Terapia de exposição para HOCD? (2012)

O HOCD relacionado à pornografia pode solicitar seu próprio protocolo de tratamento

Preocupações intrusivas de que alguém se tornou gay - embora ele (ela) tenha sido direto por anos sem dúvidas - ganharam o rótulo de HOCD, transtorno obsessivo-compulsivo homossexual. Mais propriamente tais preocupações seriam chamadas orientação sexual transtorno obsessivo-compulsivo porque eles também atacam os gays que de repente se perguntam se são heterossexuais.

Terapeutas que tratam o HOCD, como Steve Seay PhD, geralmente recomendam um tratamento padrão de TOC: Prevenção de exposição e resposta. “Exposição” refere-se a entrar voluntariamente em situações que podem desencadear compulsões, e “prevenção de resposta” refere-se a inibir propositalmente os rituais de enfrentamento de alguém. Por exemplo: resistir à vontade de lavar as mãos compulsivamente em certas situações.

No entanto, a razão científica pela qual a terapia de exposição geralmente ajuda alguns formas de TOC é a razão pela qual pode sair pela culatra no caso de HOCD relacionado a pornografia.

Alguns especialistas conceituam o TOC como compartilhando elementos importantes do vício comportamental por causa da papel que recompensar desempenha. O portador de transtorno obsessivo-compulsivo continua realizando seus rituais particulares porque eles acionam os neurotransmissores associados à recompensa. O alívio é bom.

Quando o sofredor de TOC sistematicamente nega a si mesmo essa recompensa neuroquímica (“prevenção de resposta”), seus gatilhos gradualmente perdem seu poder. Por quê? Eles não levam mais a sentimentos gratificantes. Nenhuma mão é lavada. Sem alívio. Nenhuma recompensa. Por fim, o cérebro diz: "Puxa ... não adianta ser ativado por aquela maçaneta com germes porque não vou receber uma recompensa neuroquímica."

O mesmo princípio opera na recuperação do vício. Abstenha-se do comportamento “recompensador” por tempo suficiente e (após um período de intenso desconforto de abstinência) o cérebro eventualmente para de ativar os circuitos cerebrais relacionados com a mesma vingança. Isso fica mais fácil à medida que toda a constelação de mudanças cerebrais relacionadas ao vício se reverte.

Dois tipos de HOCD

Resumidamente, a diferença entre o HOCD e o HOCD relacionado a pornografia é:

  • TOC + medos homossexuais (ou evento) = HOCD
  • Anos de uso de pornografia + angústia sobre escalação para pornografia gay / transexual = relacionado com pornografia HOCD

Eventos aleatórios na vida, como comentários irracionais de colegas em momentos vulneráveis, podem fazer com que algumas pessoas comecem a questionar sua orientação sexual compulsivamente (HOCD).

No entanto, hoje um ímpeto emergente para HOCD é a superestimulação crônica, que deixa o cérebro menos responsivo aos prazeres diários e, portanto, desesperado por sensações. A pornografia em alta velocidade facilita o consumo excessivo crônico. Comparado com o erotismo do passado, é tão estimulante que, em alguns usuários, produz alterações cerebrais relacionadas ao vício. Não admira. Além da excitação sexual ininterrupta, a pornografia na Internet de hoje ativa o sistema de recompensa do cérebro para todos os estímulos evolutivamente salientes, aumentando a formação da memória (fiação):

Além disso, é possível que aqueles que desenvolvem HOCD possam ter cérebros que são particularmente plásticos por algum motivo. De acordo com um estudo chinês, aqueles com tendências ao transtorno obsessivo-compulsivo antes da exposição à Internet enfrentam maior risco de dependência.

Em qualquer caso, o cérebro de um viciado em pornografia pode crescer dormente ao prazer normal mesmo quando se torna hiper-reativo para selecionar sugestões. Aqui está um cara descrevendo uma progressão comum, que costuma ser relatada por aqueles que escorregam para o HOCD relacionado à pornografia:

29 anos com 17 anos de MO (para softcore e imaginação) e 12 anos se masturbando, chegando a pornografia extrema / fetichista. Comecei a perder o interesse pelo sexo real. O crescimento e a liberação do pornô se tornaram mais fortes do que do sexo. O pornô oferece variedade ilimitada. Eu poderia escolher o que quero ver no momento. Minha ejaculação retardada durante o sexo tornou-se tão ruim que às vezes eu não conseguia ter orgasmo. Isso matou meu último desejo de fazer sexo.

Condicionamento sexual clássico

Uma vez que esse grau de dessensibilização tenha se estabelecido, o cenário está definido para o HOCD relacionado à pornografia. A pornografia não-conforme viola as expectativas, libera mais dopamina e norepinefrina do que os gêneros pornográficos anteriores, e fornece o chute extra que aciona circuitos de recompensas lentos (viciados). Um usuário pode começar a questionar por que ele pode sair para fetiche pornô com ação gay / transexual, mas não ser atraído por parceiros sexuais reais que o despertaram no passado.

Seu cérebro, no entanto, automaticamente começa a ligar sua resposta sexual a esse romance, estimulando o gênero - em um caso clássico de condicionamento sexual. Como explicado em um post anterior, a sexualidade pode ser condicionada a quase tudo, até o cheiro da morte, por isso não é surpreendente que muitos dos usuários de pornografia de hoje relatem que seus gostos pornográficos morph em todo o lugar, quando a resposta ao prazer diminui.

Agora, nosso usuário pode achar que ele pode só clímax em seu gênero mais recente (e, portanto, mais estimulante). Se for algo que ele considera inconsistente com sua orientação sexual subjacente, o valor do choque é maior ... e libera substâncias neuroquímicas ainda mais estimulantes / que produzem ansiedade. Sua excitação é aumentada, em parte, por seu próprio estresse. Três caras descrevem sua experiência:

Primeiro cara: Eu realmente pensei que estava virando gay. Meu HOCD era tão forte naquela época que eu estava pensando em dar um mergulho no arranha-céu mais próximo. Eu me senti tão deprimido. Eu sabia que amava garotas e não posso amar outro cara, mas por que eu tenho DE? Por que eu preciso de coisas transexuais / gays para me deixar excitado?Perplexidade atração sexual

Segundo cara: O mais assustador é que tenho visto as mulheres como loucamente atraentes, e os homens ou a ideia de homens bem não sexuais. Como um homem gay que mantém relações quase exclusivamente com outros homens desde o colégio, isso é meio estranho. Mesmo quando vejo mulheres “feias” andando na rua, não consigo deixar de imaginar como seria fazer sexo louco com elas ali mesmo. Isso vai parar? É reversível?

Terceiro cara: Nos primeiros dois dias tive uma ansiedade séria, quase com vontade de me matar porque perdi toda a atração por qualquer mulher. Esses pensamentos me fazem pensar que sou gay, me fazendo questionar o que faço, o que digo, me deixando doente. Eu não posso comer Tenho pensamentos intrusivos ... fazendo-me sentir que sou gay, quando sei que não sou.

O desespero dos usuários para entender se sua orientação sexual mudou repentinamente pode levar a “testes” constantes e compulsivos e outros rituais de confirmação. Tal como acontece com outras variedades de TOC (incluindo HOCD não relacionado à pornografia), os testes e buscas por garantias oferecem um alívio temporário. Cada “teste” reforça a excitação indesejada - seja com alívio gratificante ou angústia eletrizante se o teste falhar. Desta forma, eles reforçam os gatilhos problemáticos.

O que um terapeuta deve fazer?

Tenha em mente que os vícios e compulsões comportamentais são executados recompensa. Sabemos da terapia do vício que os vícios gradualmente curam, pois essas recompensas não são mais necessárias devido à abstinência. Lentamente, o cérebro enfraquece os caminhos relacionados.

O terapeuta pode melhor ser capaz de ajudar avaliar corretamente as recompensas por trás do HOCD de um cliente específico. Se sua recompensa motivadora for principalmente o alívio do “teste” ou de declarar repetidamente que sua orientação mudou (para obter o alívio temporário da certeza), então a exposição e a prevenção da resposta (sem mais testes ou declarações motivadas pela ansiedade) podem resolver o problema.

No caso de HOCD relacionado a pornografia, entretanto, as recompensas do vício podem representar a maior parte do desafio do cliente. Pode muito bem haver duas recompensas viciantes na mistura: medo e excitação sexual.

Medo como recompensa

A aflição pode não parecer gratificante, mas medo ativa o circuito de recompensa do cérebro em algumas pessoas. Pense em montanhas-russas e filmes de terror. Para um cérebro desesperado por sensação (devido às alterações cerebrais causadas pela superestimulação / dependência crônica), a ativação induzida pelo medo pode ser registrada como especialmente atraente. Atinge tanto a dopamina quanto a norepinefrina (uma forma de adrenalina).

Mas há mais coisas acontecendo em um nível biológico. O cortisol neuroquímico do estresse também pode aumentar os efeitos recompensadores por desencadeando a liberação de dopamina. Eventualmente, as alterações cerebrais podem tornar alguém hiper-responsivo a sinais estressantes. Pesquisa confirma que estresse extremo e drogas de abuso ambos aumentar a força das vias cerebrais relacionadas (dependência). Pesquisadores acreditam que o cortisol desempenha um papel crucial patologias comportamentais relacionadas com recompensa.

A situação é semelhante ao BDSM, em que a dor física aumenta o burburinho sexual de uma pessoa por causa dos efeitos no cérebro. Em pacientes com HOCD, a excitação e o pânico alcançam um fim semelhante. Conclusão: apesar do intenso desconforto emocional ou físico, a excitação elevada pode tornar um comportamento muito difícil de interromper (viciante).

O cérebro de quem sofre de HOCD aprendeu a obter parte de sua recompensa de seu próprio sofrimento. Pior ainda, quando o sofredor tenta desistir da pornografia, sua ansiedade aumenta naturalmente por um longo período. A abstinência aumenta a ansiedade em todos os recuperando viciados, alimentando fortes desejos por mais estimulação, além das preocupações com o HOCD.

Para quem sofre de HOCD, esse aumento previsível na ansiedade tende a desencadear picos intensos (pânico sobre a orientação) e “checagem” frenética, muitas vezes levando-os de volta ao vício. Na verdade, alguns relatam que seus temores de HOCD eram triviais até que eles parem de pornografia. À medida que o cérebro viciado tem como alvo a "correção" mais forte que pode imaginar: pânico + verificação + excitação sexual para estímulos relacionados ao HOCD, sentimentos heterossexuais parecem evaporar.

Excitação sexual como recompensa

O vício em pornografia na Internet é o vício em um auxiliar de orgasmo. A excitação sexual é a recompensa natural mais poderosa que o cérebro pode produzir. Ainda assim, a excitação com a novidade constante do pornô (cada cena oferece outro golpe de estimulantes neuroquímicos) pode produzir uma recompensa surpreendentemente potente. O sexo, ou mesmo o orgasmo, pode perder a intensidade à medida que o vício em pornografia avança e a resposta aos prazeres diários diminui. Alguns usuários acabam viciados no burburinho neuroquímico de entrar no romance porn durante horas, adiando ou evitando intencionalmente o clímax.

O cérebro evoluiu para assumir que uma fonte de intensa excitação sexual é uma oportunidade potencial de fertilização. Se alguém se excita com algo que libera o máximo de dopamina e norepinefrina, o cérebro automaticamente conecta como "valioso". Não importa se não é consistente com sua sexualidade inata, porque o cérebro mede saliência de acordo com os níveis de ativação de circuito de recompensa, não orientação. (Acontece que em um cérebro respondendo normalmente ao prazer, os estímulos apropriados para a orientação de alguém geralmente produzem o mais satisfatório sentimentos.)

Não surpreendentemente, os caminhos cerebrais sensibilizados para sinais sexuais intensos são diferentes dos estímulos menos estimulantes (mesmo os sexuais). Podemos despir o último com relativa facilidade, mas não o primeiro. Isso foi demonstrado em pesquisas, como relatado por James G. Pfaus et al:

Lalumière e Quinsey (1998) relatou excitação genital condicionada significativa em homens heterossexuais para uma imagem de uma mulher parcialmente atraente, parcialmente nua que foi emparelhado com um vídeo representando interação sexual altamente despertando. Um grupo de controle que recebeu acesso apenas à imagem (sem o vídeo) mostrou habituação [em vez disso]. (enfase adicionada)

Conforme explicado acima, para quem sofre de DCOA relacionado à pornografia, as pistas sexuais são especialmente intensas porque são intensificadas pelos efeitos neuroquímicos do medo.

Terapia de exposição sai pela culatra quando o vício em pornografia está presente

Para o viciado em pornografia na Internet que usa a terapia HOCD padrão, a exposição a gays de verdade não aborda a fonte de seu condicionamento HOCD - que não é para humanos ou sexo com humanos, mas sim para pixels. No entanto, se ele tenta uma terapia de exposição com pornografia gay, está se envolvendo no comportamento exato em que é viciado. Não se pode fazer um viciado se habituar fornecendo as mesmas pistas que ele está fisgado!

É por isso que a terapia de exposição pode ser totalmente errada para caras que tentam desvendar o HOCD relacionado à pornografia. É como tomar uma bebida alcoólica com base na teoria de que ela ficará entediada de beber, ou um jogador apostar mais até se acostumar. Em um viciado, o uso continuado apenas aprofunda os sulcos do vício no cérebro. A terapia de exposição pode, portanto, entregar uma mensagem confusa improdutiva a um viciado em pornografia que sofre de HOCD em vez de promover um condicionamento útil (habituação).

Então, onde alguém começa? Os viciados em pornografia precisam eliminar o uso de pornografia na Internet acima de tudo. À medida que seus cérebros voltam a se equilibrar, muitos notam que os sinais sexuais confusos perdem seu poder.

Se viciados em pornografia com HOCD tentarem usar pistas relacionadas com um propósito terapêutico, em vez de se abster deles, eles estão fortalecendo seus caminhos neurais de dependência comportamental. Este é um Catch 22. O viciado (e talvez seu terapeuta) pode erroneamente concluir que sua resposta persistente e poderosa a pistas problemáticas não é HOCD, mas sim “prova” de que sua orientação sexual se transformou misteriosamente.

NeurôniosA questão é que o vício representa um obstáculo para a terapia padrão de prevenção de exposição e resposta ao TOC. Mesmo que um viciado em pornografia pare de buscar a recompensa de alívio (de teste ou análise), a exposição à pornografia ainda o "recompensa" ativando seu vias de vício sensibilizadas.

O quê parece ajudar?

Nós não somos terapeutas. No entanto, lemos os autorrelatos de vários ex-usuários de pornografia na Internet que se descrevem como sofrendo / se recuperando do HOCD (auto-relato de amostra) Resumiremos a experiência deles caso seja útil.

Caras relatam que desistir da recompensa da pornografia na Internet e Desistir temporariamente da recompensa da atividade sexual (exceto sexo relaxado e afetuoso com o parceiro) ajuda a resolver o HOCD. À medida que param de reforçar sua recompensa principal (o uso de pornografia), seus cérebros procuram gradualmente outras recompensas sexuais e se conectam a elas. Isso pode levar meses. À luz da experiência desses caras, os terapeutas podem querer convidar os clientes a se desconectarem da pornografia na Internet por alguns meses antes de introduzir a terapia de exposição (se for o caso).

No começo, os caras podem não responder normalmente aos parceiros, embora o carinho relaxado seja calmante (talvez porque libere oxitocina). Além disso, até que a pior retirada do vício tenha passado, eles também costumam experimentar picos mais intensos de HOCD.

Os que estão se recuperando relatam que, se puderem aceitar os pensamentos intrusivos do HOCD sem angústia, eles evitam o reforço neuroquímico do medo. Além disso, eles acham útil aprender a conviver com a incerteza sobre sua orientação sexual e evitar todos os testes e esforços para "descobrir a verdade". Dessa forma, eles também interrompem o reforço gratificante de alívio fugaz e "certeza".

Em outras palavras, o sofredor do HOCD precisa trabalhar para parar três hábitos recompensadores: uso de pornografia na internet, busca por alívio e aflição.

Auto-relato de um homem

O relato desse homem é interessante porque ele começou enfraquecendo a recompensa pornográfica, apenas para descobrir que não lidou com o medo e o alívio (verificação) das recompensas.

Eu estou agora há mais de 3 meses sem pornografia, mas eu tinha mergulhado em um estupor de verificar constantemente vários painéis de mensagens HOCD. Eu passava horas todos os dias nesses sites, às vezes verificando-os várias vezes por hora: no trabalho, enquanto dirigia, na cama à noite, etc. etc. etc. Meu cérebro estava sendo recompensado quando eu lia algo que me tranquilizava, e ele disparava e surtava quando eu lia algo que aumentava minha ansiedade.

Eu também expandi minha verificação para outros fóruns de mensagens, incluindo fóruns de gays e bissexuais. Isso apenas perpetuou a espiral. Eu não dormia muito por causa de toda a minha ansiedade e não estava realmente presente na minha vida. Eu estava nesses quadros ou me preocupava com o que li neles. Constantemente. Meu relacionamento estava sofrendo. Às vezes, sozinho à noite, eu ficava de 2-3 horas em farras de HOCD checando fóruns de mensagens na Internet, e depois me sentia péssimo.

Eu decidi parar. Meu companheiro merece alguém que esteja presente, não totalmente distraído. Desde então, tive apenas uma sessão de 15 minutos, verificando as respostas. Tive de lutar para resistir à tentação, mas o resultado é que me sinto MUITO melhor.

É realmente notável. Meu HOCD diminuiu significativamente agora que não estou constantemente sinalizando para meu cérebro “ESTES PENSAMENTOS HOCD SÃO IMPORTANTES” indo aos quadros e me empenhando em verificar e tranquilizar. Não lia um livro há meses, mas agora estou no segundo desde que desisti das pranchas. Meu tempo livre à noite agora é gasto com minha namorada ou lendo perto da lareira. Estou dormindo muito melhor.

Sim, eu ainda recebo um pico ocasional quando vejo um cara atraente. E então, pela verificação de pensamentos sobre ele. Mas tem que ser muito menos, e esse pensamento desaparece muito mais rápido.

Eu agora acho que meu HOCD pode ter sido devido ao fato de que quando eu finalmente tive uma overdose de PMO depois de anos e anos disso, perdi muito da minha atração por mulheres reais. Sem isso, mulheres e homens começaram a parecer o mesmo para mim, e o BAM se preocupa em ser gay.

Abordagem terapêutica sem exposição de Schwartz

Existe um sistema terapêutico existente para tratar o TOC que não defende a exposição. O psiquiatra Jeffrey Schwartz o desenvolveu. (Leia uma descrição tirado de Doidge O cérebro que se modifica.)

Schwartz ensina seus pacientes como funciona a neuroplasticidade portanto, eles entendem que sua compulsão surge de um loop cerebral excessivamente ativo e indesejado (semelhante ao vício). Ele então explica que a fiação do cérebro pode ser alterada com esforço consciente.

De certa forma, é o oposto da terapia de exposição. Em vez de tentar se habituar por meio da exposição, tenta-se reconectar o cérebro mudando de marcha no instante em que uma sugestão relacionada aparece. Schwartz sugere mudar para uma atividade construtiva pré-selecionada.

O objetivo não é evitar o desconforto buscando alívio, mas sim ativar as vias cerebrais não relacionadas em vez das problemáticas para que o cérebro se desconecte de suas "recompensas" anteriores e talvez até venha a associar a ansiedade a uma tarefa produtiva.

Como um aparte, o especialista do HOCD Fred Penzel também desencoraja terapia de exposição para viciados em pornografia, apesar de recomendar terapia de Prevenção de Exposição e Resposta em casos clássicos de DCHO.

Espera-se que os pesquisadores determinem em breve quais protocolos funcionam melhor para os que sofrem com o HOCD. Muitos dos afetados estão desesperados para resolver sua ansiedade. De fato, de todos os viciados em pornografia em recuperação que visitam nosso site, os caras do HOCD sofrem o pior e recaem mais facilmente.

Atualmente, muitos hesitam em buscar ajuda por medo de que terapeutas bem-intencionados digam que são gays (ou heterossexuais) quando sabem que não são.

Pessoas que sofrem de DCHO relacionadas à pornografia geralmente não têm ideia de como religar porque a terapia padrão não funciona, e as soluções mais promissoras parecem tão contra-intuitivas (eles têm que andar longe do alívio, da análise e da excitação sexual por um tempo). A maioria não vai descobrir sem assistência profissional informada. Para progredir, eles podem precisar encontrar um terapeuta bem versado tanto no vício quanto no papel da abstinência em libertar o cérebro de "recompensas" indesejadas.

Suporte empírico para este artigo:

COMENTÁRIOS SOBRE O ARTIGO

Limpar o vício em primeiro lugar, depois procurar terapia de exposição, se necessário

Eu vim para este site e YBOP cerca de um ano atrás procurando por respostas. O PMO tinha sido um ritual diário por muitos anos, 13 anos eu diria. Eu, como muitos de vocês neste fórum, havia se tornado sem sensibilidade para os gêneros normais de pornografia. Procurar material novo ou chocante se tornou a norma sem que eu soubesse em um nível consciente. Eu nunca tive uma vida sexual muito boa com mulheres na vida real, sofria de disfunção erétil, procurava respostas de urologistas, recebia as pequenas pílulas azuis, etc. A confiança no quarto era um problema. Eu sempre tentava conjurar uma imagem na minha cabeça de uma cena pornô para fazer sexo real. Então veio o problema do HOCD.

A diferença na minha história é que eu nunca realmente me aventurei no mundo gay / transexual da pornografia, mas direi que meus gostos sexuais mudaram, eu estava precisando de pensamentos mais estranhos e chocantes para ter um orgasmo. O HOCD entrou em ação enquanto eu estava de férias. Enquanto eu estava me masturbando, os pensamentos habituais não estavam funcionando e, então, um estranho pensamento semi-gay surgiu na minha cabeça e acabou tendo esse orgasmo fraco. Não tenho certeza se o choque de tudo isso foi o culpado, mas posso dizer-lhe que me assustou. Nunca foi algo que eu tenha pensado para qualquer satisfação sexual, e eu era 33 na época.

Passei o resto das férias analisando todas as minhas reações a pessoas, homens e mulheres. Obcecado como minhas sensações groinal senti e verificado e verificado, e verificado. Eu estava obcecado com o fato de eu ter me tornado gay e o fato de que minhas experiências com as mulheres tinham sido misturadas na melhor das hipóteses alimentou mais o HOCD. Essa obsessão durou uns bons dois meses até eu procurar ajuda profissional.

Para voltar um pouco, encontrei YBOP um mês depois de todas as minhas pesquisas no Google relacionadas a HOCD e sites que tratam de "como saber se você é hetero ou gay". O material no YBOP fez sentido para mim e foi muito identificável. Muitas das pessoas nos fóruns alegaram que seu HOCD havia sido curado por meio de nenhum PMO. Eu tentei, é claro. BTW- Eu estava e ainda estou em um relacionamento, então durante esse tempo, eu faria sexo, mas sem PMO. O que aprendi é que minha disfunção erétil foi embora. Sexo não era mais uma formação de imagens mentais em minha mente, mas um ato compartilhado com a pessoa à minha frente. O HOCD não foi embora para mim, no entanto. O questionamento foi tão ruim como sempre.

É aqui que quero falar sobre o meu tratamento, porque tem a ver com o HOCD tradicional versus o HOCD relacionado com pornografia. Deixo você fazer seus próprios julgamentos com base em minhas contas individuais. Encontrei um terapeuta, que é especialista em TOC, na verdade alguns de seus artigos são mencionados no YBOP. Ele se aventurou na prevenção de respostas e na terapia de exposição comigo. Para aqueles de vocês que não sabem, esta terapia envolve expor o paciente a coisas de que tem medo de forma gradual, começando com coisas que te deixam um pouco com medo de terminar com coisas que realmente te assustam. A ideia é: se você quer pensar em algo menos, pense mais. Resistir aos pensamentos negativos faz com que eles voltem à sua consciência. Ao concordar com os pensamentos e expor-se a eles, você se torna insensível a eles. É equivalente a ver um filme de terror pela primeira vez. No início você fica chocado, mas se vir mais 10 vezes, não será mais tão assustador. Começamos fazendo uma lista de coisas que me incomodariam e as classificamos em uma escala de um a dez, dez sendo o mais assustador. Começamos lendo histórias de debutante, lendo material que poderia ser considerado gay, ouvindo gravações que sugeriam que eu poderia ser gay. À medida que a terapia prosseguia, tive de concordar com a ideia de que poderia ser gay. Foi uma proposta extremamente assustadora. No final, o material subiu para o meu número 10, mas quando cheguei a esse nível, estava mais bem preparado. BTW- meu número 10 estava assistindo pornografia gay, por medo de que eu pudesse sentir algo. No entanto, nunca tive permissão para "verificar" minhas reações. Eu tinha que apenas “estar” com o material chocante, permitir que eu ficasse ansioso até perceber que nada estava acontecendo com ele. Quanto mais eu fazia meu dever de casa, menos o material me afetava. No final, eu poderia dizer “sim, posso ser gay, mas quem se importa”. No final das contas, é o questionamento e a necessidade de encontrar uma resposta definitiva que me deixou louco. Eu sou realmente gay? Acho que não, mas não sou mais obcecado por isso. Não verifico muito mais. Ainda recebo pensamentos intrusivos de vez em quando, mas concordo com eles e isso muda meu foco rapidamente. Não me afeta mais do jeito que afetava, embora perguntas possam surgir aleatoriamente na minha cabeça. As perguntas diminuem muito com o passar do tempo.

Tudo em tudo, eu concordo que desistir da pornografia é fundamental antes de iniciar qualquer terapia deste tipo. A pornografia me colocou nessa bagunça, mas a terapia me tirou disso. Não sei se essa terapia funcionará se você for um usuário que tenha viajado para o mundo da pornografia gay ou da pornografia transexual. Eu diria para sair primeiro e ver onde você está com o HOCD depois de alguns meses. O que eu também aprendi com o meu terapeuta é que existem muitos homossexuais que assistem pornografia heterossexual e pensam que eles podem ser heterossexuais, então esse problema pode acontecer nos dois sentidos. Eu direi que minha jornada é individual, mas esta terapia foi uma mudança de vida para mim. Se você encontrar ajuda, procure um especialista em TOC que tenha lidado com isso, não com um conselheiro geral. Seja franco, se eles souberem o que estão fazendo, eles não lhe dirão para julgar sua orientação, mas ainda assim ajudarão você a parar de ficar obcecado com as perguntas. Espero que isso possa se relacionar com a minha história e ajudá-lo a voltar à vida. Obrigado.

https://www.reuniting.info/content/one-year-later-porn-and-hocd

Eu tenho TOC e estava lendo o livro Bloqueio Cerebrale eu descobri

No fundo do cérebro existe uma estrutura chamada núcleo caudado. Cientistas de todo o mundo estudaram essa estrutura e acreditam que em pessoas com TOC, o núcleo caudado pode estar com defeito. Pense no núcleo caudado como um centro de processamento ou estação de filtragem para as mensagens muito complicadas geradas pela parte frontal do cérebro, que é provavelmente a parte usada no pensamento, planejamento e compreensão. Juntamente com sua estrutura irmã, o putâmen, que fica ao lado dele, o núcleo caudado funciona como uma transmissão automática em um carro. O núcleo caudado e o putâmen, que juntos são chamados de striatum, captam mensagens de partes muito complicadas do cérebro - aquelas que controlam o movimento do corpo, as sensações físicas e o pensamento e planejamento que envolvem esses movimentos e sentimentos. Eles funcionam em uníssono como uma transmissão automática, assegurando a transição suave de um comportamento para outro.

Do livro: http://www.worldcat.org/isbn/9780060987114

Eu pensei então como o núcleo caudado é afetado pela pornografia e eu encontrei

Volume Cerebral Estrutural

Eles descobriram que o maior número de horas ver pornografia correlacionada com uma redução na massa cinzenta em uma área do cérebro chamada o núcleo caudado direito. Esta associação permaneceu depois de eliminar uma segunda correlação com o vício em internet e dependência sexual. Também foi encontrada uma associação entre maior consumo de pornografia ao longo de muitos anos e menos matéria cinzenta nessa área do cérebro. Os pesquisadores interpretaram isso como um sinal dos efeitos da exposição à pornografia de longo prazo.

Fonte: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/behindtheheadlines/news/2014-05-30-watching-porn-associated-with-male-brain-shrinkage/

Então, abster-se de pornografia pode ajudar pessoas com TOC.

PS: Depois de descobrir a ligação entre os dois, me sinto cientista. 😛

http://www.reddit.com/r/NoFap/comments/2jritu/link_between_ocd_and_porn_…

Eu queria adicionar algumas nuances a esta discussão. A terapia de exposição provou ser muito eficaz em indivíduos com HOCD. São pessoas que preenchem o critério de ter obsessões, que são pensamentos intrusivos associados por angústia acentuada que a pessoa tenta neutralizar. Isso não inclui alguém que é realmente gay e apenas desconfortável com sua orientação sexual. Um exemplo de alguém com TOC é ser um homem que teme que pensar em outros homens nus o faça se tornar gay. Isso é semelhante a outras obsessões típicas do TOC, como pensar em machucar alguém realmente levará a pessoa a perder o controle e a matar alguém. No HOCD, a visualização de imagens nuas do mesmo sexo só pode fazer parte do tratamento, com a intervenção principal geralmente desenvolvendo conforto com imagens mentais até que ocorra a habituação.