Prevalência e correlatos de comportamentos sexuais entre universitários: um estudo em Hefei, China (2012): 86% de homens usam pornografia

Comentários: Porn é (supostamente) banido na China. No entanto, este estudo de estudantes universitários descobriu que 86% dos homens usam pornografia.

BMC Public Health. 2012 Nov 13;12:972. doi: 10.1186/1471-2458-12-972.

Chi X, Yu L, Inverno S.

fonte

Departamento de Educação, Universidade de Hong Kong, Sala 101, HOC BLOG, Hong Kong, China. [email protegido].

ABSTRATO:

TEMA:

Na China, a saúde sexual e os comportamentos dos jovens tornaram-se uma preocupação crescente do público, mas poucos estudos foram realizados para investigar a prevalência e os correlatos psicossociais do fenômeno.

MÉTODOS:

Uma pesquisa de questionário auto-relatada sobre comportamentos sexuais de jovens foi realizada entre estudantes universitários 1,500 na 2011 em Hefei, uma cidade de tamanho médio no leste da China. Um total de alunos 1,403 (idade = 20.30 ± 1.27 anos) completaram o questionário com uma alta taxa de resposta de 93.5%.

RESULTADOS:

Entre os entrevistados, 12.6% (15.4% do sexo masculino versus 8.6% do sexo feminino) estudantes relataram ter relação sexual heterossexual pré-matrimonial; 10.8% (10.5% do sexo masculino versus 11.2% do sexo feminino) teve sexo oral; 2.7% (3.4% do sexo masculino versus 1.7% do sexo feminino) relataram atividades de mesmo sexo; 46% (70.3% de machos versus 10.8% de fêmeas) relataram comportamentos de masturbação; Estudantes 57.4% (86.2% dos homens versus 15.6% mulheres) viram pornografia. Em termos de comunicação sexual sobre aquisição de conhecimento sexual, 13.7% (10.7% de homens versus 18% de mulheres) conversou com seus pais sobre sexo; Estudantes com 7.1% (6.1% do sexo masculino versus 8.4% do sexo feminino) relataram conversar com os pais sobre contracepção. Sobre forçar o comportamento sexual, 2.7% (4% dos homens versus 0.9% das mulheres) relataram ter forçado seus parceiros sexuais a fazer sexo, e 1.9% (2.4% dos homens versus 1.2% das mulheres) relataram ter sido forçados a fazer sexo.

O gênero foi considerado um preditor significativo de comportamentos sexuais em estudantes universitários: machos relataram mais comportamentos sexuais, incluindo fantasia sexual, relação sexual heterossexual, masturbação, visualização pornografia e falando sobre sexo com amigos. Vários correlatos de comportamentos sexuais foram identificados separadamente para alunos de diferentes sexos. Para os homens, ter relacionamentos românticos, experiências anteriores de educação sexual, baixas aspirações educacionais, tempo gasto no Internete os ambientes nativos urbanos foram significativamente associados a mais comportamentos sexuais. Para estudantes do sexo feminino, ter relacionamentos românticos e ambientes urbanos nativos previa comportamentos sexuais.

CONCLUSÃO:

O comportamento sexual entre estudantes universitários na China não é incomum, embora existam maneiras limitadas de os alunos adquirirem conhecimentos relacionados ao sexo: os estudantes do sexo masculino mostraram significativamente mais comportamentos sexuais do que os estudantes do sexo feminino. Ter relacionamentos românticos e mais tempo gasto on-line foram importantes preditores de comportamentos sexuais entre estudantes universitários. Para orientar comportamentos sexuais saudáveis em jovens, programas abrangentes de educação sexual que forneçam conhecimentos necessários de saúde sexual sobre sexo seguro devem ser desenvolvidos e implementados em universidades na China, particularmente para estudantes que têm relacionamentos românticos e aqueles que passam longos períodos na Internet. .

BACKGROUND

Os jovens estão no início de suas vidas sexuais e reprodutivas. Como eles estão preparados para esta jornada tem implicações tremendas em suas vidas futuras e na saúde da próxima geração. Comportamentos sexuais referem-se a uma variedade de atos sexuais, tais como falar sobre sexo, masturbação solitária, intimidade e relações sexuais através de suas experiências e expressar sua sexualidade. O comportamento sexual juvenil é altamente relevante para diferentes problemas de saúde pública [1,2]. Por exemplo, a relação sexual desprotegida de jovens contribui para gravidezes indesejadas, abortos, complicações relacionadas com a gravidez e infecções sexualmente transmissíveis (DSTs), incluindo HIV / AIDS [3]. Embora existam numerosos estudos sobre comportamentos sexuais e saúde entre jovens em países ocidentais, essas investigações têm sido raras em diferentes comunidades chinesas. A compreensão da prevalência e dos correlatos psicossociais dos comportamentos sexuais em jovens chineses forneceria informações importantes sobre o desenvolvimento e implementação de programas efetivos de educação sexual na China e, assim, ajudaria os jovens chineses a desenvolver comportamentos sexuais saudáveis e seguros. Como tal, o presente estudo tem como objetivo investigar a prevalência e os correlatos psicossociais de comportamentos sexuais em jovens chineses com base em uma grande amostra de estudantes universitários em Hefei, uma cidade típica de porte médio na China.

Nas últimas décadas, um grande número de estudos examinou a prevalência de comportamentos sexuais de jovens, geralmente em múltiplos aspectos de relações heterossexuais e homossexuais, coerção sexual, masturbação e pornografia nos países ocidentais [4]. Por exemplo, um estudo descobriu que 80% dos homens e 73% das mulheres experimentaram sexo heterossexual nos Estados Unidos [5]. No geral, 74% dos estudantes universitários relataram ter tido relações sexuais na Turquia [6]. Um relatório conduzido entre estudantes universitários norte-americanos da 8658 descobriu que 5% estudantes tiveram experiências sexuais com membros do seu próprio sexo [7]. Evidências mundiais mostram que a experiência de coerção sexual é bastante prevalente entre os jovens. Aproximadamente 25-33% de mulheres universitárias nos Estados Unidos relataram ter sofrido toque forçado de partes sexuais e cerca de 10% de mulheres universitárias relataram ter tido relações sexuais forçadas orais, anais e / ou vaginais [8]. Verificou-se que 92% de homens e 77% de mulheres universitárias se masturbaram nos Estados Unidos [9]. Na Dinamarca 97.8% de homens e 79.5% de mulheres assistiram pornografia entre 1002 pessoas com idade entre 18 e 30 anos [10].

Na China, um número limitado de estudos tentou examinar a ocorrência de comportamentos sexuais em estudantes universitários nas últimas duas décadas. No 1989, uma pesquisa geral sobre a vida de estudantes universitários foi realizada em Pequim, que revelou que cerca de 13% de estudantes do sexo masculino e 6% de estudantes do sexo feminino haviam encontrado experiências sexuais [11]. No 1992, um estudo semelhante em Xangai indicou que 18.8% de estudantes universitários do sexo masculino e 16.8% de estudantes do sexo feminino se envolveram em sexo antes do casamento [12]. No 2000, uma pesquisa nacional envolvendo mais de 5000 participantes de universidades 26 nas províncias 14 revelou que 11.3% dos estudantes universitários tiveram relações sexuais [13]. Enquanto isso, um estudo longitudinal de vários anos em Pequim revelou que a porcentagem de sexo antes do casamento entre estudantes universitários aumentou de 16.9% em 2001 para 32% em 2006 [14]. Embora esses resultados fornecessem informações úteis sobre a situação geral dos comportamentos sexuais em estudantes universitários chineses, a maioria dos estudos adotou apenas questões “sim” ou “não” de um único item para obter informações sobre se o aluno teve ou não relações sexuais. Múltiplos aspectos de comportamentos sexuais, como contato sexual entre pessoas do mesmo sexo e comunicação sexual, são desconhecidos. Obviamente, tais estudos não podem fornecer uma visão clara sobre os comportamentos sexuais dos universitários chineses em diferentes aspectos. Portanto, há uma necessidade crítica de investigar mais esse fenômeno usando ferramentas de avaliação abrangentes que podem avaliar múltiplas dimensões dos comportamentos sexuais dos jovens na China.

Vários preditores importantes de comportamentos sexuais de jovens foram relatados por pesquisadores ocidentais. Um estudo revelou que os alunos com notas mais baixas, comparados com aqueles com notas mais altas, eram mais propensos a ter experiência sexual no ensino médio [15]. Estudantes universitários das cidades e vilas eram mais propensos a relações sexuais do que aqueles de uma área rural [16]. No ensino médio, os adolescentes com más realizações escolares tinham maior probabilidade de já terem perdido a virgindade e se engajado em mais atividades sexuais do que aqueles que alcançaram sucesso acadêmico [17]. Em termos de educação sexual, tem sido um assunto controverso em alguns países há muito tempo, como os EUA e a China. Um grande número de estudos realizados em todo o mundo analisou e sua associação com comportamentos sexuais dos jovens. Alguns acharam que a educação sexual pode reduzir o nível de atividades sexuais e comportamentos sexuais de risco [18]. Algumas descobertas descobriram que a educação sexual pode não causar alterações no comportamento sexual [19]. Estudos comumente demonstram que entre adolescentes e jovens, estar em um relacionamento romântico é significativamente associado a uma maior probabilidade de iniciação sexual e atividades sexuais [20]. Além disso, a exposição à Internet e as mensagens que eles apresentam são fatores muito influentes nos adolescentes americanos [21]. Embora os estudos tenham fornecido informações valiosas para entender os correlatos psicossociais dos comportamentos sexuais entre adolescentes e jovens, a maioria desses estudos foi realizada em contextos ocidentais. Não há pesquisas examinando se e como esses fatores também afetam os comportamentos sexuais de universitários chineses. O presente estudo foi o primeiro estudo a tentar explorar correlatos psicossociais de comportamentos sexuais baseados no contexto chinês.

Além disso, fatores que afetam os comportamentos sexuais parecem ser diferentes para homens e mulheres. Muitos estudos nos países ocidentais indicam que os homens têm maior probabilidade de iniciar relações sexuais, maior taxa de prevalência, comportamentos sexuais mais frequentes e comportamentos de risco significativamente mais elevados do que as raparigas [22,23]. Os machos eram mais propensos a relatar ter perdido a virgindade e ter iniciado a relação sexual em idade precoce e mais parceiros sexuais do que as mulheres [24]. Os jovens geralmente aprendem com a experiência e suas experiências podem influenciar seu comportamento subsequente. Este processo pode variar para jovens do sexo masculino e feminino, uma vez que a sociedade frequentemente coloca diferentes significados na atividade sexual para homens e mulheres. Por exemplo, sanções sociais e emocionais mais fortes têm sido associadas à atividade sexual para mulheres do que para homens [25]. Os machos tendem a receber mais permissividade da sociedade por atividade sexual pré-marital do que as mulheres. Dado que os comportamentos sexuais têm implicações diferentes para homens e mulheres, os fatores psicossociais associados aos comportamentos sexuais também variam. No entanto, não está claro como as diferenças de gênero na prevalência de comportamentos sexuais são; o que e como fatores psicossociais ligados a comportamentos sexuais para estudantes chineses do sexo masculino e feminino. Assim, é necessário explorar como as diferenças de gênero na prevalência de comportamentos sexuais; o que e como fatores psicossociais foram associados com comportamentos sexuais para homens e mulheres, respectivamente.

Contra o pano de fundo da pesquisa, o presente estudo foi elaborado para abordar três questões primárias de pesquisa: (a) quão prevalentes são os comportamentos sexuais entre estudantes universitários em Hefei. (b) Quais são as diferenças de gênero na prevalência de comportamentos sexuais? (c) Quais são os fatores associados aos comportamentos sexuais para homens e mulheres, respectivamente?

De Depósito

Procedimento e participantes

O presente estudo foi realizado em Hefei, uma cidade típica de tamanho médio no leste da China em setembro, 2010. Existem nove universidades públicas abrangentes em Hefei, abrangendo uma ampla gama de disciplinas, como ciências, educação, direito e literatura. Das nove universidades, quatro universidades foram selecionadas aleatoriamente, dentre as quais as classes 16 foram selecionadas de quatro diferentes classes propositalmente com base no critério de que há números semelhantes de alunos do sexo masculino e feminino na classe (a proporção de homens para mulheres variando de 1: 1.5 para 1.5: 1). Especificamente, em cada série em cada universidade, uma classe foi amostrada. Todos os alunos das turmas selecionadas (n = 1,500) foram convidados a participar deste estudo e todos concordaram em ser participantes, assinando um termo de consentimento antes do questionário. Dos entrevistados 1,500, os alunos 1403 retornaram questionários preenchidos, indicando uma alta taxa de resposta de 93.5%. A idade dos estudantes variou de 18 a 25 anos (M = 20.30, SD = 1.27), com 59.2% sendo homens e 40.8% sendo mulheres. As características demográficas detalhadas dos participantes estão resumidas na tabela. 1.

Perfil das características sociodemográficas dos participantes da amostra (n /%)

A pesquisa do questionário foi realizada pelo primeiro autor e um assistente de pesquisa treinado em sala de aula com instruções padronizadas. Em cada ocasião de medição, os propósitos do estudo foram introduzidos e a confidencialidade dos dados coletados foi repetidamente assegurada a todos os participantes. Para maximizar a validade desses dados de autorrelato, várias medidas foram realizadas. Primeiro, salas de aula espaçosas foram usadas para a pesquisa e os alunos foram organizados para se sentarem separadamente. Especificamente, em cada ocasião da pesquisa, uma sala de aula com assento 100 foi fornecida para não mais do que estudantes 40 para completar o questionário. Em segundo lugar, o primeiro autor e o assistente de pesquisa estavam presentes durante todo o processo de administração para responder a possíveis perguntas. Nenhum professor das classes ou das universidades compareceu ao longo da pesquisa. Em terceiro lugar, os alunos precisavam se concentrar em seus próprios questionários e não podiam discutir com outros alunos. Quarto, os estudantes foram encorajados a responder as perguntas de forma honesta e asseguraram repetidamente que seus resultados seriam analisados de forma agregada, com as informações pessoais sendo mantidas em estrita confidencialidade.

Este estudo e procedimento de coleta de dados obteve aprovação do comitê de administração de universidades pesquisadas e do comitê de ética em pesquisa humana da Universidade de Hong Kong.

Medidas

Características sociodemográficas

A primeira seção do questionário consiste em questões sobre gênero, idade, série (Ano 1 até o Ano 4), disciplina de estudo (Ciência ou Arte), aspiração educacional, experiência em relacionamento amoroso, experiência em educação sexual e a quantidade de tempo gasto. online e área. Para a aspiração educacional, os alunos foram convidados a indicar o grau que desejam alcançar em termos de grau de bacharel, mestrado e doutorado. Duas perguntas “sim” ou “não” perguntam aos alunos se eles têm algum relacionamento romântico agora ou no passado; e se receberam educação sexual antes ou atualmente (educação sexual encaminhada para educação formal ou informal, incluindo cursos, workshops, seminários). Pelo tempo gasto on-line, os alunos foram solicitados a relatar o número médio de horas por dia que passaram na Internet. Uma pergunta perguntou aos alunos onde eles cresceram, se era em uma área urbana ou rural.

Medida de comportamento sexual

Neste estudo 20 itens de múltipla escolha do Inventário de Comportamento Sexual do SKAT foram utilizados para investigar as atividades sexuais de estudantes universitários chineses no ano passado. O comportamento sexual Inventory foi desenvolvido por Lief em 1990 [26] e revisado por Fullard, Scheier, & Lief em 2005 [27], que é um questionário de autorrelato de papel e lápis apropriado para o desenvolvimento para obter informações sobre uma ampla variedade de comportamentos sexuais e experienciais relevantes para a sexualidade e a educação dos adolescentes. O questionário de itens de múltipla escolha 20 pretendia obter informações sobre uma variedade de atos sexuais que incluíam beijos, carícias, comunicação sexual (por exemplo, conversando com seu namorado / namorada sobre sexo), relação sexual (por exemplo, relações sexuais com uma pessoa do sexo oposto)e forçando o sexo. Respondentes responderam em uma escala Likert (1 = nunca, 2 = menos que mensalmente, 3 = mensal, 4 = semanal, 5 = diário). Escores totais mais elevados indicaram ter mais atividades sexuais. Para se encaixar em um contexto chinês, a escala foi traduzida e retrotraduzida primeiramente por dois especialistas bilíngues (inglês e chinês) (um homem e uma mulher) e, em seguida, foi revisada em entrevistas de grupos focais de alunos da 14 e pela 5. revisores especialistas e, finalmente, o teste piloto com amostras de estudantes universitários 400 foi conduzido para obter suporte para confiabilidade e validade. Finalmente, os itens 2 (“Indo para casa com um estranho que você conheceu em uma festa ou bar "e" Ir a um encontro com um grupo de amigos”) Eram irrelevantes para o contexto chinês e a escala de comportamento sexual unidimensional chinesa com itens 18 foi desenvolvida. A consistência interna do questionário deste estudo foi o alfa de Cronbach = 0.84.

Análise estatística

Primeiro, as frequências e porcentagens para cada item do questionário de comportamento sexual foram computadas para fornecer um perfil descritivo sobre a prevalência de comportamentos sexuais entre estudantes universitários chineses. Em segundo lugar, os comportamentos sexuais individuais foram comparados entre estudantes do sexo masculino e estudantes do sexo feminino por meio de testes t independentes para examinar as diferenças de gênero. Em terceiro lugar, foram realizadas análises de regressão para identificar fatores que contribuíram para as ocorrências de comportamentos sexuais, em que a pontuação total dos participantes no questionário de comportamento sexual serviu como variável dependente; idade, série, aspiração educacional, experiência em relacionamento amoroso, experiência em educação sexual, local / área original e tempo gasto on-line serviram como variáveis independentes com gênero como variável de seleção. Todas as análises foram realizadas no SPSS for Windows, versão 17.0.

Resultados

Prevalência de comportamentos sexuais

mesa 2 exibe a prevalência de comportamentos sexuais em uma amostra geral no último ano. Um pequeno número de estudantes (10.8%) praticou sexo oral e um pequeno número de estudantes (12.6%) teve relações sexuais heterossexuais. Alguns alunos (2.7%) tiveram atividade sexual entre pessoas do mesmo sexo, em torno de 46% estudantes tiveram masturbação e mais da metade dos estudantes (57.4%) viram filme / vídeo pornográfico no último ano. Em termos de comunicação sexual, os alunos 75.6% falaram sobre sexo com seus amigos. No entanto, os estudantes que conversaram com os pais sobre sexo e contracepção representaram apenas 13.7% e 7.1%, respectivamente. Em termos de forçar e ser forçado a fazer sexo, 2.7% estudantes forçaram um parceiro sexual a ter relações sexuais e 1.9% estudantes foram obrigados a ter relações sexuais no último ano.

Prevalência de comportamentos relacionados a sexo (n /%)

Diferenças de gênero na prevalência de comportamentos sexuais

Houve um grau variado de diferenças de gênero estatisticamente significativas entre os grupos masculino e feminino em atos sexuais no último ano. Houve diferenças de gênero fortemente significativas em alguns aspectos dos comportamentos sexuais. Os homens relataram mais fantasias sexuais (84.6%), masturbação solitária (70.3%), e usando vídeos pornográficos (86.3%) e revistas (53.6%), falando sobre sexo com amigos (85.9%) e fantasias sexuais (84.5%) do que mulheres (36.1%, 10.9%, 15.6%, 9.3%, 85.9% e 36%, respectivamente). Houve uma diferença de gênero moderadamente significativa em conversar com amigos sobre contracepção, mostrando que os homens tinham maior probabilidade de conversar com os amigos sobre contracepção (57.4%) do que as mulheres (40.4%). As fêmeas relataram um pouco mais de namoro (49.1%), beijos (42.7%) e carícias (29.9%) do que os machos (51.7%, 32.4% e 26.5%, respectivamente). Parece que os homens eram mais propensos a relatar práticas sexuais do que as meninas. E as mulheres tendiam a relatar mais intimidade do que os meninos (Tabela 3 e mesa 4).

Prevalência de comportamentos sexuais (n /%) por macho / fêmea

Comportamentos relacionados com a sexualidade: diferença por sexo (M ± SD)

Fatores correlacionados com comportamentos sexuais por homens / mulheres

Análises de regressão linear foram realizadas para examinar fatores (idade, série, disciplina, aspiração de educação, relacionamento romântico, experiência em educação sexual, área rural / urbana e tempo gasto on-line) relacionados a comportamentos sexuais para estudantes do sexo masculino e feminino, respectivamente. A análise constatou que cinco fatores para o sexo masculino foram significativamente associados a comportamentos sexuais no último ano: relacionamento romântico (β <-. 29, p <0.001), recebeu educação sexual (β <−.13, p <0.001), aspiração de educação (β <−.09, p <0.05), tempo gasto online (β . 09, p <0.01) e área (β <-.07, P <0.05). Os cinco fatores podem explicar 19% dos comportamentos sexuais dos homens. Dois fatores para mulheres foram significativamente correlacionados com comportamentos sexuais: relacionamento romântico (β <−.46, p <0.001) e área (β <-. 09, p <0.01). Os dois fatores podem explicar 27% dos comportamentos sexuais femininos. Idade, série e disciplina não foram significativamente associados aos comportamentos sexuais no grupo masculino e feminino (Tabela 5).

Preditores de comportamentos relacionados à sexualidade: diferenças por gênero

Discussão

O presente estudo constatou que as taxas de intercurso heterossexual relatadas pelos estudantes universitários em Hefei que responderam ao nosso estudo foram 12.6% (15.4% homens e 8.5% mulheres). Essas taxas estão dentro dos intervalos relatados por estudantes universitários chineses em outras cidades chinesas desde o 1995 [16,28,29]. Durante a última década, as taxas de relações heterossexuais entre estudantes universitários chineses não parecem ter sofrido uma mudança dramática, permanecendo o mesmo com ou sem grande diferença em relação às taxas observadas em regiões ou países vizinhos. Por exemplo, foi relatado que 22% de jovens nunca casados com 20 anos fizeram sexo em Taiwan em 2004 [30]. E na Avaliação de Pesquisa de Jovens Vietnamitas realizada no final do 2003, foi descoberto que 16.7% do sexo masculino e 2.4% do sexo feminino com 18 a 25 anos tiveram relações sexuais [31]. Pode ser porque as regiões da Ásia, como Taiwan, Coréia, Vietnã e Japão, compartilham a mesma cultura tradicional baseada no confucionismo, esperando que em termos de sexualidade homens e mulheres se comportem adequadamente de uma distância emocional em todos os momentos e não tenham qualquer contato antes do casamento [32]. Embora tenham estado abertos a influências externas social, cultural e economicamente por diferentes períodos e de maneiras diferentes, sua cultura tradicional compartilhada ainda está arraigada profundamente nas sociedades. Em comparação com os países ocidentais, a percentagem na China permaneceu muito inferior às taxas observadas nos EUA que 80% dos estudantes universitários do sexo masculino e 73% das mulheres universitárias tiveram relações heterossexuais e na Escócia que cerca de 74% estudantes universitários tiveram relações heterossexuais durante o 1990s e primeiros 2000s [33,34]. Isso pode estar relacionado a grandes diferenças no contexto cultural e social. Um exemplo específico é que o Ministério da Educação chinês proibiu o casamento entre estudantes universitários até que a 2005 e as universidades ofereçam um contexto que desencorajasse as atividades sexuais de estudantes universitários. Na China, muitas universidades têm regulamentações diretas e indiretas que limitam as relações íntimas entre estudantes de sexo oposto na escola. Por exemplo, todos os alunos devem viver na escola e os homens não podem entrar em dormitórios femininos; os alunos devem voltar para o dormitório antes do 10: 30 pm, já que os portões dos dormitórios geralmente fecham na 10: 30 pm, com as luzes apagadas no 11: 30 pm. Além da relação sexual heterossexual, nossos resultados também indicam claramente que houve outros atos entre estudantes universitários, com estudantes do sexo masculino e feminino fazendo sexo oral, atividades do mesmo sexo, forçando e sendo forçados a fazer sexo. Os resultados podem indicar que a educação sexual não apenas defende a abstinência como um bom caminho para o sexo seguro, mas também oferece educação sexual abrangente, incluindo conhecimento sexual sobre saúde reprodutiva, uso de preservativos e contraceptivos, atitude sexual adequada e responsável para comportamentos sexuais seguros e protetores entre Jovens.

Há seis itens no questionário sobre comportamentos sexuais que perguntam aos alunos sobre sua comunicação com outras pessoas sobre tópicos sexuais ou outras formas de adquirir conhecimento sexual (por exemplo, visualização de vídeos ou revistas pornográficas). No que diz respeito à comunicação sobre temas sexuais, os resultados do presente estudo sugerem que a comunicação entre pais e adolescentes sobre sexo era bastante rara na China do que nos países ocidentais. Um estudo realizado na Suécia informou que 40% do sexo masculino e 60% de alunas do ensino médio conversaram com seus pais sobre sexo [35]. No entanto, no presente estudo, apenas estudantes 13.7% (10.7% homens e 18% mulheres) conversaram com os pais sobre sexo, e apenas 7.1% (6.1% homens e 8.4% mulheres) conversaram com pais sobre contracepção no último ano na China. Dado o importante papel que os pais desempenham na vida dos adolescentes [35], o envolvimento dos pais na educação sexual dos adolescentes precisa ser melhorado. Por exemplo, os pais devem ser encorajados a se comunicar e educar as crianças sobre sexo em um ambiente de abertura quando elas são mais atraídas por comportamentos sexuais durante a adolescência.

O estudo também revelou a grande proporção de estudantes, especialmente estudantes do sexo masculino, que viam pornografia como livros / revistas / vídeos / sites. Pode sugerir que a pornografia pode ser uma fonte imediata de informações básicas sobre sexo para jovens chineses e pode ter tido alguma influência nas práticas sexuais dos entrevistados. Torna-se bastante necessário incorporar tópicos de pornografia em educação sexual para estudantes universitários na China [15]. Por exemplo, educar os jovens sobre o realismo da pornografia e a relação entre mídia e vida; Encorajando os estudantes a refletir e discutir, de forma reflexiva, quais são os possíveis benefícios e efeitos nocivos da pornografia para os jovens, por que as pessoas a usam e o que a lei diz sobre isso.

Este estudo encontrou diferenças significativas de gênero (masculino> feminino) na prevalência de relações heterossexuais, masturbação, fantasias sexuais, exposição a mídia pornográfica; essas diferenças foram consistentes com estudos anteriores realizados na China e nos EUA [29,36,37]. A diferença de relações sexuais heterossexuais pode ser explicada observando que enquanto a relação heterossexual pré-marital para meninos é considerada um rito de passagem socialmente aceitável, as meninas tendem a ser rotuladas e estigmatizadas e são frequentemente culpadas por encontros sexuais que podem resultar em gravidez e infecções sexualmente transmissíveis [38]. Atitudes e crenças da família e da sociedade ainda esperavam que os homens assumissem a responsabilidade de iniciar e terminar a atividade sexual. Espera-se que as mulheres sejam virgens antes do casamento e que sejam menos iniciadas sexualmente que os homens [14,39]. Diferenças de gênero na fantasia sexual, masturbação e uso de pornografia também podem ser parcialmente devidas ao desejo sexual. Pesquisas sugerem que os homens, em média, têm um desejo sexual mais forte e são mais estimulados pela pornografia do que as mulheres.40]. Alternativamente, as grandes diferenças de gênero na fantasia sexual, masturbação e uso de pornografia podem ser explicadas pela resposta socialmente desejável. O estigma continua a estar associado a comportamentos auto-eróticos femininos, particularmente em diferentes comunidades chinesas; portanto, as mulheres podem subnotificar as taxas de masturbação ou uso de pornografia [38].

Consistente com estudos anteriores, verificou-se que a incidência de comportamentos sexuais no ano passado para estudantes universitários foi positivamente relacionada à experiência de relacionamento romântico, educação sexual recebida, menor aspiração de estudo, maior tempo gasto on-line e área urbana para homens e ter experiência de relacionamento amoroso e morar em área urbana feminina.

Entre todos os fatores identificados que predizem os comportamentos sexuais de estudantes universitários, ter experiência em relacionamentos românticos teve o maior poder explicativo para homens e mulheres. Vários estudos evidenciaram que o namoro, principalmente o relacionamento romântico estável, é um fator proeminente associado aos comportamentos sexuais. Ter um namorado ou namorada pode aumentar a oportunidade de se envolver em comportamentos íntimos e pré-sexuais, como beijos e carícias, que podem ser seguidos por sexo. Além disso, ter um namorado ou namorada pode expor um jovem a um novo grupo de amigos, que podem compartilhar normas mais permissivas sobre sexo; Muitos estudos demonstraram que jovens cujas normas estimulam a atividade sexual têm uma probabilidade maior de serem sexualmente ativos. Assim, os jovens em relacionamentos amorosos têm uma necessidade extra de informação sobre intimidade e risco sexual e segurança. O estudo sugere a importância de direcionar os esforços de educação para os jovens no relacionamento romântico [41]. As escolas e os pais devem ajudar os jovens, em particular os que têm um relacionamento amoroso, a desenvolver habilidades e habilidades de relacionamento e intimidade, incluindo o ensino de conhecimentos de saúde sexual, a defesa de comportamentos sexuais seguros e a tomada de decisões sexuais racionais.

A educação sexual recebida tem a segunda fonte mais influente para explicar os comportamentos sexuais dos estudantes do sexo masculino. Para os homens, os estudantes com educação sexual recebida mostraram significativamente mais comportamentos sexuais do que aqueles sem tais experiências. Isso parece ser inconsistente com a “boa intenção” da sociedade tradicional chinesa de que a educação sexual deve retardar a iniciação sexual e diminuir as atividades sexuais entre adolescentes e jovens adultos [42]. No entanto, parece que dados recentes mostraram que a “boa intenção” não protegia melhor os jovens [43-45]. Por outro lado, as disciplinas de educação sexual são disciplinas eletivas nas universidades chinesas. Também é possível que os alunos que estão interessados em sexualidade ou tenham experiências sexuais tenham maior probabilidade de escolher os assuntos relacionados. A relação entre a educação sexual e os comportamentos sexuais dos adolescentes é complexa [46]. Qual o papel da educação sexual? Os pesquisadores concordam com o ponto de vista de Pan: “A educação sexual nem sozinha desempenha o papel de 'extintor de incêndio', não funciona como 'aceleradora'; O objetivo final da educação sexual é ajudar todos os indivíduos, especialmente a próxima geração, a desfrutar ao máximo de uma "vida sexual feliz" [46Nomeadamente, a educação sexual deve ajudar os jovens a desenvolver uma visão positiva da sexualidade, fornecer-lhes informações de que necessitam para cuidar da sua saúde sexual e ajudá-los a adquirir competências para tomar decisões agora e no futuro. No entanto, considerando a falta de um clima social aberto e livre na China, que normalmente desempenha um papel muito importante na promoção da educação sexual, é muito importante usar o sistema universitário para introduzir a sexualidade. Em primeiro lugar, o sistema universitário parece ser um lugar ou plataforma “segura” para incorporar debates e entendimentos de sexualidades. As universidades também têm muito mais liberdade para falar sobre sexualidade do que outros lugares; portanto, os debates podem ser mais profundos e mais analíticos. Além disso, os estudantes universitários tendem a ser mais abertos e a adotar mais facilmente novas idéias e perspectivas sobre sexualidades [47].

Outro fator correlacionado com comportamentos sexuais foi a aspiração educacional para homens. Descobrimos que a aspiração de educação poderia predizer negativamente os comportamentos sexuais dos estudantes do sexo masculino, ou seja, a aspiração de ensino superior, o menos sexualmente ativo. A descoberta confirmou ainda estudos anteriores que o compromisso de fazer bem em respondentes protegidos acadêmicos de se tornarem sexualmente ativos e mais parceiros sexuais [48]. FInally, o tempo gasto on-line foi o último fator correlacionado com comportamentos sexuais para os homens. Nosso estudo descobriu que o tempo gasto on-line poderia prever um pouco os comportamentos sexuais de estudantes do sexo masculino, ou seja, quanto mais tempo na internet o surfe, mais sexualmente ativo. Mas não foi possível prever os comportamentos sexuais das alunas. Isso pode ter ocorrido porque os estudantes do sexo masculino relataram taxas muito mais altas de visitas a sites pornográficos, busca de parceiros e engajamento de comportamentos on-line de risco, que estava intimamente associado a comportamentos sexuais, incluindo comportamentos sexuais de risco [49]. Será necessária uma orientação apropriada sobre seu uso da Internet na China com relação ao possível impacto futuro da Internet e da mídia pornográfica sobre os comportamentos sexuais dos jovens. Por exemplo, monitorar e reduzir cuidadosamente os comportamentos de risco sexual on-line entre os jovens, especialmente os homens, e utilizar adequadamente a Internet como fonte informativa para a educação sexual..

Este estudo teve várias limitações. Primeiro, seu desenho transversal impediu-nos de identificar associações de causa e efeito, como se a aspiração de educação diminuiu a prevalência de comportamentos sexuais de estudantes do sexo masculino não poderia ser determinada neste estudo. Segundo, os resultados obtidos neste estudo não devem ser generalizados para todos os jovens chineses ou para todos os estudantes universitários chineses, já que nossa amostra foi limitada a estudantes universitários em uma capital e as características sociodemográficas são muito diversas nas províncias chinesas. Finalmente, o possível viés introduzido pela subnotificação deve ser observado. As medidas de atividade sexual neste estudo foram baseadas em autorrelatos e a sensibilidade dos participantes, especialmente estudantes do sexo feminino, em relação ao comportamento sexual pode ter levado à subnotificação devido ao efeito de desejo social. A escala de desejabilidade social pode ser incluída em pesquisas futuras.

Conclusão

Nossos resultados revelaram que a freqüência de atividades sexuais entre estudantes universitários em Hefei variou com diferentes graus de diferenças de gênero, como masturbação, pornografia, relações sexuais heterossexuais e comunicação sexual. Além disso, nossos resultados mostraram que os comportamentos sexuais foram significativamente previstos pelo relacionamento amoroso, receberam educação sexual, aspiração de educação, tempo gasto on-line e área para estudantes do sexo masculino e relacionamento romântico e área para estudantes do sexo feminino. Essa informação é importante para que formuladores de políticas e educadores de sexo desenvolvam estratégias eficazes e viáveis visando promover a educação sexual para estudantes universitários chineses.

Interesses concorrentes

Os autores declaram que não têm interesses concorrentes.

Contribuições dos autores

Todos os autores contribuíram para o desenho desta pesquisa. XC e LY realizaram a análise estatística e redigiram o manuscrito; O XC foi supervisionado pelo SW na ideia e levantamento do estudo e o SW também supervisionou a pesquisa, a análise estatística e revisou o manuscrito. Todos os autores leram e aprovaram o manuscrito final.

Histórico de pré-publicação

O histórico de pré-publicação deste artigo pode ser acessado aqui:

http://www.biomedcentral.com/1471-2458/12/972/prepub

Agradecimentos

Os autores são gratos aos participantes e assistentes de pesquisa nas universidades 4 em Hefei. Os autores apreciam muito o apoio do comitê universitário das quatro universidades.

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