Vício. 2010 Oct;105(10):1741-9. doi: 10.1111/j.1360-0443.2010.03022.x.
Vollstädt-Klein S1, Wichert S, Rabinstein J, Bühler M, Klein O, Ende G, Hermann D, Mann K.
Sumário
OBJETIVOS:
Durante o desenvolvimento da dependência de drogas, os efeitos hedônicos iniciais diminuem quando o uso de substâncias se torna habitual e, em última instância, compulsivo. Pesquisas com animais sugerem que essas mudanças são representadas por uma transição do controle pré-frontal cortical para o controle estriado subcortical e dentro do estriado dos domínios ventral para dorsal do estriado, mas apenas evidências limitadas existem em humanos. Neste estudo, abordamos essa hipótese no contexto da dependência do álcool.
PROJETO, LOCAL E PARTICIPANTES:
Bebedores sociais pesados não abstinentes (n = 21, 5.0 ± 1.5 bebidas / dia, 13 deles eram dependentes do álcool de acordo com o DSM-IV) e bebedores sociais leves (n = 10, 0.4 ± 0.4 bebidas / dia) foram examinados.
MEDIDAS:
Utilizamos um desenho de ressonância magnética funcional (fMRI) com reatividade ao sinal sonoro durante o qual foram apresentadas imagens de bebidas alcoólicas e estímulos de controle neutro.
DADOS:
No estriado dorsal, os bebedores pesados mostraram ativações significativamente maiores em comparação com os bebedores leves, enquanto os bebedores sociais leves mostraram maiores ativações de fMRI induzidas por sugestão no estriado ventral e nas áreas pré-frontais em comparação com os bebedores sociais pesados [análises de região de interesse, P <0.05 falsa descoberta taxa (FDR) corrigida]. Correspondentemente, a ativação do estriado ventral em bebedores pesados correlacionou-se negativamente com o desejo obsessivo-compulsivo e, além disso, encontramos uma associação positiva entre a ativação induzida por estímulo no estriado dorsal e o desejo obsessivo-compulsivo em todos os participantes.
CONCLUSÕES:
Em consonância com a nossa hipótese, encontramos maior ativação induzida por estímulo do estriado ventral em comparação com bebedores sociais, e maior ativação do estriado dorsal em bebedores pesados. O aumento da ativação pré-frontal pode indicar que os bebedores sociais ativam o controle cortical quando observam sinais de álcool, o que pode impedir o desenvolvimento do consumo excessivo de álcool ou dependência do álcool. Nossos resultados sugerem uma diferenciação na pesquisa do tratamento, dependendo se o uso de álcool é hedônico ou compulsivo.