores. Informações adequadas e instrução sobre o objetivo e a relevância do estudo foram dadas aos respondentes. Os coletores de dados ficaram com os respondentes até que todas as perguntas fossem respondidas. O consentimento informado também foi assegurado aos respondentes.
Gerenciamento de dados e análise de dados
Após a coleta de dados, cada questionário foi verificado quanto à integridade, consistência e clareza e inserido no modelo e verificado novamente quanto a erros. A entrada de dados foi feita usando o software estatístico EPN info versão 3.5.1 e exportada para a versão XSUMX do Windows do SPSS para posterior processamento e análise. As questões de atitude foram somadas e uma pontuação média foi calculada para categorizar a atitude geral dos respondentes. A análise bivariada utilizando o modelo de regressão logística binária foi utilizada para determinar a associação entre os preditores independentes.
As variáveis associadas em binário a um valor de p inferior a 0.05 foram analisadas para o modelo logístico multivariado usando a análise logística binária. Por fim, as variáveis que apresentaram associação significativa foram identificadas com base na OR, com IC 95% e valor de p menor que 0.05.
Consideração ética
O estudo foi realizado após a aprovação do comitê de ética da Universidade de Debre Markos e foi oferecida a permissão do departamento de educação da administração municipal de Hawassa. A participação de todos os entrevistados foi baseada em voluntários. Medidas foram tomadas para garantir respeito, dignidade e liberdade de cada indivíduo participante do estudo. Informações sobre o objetivo e procedimentos do estudo foram explicadas. Confidencialidade da informação foi assegurada verbalmente a todos os sujeitos do estudo e consentimento informado assegurado antes de se envolver na coleta de dados.
Resultados
Características sociodemográficas
Este estudo teve uma taxa de resposta de 97.4%. Do total de 750 respondentes, 386 (51.5%) eram do sexo masculino, 489 (65.2%) da escola pública. 470 (62.7%) respondentes frequentavam a 11ª série e os demais alunos da 12ª série. A média de idade dos alunos foi de 18.14 com ± 1.057 DP. Dos entrevistados, os entrevistados solteiros (solteiros) representaram 713 (95.1%) e 487 (64.9%) morando com os pais (Tabela 1).
Uso de substâncias dos entrevistados
Cerca de 591 (78.8%) entrevistados nunca beberam álcool, 730 (97.3%) nunca fumaram cigarros e 297 (39.6%) nunca mascaram khat. Entre os entrevistados que rotularam 'algumas vezes' em cada variável, a maioria 187 (24.9%) era para mascar khat e poucos 10 (1.3%) para fumar. 2.
Passar tempo de lazer
Cerca de 356 (47.5%) entrevistados assistiam a filmes / programas de TV, 287 (38.3%) gastavam em busca de serviços de internet e 31 (4.1%) outros (como esportes e ajuda à família). Fig. 3.
Magnitude de exposição a SEMs
Do total de entrevistados, cerca de 579 (77.2%) foram expostos a materiais sexualmente explícitos. Filmes de sexo com DVD player e televisão foram a maior fonte de material sexualmente explícito (64.0%), seguidos do acesso à internet (53.2%) e do celular (41.6%). O acesso ao SEM foi classificado como 'fácil' por 484 (64.5%) de 750 entrevistados que participaram.
Respondendo à questão da exposição a materiais de leitura sexualmente explícitos, 554 (73.9%) dos participantes lembraram que foram expostos a tais textos. Os amigos foram a principal fonte de leitura de 384 (51.2%). O acesso à Internet para materiais de leitura orientados para o sexo também teve uma participação considerável (21.7%).
Os materiais de leitura (textos) com alto conteúdo sexual eram geralmente lidos sozinhos representaram 384 (46.4%) dos entrevistados, compartilhar com amigos do mesmo sexo foi de 103 (13.7%) entrevistados e com amigos do sexo oposto por 32 (4.3%). No que diz respeito à frequência de leitura, cerca de 105 (18.9%) entrevistados leem esses materiais raramente (uma ou duas vezes) e 442 (79.8%) leem algumas vezes (Tabela (Table22).
Em relação à exposição a filmes sexualmente explícitos, 566 (75.5%) dos 750 entrevistados relataram exposição. Entre os que responderam sobre a frequência, 15 (2.7%) relataram assistir filmes de sexo com frequência, 503 (88.9%) às vezes e 48 (8.5%) uma ou duas vezes. A busca na Internet foi a principal fonte de filmes sexualmente explícitos (45.9%), seguida pelo compartilhamento por Bluetooth do celular entre amigos (36%) e pelo compartilhamento de contas de amigos (27.2%). Outras fontes pouco citadas foram o aluguel, a escola e a compra desses filmes por (22.4%) entrevistados. Entre os entrevistados que admitiram ter sido expostos a filmes de SE, cerca de 219 (38.7%) relataram ter exercitado o que viram em filmes. Além disso, 142 (25.1%) entrevistados expostos tiveram relações sexuais após a exposição e 30 (5.3%) experimentaram atividades sexuais avançadas (como anal ou oral). A maioria dos entrevistados relatou que poucos filmes mostraram a prática do sexo seguro (Tabela 3).
Atitude em relação aos materiais sexualmente explícitos
Dos 750 entrevistados, cerca de 385 (51.3%) tiveram atitude positiva em relação à existência de SEMs enquanto 365 (48.7%) tiveram atitude negativa em relação à presença de tais materiais. Cerca de 348 (46.4%) acreditam que SEM é capaz de mudar o comportamento sexual, enquanto 290 (38.7%) não concordam. 645 desejava aprender os benefícios e danos de ser exposto a tais materiais, tanto de seus professores quanto de sua família (Tabela 4).
Fontes de informação e acessibilidade de materiais sexualmente explícitos
As principais fontes de informação para os jovens preparatórios sobre questões sexuais foram os amigos (63.2%). Entre os entrevistados, cerca de 522 (70.4%) afirmaram não ter uma discussão aberta sobre questões sexuais em sua família. Além disso, cerca de 450 (60.0%) entrevistados disseram não ter recebido nenhuma educação em saúde sexual e reprodutiva na escola. Fig. 4 e mesa 5.
Fatores associados à exposição a MEV
A análise de regressão logística multivariada observou que ser estudante do sexo masculino apresentou exposição duas vezes maior ao SEM do que ser do sexo feminino (95% CI: COR, 2.16 (IC = 1.52, 3.07). Um estudante que freqüentou escolas privadas teve quase duas vezes maior exposição ao SEM (95% IC: COR 1.67 (IC = 1.14, 2.43) do que os estudantes que frequentavam escolas públicas (Tabela 6).
Os estudantes que viviam com mãe apenas revelaram quatro vezes mais exposição a SEM do que os pais biológicos (95% CI: COR 3.91 (CI = 1.38, 11.12) e aqueles que vivem com avós também revelaram duas vezes mais exposição (95% CI : COR 2.08 (IC = 1.16, 3.74) para SEM Regressando ao status educacional de mãe e pai, aqueles alunos cujos pais não sabiam ler e escrever estavam três vezes mais expostos do que aqueles cujos pais haviam obtido educação terciária (95% CI: COR 2.69 (IC = 1.52, 4.47) Alunos cuja mãe não sabia ler e escrever eram duas vezes mais expostos do que estudantes cujas mães cursavam ensino superior (95% IC: COR de 1.96 (CI = 1.18, 3.25) para SEM (Tabela 6).
Os estudantes que estavam tomando álcool rotulado "às vezes" tiveram três vezes mais exposição ao SEM do que aqueles que não tomavam álcool. Os alunos que haviam mastigado pequenos casos (como raramente) três vezes maior exposição (IC 95%: COR 3.18 (1.83, 5.49), marcado 'às vezes' foram cinco vezes maior exposição (95% CI: COR 3.12 (1.85, 5.25), e rotulado 'muitas vezes' revelou três vezes maior exposição ( 95% CI: COR 4.58 (2.75, 7.64) para materiais sexualmente explícitos.Por fim, a possibilidade de obter SEMs com o nome "Fácil acesso", mostrado por probabilidades de sete dobras (95% CI: COR de 3.45 (CI = 1.90, 5.52) exposto para SEM (Tabela 6).
Discussão
Este estudo tentou avaliar a magnitude da exposição a SEMs e fatores associados em jovens preparatórios na cidade de Hawassa, sul da Etiópia. Assim, cerca de 77.2% dos entrevistados foram expostos a SEMs. A experiência de exposição ao SEM neste estudo foi maior do que em estudos anteriores realizados em Addis Abeba [20]. A diferença pode ser devido à diferença na prevalência de problemas por regiões e à diferença nas atividades preventivas dos serviços de saúde.
Neste estudo, a busca na internet foi a principal fonte de informação de materiais / filmes sexualmente explícitos (45.93%), seguida do compartilhamento por Bluetooth do celular entre amigos (36.04%). Mas, no estudo de Addis Abeba, o aluguel de vídeos foi a principal fonte. Em caso de exposição de texto, amigos foram as principais fontes de SEM [20]. Atualmente, essa mudança pode ser devido ao aumento do acesso a serviços SEM / mídia e internet portáteis no país e na cidade de maior crescimento, Hawassa.
Este estudo revelou que mais de 70% dos adolescentes não discutiam questões sexuais com os pais. A maioria dos pais nunca controla o que seus filhos estão fazendo e onde estão. Um estudo anterior mostrou que 55% dos entrevistados não tiveram nenhuma discussão sexual em casa [20]. Essa diferença pode ser devido à diferença na diferença de status cultural e de desenvolvimento em ambos os estudos.
Este estudo mostrou que cerca de 60% dos entrevistados relataram não ter recebido educação em saúde sexual e reprodutiva na escola. Isso foi mais do que as conclusões de um estudo no estudo de Addis Abeba em 2008 (60% VS 43.6%) [18]. Essa diferença pode ser devido à baixa discussão sobre questões sexuais em Hawassa pela família do aluno e pela educação da Escola de Saúde Reprodutiva na escola.
Este estudo descobriu que os entrevistados que foram expostos a SEMs experimentaram comportamentos sexuais de risco. Cerca de 38.7% tentaram fazer o que tinham visto no SEM, 25.08% praticaram sexo após a exposição e 5.3% realizaram atividades sexuais como sexo anal ou oral. Descobertas semelhantes foram observadas em diferentes estudos fora de casa [9-11]. Isso pode mostrar que a exposição ao SEM pode ter relação com comportamentos sexuais de risco nas áreas de descobertas do estudo.
A solicitação indesejada de conteúdos de mídia e internet sexualmente explícitos foi relatada por 32.8% dos entrevistados neste estudo. Isso foi quase semelhante aos resultados do estudo em casa anterior (32.8% VS 27%) [20] e inferior a partir dos resultados da pesquisa móvel nacional do estado de New Hampshire (EUA) (32.8% VS 52.5%) [4]. Achado semelhante pode ser devido ao nível mais ou menos similar de acesso à internet em todo o país. Em comparação com o estudo americano, descobertas mais baixas na Etiópia podem estar relacionadas a menor acesso, cobertura e / ou habilidade para utilização da Internet e vice-versa nos EUA.
A análise multivariada realizada por meio de regressão logística binária indicou que os estudantes do sexo masculino tiveram quase 1.8 vezes maior exposição aos SEMs quando comparados aos estudantes do sexo feminino (95% CI: AOR 1.84 (IC = 1.22, 2.79).3, 5, 7]. Essa semelhança pode ser devida à contribuição da cultura para melhor acesso dos estudantes do sexo masculino ao SEM / mídia em todas as áreas de estudo.
Os alunos que frequentaram escolas particulares foram significativamente associados à exposição a MEV (AOR = 2.07; 95% CI: 1.29, 3.30). Esta diferença significativa pode ser devido aos alunos em escolas privadas terem melhor renda para acessar serviços de internet e SEM / mídia moderna. Foi inconsistente com o estudo anterior feito na terra natal (Addis Ababa) [19] em que a capital da Etiópia poderia ter acesso à Internet mais livre ou de baixo preço, em comparação com Hawassa. Isso torna a igualdade de oportunidades de acesso à internet para jovens de escolas privadas (como famílias ricas) e do governo (como famílias pobres).
A análise multivariada sobre o uso de substâncias mostrou que os estudantes que bebem álcool às vezes mostraram associação significativa com SEM do que os estudantes que nunca bebem álcool (AOR = 2.33; 95% CI: 1.26, 4.30) e foi complementado por outro estudo feito em casa [12]. O khat mastigando entre os entrevistados também descobriu ser fator independente para a exposição ao SEM. Alunos que mascam Khat foram altamente expostos a SEMs em todas as categorias de mastigadores rotulados de 'raramente (uma vez / duas por semana), (AOR 3.02, 95% CI: 1.65,5.52), rotulado' às vezes 'com (AOR = 3.40, 95% CI : 1.93,6.00) para 'frequentemente' com (AOR = 2.67, 95% CI: 1.46,4.86). Esta associação significativa também pode ser devido ao aumento de álcool e casas de mascar Khat ao redor e às escolas próximas. Estas associações não estavam de acordo com um estudo anterior feito em Addis Abeba em 2008 [19]. Isso pode ser devido à baixa incidência e prevalência de usuários de álcool e khat entre os jovens prévios em comparação com os jovens da atual geração.
Possibilidade de obter SEM entre os estudantes relatados pela maioria que eles podem acessar facilmente. As probabilidades de acesso com acesso a XDUMX% CI: AOR 95 (IC = 5.64, 3.56) eram quase nulas, sem acesso. Isto pode dever-se ao aumento da portabilidade de portáteis, telemóveis e outros moderna mídia SEM no nosso País. Minimizar as oportunidades de acesso ao SEM e / ou discutir riscos após a exposição ao SEM entre os alunos foi o caminho encaminhado por este estudo.
Conclusão e recomendações
Este estudo descobriu que um grande número de estudantes foi exposto a materiais sexualmente explícitos. Os jovens da escola eram frequentemente expostos ao SEM dentro do seu ambiente imediato através de amigos e familiares. Sexo, tipo de escola, uso de substâncias e acesso a MEV foram observados como preditores independentes para exposição a MEV neste estudo. O governo, especialmente o Ministério da Saúde e o Ministério da Educação, devem adoptar estratégias reguladoras para minimizar os danos associados à exposição de jovens a conteúdos sexualmente explícitos através dos meios de comunicação de massa e do acesso à Internet. A mídia de massa deve desempenhar um papel poderoso na socialização dos adolescentes escolares e na formação do conhecimento, atitudes e comportamentos sexuais dos jovens. O Departamento de Saúde e Educação da cidade de Hawassa deve oferecer treinamento básico e de atualização para professores e funcionários sobre saúde escolar, clubes de mini mídia na escola, a fim de diminuir as oportunidades de exposição a SEM. Os estabelecimentos de saúde devem promover regularmente a promoção da saúde e a conscientização sobre o uso de substâncias e a saúde sexual e reprodutiva para todos os clientes.
Reconhecimento
Gostaríamos de transmitir nossa gratidão à Universidade Debre Markos, Faculdade de Saúde Pública. Agradecemos também aos administradores da Escola Preparatória de Hawassa, aos supervisores, respondentes e coletores de dados.
Abreviaturas
| SD | Desvio padrão |
| SEM | Material sexualmente explícito |
| AOR | Odds ratio ajustado |
| MOH | Ministério da Saúde |
| MOE | Ministério da Educação |
| SE | Sexualmente explícito |
Notas de rodapé
Interesses concorrentes
Os autores declaram que não têm interesses concorrentes.
Contribuições dos autores
TH: Desenvolveu projeto, participou da análise estatística, desenvolveu o alinhamento de sequências e participou da redação do manuscrito. ZA: participou da análise estatística, participou do desenho do estudo, participou do draft do manuscrito, participou do alinhamento da sequência. SL: Desenvolveu a análise estatística, participou do desenvolvimento do projeto, desenvolveu o rascunho do manuscrito e desenvolveu o alinhamento da seqüência. TH, ZA, SL: Estes autores leram e aprovaram o manuscrito final.
Informação do autor
1. Oficial de Saúde Pública (MPH), Departamento de Saúde da Zona de Welayta, Departamento de Saúde da SNNPR, Ministério da Saúde, Etiópia.
2. Docente (Mestrado), Departamento de Enfermagem e Obstetrícia, Arba Minch Faculdade de Ciências da Saúde, Arba Minch, Sudoeste da Etiópia.
3. Docente (MPH, candidato a doutorado), Departamento de Saúde Pública, Universidade de Debre Markos, Norte da Etiópia.
Informações contribuinte
Tony Habesha, e-mail: moc.liamg@87nihcynoT.
Zewdie Aderaw, e-mail: moc.liamg@4891eidweZ.
Serawit Lakew, e-mail: moc.oohay@tiwaresl.
Referências
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