Som tidigare beskrivits tvångssankningar om sexuell läggning vid tvångssyndrom (SO-OCD) ingår i OCD-symptomkategorin för oacceptabla / tabu tankar och är mycket upprörande. Faktum är att dessa bekymmer driver många som lider av överväga självmord. Vid ett tillfälle trodde man att personer med dessa typer av OCD-symtom inte hade tvång och betraktades därför som ”ren tvångssätt”Eller” ren-o. ” Vi vet nu att så kallade rena besattheter faktiskt har tvång, även om dessa ritualer kan vara hemliga.
Vad skulle du göra om du trodde att du skulle bli gay?
Skulle du försöka göra något för att stoppa det? Skulle du spendera tid på att försöka lista ut det? Människor med OCD gör tvång eller ritualer som svar på sina bekymmer, och dessa ritualer kan ta timmar varje dag. Inga studier har undersökt exakt vilken typ av tvång som är vanligast bland personer med SO-OCD, men det senaste arbetet har visat att de med liknande bekymmer tenderar att engagera sig i lugnande, mentala tvång och kontroll. Nedan beskriver jag var och en av dessa i SO-OCD, med exempel från riktiga människor.
Dolda beteenden och sexuell ångest
Mentala ritualer kan innehålla många olika, tvång som äger rum i sinnet. Ett exempel på en mental ritual är en man som mentalt granskar erfarenheter av det motsatta kön att övertyga sig själv om att han tyckte om att vara med kvinnor och bekräftade därmed sin heterosexualitet. En klient jag behandlade skulle försöka visualisera två män som kyssade, och om han kände en negativ visceral reaktion var han (tillfälligt) nöjd med att han inte blev gay. Om han inte kände reaktionen, var han tvungen att upprepa bilderna tills han upplevde det önskade resultatet. Ibland tog det tre timmar innan han kände att han kunde sluta.
Reassurance söker är en ritual som ofta inte erkänns som en tvång, men det är också ett typiskt symptom på störningen. Försäkring kan söka i många former, inklusive att be andra (ofta en partner) om försäkring, självförsäkring, sökning på Internet efter svar eller behovet av att bekänna andra för olaglig försäkran.
En kvinna som oroade sig för att vara lesbisk sa: "Min pojkvän påstår att jag är rak när jag frågar honom, dock (upprepade gånger)." Detta kan vara ett särskilt oroande symptom för dem som lever med OCD-lidande, eftersom upprepade krav på försäkran kan orsaka familj påkänning.
Somatisk kontroll kan bäst beskrivas som att kontrollera sin kropp för tecken på ohälsa. Till exempel kan en kvinna med hypokondrier ständigt kontrollera sig själv för tecken på feber, sjukdom eller högt blodtryck för att se till att hon inte blir sjuk. Likaså kan personen med SO-OCD söka efter tecken på sexuell upphetsning när man är i närheten av människor av motsatt kön för att säkerställa fortsatt heterosexualitet, eller söka efter tecken på icke-upphetsning hos personer av samma kön för att säkerställa att han / hon inte har blivit Gay. Till exempel kan en man med SO-OCD titta på homosexuella pornografi för att vara säker på att han inte gillade det lika mycket som rakpornografi. Om han känner några tecken på sexuell upphetsning när han tittar på gaypornografi kan han titta på den igen tills upphetsningen försvinner och han är nöjd med att han inte har blivit homosexuell.
Kompulsioner kan vara extrema
Vissa människor tar dessa tvång ännu längre. Följande exempel är från en 20 år gammal hane som onanerar till bilder av män som en metod för att mäta hans sexuella valens (Williams, 2008).
Jag kämpar med dessa blodiga uppmaningar, och jag kan inte stå ut mer. Det fortsätter att säga, "Du vill ha det," och så småningom säger jag, "Fint", och jag bara onanera till saker jag hatar. Det gör lite för mig, men jag är ganska säker på att det är stimuleringen och inte innehållet. Men så snart jag tänker på en tjej, boom, slutar jag och jag vet att jag är rak.
Men hur ska jag få dessa tankar ur mitt huvud? Dessa uppmaningar känns verkliga. Jag gillar inte det här. Jag vill inte vara gay alls. Det är en läskig tanke att jag måste spendera resten av mitt liv med en kille. Jag kan inte hantera det, men något fortsätter att säga att det är vad jag vill, även om det i verkligheten är motbjudande för mig. OCD är så förvirrande är det inte?
Jag har till och med hört talas om flera fall av män som har sex med andra män som en form av kontroll. De är desperata efter att ta reda på om de skulle njuta av en homosexuell upplevelse, även om de rädsla Det. Denna erfarenhet gör bara de som blir mer förvirrade och upprörda när de kämpar för att hitta mening i allt.
Håll dig bara borta
Undvikande anses inte som en tvång i sig, men den upprätthåller ändå störningen och bidrar till dysfunktion. Personer med SO-OCD kan undvika situationer som utlöser oönskade tankar, till exempel garderober, filmer med homosexuella teman, eller till och med människor som uppfattas vara medlemmar i LBG-samhället.
Följande ung man beskriver ett försök till psykologisk behandling för sin SO-OCD. Terapeuten kunde inte erkänna rädsla som ett symptom på OCD, vilket resulterade i en felaktig intervention, vilket ledde till undvikande och självmord tankar (Williams, 2008).
Jag hade en riktigt dålig upplevelse. Jag har fått diagnosen OCD ett tag nu. Terapeuten jag såg sa till mig att jag skulle försöka vara med en man och att alla är bisexuella. Det skrämde mig verkligen, och jag var självmord i fem månader tack vare vad hon sa. Tankarna blev ännu starkare. Så småningom kunde jag inte vara med någon person av samma kön ensam i samma rum, titta på TV, läsa tidningen eller lyssna på musik med manliga röster. Jag är förvånad över att jag fortfarande är i den här världen efter den upplevelsen. Terapeuter bör vara medvetna om vad de säger till människor som oss.
Även om patientens nöd i exemplet ovan förmodligen inte enbart berodde på terapeutens felaktiga ingripande, illustrerar det behovet av noggrann uppmärksamhet på möjligheten av SO-OCD, eftersom korrekt behandling för denna förbryllande form av OCD är nödvändig.
Nästa: Bedömning och behandling av sexuell orientering tema OCD
Ta denna viktiga undersökning om OCD och intimitet. Läs mer:
Williams, M. (2008). Homoseksuell ångest: En missförstådd form av OCD. I LV Sebeki (ed), Leading-Edge Health Utbildning Issues, Nova Publisher.
Williams, MT, Crozier, M., Powers, MB (2011). Behandling av sexuell orientering Obsessioner vid Obsessive-Compulsive Disorder med exponering och Ritual Prevention. Kliniska fallstudier, 10, 53-66.
Williams, MT, Farris, SG, Turkheimer, E., Pinto, A., Ozanick, K., Franklin, ME, Simpson, HB, Liebowitz, M., Foa, EB (2011). Myten om den rena tvångstypen i tvångssyndrom. Depression & Ångest, 28 (6), 495-500.