A estreia sexual precoce está associada a um comportamento sexual de risco e a um risco aumentado de gravidez não planejada e infecções sexualmente transmissíveis mais tarde na vida. As relações entre a exposição sexual precoce, a iniciação sexual e o comportamento sexual de risco na vida adulta (ou seja, múltiplos parceiros sexuais e uso inconsistente do preservativo) foram examinadas em um estudo longitudinal de adolescentes americanos. O MSE foi medido usando o método Beach, um procedimento abrangente para codificação de conteúdo de mídia. Controlando as características dos adolescentes e suas famílias, as análises mostraram que o MSE previu a idade de estréia sexual, tanto direta quanto indiretamente através de mudanças na busca de sensações. O MSE também previu o engajamento em comportamentos sexuais de risco, tanto direta quanto indiretamente, por meio de estreia sexual precoce. Estes resultados sugerem que o MSE pode promover o risco sexual, tanto modificando o comportamento sexual como acelerando o aumento normal da procura de sensações durante a adolescência.

Sexo nos filmes

Os filmes populares proporcionam aos adolescentes uma riqueza de exposição sexual, muitos dos quais podem promover comportamentos de risco. Uma pesquisa de filmes lançados do 1950 para o 2006 revelou que mais de 84% continha conteúdo sexual (68% de filmes com classificação G, 82% de filmes com classificação PG, 85% de filmes com classificação PG-13 e 88% de R filmes com classificação; Nalkur, Jamieson e Romer, 2010). Além disso, a explicitação sexual dos filmes com classificação PG-13 e de censura aumentada na última década (Nalkur e outros, 2010). Potencialmente ainda mais importante para a saúde sexual dos adolescentes, no entanto, é que a maioria desses filmes não retrata sexo seguro. Uma análise de conteúdo revelou que 70% dos atos sexuais representados em filmes lançados de 1983 para 2003 ocorreram entre parceiros recém-familiarizados, 98% não incluiu nenhuma referência à contracepção e 89% não resultou em consequências (Gunasekera, Chapman e Campbell, 2005). Além disso, Pardun, L'Engle e Brown (2005) descobriu que apenas 9% de conteúdo sexual em filmes continha mensagens que promovem a saúde sexual. Os adolescentes que assistem filmes populares, portanto, são expostos a uma grande quantidade de sexo, a maioria dos quais é retratada de uma maneira irreal e / ou de promoção de risco.

Como os media influenciam o comportamento sexual

Wright (2011) postulou que o efeito da mídia sobre o comportamento sexual é impulsionado pela aquisição e ativação de scripts sexuais. Os scripts fornecem opções comportamentais em situações sociais, incluindo aquelas que podem levar ao comportamento sexual, e o conteúdo dos scripts é frequentemente influenciado pela mídia. Como mencionado na seção anterior, os filmes geralmente oferecem mensagens sexuais permissivas e arriscadas para os espectadores (Gunasekera e outros, 2005; Nalkur e outros, 2010), e um maior grau de exposição à mídia sexual foi encontrado para predizer atitudes sexuais mais permissivas (Bleakley, Hennessy, Fishbein, Coles, & Jordan, 2009; Brown, Halpern e L'Engle, 2005). Além disso, os adolescentes às vezes procuram mídia sexual, possivelmente para aprender esses roteiros (Brown et al., 2005). De fato, 57% de adolescentes dos EUA (idades de 14-16) relataram o uso da mídia como fonte primária de informação sexual (Bleakley e outros, 2009).

Os scripts ativados devem ser aplicados para orientar o comportamento, e a mídia pode influenciar quais scripts sexuais são usados ​​(Wright, 2011). Entre os adolescentes com alto MSE, os roteiros sexuais retratados em filmes podem ser facilmente acessíveis por causa da frequência de ativações anteriores. Quanto mais facilmente um script é ativado, maior a probabilidade de ele ser aplicado em uma determinada situação. De fato, estudos longitudinais mostraram que um maior grau de exposição sexual à televisão prediz um maior envolvimento em atividades sexuais não sexuais entre adolescentes (Collins et al., 2004) e estreia sexual anterior (Ashby, Arcari e Edmonson, 2006; Collins et al., 2004; Martino, Collins, Kanouse, Elliott e Berry, 2005), controlando fatores demográficos, religiosidade e parentalidade. Além disso, uma maior exposição a conteúdos sexuais nos meios de comunicação, incluindo filmes, televisão, música e revistas, tem sido associada a uma maior probabilidade de se envolver em atividades sexuais não sexuais entre adolescentes (Brown et al., 2006; L'Engle, Brown, & Kenneavy, 2006; Pardun et al., 2005) e estreia sexual anterior (Brown et al., 2006), controlando as características dos adolescentes e dos pais. Finalmente, a maior exposição a filmes e revistas masculinas tem sido associada à estreia sexual precoce e a um número maior de parceiros casuais entre universitários do sexo masculino, efeitos mediados por normas e crenças sexuais (Ward, Epstein, Caruthers, & Merriwether, 2011). Esses resultados dão suporte ao modelo de Wright ao mostrar que a mídia sexual influencia tanto as atitudes quanto o comportamento sexual.

Efeitos do Cinema no Comportamento de Risco dos Adolescentes

Apesar da quantidade de sexo representada nos filmes e da popularidade dos filmes entre os jovens, muito mais pesquisas foram dedicadas à influência da televisão no comportamento sexual dos adolescentes. Estávamos interessados ​​no efeito do MSE na estreia sexual e no engajamento em comportamentos sexuais de risco, porque as evidências sugerem que as atitudes e comportamentos sexuais dos adolescentes são mais influenciados pelos filmes do que por outras formas de mídia (Bleakley e outros, 2009; Pardun et al., 2005). Por exemplo, em um estudo de estudantes universitários do sexo masculino (Ward et al., 2011), apenas a exposição ao cinema (em comparação com a exposição à televisão, vídeos musicais e revistas masculinas) previa diretamente a idade de estréia sexual, e a exposição a filmes (juntamente com a exposição a revistas masculinas) previa indiretamente o número de parceiros sexuais casuais. Além disso, estudos longitudinais sobre a influência de filmes no uso de substâncias por adolescentes têm mostrado efeitos fortes e consistentes: a exposição ao tabagismo no cinema prediz o início e a escalada do tabagismo (Dalton et al., 2009; Sargent et al., 2007; Wills et al., 2010) e a exposição a beber em filmes prevê o início e a escalada do consumo de álcool (Dal Cin e outros, 2009; Gibbons et al., 2010; Sargent, Wills, Stoolmiller, Gibson e Gibbons, 2006; Wills et al., 2010).

Nosso objetivo no estudo relatado aqui foi examinar os efeitos do MSE precoce (ou seja, antes da idade 16) sobre a idade de estréia sexual e comportamentos sexuais de risco (ou seja, múltiplos parceiros sexuais e uso inconsistente do preservativo) na vida adulta. Essas relações foram avaliadas usando dados de um estudo longitudinal de adolescentes americanos (Sargent et al., 2007). Nós empregamos o método Beach para estimar a exposição dos participantes a comportamentos sexuais de risco retratados em filmes (Sargent, Worth, Beach, Gerrard e Heatherton, 2008). Esse método envolve a codificação de comportamentos de risco segundo o segundo em filmes para maximizar a validade e a confiabilidade, e permitiu uma amostragem mais abrangente de filmes populares do que a usada em estudos anteriores. Foi validado em estudos entre jovens sobre os efeitos do cinema no tabagismo (por Sargent et al., 2007) e sobre o uso de álcool e problemas relacionados ao álcool (por exemplo, Dal Cin e outros, 2009). O estudo atual foi o primeiro a usar o método Beach para estimar o MSE e examinar suas relações com o início sexual e comportamentos sexuais de risco.

Efeitos de filmes em busca de sensações

Há razões para acreditar que os MSE influenciam o comportamento sexual indiretamente, aumentando a procura de sensações - a tendência de procurar estimulação nova e intensa (Arnett, 1994). A procura de sensações aumenta durante a adolescência, atingindo o pico entre as idades de 10 e 15 e, em seguida, diminui até ao final da adolescência (Steinberg et al., 2008). Maior busca de sensações está associada à estreia sexual anterior (Donohew et al., 2000) e envolvimento mais frequente em sexo casual na vida adulta (Arnett, 1994). É importante notar que a busca de sensações surge tanto de fatores biológicos quanto de socialização (Arnett, 1994), o que sugere que influências ambientais, como o MSE, poderiam afetar o desenvolvimento desse traço. De fato, a pesquisa com a amostra usada no estudo atual mostrou que assistir a filmes censurados foi associado a aumentos posteriores na procura de sensações durante a adolescência (mas não vice-versa), o que aumentou o risco de uso de tabaco e álcool durante a adolescência (de Leeuw et al., 2011; Stoolmiller, Gerrard, Sargent, Worth, & Gibbons, 2010). No entanto, o efeito mediador da busca de sensações não foi testado, até onde sabemos, com relação à influência da mídia no comportamento sexual. No presente estudo, portanto, examinamos se as mudanças na sensação de procura mediaram as relações antecipadas de MSE com a estreia sexual e com comportamentos sexuais de risco.

O estudo atual

Participantes e procedimento

Estes dados foram coletados em um estudo longitudinal de seis ondas que vai de junho 2003 a outubro 2009. Na Hora 1, os dados foram coletados em uma pesquisa telefônica com discagem aleatória de adolescentes 6,522, de 10 a 14 anos de idade, residentes nos Estados Unidos. As três pesquisas subseqüentes foram realizadas aproximadamente a cada mês 8; os dois últimos acompanhamentos ocorreram aproximadamente 5 anos e 7 anos após o Tempo 1. No Time 6, os participantes do 2,718 responderam (38.2% de retenção), mas apenas os participantes que tinham 18 anos de idade ou mais (n = 1,300) foram solicitados a relatar seu comportamento sexual. Para garantir que o MSE tivesse ocorrido antes da estreia sexual, omitimos da análise os participantes cujo início sexual ocorreu antes do Tempo 2 (n = 72), que deixou uma amostra final de participantes 1,228. Os participantes na amostra final estavam entre 12 e 14 anos no Time 1 (M = 12.89 anos, SD = 0.79) e entre 18 e 21 anos no Time 6 (M = 18.90 anos, SD = 0.81). A amostra foi composta por machos 611 (49.8%) e 617 (50.2%); 891 eram americanos europeus (72.6%), 159 eram hispânicos (12.9%), 71 eram afro-americanos (5.8%) e 107 eram de outras origens raciais ou étnicas (8.7%). Os participantes perdidos no follow-up estavam em maior risco de estreia sexual precoce e envolvimento no comportamento sexual de risco no Time 1 do que aqueles que foram retidos na amostra. Os participantes que não foram retidos relataram maior procura de MSE e sensação e menor responsividade materna, e eram mais propensos a ter uma televisão em seu quarto (ps <001). Além disso, significativamente mais minorias do que os europeus americanos foram perdidas no acompanhamento (p <02).

Medidas

MSE foi medido usando o método Beach. Na Time 1, os filmes 523 de maior bilheteria lançados entre 1998 e 2003 foram codificados para o número de segundos de conteúdo sexual, que foi definido como instâncias de comportamento sexual, como beijos pesados ​​ou relações sexuais. Cada filme foi classificado por um dos dois codificadores treinados, e uma subamostra aleatória de 10% dos filmes foi codificada duplamente (concordância entre avaliadores: r = .92). Cada participante recebeu uma lista única de filmes 50 selecionados aleatoriamente no grupo maior e relatou quais filmes ele ou ela havia visto. Estes dados foram utilizados para extrapolar a exposição total dos participantes ao conteúdo sexual de todos os filmes 523. O mesmo procedimento foi usado no Time 2 com um pool menor de filmes (161), compreendendo os filmes de maior bilheteria lançados desde a codificação de conteúdo anterior. (O número de segundos de conteúdo sexual em filmes representativos selecionados é apresentado na Tabela S1 no Material Complementar disponível on-line.) Calculamos o MSE convertendo segundos de conteúdo sexual em horas, somando as horas de conteúdo sexual visualizado no Tempo 1 e no Tempo 2 e realizando uma transformação de raiz quadrada para corrigir um desvio positivo.

Busca de sensações foi medido com uma escala de quatro itens projetada para crianças (Tempo 1: α = .60; Tempo 2: α = .58; Stephenson, Hoyle, Palmgreen, & Slater, 2003). Esta medida utilizou dois dos quatro construtos identificados por Zuckerman (1994) como componentes importantes da busca de sensações, busca de emoção / aventura e suscetibilidade ao tédio; além disso, utilizou a busca por intensidade, um componente do Inventário de Busca de Sensação de Arnett (Arnett, 1994). Os participantes responderam a cada item usando uma escala de 1 para 4, com maiores pontuações indicando maior busca de sensação. As pontuações de cada participante foram somadas. Esta medida foi validada para prever o consumo de tabaco e álcool por adolescentes (de Leeuw et al., 2011; Stoolmiller et al., 2010).

Idade da estréia sexual foi relatado pelos participantes no Time 6. Comportamento sexual arriscado foi medido no Time 6 e compreendeu dois componentes: número de parceiros vaginais ou de sexo oral durante a vida (resposta aberta) e número de casos de sexo casual (definido como sexo vaginal não com um “parceiro de namoro sério ou estável”) sem preservativo (relatado usando uma escala de 0, nunca, para 5, cinco ou mais vezes). As pontuações para esses dois itens foram recodificadas em variáveis ​​ordinais e combinadas, α = .62.¹

Covariáveis relacionados com o MSE e o comportamento sexual (incluindo procura de sensações) foram medidos no Time 1. Sexo, raça e idade foram relatados pelos pais dos participantes. Os participantes relataram quantas vezes frequentaram a igreja ou se envolveram em atividades religiosas, quantas horas de televisão viram diariamente, se tinham televisão no quarto e com quem viviam (uma medida usada para codificar a estrutura familiar como Intacta or dividido). Os participantes também completaram uma medida de nove itens de responsividade materna (α = .71) e uma medida de exigência materna de sete itens (α = .59; Jackson, Henriksen e Foshee, 1998). Finalmente, controlamos o MSE que ocorreu entre o Time 2 e a estreia sexual dos participantes.² A inclusão dessa covariável permitiu que nos focássemos especificamente nos primeiros MSE (isto é, antes da idade 16) como um preditor de estreia sexual e engajamento em comportamentos sexuais de risco, controlando para MSE subsequente.

Estatísticas descritivas

O MSE médio foi de 0.93 h (intervalo interquartil: 0.43 hr – 1.32 hr). A procura de sensações foi geralmente baixa, M = 7.90 (SD = 2.39) no Time 1 e M = 8.07 (SD = 2.32) no tempo 2. Por Tempo 6, participantes 774 (63.0%) debutaram sexualmente: 40 (5.2%) antes da idade 15, 79 (10.2%) na idade 15, 190 (24.5%) na idade 16, 223 (28.8%) na idade 17 e 242 (31.2%) na idade 18 ou mais. Entre os participantes sexualmente ativos, o número médio de parceiros sexuais ao longo da vida foi 2 (intervalo interquartil: parceiros 1 – 4), e 195 destes participantes (25.2%) relataram que tiveram sexo casual sem preservativo.

Diferenças de género

Participantes masculinos e femininos foram igualmente propensos a ter debutado sexualmente pelo Time 6; Além disso, machos e fêmeas sexualmente debutavam aproximadamente na mesma idade e relataram MSE similares. Homens, no entanto, relataram ter mais parceiros sexuais (M = 3.43, SD = 5.94) do que as fêmeas (M = 2.48, SD = 3.91), t(1221) = 3.48, p = .001, e praticando sexo casual sem camisinha com mais frequência (M = 0.43, SD = 1.14) do que as fêmeas (M = 0.29, SD = 0.87), t(1223) = 2.37, p <02. Os homens também relataram maior busca de sensação do que as mulheres tanto no Tempo 1 quanto no Tempo 2, ts (≥ 1195) ≥ 3.70, ps <001.

Correlações de ordem zero

tabela 1 exibe a matriz de correlação completa, por gênero. Maior MSE foi associado com estreia sexual precoce, mais parceiros sexuais, sexo casual mais frequente sem preservativo e maior procura de sensações para ambos os sexos, ps <001. A relação entre MSE e estreia sexual, no entanto, foi significativamente mais forte para os homens, r(595) = −.33, do que para as fêmeas, r(585) = −.21; z = 2.19, p <03. Maior busca por sensação também foi associada com início sexual precoce, mais parceiros sexuais e sexo casual mais frequente sem preservativo entre ambos os sexos, ps <01. Finalmente, o início da vida sexual precoce foi associado a mais parceiros sexuais e sexo casual mais frequente sem preservativo para ambos os sexos ps <001.

 

tabela 1

Correlações entre variáveis ​​de estudo

Análise de Sobrevivência

Para examinar os preditores de estreia sexual, realizamos uma regressão de riscos proporcionais de Cox com MSE nos Tempos 1 e 2, busca de sensação no Tempo 2 e as covariáveis ​​inseridas no modelo (tabela 2). Os testes omnibus dos coeficientes do modelo mostraram que o modelo era significativo, χ²(13, N = 1,133) = 805.01, p <001. A razão de risco para MSE foi de 5.38, p <001, indicando que para cada aumento de 1 hora no MSE em uma escala de raiz quadrada, o risco de estréia em cada idade aumentou mais de 5 vezes. Outros preditores significativos de estreia sexual incluíram mudança na busca de sensação (razão de risco = 1.11, p <001), gênero (mulheres debutaram mais tarde que homens; razão de risco = 0.81, p = .006), estrutura familiar (participantes de casas divididas estreiam mais cedo do que aqueles de casas intactas; taxa de risco = 1.22, p = .030), e ter uma televisão no quarto (razão de risco = 1.20, p = .024). A análise de sobrevivência também foi realizada separadamente para cada sexo. O modelo para cada sexo foi significativo, mas a influência do MSE na estreia sexual foi mais forte para os homens (razão de risco = 6.71, p <001) do que para as mulheres (razão de risco = 4.24, p <001). A inclusão de uma interação MSE × Gênero no modelo mostrou que essa diferença é significativa, p = .01 (consulte FIG. 1).

 

FIG. 1

Curvas de sobrevivência ajustadas para a idade de estreia sexual para homens e mulheres com exposição sexual de filme alta versus baixa (MSE), conforme determinado com base em divisões medianas.

 

tabela 2

Resultados da regressão de Cox para a idade da estréia sexual

Modelo de equação estrutural

Um modelo de equações estruturais prevendo o comportamento sexual de risco no Time 6 foi avaliado usando a abordagem robusta de mínimos quadrados ponderados em Mplus 6.12 (Muthén & Muthén, 1998-2007). A estréia sexual foi registrada como uma variável ordinal (1 = 14 anos de idade ou mais, 2 = 15 anos de idade, 3 = 16 anos de idade, 4 = 17 anos de idade, 5 = ≥ 18 anos de idade ou mais; que eram virgens no Time 6 foram codificadas como 5). MSE somado dos tempos 1 e 2 foi exógeno no modelo; A busca de sensações no Time 2, a idade de estréia sexual e o comportamento sexual de risco no Time 6 foram endógenos. A procura de sensibilidade foi especificada como variável manifesto multi-indicador, MSE e idade de início sexual foram especificadas como variáveis ​​manifestas de indicador único, e o comportamento sexual de risco no Time 6 foi especificado como uma variável latente com dois indicadores: número de parceiros ao longo da vida carregamento = .90) e instâncias de sexo casual sem preservativo (fator de carga = .81).

O modelo estrutural (FIG. 2) proporcionou um excelente ajuste aos dados, χ²(12, N = 1,133) = 11.11, p > .51; erro quadrático médio de aproximação (RMSEA) <001; índice de ajuste confirmatório = 1.00; Índice de Tucker-Lewis> 1.00. Este modelo explicou 72% da variação na idade de início da vida sexual e 58% da variação no comportamento sexual de risco no Tempo 6. Resultados apoiados Hipótese 1: O efeito indireto do MSE na idade de início da vida sexual por meio de mudanças na busca de sensação foi significativo β = −0.01, p <002 (MSE → mudanças na busca de sensação: β = 0.09, p <001; mudanças na busca de sensação → idade de início sexual: β = −0.14, p <001). Além disso, MSE predisse diretamente a idade de início sexual, β = −0.33, p <001. Os resultados também apoiaram a hipótese 2: o MSE previu indiretamente o comportamento sexual de risco no Tempo 6. O efeito indireto do MSE no comportamento sexual de risco no Tempo 6 por meio da idade de início sexual foi significativo, β = 0.21, p <001 (idade de início sexual → comportamentos sexuais de risco no Tempo 6: β = -0.64, p <001), assim como o efeito indireto via mudanças na busca de sensação e idade de início sexual, β = 0.01, p <005. Finalmente, MSE previu diretamente comportamento sexual de risco no Tempo 6, β = 0.10, p <05.

 

FIG. 2

Efeitos da exposição sexual ao filme (MSE) no comportamento sexual de risco, mediado por mudanças na busca de sensações e pela idade de estréia sexual. MSE foi medido no Times 1 e 2; os dois componentes do comportamento sexual de risco (ou seja, o número de parceiros sexuais ao longo da vida ...

Este modelo foi modificado para permitir que os caminhos variem por gênero. O modelo multigrupo também forneceu um excelente ajuste aos dados, χ²(43, N = 1,133) = 30.38, p > 92; RMSEA <001; índice de ajuste confirmatório = 1.00; Índice de Tucker-Lewis> 1.00. Liberar a restrição de igualdade no caminho de MSE até a idade de início sexual melhorou significativamente o ajuste do modelo, χ²(1, N = 1,133) = 8.28, p <005. O efeito direto do MSE na idade de início sexual foi mais forte para os homens, b = −2.41, p <001, do que para mulheres, b = −1.38, p <001; no entanto, os efeitos indiretos totais do MSE no comportamento sexual de risco no Tempo 6 foram semelhantes para os homens, β = 0.24, p <001 e mulheres, β = 0.17, p <001.

Reduzindo comportamentos sexuais de risco

Nossos resultados sugerem que restringir o MSE dos adolescentes atrasaria a sua estreia sexual e também reduziria seu engajamento em comportamentos sexuais de risco mais tarde na vida. Essa estratégia poderia atenuar a influência direta da mídia sobre o comportamento sexual dos adolescentes, limitando a aquisição de roteiros sexuais de risco e / ou reduzindo sua probabilidade de ativação (Wright, 2011). Além disso, restringir o MSE pode retardar o aumento da procura de sensações normalmente experimentada durante a adolescência (Steinberg et al., 2008), o que, por sua vez, poderia retardar a estreia sexual e posterior envolvimento em comportamentos sexuais de risco (Arnett, 1994; Donohew et al., 2000). Limitar o MSE dos jovens pode ser uma tarefa difícil, no entanto, dada a quantidade copiosa de sexo retratada nos filmes (Gunasekera e outros, 2005; Nalkur e outros, 2010). Uma abordagem promissora envolveria a incorporação de treinamento em alfabetização midiática em educação sexual. Uma intervenção recente mostrou que um currículo de alfabetização de mídia sexual liderado por pares aumentou a autoeficácia dos alunos da 9ª série em resistir à pressão dos colegas em relação ao comportamento sexual, reduziu sua percepção da prevalência normativa da atividade sexual durante a adolescência e melhorou sua atitudes em relação à abstinência (Pinkleton, Austin, Cohen, Chen e Fitzgerald, 2008).

Limitações e direções futuras

Algumas limitações do nosso estudo devem ser reconhecidas. Primeiro, os participantes perdidos no acompanhamento apresentavam maior risco de estréia sexual precoce e comportamento sexual de risco do que os retidos no estudo, um padrão típico na pesquisa longitudinal (Boys et al., 2005). Este atrito tendencioso pode ter resultado em uma subestimação do verdadeiro efeito do MSE nos resultados sexuais. Segundo, nossos resultados podem não generalizar para nações com currículos de educação sexual e normas sexuais diferentes daquelas dos Estados Unidos, embora os efeitos da exposição na mídia sobre o uso de álcool e tabaco tenham sido similares entre adolescentes americanos e amostras de outros países. (por exemplo, Morgenstern e outros, 2011). Terceiro, os participantes não relataram seu comportamento sexual até que tivessem pelo menos 18 anos de idade, e sua memória retrospectiva para a idade de estréia sexual, número de parceiros sexuais e casos de sexo casual sem preservativo pode ter sido tendenciosa. Isso seria mais problemático se esses vieses estivessem associados ao MSE (por exemplo, se os adolescentes que assistiram a mais filmes com conteúdo sexual fossem mais propensos a exagerar sua experiência sexual).

Nossos dados também não incluíram medidas de outros fatores que podem confundir as relações entre MSE e comportamento sexual, tais como o comportamento sexual de irmãos e colegas, atitudes dos pais em relação ao sexo e status puberal (embora controlássemos a idade). Da mesma forma, não fomos capazes de examinar mediadores cognitivos ou psicossociais do efeito do MSE na idade de estréia sexual e engajamento em comportamentos sexuais de risco. Estudos anteriores usando os mesmos dados para esses mediadores mostraram que os efeitos dos filmes sobre o uso de substâncias são mediados por mudanças na favorabilidade percebida de usuários típicos de substâncias (ou seja, protótipos de usuários de substâncias), disposição comportamental de usar substâncias, expectativas quanto ao uso de substâncias e uso de substâncias entre pares (Dal Cin e outros, 2009; Gibbons et al., 2010; Wills et al., 2010). Pesquisas futuras devem examinar os mediadores em potencial para descobrir por que ver sexo na tela grande significa fazer sexo no mundo real.

Estudos futuros também devem tentar diferenciar os efeitos do MSE dos efeitos da exposição a retratos de outros comportamentos de risco em filmes populares, especialmente no que diz respeito a mudanças na busca de sensações. Não está claro se as mudanças na busca de sensações estavam relacionadas especificamente ao MSE ou a outros elementos co-ocorrentes de filmes orientados para adultos (por exemplo, uso de álcool; Stoolmiller et al., 2010). Um caminho importante para o trabalho futuro será examinar se os efeitos do MSE no comportamento sexual são parcialmente atribuíveis à exposição a retratos de bebida em filmes e subseqüente uso de álcool (por exemplo, Dal Cin e outros, 2009), dado que o uso de álcool pelos adolescentes e os comportamentos sexuais de risco estão intrinsecamente interligados (Cooper, 2002).

Finalmente, nossos resultados podem ter sido moderados por raça. Os afro-americanos tendem a estrear sexualmente em uma idade mais jovem, engajar-se em comportamentos sexuais mais arriscados e contratar mais DSTs do que os europeus europeus (Cavazos-Rehg e outros, 2009; Halpern e outros, 2004; Kaestle e outros, 2005). No entanto, os afro-americanos também tendem a ser menos responsivos do que os americanos europeus a representações da mídia sobre sexo (Brown et al., 2006) e uso de álcool (Gibbons et al., 2010). Infelizmente, a amostra do nosso estudo incluiu poucos afro-americanos para testarmos a moderação por raça. Pesquisas futuras podem permitir uma melhor compreensão de quando e como os filmes influenciam os jovens e como impedir essa influência, a fim de promover um comportamento sexual mais saudável.

Métodos

Esta pesquisa foi financiada pelo National Institutes of Health Grants CA077026 e AA015591 para James D. Sargent.

¹Os participantes que eram virgens no Time 6 foram codificados como nunca tendo tido sexo casual sem preservativo. No entanto, uma vez que o número de parceiros ao longo da vida incluía parceiros de sexo oral, os participantes 105 que eram virgens (23.1% de virgens) apresentaram uma pontuação de comportamento sexual de risco maior que zero.

²Por exemplo, essa medida incluiu o MSE no Time 3 para participantes cuja estreia sexual foi anterior ao Time 4, mas incluiu o MSE no Times 3, 4 e 5 para participantes cuja estreia sexual foi anterior ao Time 6.

Material Suplementar

Informações adicionais de apoio podem ser encontradas em http://pss.sagepub.com/content/by/supplemental-data

Declaração de interesses conflitantes

Os autores declararam que não tiveram conflitos de interesse com relação à sua autoria ou à publicação deste artigo.

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