Minskade fronto-limbic funktionell anslutning i barns sexualbrottslingar (2019)

Kneer, Jonas, Viola Borchardt, Christian Kärgel, Christopher Sinke, Claudia Massau, Gilian Tenbergen, Jorge Ponseti et al. "Minskad funktion i fronto-limbisk funktionalitet hos barn som är sexuella överträdare."

Abstrakt

Bakgrund

Barn sexuella övergrepp och försummelse har varit relaterad till ökad risk för utveckling av ett brett spektrum av beteendemässiga, psykologiska och sexuella problem och ökade satser på självmordsbeteende. I motsats till den stora mängden forskning som fokuserar på de negativa psykiska konsekvenserna av sexuella övergrepp mot barn är mycket lite känt om barnets egenskaper sexuella övergrepp och den neuronella grunden bidrar till sexuella övergrepp mot barn.

Metoder och prov

Denna studie undersöker skillnader i viloläge funktionell anslutning (rs-FC) mellan icke-pedofila barns sexualbrottslingar (N = 20; CSO-P) och matchade friska kontroller (N = 20; HC) med hjälp av ett fröbaserat tillvägagångssätt. Fokusen på denna undersökning av rs-FC i CSO-P sätts på prefrontala och limbiska regioner som är mycket relevanta för emotionell och beteendebehandling.

Resultat

Resultat avslöjade en signifikant minskning av rs-FC mellan rätt centromediala amygdala och vänster dorsolateral prefrontal cortex hos barns sexualbrottslingar jämfört med kontroller.

Slutsats och rekommendationer

Med tanke på att det finns en stark top-down i den friska hjärnan hämmande kontroll av prefrontal över limbiska strukturer, tyder dessa resultat på att minskat rs-FC mellan amygdala och dorsolaterala prefrontala cortex och kan främja sexuell avvikelse och sexuella övergrepp. En djupgående förståelse av dessa begrepp borde bidra till en bättre förståelse för förekomsten av sexuella övergrepp mot barn samt vidareutveckling av mer differentierade och effektiva ingripanden.

Nyckelord

Barn sexuella övergrepp

Barn sexuella övergrepp

Viloläge

Funktionell anslutning

Funktionell magnetisk resonansavbildning (fMRI)

  1. Beskrivning

Barns sexuella övergrepp är ett utbrett globalt problem som påverkar miljontals barn över hela världen, trots att FN har förklarat barnets rättigheter, i 1989, i artikel 19 och 34 för att förhindra barn sexuella övergrepp (Barth et al., 2013; Stoltenborgh et al., 2011). Barns sexuella brott är bland de brott som framkallar den mest offentliga oro och förekommer över de flesta etniska, religiösa och socioekonomiska grupper. De efterföljande kort- och långsiktiga hälsokonsekvenserna är svåra, allt från posttraumatisk stressyndrom (PTSD) till depression och ångestsjukdomar, samt att inkludera en ökning i självmordsbeteende (Hornor, 2010; Joiner et al., 2007). Omfattande meta-analyser uppskattade den allmänna förekomsten av sexuella övergrepp mot barn (CSA) att vara mer än 10% (Pereda et al., 2009; Stoltenborgh et al., 2011). Om 3% av pojkarna och 9% av tjejerna är offer för allvarligt sexuellt övergrepp och tvångsförlopp (Finkelhor et al., 2014; Häuser et al., 2011). Trots dessa höga prevalensnivåer och det brådskande behovet att förebygga dessa brott är det lite känt om neurobiologiska underlag för CSO och mekanismerna som leder till CSO (Kärgel et al., 2015). Även om pedofili är känd som den viktigaste riskfaktorn för att begå CSO, pedofili är varken tillräcklig eller nödvändig för CSO (Seto, 2008; Seto et al., 2006). Undersökningar bland dömda barns sexuella övergrepp visar att omkring 50% av alla brott begås av icke-pedofil CSO (Maletzky och Steinhauser, 2002). Tillförlitliga auktoritativa tal är ett brådskande behov, för närvarande finns det bara spekulationer om andelen icke-preferensspecifika CSO, eftersom de flesta CSO inte rapporteras (Hanson et al., 1999). Enligt Blanchard et al. (2006), de flesta sexuella övergrepp mot barn begås av icke-pedofila förövare. Dessa brott tenderar att vara mer våldsamma och påträngande jämfört med de pedofila förövarna (Kingston et al., 2007). Studier som fokuserar på CSO: s bakomliggande mekanismer i förövarna utan sexuell preferens för barn är knappa. Sexuellt våld kan uppstå som ett resultat av komplexa inbördes sambandsfaktorer (Thakker och Ward, 2012). Våld i allmänhet (Davidson et al., 2000) och särskilt sexuellt våld (Howells et al., 2004; Ward and Beech, 2006) uppkommer ofta som följd av försämrad reglering av känslor (Gillespie et al., 2012; Langton och Marshall, 2000; Ward och Hudson, 2000). Vidare finns det en bred litteraturbakgrund som hävdar att en försämrad förmåga att reglera negativa affektiva tillstånd bidrar som en orsaksfaktor till processen med sexuella övergrepp (Hanson och Harris, 2000).

På neurala nivå identifierade studier om hjärnans funktion samspelet mellan limbiska strukturer, i synnerhet amygdala och prefrontala cortex (PFC) att vara avgörande för reglering av känslomässiga (Davidson et al., 2000; Dörfel et al., 2014; Gillespie et al., 2012; Lee et al., 2012; Paschke et al., 2016) och sexuellt beteende (Beauregard et al., 2001; Georgiadis och Kringelbach, 2012; Klucken et al., 2016; Stoléru et al., 2012). Det antas att PFC säkerställer att amygdala-driven emotionella och sexuella svar framkallas på ett socialt lämpligt sätt (Kärgel et al., 2015; Rosenbloom et al., 2012) men den bestämda rollen hos de olika prefrontala delstrukturerna är inte helt förstådd. Amygdala roll som ett integrerat centrum för känslomässigt och sexuellt beteende har stödits genom studier som kopplar sin aktivitet till avvikande känslomässiga (Etkin och satsning, 2007; Kamphausen et al., 2013) och sexuell bearbetning (Baird et al., 2004; Mohnke et al., 2014; Schiltz et al., 2007; Walter et al., 2008), liksom sexuella övergrepp (Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2014). Amygdala är inte en homogen struktur, utan en komplex enhet bestående av tre huvudindelningar: ett basolateralt, ett ytligt och ett centromedialt komplex bestående av central- och medialkärnan (CMA; Amunts et al., 2005; Roy et al., 2009). CMA spelar en avgörande roll för att styra beteendesvar (Ko et al., 2015) genom prognoser till hjärnbalk och kortikala och striatala regioner (Davis, 1997; Roy et al., 2009), inklusive organisering av sexuellt beteende (Gillespie et al., 2012). Flera forskare argumenterar för en betydande roll av medialkärnan i kontrollen av reproduktivt beteende (Dominguez et al., 2001; Kondo, 1992; Newman, 1999). Emerging evidence stödjer en framträdande roll för CMA i belöningsriktat beteende (Parker et al., 2014; Robinson et al., 2014) som sexuell aktivitet. Vidare är CMA anatomiskt kopplad till hypotalamus, som också är kritiskt inblandad i att styra inte bara sexuella (Poeppl et al., 2015), men också aggressivt beteende (Falkner och Lin, 2014). Dessutom, Beauregard et al. (2001) föreslog att amygdala är avgörande för moduleringen av endokrina och autonoma responser genom prognoser från CMA till hypotalamus. Nya modeller argumenterar för att förändrad CMA-funktion är inblandad i känsloreglering underskott hos individer med högre nivåer av psykopatiska egenskaper (Moul et al., 2012). I synnerhet har en minskad funktionell och strukturell anslutning mellan amygdala och PFC föreslagits som en neurobiologisk egenskap hos psykopati (Motzkin et al., 2011). Baserat på anatomiska landmärken (Öngür et al., 2003) och funktionell specificitet (Bechara, 2004), den relevanta prefrontal områden involverad i känsloreglering kan i stor utsträckning delas in i orbitofrontala (OFC), dorsolaterala (dlPFC), ventrolaterala och mediala PFC. Medan anatomiska spårningsstudier har visat starka ömsesidiga kopplingar mellan amygdala och OFC, ventrolaterala PFC och dorsomediala PFCGhashghaei et al., 2007), dlPFC utövar förmodligen sitt huvudsakliga inflytande över limbiska strukturer indirekt genom OFC (Gillespie et al., 2012; Phillips et al., 2008). Dessa regioner antas spela en viktig roll för kontroll av sexuell motivation, upphetsning och beteende (Beauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006; Toates, 2009) samt impulsivt våld (Davidson et al., 2000). Den orbitofrontala cortexen (OFC) upptar den ventrala ytan av den främre delen av hjärnan som den mest underlägsna delen av hjärnan (Fuster, 1997). OFC spelar en central roll i känsloreglering. Lesioner i OFC och intilliggande PFC-regioner producerar syndrom karakteriserade av impulsivitet och aggression (för mer information se Rolls, 2004). (Gillespie et al., 2012) betonade vikten av OFC för att förstå associeringen av känsloreglering och kognition på grund av dess starka koppling till amygdalaen. OFC och sammankopplade strukturer, särskilt amygdala, är avgörande för framgångsrik reglering av emotionella tillstånd. En hämmande förbindelse från regioner i prefrontal cortex, förmodligen OFC, till amygdala antas vara den underliggande mekanismen för att undertrycka negativa känslor och spelar också en nyckelroll i impulsivt våld (Davidson et al., 2000) och tvångsmässigt sexuellt beteende (Schmidt et al., 2017). Stoléru et al. (2012), postulated OFC som mycket relevant för undertryckandet av sexuell upphetsning och hypotesen amygdala, OFC och medial PFC, bland andra som neuralt substrat av sexuell upphetsning. I Georgiadis och Kringelbach (2012), amygdala och orbitalt och ventromedialt cortex är förknippade med sexuell lust och sexuell excitation. Förändringar av funktionell anslutning mellan OFC och amygdala hittades också i CSO (Kärgel et al., 2015). DLPFC: s roll i kontrollen av beteende är fortfarande ett ämne för pågående kontroverser (Mars och Grol, 2007) DlPFC ligger i frontalloben och associerad med kognitiv verkställande funktion (Baena et al., 2010) och innefattar primärt Brodmanns områden 9 och 46 men också 8-9, 9-45, 46-10 och 46-45 (Rajkowska och Goldman-Rakic, 1995 för en översikt Miller och Cohen, 2001). Det var ofta associerat med det blotta underhållet av information genom att rikta uppmärksamhet åt intern representation av sensoriska stimuli och motorplaner (Curtis och D'Esposito, 2003) och är tänkt att bidra till känsloreglering genom processen för omprövning (Golkar et al., 2012), Och målriktat beteende (Ballard et al., 2011). Men också kopplad till sexuell upphetsning (Beauregard et al., 2001; Leon-Carrion et al., 2006), hyper (Schmidt et al., 2017) och impulsivitet (Ko et al., 2015; Yang och Raine, 2009) i sättet att utöva verkställande kontroll på motivations- och känslomässigt beteende (Delgado et al., 2008) Lee et al. (2012) fann att den funktionella anslutningsförmågan (fc) mellan dlPFC och amygdala är relevant för reglering av negativa känslor, vilket i sin tur kan utgöra en orsaksfaktor för sexuella övergrepp (Ward, 2014). I linje med dessa resultat var förvrängd anslutning mellan dlPFC och amygdala kopplad till en ökad risk för våldsamt beteende (Davidson et al., 2000), impulsivitet (Ko et al., 2015), hypersexuellt beteende (Schmidt et al., 2017), sexuella övergrepp återfall (Poeppl et al., 2013), allvarliga underskott i känsloreglering och impulsiv aggression (New et al., 2007). Således är amygdala en nyckelstruktur för att framkalla känslor medan PFCs uppgift är att styra amygdalaens utdata. Problem med emotionell reglering ses som en riskfaktor i CSO.

De flesta studier relaterade till sexuella övergrepp på barn utförs på pedofila förbrytare och många studier har inte redogjort för effekterna av brott och sexuell preferens. En växande litteratur litteratur föreslår att CSO snarare än pedofili är relaterad till underskott i verkställande funktion och känsloreglering (Kärgel et al., 2016, 2015; Poeppl et al., 2013). Därför syftade denna undersökning till att undersöka viloläge funktionell anslutning i kliniskt noggrant bedömt, icke-pedofilt barn sexuella övergrepp i amygdala-nätverket, mycket relevant för reglering av känslor, beteende och sexuell upphetsning. Speciellt förväntar vi oss skillnader i funktionell anslutning mellan amygdala och regioner i prefrontal cortex relaterad till känsloreglering. Denna forskning syftar till att bidra till en bättre förståelse av förhållandet mellan avvikande funktionell anslutning och avvikande sexuellt beteende, samt att informera förebyggande och terapeutiska metoder till CSO.

  1. Metoder

2.1. Deltagarna

Deltagarna bedömdes inom ramen för ett tyskt forskningsprojekt för flera platser som kallas "Neural Mechanisms Underlying Pedofili och sexuellt motsatta barn "(NeMUP; www.nemup.de). Från det totala NeMUP-provet av fler än 400-deltagare har data från icke-pedofila ämnen som utfört barn sexuella övergrepp bedöms vid Hannover Medical School och Essen University Hospital (CSO-P, N = 20) och normala friska kontroller (HC, N = 20) matchade med avseende på ålder, IQ, handednessoch sexuell läggning inkluderades (Tabell 1). Analyser begränsades till prover från dessa platser, eftersom båda erhölls data på en 3T Skyra MRT, och majoriteten av CSO-P-ämnen rekryterades där. För att redogöra för potentiella confounders var även grupper jämförbara med avseende på sexuell funktion, sexuella egenskaper och sexuell utveckling (Kompletterande S1, S2 och S3). Ämnen med en historia av CSO rekryterades från korrectionella institutioner. En CSO-historia definierades som det individuella engagemanget i minst ett fall av CSO mot minderåriga under 14-åldern, vilket inkluderar åtgärder för att penetrera barnet analt / vaginalt i syfte att stimulera sig själva. Uteslutningskriterier var neurologiska eller akuta psykiatriska störningar bedömas inom halvstrukturerade intervjuer (GLID; Wittchen et al., 1997), akuta episoder av alkohol- eller drogmissbruk / beroende och aktuell medicinering relaterad till sexuell funktion eller diagnos av pedofili. Ingen av deltagarna tog psykotropa medicinering under en period av minst 3 veckor före bedömning. Friska kontroller rekryterades från samhället genom annonser i offentliga institutioner. Studien godkändes av etikkommittén för varje forskningsplats separat. Alla deltagare gav skriftligt informerat samtycke till studieprotokollet innan de inkluderades och fick en monetär kompensation för deras deltagande.

Tabell 1. Egenskaper hos studiegrupper.

Matchande parameterCSO-P (N = 20)HC (N = 20)CSO-P vs HC
Sexuell läggning (hetero- / homo / biseksuell)16/2/216/2/2
Handedness (r / l / amb)18/1/118/1/1
BetydaSDBetydaSDt-värdep-värde
Ålder38.258.5445.2011.161.128. 266
WAIS IQ uppskattningar90.513.51102.7723.891.833. 075

Rubrik: handedness bedömdes med hjälp av en anpassad 10-artikelversion av den tyska handelshandboken för Edinburgh. Totalt intelligenspoäng extrapolerades från de fyra delprov av den tyska kortversionen WAIS med följande formel: [punktskalanspunkter (vokabulär) + poängskalapunkter (Likheterna)] * 3.0 + [punktskalapunkter (block design) + poängskalapunkter (matris resonemang)] * 2.5. Skillnader mellan grupper bedömdes med hjälp av ett tvåprov t-testa. Abbr .: CSO-P = icke-pedofiler med barnets historia sexövergrepp. HC = friska kontroller. r = höger, l = vänster, amb = ambidextrous. SD = standardavvikelse. N = antal ämnen i gruppen.

2.2. Klinisk bedömning och psykologiska frågeformulär

I denna undersökning fokuserade vi på föreningen av kriminalitetsrelaterade egenskaper med psykopatologi och andra kognitiva processer som är kända för att påverka sexuellt avvikande beteende. Därför för analyserna inkluderade vi följande frågeformulär och halvstrukturerade kliniska intervjuer: DSM-IV-TR Axis I (SCID I) och Axis II (SCID II; Fydrich et al., 1997; Wittchen et al., 1997; se Tabell 2); Hamilton Depression Bedömningsskala (HAM-D; Hamilton, 1996b); Hamilton Angst Rating Scale (HAM-A; Hamilton, 1996a); Barndoms trauma frågeformulär (CTQ; Bernstein och Fink, 1998); Barrat impulsivitet skala (BIS; Patton et al., 1995); och Wender Utah Rating Scale för ADHD (ADHD) för vuxna (Homburger ADHD-skalor (HASE); Rösler et al., 2008; se Tabell 3). Korrelationsanalys av rs-FC och psykologiska variabler genomfördes. Alla bedömningar gjordes genom erfarna forskare, utbildade att använda dessa instrument. I en andra session, MRT bedömning utfördes inklusive strukturella och funktionella mätningar. CTQ, BIS och ADHD data var inte tillgängliga för två av de tjugo kontrollpersonerna. ADHD-data var inte heller tillgängliga för en av CSO-patienterna. Brott och offerkarakteristika visas i detalj i Tilläggsuppgifter S1.

Tabell 2. Psykiatriska axel-I- och axel-II-störningar på grundval av SKID I & II-intervju.

CSO-P (N = 20)HC (N = 19)CSO-P vs HC
Psykiatrisk diagnosN (%)N (%)p-värdeORRR
Axis-1-Disorder17 (85%)2 (11%)48.175.97
Affektiv sjukdom9 (45%)2 (11%). 0316.962.08
Ångestsyndrom7 (35%)0 (0%). 008-2.46
Beroendeframkallande sjukdom10 (50%)0 (0%)-2.90
Axis-2-Disorder9 (45%)0 (0%). 001-2.73
Kluster A2 (10%)0 (0%). 487-2.06
Kluster B8 (40%)0 (0%). 003-2.58
Cluster C4 (20%)0 (0%). 106-2.19

Obs. CSO-P = icke-pedofiler med barns historia sexövergrepp; HC = friska kontroller; N = antal ämnen i gruppen OR = oddsförhållande / RR = relativ risk; Skillnader mellan grupper bedömdes med användning av Fishers-Exact-test.

Tabell 3. Kliniska egenskaper hos provet.

CSO-PHCCSO-P vs HC
NBetydaSDNBetydaSDt-värdep-värde
Hamilton Angst Rating Scale204.456.013201.002.4712.373. 023
Hamilton Depression Rating Scale205.556.83220. 651.0893.167. 003
Barn Trauma Frågeformulär
 Emotionell misshandel2014.005.786186.221.1145.892<.0001
 Fysisk misshandel2010.804.618185.22. 4285.376<.0001
 Sexuellt våld209.955.511185.441.1494.946. 002
 Emosionell försummelse2013.904.482188.172.1215.118<.0001
 Fysisk försummelse208.453.170186.611.9752.117. 041
Barratt Impulsivitetsskala
 Attentionell impulsivitet2016.943.1011815.563.2941.33. 192
 Motorimpulsivitet2023.664.8131820.943.3512.00. 053
 Icke-planeringsimpulsivitet2026.354.9661824.563.4681.27. 210
Homburger ADHD-skalor (HASE)
 Unattention186.503.417183.945.2521.730. 093
 impulsivitet183.062.645181.281.8092.354. 025
 Hyperaktivitet183.613.109182.002.3011.767. 086
Wender-Utah-Rating-Scale (WURS-K)
 impulsivitet185.683.250198.443.417-2.519. 017
 Sum1832.9417.1841912.0015.2493.913<.0001

Obs. CSO-P = barn sexuell förolämpare utan en pedofil preferens HC = hälsosam kontroll; N = antal ämnen i gruppen SD = standardavvikelse. Skillnader mellan grupper bedömdes med användning av tvåprov t-testa.

2.3. Neuroimaging

Alla bilder förvärvades på två separata 3T Siemens Skyra MRI-skannrar, en i Hannover och en i Essen, utrustade med 32-kanalhuvudspolar. För att utesluta signalfluktuationer på båda sidorna genomfördes standardiserade MR-Phantom-stabilitetsåtgärder (Hellerbach et al., 2013). Efter att en strukturell T1-bild förvärvades utförde deltagarna en viloläge fMRI-skanning med en varaktighet av 11 minuter. Deltagarna instruerades att ligga stilla, hålla ögonen stängda och låta sinnet vandra. Strukturella T1-bilder förvärvades med hjälp av en MPRAGE-sekvens (skivor = 192, FoV = 256 mm, voxelstorlek = 1 × 1 × 1 mm, TR = 2.5 s, TE = 4.37 ms, vändvinkel = 7 °, avståndsfaktor = 50%). Funktionella T2 * -vägda bilder erhölls med användning av en eko planbildning (EPI) sekvens (skivor = 38, synfält = 240 mm, voxelstorlek = 2.3 × 2.3 × 3 mm, antal volymer = 275, repetitionstid = 2.4 s, ekotid = 30 ms, vippvinkel = 80 ° , avståndsfaktor = 10%).

2.4. Databehandling

Data analyserades med hjälp av SPM 8 (Welcome Trust Center for Neuroimaging, London, England) och DPABI 2.3 (Song et al., 2011; Yan et al., 2016). Förbehandlingsstegen följde standardprotokollet som beskrivits av ovannämnda författare. De första fem bilderna togs bort för att ta hänsyn till instabiliteten hos den ursprungliga signalen och anpassningen av ämnena till scannern. Bilder korrigeras skiva och justeras till en medelbild för att korrigera för rörelse. Inget ämne visade huvudrörelse större än 3 mm i översättning eller större än 3 ° i rotation. Bilder normaliserades romligt till stereotaxiskt utrymme för neurologiskt institut (MNI) (Collins et al., 1998) använder enhetlig segmentering på T1-bild (Ashburner och Friston, 2005) och resampleras till 3 × 3 × 3 mm3. Potentiella källor till oönskade signaler regresserades ut (Weissenbacher et al., 2009), såsom olägenhetskvariater, inklusive voxelspecifika 12-rörelseparametrar (Satterthwaite et al., 2013; Yan et al., 2013); vit materia signal; och cerebrospinalvätska signal. Dessutom återkallades den globala signalen, eftersom detta bearbetningssteg har visat sig bidra till förbättringen av specificiteten hos funktionell anslutning (Fox et al., 2009) och kan förbättra korrigeringen av rörelseartefakter (Yan et al., 2013). De resulterande bilderna blev sedan temporärt bandpassfiltrerade (0.01-0.08 Hz).

Med tanke på att funktionella anslutningsmått är extremt känsliga för till och med små huvudrörelser, genomförde vi en rörelseskurningsprocedur genom att ta bort skanningar med en tröskelvärdesförskjutning (FWD) på> 0.4 ​​mm, såsom beskrivs Jenkinson et al. (2002). Efter skrubbning behöll alla försökspersoner> 50% tidpunkter. Inga signifikanta skillnader (p> .05) i FWD för de återstående tidpunkterna hittades mellan CSO och HC i båda datamängderna. Innan Statistisk analys, bilderna slätades med en Gaussisk kärna av 6 × 6 × 6 mm3 (full bredd vid halva max).

2.5. Statistisk analys

Dataanalys och ROI-val: För att kunna bedöma mellangruppsskillnader i amygdala nätverksfunktionell anslutning valdes vänster och höger amygdala som ROI för en fröbaserad analys. I synnerhet var den centromediala delen (CMA) av vänster och höger amygdala definierad a priori som frön (Fig 1) och extraheras från verktygslådan för anatomi (Eickhoff et al., 2007; 2006, 2005; Qin et al., 2014), på grund av deras kritiska roll i känsloreglering underskott (Moul et al., 2012), styrning av beteendesvar (Davis, 1997; Roy et al., 2009) och organisera sexuellt beteende (Gillespie et al., 2012). För att få tillgång till funktionell anslutning, Pearson's korrelationskoefficient beräknades mellan tidsföljder av amygdalafrön och tidsserien för alla andra voxels i hjärnan. För att redogöra för statistisk normalitet normaliserades korrelationskoefficienter sedan av Fisher Z-omvandling. Dessa transformerade värden användes för en 1st-nivåmodell i SPM 8. På en 2nd nivåanalys inkluderades ålder, plats och IQ som kovariater i modellberäkningen. En slumpmässig effekt tvåprov t-test mellan grupper utfördes på individen Z-värderar på ett voxel-vist sätt för att bestämma hjärnregioner visar signifikanta FC-gruppskillnader mellan amygdala och andra voxlar inom amygdala-nätverket. För att undvika cirkulär analys (Kriegeskorte et al., 2009) kallades även "dubbel doppning", extraherades amygdalanätverket från ett oberoende urval av 30 friska kontroller som inte användes i denna analys men mätt med exakt samma MR-protokoll. Vi definierade amygdala-nätverket under vila som voxels som visar signifikanta korrelationer med amygdala, p <0.05 (okorrigerad), i hela provet. För varje ämne användes amygdalanätverket som en mask för region-of-interest (ROI) -analys (p <0.05, liten volym korrigerad för flera jämförelser inom hela amygdalanätverket, se Fig 1) mellan grupper (Poldrack, 2007; Worsley et al., 1996).

  1. Ladda ner högupplöst bild (297KB)
  2. Ladda ner bilden i full storlek

Fig. 1. Mellangruppsskillnader i viloläge funktionell anslutning (rs-FC) till vänster (A) och höger (B) CMA (p <0.05, FWE-korrigering på klusternivå): Inga signifikanta skillnader i rs-FC mellan grupperna detekterades med hjälp av vänster amygdala som en fröregion (A). CSO-P visade signifikant lägre funktionell anslutning mellan rätt CMA och dlPFC (C). rs-fc skillnader överlagras på MNI-standardutrymmet mall. Streckdiagrammen visar medelvärdena Z i varje grupp för dlPFC (D). abbr .: MNI Montreal Neurological Institute FWE familjevis misstag rätt CMA = höger centromedial amygdala. CSO-P = icke-pedofiler med barns historia sexövergrepp. HC = friska kontroller. rs-FC: Funktionell anslutning för viloläge.

Resultaten ansågs signifikanta med användning av p <0.05 familjefel (FWE), korrigerad för flera jämförelser på en klusternivå.

2.6. Beteendeanalys

Post-hoc korrelationsanalyser utfördes i SPSS v 24 (IBM Inc.) genom att använda enskilda subjektkontrastestimat (CE) för de individuella FC-värdena (genomsnittliga Z-poäng). Dessa värden extraherades från platsen, vilket indikerar signifikanta mellangruppsskillnader i FC (toppvoxel från MNI-koordinaterna vid -24, 18, -51 (dlPFC, seed ROI: right CMA)) med hjälp av SPM8 plot-funktionen. CE: erna var korrelerade med psykometrisk och kliniska mätningar (ADHD, HAM-A, CTQ och BIS). En Pearson-korrelation på p <0.05 ansågs signifikant.

  1. Resultat

3.1. Demografi och kliniska parametrar

Barnet sexuell förolämpare gruppen (CSO-P) hade signifikant högre poäng på alla fem barndoms trauma frågeformulär (CTQ)Tabell 3). Det fanns en förhöjd frekvens av ångest (p <0.05) och depressionrelaterade symtom (p <0.01) enligt HAM-A och HAM-D, liksom högre frekvenser av personlighetsstörningar (Mann-Whitney-U. = .015) och tidigare psykiatriska axel-en-störningar (p = <.001) (Tabell 2). Det fanns ingen signifikant skillnad i nuvarande ADHD-symtom mellan CSO-P och friska kontroller (HC). Gruppsammanställning visade emellertid en signifikant skillnad i WURS-K-poäng, vilket medförde ADHD-symtom i barndomen hos barns sexualbrottslingar (11-individer med en avskurning högre än 30 som indikerar ADHD i barndomen; 2 bland friska kontroller och 9 bland CSO- P). Det fanns inga skillnader i impulsivitet enligt Barratt-impulsivitetsskala (BIS).

3.2. Funktionell anslutning

Koncernjämförelser avslöjades avsevärt viloläge funktionell anslutning (rs-FC) inom amygdala nätverk i CSO-P mellan den högra centromediala amygdalaen (CMA) och vänster dorsolateral prefrontal cortex (dlPFC) (Tabell 4 & Fig 1). Huvuddelen av klustret lokaliserades i mitten PFC medan 24 voxels förlängdes till överlägsen PFC baserat på automatiserad anatomisk märkning (AAL; Tzourio-Mazoyer et al., 2002). Inga signifikanta skillnader i fc mellan vänster CMA och andra hjärnstrukturer hittades i CSO-P jämfört med HC. Det fanns inga signifikanta associationer mellan rs-FC och psykometrisk åtgärder inklusive CTQ, HAM-A, HAM-D, ADHS eller BIS. Dessutom har påverkan av axel-I-störningar som en kategorisk variabel (affectiv ja / nej, ångest ja / nej, beroendeframkallande ja / nej) testats för att korrelera de extraherade parametrisuppskattningarna av dlPFC-klustret i hela provet och i de olika grupperna separat med hjälp av a icke-parametriska testet. Inga signifikanta korrelationer hittades.

Tabell 4. Betydande skillnader i RS-FC mellan icke-pedofil barn sexuella övergrepp och friska kontroller.

Frö: rätt CMAHC> CSO-P
StructureLateralityMNIt-värdeKlusterstorlekp-värde
xyz
DLPFCl-1227605.181260.001

Notera. CMA = centro medial amygdala; MNI = Montreal Neurological Institute; dlPFC = dorsolateral prefrontal cortex; L = vänster. r = höger. Skillnader mellan grupper bedömdes med användning av tvåprov t-tester. Resultaten korrigerades för multipla jämförelser med användning av familjevisa felprocenter och var begränsade till amygdala-nätverket.

  1. Diskussion

Vi vet att detta är den första studien som undersöker förändringar i hjärnfunktionell anslutning i vila i ett exklusivt urval av icke-pedofila barn sexuella övergrepp jämfört med noggrant anpassade friska kontroller. Resultaten avslöjade bevis för minskad funktionell anslutning mellan rätt CMA och vänster dlPFC, i barn sexbrott jämfört med icke-förekommande hälsosamma kontroller. Resultaten var inte hänförliga till ålder, IQ, handedness, eller sexuell läggning och relaterade inte till depression, ångest, aversiva barndomsupplevelser, impulsivitet, symptom på ADHD parametrar, eller sexuell utveckling faktorer, såsom uppkomsten av onani, ejakulation, samlag, eller antalet TSO eller sexpartner. Den rapporterade minskad fronto-limbisk anslutning stöds av en bred litteratur som visar att avvikande funktion hos prefrontala och subkortiska strukturer bidrar till olika former av avvikande beteende (t.ex Birbaumer et al., 2005; Contreras-Rodríguez et al., 2015; Joyal et al., 2007; Kiehl et al., 2001; Raine et al., 1997; Yang och Raine, 2009). Även om det finns tvivel om att generella förändringar i limbiska och / eller prefrontala strukturer kan vara specifika för sexuella övergrepp (t.ex.Joyal et al., 2007), finns empiriska uppgifter som indikerar ett specifikt involverande av den dorsolaterala delen av prefrontala cortex och amygdala i att reglera känslor (Lee et al., 2012) och sexuellt beteende (Schmidt et al., 2017). Dessa områden antas delta i sexuella övergrepp mot barn (Kärgel et al., 2015; Mohnke et al., 2014; Poeppl et al., 2013) och avvikande sexuellt beteende förmodligen på grund av starka sammankopplingar till OFC (Gillespie et al., 2012) men ytterligare forskning behövs. Minskade funktionell anslutning mellan limbiska strukturer och prefrontal cortex, inklusive amygdala och den orbitofrontala cortexen som sträckte sig i dorsolaterala delar, visades tidigare i ett prov av förekommande pedofiler i jämförelse med icke-förekommande pedofiler och friska kontroller (Kärgel et al., 2015). Våra resultat stöder den tidigare studiens antagande att denna effekt kan drivas av sexuella övergrepp mot barn snarare än av förekomsten av enbart pedofil preferens. Till skillnad från Kärgel och kollegor (Kärgel et al., 2015), Poeppl och kollegor hävdade att strukturella förändringar av vänster dlPFC och rätt amygdala är pedofili-specifika och påverkar neurala nätverk som är viktiga för sexuell behandling genom att störa den emotionella utvärderingen och efterföljande misskategorisering av barn som sexuellt intressant (Poeppl et al., 2015). Men när man överväger studier som noga kontrollerar och skiljer effekterna av CSO och pedofil preferens, kan man föreslå att avvikande koppling mellan dlPFC och amygdala som en funktionell enhet är specifik för brott mot beteende snarare än för sexuell preferens (Kärgel et al., 2015). I detta fall skulle den sexuella preferensen helt enkelt vara relevant vid val av potentiella offer.

Nuvarande och tidigare fynd betonar vikten av samspelet mellan prefrontala och limbiska strukturer - dvs funktionell anslutning - för kognitiv, motivational och emotionell funktion vid behandling av sexuella och / eller känslomässiga incitament hos barns sexualbrottslingarCunningham och Brosch, 2012; Janak och Tye, 2015; Kärgel et al., 2015; Poeppl et al., 2013). Lämpligt sexuellt beteende beror på behandling av relevant känslomässig information tillsammans med tillräcklig moralisk dom (Massau et al., 2017), och måste regleras genom hämmande processer som styrs av prefrontala strukturer. Bara nyligen, Kärgel et al. (2016) även visat sig överlägsen hämmande kontroll i pedofiler utan CSO jämfört med pedofiler med CSO och friska kontroller, vilket återspeglas av betydligt lägre priser av provision fel och ökad rekrytering av vänster bakre cingulat och lämnade överlägsen främre cortex i ett GoNogo-paradigm. Således kan nya fynd tillsammans med den aktuella studien ytterligare bekräfta teorin om störd fronto-limbisk funktion (Cohen et al., 2002; Kärgel et al., 2015; Poeppl och Nitschke, 2013; Walter et al., 2007; Ward, 2014) som en möjlig orsaksfaktor för sexuella övergrepp mot barn oberoende av förekomsten av en pedofil preferens. Medan OFC, lateralt PFC och dorsomedial PFC är starkt sammankopplade med amygdala - sättet hur dlPFC utövar sin påverkan på reglering av känslomässigt och sexuellt beteende är inte väl förstått (Mohnke et al., 2014; Phillips et al., 2008). När det gäller insikter om Amygdala strukturella och funktionella anslutning är det överraskande att vi inte hittade ändrad funktionell anslutning till OFC och ventromedial PFC. Medan nyligen gjorda studier visat sig också direkt anatomiska kopplingar mellan amygdala och dlPFC (Bracht et al., 2009) andra hävdar att den ömsesidiga anslutningen till OFC är mest relevant för den inhiberande kontrollen över limbiska strukturer (Delgado et al., 2008; Phillips et al., 2008; Rolls, 2004) Betydelsen av detta funktionsbeteende är ganska spekulativ. Medan den funna PFC-klyftan inte bara omfattar det mellersta PFC utan även den överlägsna PFC-cortex som är känd för att vara en viktig struktur för inhiberande beteendekontroll (Kärgel et al., 2016) FC var inte signifikant korrelerad med impulsivitetsmätningar extraherade från BIS, ADHS-SB och WURS-K. Eftersom vi inte observerade en korrelation med impulsivitet kan man spekulera att den minskade funktionella anslutningen är relaterad till högre order verkställande funktion (planering, fungerande minne, set shifting), som är nära relaterad till dorsolateral prefrontal cortex integritet. Vissa metodiska problem bör diskuteras vid denna tidpunkt. När det gäller undersökningar av korrigeringsprover i allmänhet och av känsliga ämnen som särskilt sexuellt beteende måste sociala konsekvenser beaktas. Viloläge funktionell anslutning är en parameter som är relativt lätt att bedöma och inte medvetet manipulerbar och kan därför ge ett lovande tillvägagångssätt för framtida diagnos och riskbedömning i CSO. Den övervägande delen av studierna som undersökte hjärnförändringar hos barns sexualbrottslingar utfördes med hjälp av prover av fängslade barns sexualbrottslingar, vilket gör det svårt att disentangle parafili och brott-specifika effekter (Mohnke et al., 2014). Därför fokuserade vi på icke-pedofila barns sexualbrottslingar för att validera förekomsten av specifika verkningar, som antyddes i tidigare forskning (t.ex. Kärgel et al., 2015). Ytterligare forskning bör ta hänsyn till denna fråga och noga kontrollera sina effekter för sexuell preferens och beteende. Trots enorma svårigheter vid rekrytering och klinisk bedömning av fängslade ämnen lyckades vi äntligen jämföra en högt belastad och socialt relevant kriminell befolkning som, förutom fängelse, fick hög uppmärksamhet, till exempel psykiatrisk och / eller psykoterapeutisk behandling. För att bekämpa potentiella confounders så mycket som möjligt begränsade vi vår undersökning till en grupp barns sexualbrottslingar utan pedofili och utan aktuell allvarlig sammorbid mental sjukdom eller psykofarmakologisk medicinering. CSO-P-provet hade emellertid fortfarande förhöjda nivåer av livstid psykiatrisk komorbiditet (t.ex. personlighetsstörningar), som också kan vara en del i den komplexa etiologin av kränkande beteende. Det kan hävdas att våra resultat inte är specifika för sexuella övergrepp i synnerhet, men för sexuella övergrepp eller antisocialt beteende i allmänhet. Slutligen kan det enda faktumet att bo i en korrectionell institution ha påverkat funktionell anslutning och mental välbefinnande (Kim, 2015). För att redogöra för fängelse som en potentiell förvirrare, skulle det vara användbart att jämföra barnöverträdare från det mörka fältet till fängslade barnsexuella. För att fastställa de hittade effekterna som är kränkande eller pedofilispecifika, skulle den ideala designen vara en 2 × 2 faktordesign (CSO + P, P-CSO) för att redogöra för varje fenomen separat. Ytterligare forskning bör ta hänsyn till detta. Slutligen vill vi betona konsekvenserna av våra resultat för framtida forskning, liksom för förbättring av terapeutiska metoder och förebyggande av CSO. Det råder ingen tvekan om att effektiva behandlingsstrategier för sexuella övergrepp är akut nödvändiga. En Cochrane-recension av läkemedlet (Khan et al., 2015) och psykologisk behandling i sexuella övergrepp (Dennis et al., 2012) drog slutsatsen att det inte finns några bevis på att faktiska behandlingsstrategier kan minska den långsiktiga risken för reoffending, därmed nya behandlingsmetoder och deras lämpliga utvärdering är nödvändiga. Våra resultat ger insikt i det genomgripande förhållandet när det gäller relevansen av vilande statlig funktionell anslutning, prefrontal reglering av limbiska strukturer och sexuella övergrepp mot barn. Ett effektivt tillvägagångssätt vid behandling av sexuella övergrepp bör behandla dessa minskade fronto-limbic FC, antingen genom specifika terapeutiska metoder som är kända för att förbättra dessa strukturer, såsom mindfulness-baserad kognitiv terapi (MBCT; Frewen et al., 2010) och överföringsfokuserad psykoterapi (Perez et al., 2016) eller med hjälp av specifika tekniker för att stimulera dessa områden genom transcraniella stimuleringstekniker (tDCS; Gbadeyan et al., 2016; Padberg et al., 2017) eller indirekt realtid fMRI (Paret et al., 2016).

  1. Slutsats

Sammanfattningsvis tyder våra resultat på att det minskar funktionell anslutning mellan rätt CMA och vänster dlPFC, kan vara en del av neurobiologiska mekanismer underliggande barns sexuella övergrepp. Defekter i funktionell anslutning av dessa strukturer kan leda till försämrad beteendekontroll. Således bör terapeutiska ingrepp undersökas om de kan stärka funktionell anslutning mellan dessa strukturer. Överraskande fann vi inte ändrad funktionell anslutning till OFC och ventrolateral eller ventromedial PFC. Ytterligare forskning är nödvändig för att belysa samspelet mellan känslomässig och beteendeskontroll och kan bidra till en bättre förståelse för förekomsten av avvikande sexuellt beteende i allmänhet och särskilt sexuellt övergrepp, såväl som mer differentierade och effektiva ingripanden.

Deklaration av intresse

Författarna förklarar inget konkurrerande intresse.

Tack

Författarna tackar Agnès Bechinie, Kim Borchert och Lisa Christoph för deras hjälp med att skapa manuskriptet. Denna forskning ingår i ett multisitalt forskningsprojekt om de neurala mekanismer som ligger bakom pedofili och sexuella övergrepp mot barn (kallad NeMUP), som finansieras av federala ministeriet för utbildning och forskning (BMBF): 01KR1205 till BS, MW, KMB, HW, JP och THCK. Delar av studien finansierades också av tyska forskningsstiftelsen (DFG): Schi 1034 / 3-1 till BS.

Bilaga A. Kompletterande uppgifter

Följande är tilläggsuppgifter relaterade till denna artikel:

Hämta Word-dokument (15KB)Hjälp med docx-filer

Kompletterande tabell 1.

Hämta Word-dokument (15KB)Hjälp med docx-filer

Kompletterande tabell 2.

Hämta Word-dokument (16KB)Hjälp med docx-filer

Kompletterande tabell 3.

Forskningsdata för denna artikel

Uppgifter saknas / Data kommer att ställas till förfogande på begäran

Om forskningsdata

referenser

Amunts et al., 2005

  1. Amunts, O. Kedo, M. Kindler, P. Pieperhoff, H. Mohlberg, NJ Shah, U. Habel, F. Schneider, K. ZillesCytoarkitektonisk kartläggning av den humana amygdala, hippocampala regionen och entorhinal cortex: intersubject variabilitet och sannolikhetskartor

Anat. Embryol., 210 (2005), sid. 343-352, 10.1007/s00429-005-0025-5

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Ashburner och Friston, 2005

  1. Ashburner, KJ FristonEnhetlig segmentering

Neuroimage, 26 (2005), sid. 839-851, 10.1016 / j.neuroimage.2005.02.018

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Baena et al., 2010

  1. Baena, PA Allen, KP Kaut, RJ HallPå åldersskillnader i prefrontal funktion: vikten av känslomässig / kognitiv integration

Neuropsychologia, 48 (2010), sid. 319-333, 10.1016 / j.neuropsychologia.2009.09.021

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Baird et al., 2004

AD Baird, SJ Wilson, PF Bladin, MM Saling, DC ReutensAmygdala och sexuell körning: insikter från temporal lobe epilepsi kirurgi

Ann. Neurol., 55 (2004), sid. 87-96, 10.1002 / ana.10997

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Ballard et al., 2011

IC Ballard, VP Murty, RM Carter, JJ MacInnes, SA Huettel, RA AdcockDorsolateral prefrontal cortex driver mesolimbiska dopaminerga regioner för att initiera motiverat beteende

  1. Neurosci., 31 (2011), sid. 10340-10346, 10.1523 / JNEUROSCI.0895-11.2011

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Barth et al., 2013

  1. Barth, L. Bermetz, E. Heim, S. Trelle, T. ToniaDen nuvarande förekomsten av sexuella övergrepp över hela världen: en systematisk översyn och meta-analys

Int. J. Publ. Hälsa, 58 (2013), sid. 469-483, 10.1007/s00038-012-0426-1

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Beauregard et al., 2001

  1. Beauregard, J. Lévesque, P. BourgouinNeurala korrelationer av medveten självreglering av känslor
  2. Neurosci., 21 (2001), sid. RC165

Visa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Bechara, 2004

  1. BecharaEmosionens roll i beslutsfattandet: Bevis från neurologiska patienter med orbitofrontal skada

Brain Cognit., 55 (2004), s. 30-40, 10.1016 / j.bandc.2003.04.001

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Bernstein och Fink, 1998

  1. Bernstein, L. FinkBarndoms Trauma Frågeformulär: En Retrospective Självrapport

The Psychological Corporation, San Antonio, TX (1998)

Google Scholar

Birbaumer et al., 2005

  1. Birbaumer, R. Veit, M. Lotze, M. Erb, C. Hermann, W. Grodd, H. FlorBristfällig räddningskonditionering i psykopati: en funktionell magnetisk resonansbildningsstudie

Båge. Gen. Psychiatr., 62 (2005), sid. 799-805, 10.1001 / archpsyc.62.7.799

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Blanchard et al., 2006

  1. Blanchard, ME Kuban, T. Blak, JM Cantor, P. Klassen, R. DickeyPhallometrisk jämförelse av pedofil intresse för icke-givande sexuella övergrepp mot stepdaughters, biologiska döttrar, andra biologiskt relaterade tjejer och orelaterade tjejer

Sex. Missbruk J. Res. Behandla., 18 (2006), sid. 1-14, 10.1007/s11194-006-9000-9

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Bracht et al., 2009

  1. Bracht, O. Tüscher, S. Schnell, B. Kreher, N. Rüsch, V. Glauche, K. Lieb, D. Ebert, KA Il'yasov, J. Hennig, C. Weiller, LT van Elst, D. SaurExtraktion av prefronto-amygdalar vägar genom att kombinera sannolikhetskartor

Psykiatrisk Res. Neuroimaging., 174 (2009), sid. 217-222, 10.1016 / j.pscychresns.2009.05.001

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Cohen et al., 2002

LJ Cohen, K. Nikiforov, S. Gans, O. Poznansky, P. McGeoch, C. Weaver, EG King, K. Cullen, I. GalynkerHeterosexuella manliga förövare av sexuella övergrepp mot barn: en preliminär neuropsykiatrisk modell

Psychiatr. Q., 73 (2002), sid. 313-336, 10.1023 / A: 1020416101092

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Collins et al., 1998

DL Collins, AP Zijdenbos, V. Kollokian, JG Sled, NJ Kabani, CJ Holmes, AC EvansDesign och konstruktion av ett realistiskt digitalt hjärnfantom

IEEE Trans. Med. Imag., 17 (1998), sid. 463-468, 10.1109 / 42.712135

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Contreras-Rodríguez et al., 2015

  1. Contreras-Rodríguez, J. Pujol, I. Batalla, BJ Harrison, C. Soriano-Mas, J. Deus, M. López-Solà, D. Macià, V. Pera, R. Hernández-Ribas, J. Pifarré, JM Menchón, N. CardonerFunktionell anslutningsförspänning i prefrontal cortex av psykopater

Biol. Psychiatr., 78 (2015), sid. 647-655, 10.1016 / j.biopsych.2014.03.007

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Cunningham och Brosch, 2012

WA Cunningham, T. BroschMotivational salience: amygdala stämmer från egenskaper, behov, värderingar och mål

Curr. Dir. Psychol. Sci., 21 (2012), sid. 54-59, 10.1177 / 0963721411430832

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Curtis och D'Esposito, 2003

CE Curtis, M. D'EspositoHållbar aktivitet i prefrontal cortex under arbetsminne

Trends Cognit. Sci., 7 (2003), sid. 415-423

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Davidson et al., 2000

RJ Davidson, KM Putnam, CL LarsonDysfunktion i den neurala kretsen av känsloreglering - en möjlig förebyggande av våld

Science, 289 (2000), sid. 591-594, 10.1126 / SCIENCE.289.5479.591

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Davis, 1997

  1. DavisNeurobiologi av rädsla svar: Amygdala roll
  2. Salloway, P. Malloy, J. Cummings (ed), Neuropsychiatry of Limbic and Subcortical Disorders, American Psychiatric Press, Washington, DC (1997), sid. 71-94

CrossRefGoogle Scholar

Delgado et al., 2008

MR Delgado, KI Nearing, JE Ledoux, EA PhelpsNeurala kretsar som ligger till grund för reglering av konditionerad rädsla och dess relation till utrotning

Neuron, 59 (2008), sid. 829-838, 10.1016 / j.neuron.2008.06.029

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Dennis et al., 2012

JA Dennis, O. Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, C. DugganPsykologiska ingripanden för vuxna som har sexuellt förolämpade eller riskerar att bli förolämpade

Cochrane Database Syst. Rev., 12 (2012), 10.1002 / 14651858.CD007507.pub2

CD007507

Google Scholar

Dominguez et al., 2001

  1. Dominguez, JV Riolo, Z. Xu, EM HullReglering genom medial amygdala av sampolymerisering och medial preoptisk dopaminfrisättning
  2. Neurosci., 21 (2001), sid. 349-355

Visa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Dörfel et al., 2014

  1. Dörfel, J.-P. Lamke, F. Hummel, U. Wagner, S. Erk, H. WalterVanliga och differentiella neurala nätverk av känslighetsreglering genom avlägsnande, omtolkning, distraktion och uttrycksfull undertryckning: en jämförande fMRI-undersökning

Neuroimage, 101 (2014), sid. 298-309, 10.1016 / j.neuroimage.2014.06.051

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Eickhoff et al., 2006

SB Eickhoff, S. Heim, K. Zilles, K. AmuntsTesta anatomiskt specificerade hypoteser i funktionell bildbehandling med hjälp av cytoarkitektoniska kartor

Neuroimage (2006), 10.1016 / j.neuroimage.2006.04.204

Google Scholar

Eickhoff et al., 2007

SB Eickhoff, T. Paus, S. Caspers, M.-H. Grosbras, AC Evans, K. Zilles, K. AmuntsTilldelning av funktionella aktiveringar till probabilistiska cytoarkitektoniska områden revisited

Neuroimage, 36 (2007), sid. 511-521, 10.1016 / j.neuroimage.2007.03.060

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Eickhoff et al., 2005

SB Eickhoff, KE Stephan, H. Mohlberg, C. Grefkes, GR Fink, K. Amunts, K. ZillesEn ny SPM verktygslåda för att kombinera probabilistiska cytoarkitektoniska kartor och funktionell bildningsdata

Neuroimage (2005), 10.1016 / j.neuroimage.2004.12.034

Google Scholar

Etkin och satsning, 2007

  1. Etkin, TD WagerFunktionell neuroimaging av ångest: en metaanalys av emotionell behandling i PTSD, social ångestsyndrom och specifik fobi

Am. J. Psychiatr., 164 (2007), sid. 1476-1488, 10.1176 / appi.ajp.2007.07030504

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Falkner och Lin, 2014

AL Falkner, D. LinNya framsteg när det gäller att förstå den hypotalamiska kretsens roll under aggression

Främre. Syst. Neurosci., 8 (2014), sid. 168, 10.3389 / fnsys.2014.00168

Google Scholar

Finkelhor et al., 2014

  1. Finkelhor, A. Shattuck, HA Turner, SL Hamby, et al.Livstidsprevalensen av barns sexuella övergrepp och sexuella övergrepp bedömdes i sen ungdom
  2. Adolesc. Hälsa, 55 (2014), sid. 329-333, 10.1016 / j.jadohealth.2013.12.026

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Fox et al., 2009

MD Fox, D. Zhang, AZ Snyder, ME RaichleDen globala signalen och observerade antikorrelerade vilande tillstånd hjärnanät

  1. Neurofysiol., 101 (2009)

Google Scholar

Frewen et al., 2010

PA Frewen, DJA Dozois, RWJ Neufeld, RD Lane, M. Densmore, TK Stevens, RA LaniusIndividuella skillnader i egenskapsförmåga predikter dorsomedial prefrontal och amygdala respons under emotionell bildning: en fMRI-studie

Pers. Indiv. Differ., 49 (2010), sid. 479-484, 10.1016 / j.paid.2010.05.008

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Fuster, 1997

JM FusterPrefrontal Cortex: Anatomi, Fysiologi och Neuropsykologi av Frontal Lobe

(tredje red.), Lippincott-Raven, Philadelphia (1997)

Google Scholar

Fydrich et al., 1997

  1. Fydrich, B. Renneberg, B. Schmitz, H.-U. WittchenSKID II. Strukturiertes Klinisches Intervju för DSM-IV, Achse II: persönlichkeitsstörungen. Interviewheft. Eine deutschspeachige, erw. Bearb. d. Amerikanischen Originalversion d. SKID-II von

MB Först, RL Spitzer, M. Gibbon, JBW Williams, L. Benja

(1997)

Google Scholar

Gbadeyan et al., 2016

  1. Gbadeyan, K. McMahon, M. Steinhauser, M. MeinzerStimulering av dorsolateral prefrontal cortex ökar adaptiv kognitiv kontroll: en transcraniell likströmsstimuleringsstudie
  2. Neurosci., 36 (2016), sid. 12530-12536, 10.1523 / jneurosci.2450-16.2016

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Georgiadis och Kringelbach, 2012

JR Georgiadis, ML KringelbachDen mänskliga sexuella reaktionscykeln: Hjärnbildningsbevis kopplar kön till andra nöjen

Prog. Neurobiol., 98 (2012), sid. 49-81, 10.1016 / j.pneurobio.2012.05.004

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Ghashghaei et al., 2007

HT Ghashghaei, CC Hilgetag, H. BarbasSekvens av informationsbehandling för känslor baserat på den anatomiska dialogen mellan prefrontal cortex och amygdala

Neuroimage, 34 (2007), sid. 905-923, 10.1016 / j.neuroimage.2006.09.046

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Gillespie et al., 2012

SM Gillespie, IJ Mitchell, D. Fisher, AR BeechBehandla störd känslomässig reglering i sexuella övergrepp: de potentiella tillämpningarna av uppmärksam självreglering och kontrollerad andningsteknik

Aggress. Violent Behav., 17 (2012), s. 333-343, 10.1016 / j.avb.2012.03.005

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Golkar et al., 2012

  1. Golkar, TB Lonsdorf, A. Olsson, KM Lindstrom, J. Berrebi, P. Fransson, M. Schalling, M. Ingvar, A. ÖhmanDistinkt bidrag från den dorsolaterala prefrontala och orbitofrontala cortexen under känslighetsreglering

PLOS One, 7 (2012), sid. e48107, 10.1371 / journal.pone.0048107

CrossRefGoogle Scholar

Hamilton, 1996a

  1. HamiltonHamilton depression skala
  2. Cips (Ed.), Internationella Skalen för psykiatri, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)

Google Scholar

Hamilton, 1996b

  1. HamiltonHamilton ångest skala
  2. Cips (Ed.), Internationella Skalen för psykiatri, Beltz Test GmbH, Göttingen (1996)

Google Scholar

Hanson et al., 1999

RF Hanson, HS Resnick, BE Saunders, GD Kilpatrick, C. BestFaktorer relaterade till rapportering av våldtäkt

Child Abuse Negl., 23 (1999), s. 559-569

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Hanson och Harris, 2000

RK Hanson, AJR HarrisVar ska vi ingripa?

Crim. Justice Behav., 27 (2000), s. 6-35, 10.1177 / 0093854800027001002

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Häuser et al., 2011

  1. Häuser, G. Schmutzer, E. Brähler, H. GlaesmerMisshandlungen in Kindheit und Jugend

Dtsch Arztebl Int, 2011 (108) (2011), s. 287-294

Visa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Hellerbach et al., 2013

  1. Hellerbach, V. Schuster, A. Jansen, J. SommerMR-fantom - finns alternativ till agar?

PLOS One, 8 (2013), sid. e70343, 10.1371 / journal.pone.0070343

CrossRefGoogle Scholar

Hornor, 2010

  1. HornorSexuella övergrepp mot barn: konsekvenser och konsekvenser
  2. Pediatr. Sjukvård, 24 (2010), s. 358-364, 10.1016 / j.pedhc.2009.07.003

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Howells et al., 2004

  1. Howells, A. Day, S. Wrightpåverkar, känslor och sexbrott

Psychol. Crime Law, 10 (2004), s. 179-195, 10.1080 / 10683160310001609988

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Janak och Tye, 2015

PH Janak, KM TyeFrån kretsar till beteende i amygdala

Nature, 517 (2015), sid. 284-292, 10.1038 / nature14188

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Jenkinson et al., 2002

  1. Jenkinson, P. Bannister, M. Brady, S. SmithFörbättrad optimering för den robusta och exakta linjära registrerings- och rörelsekorrigeringen av hjärnbilder

Neuroimage, 17 (2002), sid. 825-841, 10.1006 / nimg.2002.1132

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Joiner et al., 2007

TE Joiner, NJ Sachs-Ericsson, LR Wingate, JS Brown, MD Anestis, EA SelbyBarns fysiska och sexuella övergrepp och livstid Antal självmordsförsök: ett bestående och teoretiskt viktigt förhållande

Behav. Res. Ther., 45 (2007), sid. 539-547, 10.1016 / j.brat.2006.04.007

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Joyal et al., 2007

CC Joyal, DN Black, B. DassylvaNeuropsykologi och neurologi av sexuell avvikelse: en granskning och pilotstudie

Sex. Missbruk, 19 (2007), s. 155-173, 10.1007/s11194-007-9045-4

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Kamphausen et al., 2013

  1. Kamphausen, P. Schröder, S. Maier, K. Bader, B. Feige, CP Kaller, V. Glauche, S. Ohlendorf, L. Tebartz van Elst, S. Klöppel, GA Jacob, D. Silbersweig, K. Lieb, O. TüscherMedial prefrontal dysfunktion och långvarigt amygdala-svar under instruerad räddningshantering vid borderline personlighetsstörning

World J. Biol. Psychiatr., 14 (2013), sid. 307-318, 10.3109 / 15622975.2012.665174

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Kärgel et al., 2016

  1. Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, V. Borchardt, THC Krueger, G. Tenbergen, J. Kneer, M. Wittfoth, A. Pohl, H. Gerwinn, J. Ponseti, T. Amelung, KM Beier, S. Mohnke, H. Walter, B. SchifferBevis för överlägsen neurobiologisk och beteendemässig hämmande kontroll förmåga vid icke-förolämpning jämfört med förolämpande pedofiler

Brum. Brain Mapp. (2016), 10.1002 / hbm.23443

Google Scholar

Kärgel et al., 2015

  1. Kärgel, C. Massau, S. Weiß, M. Walter, THC Kruger, B. SchifferMinskade funktionell anslutning på vägen till sexuell övergrepp mot barn i pedofilier
  2. Sex. Med., 12 (2015), sid. 783-795, 10.1111 / jsm.12819

Artikeln

Ladda ner PDFCrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Khan et al., 2015

  1. Khan, M. Ferriter, N. Huband, MJ Powney, JA Dennis, C. DugganFarmakologiska ingrepp för dem som har sexuella övergrepp eller riskerar att förolämpa
  2. Khan (red.), Cochrane Database of Systematic Reviews, John Wiley & Sons, Ltd, Chichester, Storbritannien (2015), 10.1002 / 14651858.CD007989.pub2

Google Scholar

Kiehl et al., 2001

KA Kiehl, AM Smith, RD Hare, A. Mendrek, BB Forster, J. Brink, PF LiddleLimbiska abnormiteter vid affektiv behandling av kriminella psykopater som avslöjas genom funktionell magnetisk resonansbildning

Biol. Psychiatr., 50 (2001), sid. 677-684, 10.1016/S0006-3223(01)01222-7

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Kim, 2015

  1. kimEffekten av fängelse på midlife hälsa: en livslångt tillvägagångssätt

Popul. Res. Pol. Rev., 34 (2015), sid. 827-849, 10.1007 / s11113-015-9365-x

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Kingston et al., 2007

DA Kingston, P. Firestone, HM Molded, JM BradfordAnvändningen av diagnosen pedofili: en jämförelse av olika klassificeringsförfaranden

Båge. Sex. Behav., 36 (2007), s. 423-436, 10.1007 / s10508-006-9091-x

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Klucken et al., 2016

  1. Klucken, S. Wehrum-Osinsky, J. Schweckendiek, O. Kruse, R. StarkÄndrad appetitiv konditionering och neural anslutning hos personer med tvångssyndrom
  2. Sex. Med., 13 (2016), sid. 627-636, 10.1016 / j.jsxm.2016.01.013

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Ko et al., 2015

CH Ko, TJ Hsieh, PW Wang, WC Lin, CF Yen, CS Chen, JY YenÄndrad gråmaterialtäthet och störd funktionell anslutning av amygdala hos vuxna med internetstörning

Prog. Neuro Psychopharmacol. Biol. Psychiatr., 57 (2015), sid. 185-192, 10.1016 / j.pnpbp.2014.11.003

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Kondo, 1992

  1. KondoLesioner av medial amygdala orsakar allvarligt nedsatt copulatoriskt beteende hos sexuellt oerfarna hanrotter

Physiol. Behav., 51 (1992), s. 939-943

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Kriegeskorte et al., 2009

  1. Kriegeskorte, WK Simmons, PSF Bellgowan, CI BakerCirkulär analys i systemets neurovetenskap: farorna med dubbeldoppning

Nat. Neurosci., 12 (2009), sid. 535-540, 10.1038 / nn.2303

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Langton och Marshall, 2000

  1. Langton, W. MarshallKognitiva snedvridningens roll i förebyggande program
  2. Laws, S. Hudson, T. Ward (red.), Remaking Prevention Prevention with Sex Offenders, Sage, Thousand Oaks, CA (2000), s. 167-186

CrossRefGoogle Scholar

Lee et al., 2012

  1. Lee, AS Heller, CM van Reekum, B. Nelson, RJ DavidsonAmygdala-prefrontal koppling ligger till grund för individuella skillnader i känsloreglering

Neuroimage, 62 (2012), sid. 1575-1581, 10.1016 / j.neuroimage.2012.05.044

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Leon-Carrion et al., 2006

  1. Leon-Carrion, J. Damas, K. Izzetoglu, K. Pourrezai, JF Martín-Rodríguez, JMB Martin, MR y, Dominguez-MoralesDifferentiell tidskurs och intensitet av PFC-aktivering för män och kvinnor som svar på känslomässiga stimuli: en funktionell närainfraröd spektroskopi (fNIRS) studie

Neurosci. Lett. (2006), 10.1016 / j.neulet.2006.04.050

Google Scholar

Maletzky och Steinhauser, 2002

BM Maletzky, C. SteinhauserEn 25-årig uppföljning av kognitiv / beteendeterapi med 7,275 sexuella övergrepp

Behav. Modif., 26 (2002), sid. 123-147, 10.1177 / 0145445502262001

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Mars och Grol, 2007

RB Mars, MJ GrolDorsolateral prefrontal cortex, arbetsminne och prospektiv kodning för åtgärd

  1. Neurosci., 27 (2007), sid. 1801-1802, 10.1523 / JNEUROSCI.5344-06.2007

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Massau et al., 2017

  1. Massau, C. Kärgel, S. Weiß, M. Walter, JHC Ponseti, T. Krueger, H. Walter, B. SchifferNeurala korrelater av moralisk bedömning i pedofili

Soc. Cognit. Påverka Neurosci., 40 (2017), s. 1912-1920, 10.1093 / scan / nsx077

Google Scholar

Miller och Cohen, 2001

EK Miller, JD CohenEn integrerad teori om prefrontal cortex funktion

Annu. Rev. Neurosci., 24 (2001), s. 167-202

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Mohnke et al., 2014

  1. Mohnke, S. Müller, T. Amelung, THC Krüger, J. Ponseti, B. Schiffer, M. Walter, KM Beier, H. WalterHjärnförändringar i pedofili: en kritisk granskning

Prog. Neurobiol., 122 (2014) (2014), sid. 01-23, 10.1016 / j.pneurobio.2014.07.005

Google Scholar

Motzkin et al., 2011

JC Motzkin, JP Newman, KA Kiehl, M. KoenigsMinskad prefrontal anslutning i psykopati

  1. Neurosci., 31 (2011), sid. 17348-17357, 10.1523 / JNEUROSCI.4215-11.2011

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Moul et al., 2012

  1. Moul, S. Killcross, MR DaddsEn modell av differentiell amygdalaaktivering i psykopati

Psychol. Rev., 119 (2012), sid. 789-806, 10.1037 / a0029342

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

New et al., 2007

AS New, EA Hazlett, MS Buchsbaum, M. Goodman, SA Mitelman, R. Newmark, R. Trisdorfer, MM Haznedar, HW Koenigsberg, J. Flory, LJ SieverAmygdala - prefrontal frånkoppling vid borderline personlighetsstörning

Neuropsykofarmakologi, 32 (2007), sid. 1629-1640, 10.1038 / sj.npp.1301283

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Newman, 1999

SW NewmanDen mediala förlängda amygdalaen hos manliga reproduktionsbeteenden. En nod i nätverket för däggdjurens sociala beteende

Ann. NY Acad. Sci., 877 (1999), sid. 242-257

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Öngür et al., 2003

  1. Öngür, AT Ferry, JL PriceArkitektonisk indelning av den mänskliga orbitala och mediala prefrontala cortexen
  2. Comp. Neurol., 460 (2003), sid. 425-449, 10.1002 / cne.10609

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Padberg et al., 2017

  1. Padberg, U. Kumpf, U. Mansmann, U. Palm, C. Plewnia, B. Langguth, P. Zwanzger, A. Fallgatter, J. Nolden, M. Burger, D. Keeser, R. Rupprecht, P. Falkai, A. Hasan, S. Egert, M. BajboujPrefrontal transkraniell likströmsstimulering (tDCS) som behandling för större depression: studiedesign och metodik för en multicenter triple blind randomiserad placebokontrollerad studie (DepressionDC)

Eur. Båge. Psychiatr. Clin. Neurosci. (2017), sid. 1-16, 10.1007 / s00406-017-0769-y

CrossRefGoogle Scholar

Paret et al., 2016

  1. Paret, R. Kluetsch, J. Zaehringer, M. Ruf, T. Demirakca, M. Bohus, G. Ende, C. SchmahlFörändringar av amygdala-prefrontal anslutning med realtidsfMRI-neurofeedback i BPD-patienter

Soc. Cognit. Påverka Neurosci., 11 (2016), s. 952-960, 10.1093 / scan / nsw016

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Parker et al., 2014

KE Parker, HW Johns, TG Floros, MJ WillCentral amygdala opioidöverföring är nödvändig för ökat fettintag efter 24-h-matavskrivning, men inte efter opioid administrering intra-accumbens

Behav. Brain Res., 260 (2014), sid. 131-138, 10.1016 / j.bbr.2013.11.014

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Paschke et al., 2016

LM Paschke, D. Dörfel, R. Steimke, I. Trempler, A. Magrabi, VU Ludwig, T. Schubert, C. Stelzel, H. WalterIndividuella skillnader i självrapporterad självkontroll förutsäger framgångsrik känsloreglering

Soc. Cognit. Påverka Neurosci., 11 (2016), s. 1193-1204, 10.1093 / scan / nsw036

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Patton et al., 1995

  1. Patton, M. Standford, E. BarrattFaktorstruktur av Barratt impulsivitetsskala
  2. Clin. Psychol., 51 (1995), sid. 768-774

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Pereda et al., 2009

NN Pereda, G. Guilera, M. Forns, J. Gomez-Benito, J. Gomez-BenitoDen internationella epidemiologin för sexuella övergrepp mot barn: En fortsättning av finkelhor (1994)

Barn Abus. Negl. Int. J., 33 (2009), sid. 331-342, 10.1016 / j.chiabu.2008.07.007

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Perez et al., 2016

DL Perez, DR Vago, H. Pan, J. Root, O. Tuescher, BH Fuchs, L. Leung, J. Epstein, NM Cain, JF Clarkin, MF Lenzenweger, OF Kernberg, KN Levy, DA Silbersweig, E. SternFrontolimbiska neurala kretsförändringar i känslomässig behandling och hämmande kontroll i samband med klinisk förbättring efter transferensfokuserad psykoterapi vid personlighetsstörning

Psychiatr. Clin. Neurosci., 70 (2016), sid. 51-61, 10.1111 / pcn.12357

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Phillips et al., 2008

ML Phillips, CD Ladouceur, WC DrevetsEn neural modell av frivillig och automatisk känsloreglering: konsekvenser för förståelse av patofysiologin och neuroplanering av bipolär sjukdom

Mol. Psychiatr., 13 (829) (2008), sid. 833-857, 10.1038 / mp.2008.65

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2015

  1. Poeppl, SB Eickhoff, PT Fox, AR Laird, R. Rupprecht, B. Langguth, D. BzdokAnslutning och funktionell profilering av onormala hjärnstrukturer i pedofilier

Brum. Brain Mapp., 36 (2015), sid. 2374-2386, 10.1002 / hbm.22777

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2014

  1. Poeppl, B. Langguth, A. LairdDen funktionella neuroanatomin för manlig psykoseksuell och fysioseksuell upphetsning: en kvantitativ metaanalys

Brum. Brain Mapp., 35 (2014), sid. 1404-1421, 10.1002 / hbm.22262

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Poeppl och Nitschke, 2013

  1. Poeppl, J. NitschkeFörening mellan hjärnstruktur och fenotypiska egenskaper i pedofili
  2. Psychiatr. Res., 47 (2013), sid. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Poeppl et al., 2013

  1. Poeppl, J. Nitschke, P. Santtila, M. Schecklmann, B. Langguth, MW Greenlee, M. Osterheider, A. MokrosFörening mellan hjärnstruktur och fenotypiska egenskaper i pedofili
  2. Psychiatr. Res., 47 (2013), sid. 678-685, 10.1016 / j.jpsychires.2013.01.003

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Poldrack, 2007

RA PoldrackRegion av intresseanalys för fMRI

Soc. Cognit. Påverka Neurosci., 2 (2007), s. 67-70, 10.1093 / scan / nsm006

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Qin et al., 2014

  1. Qin, CB Young, X. Duan, T. Chen, K. Supekar, V. MenonAmygdala subregional struktur och inneboende funktionell anslutning förutsäger individuella skillnader i ångest under tidig barndom

Biol. Psychiatr., 75 (2014), sid. 892-900, 10.1016 / j.biopsych.2013.10.006

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Raine et al., 1997

  1. Raine, M. Buchsbaum, L. Lacasse, S. Weiner, C. Block, A. SiegelHjärnabnormaliteter hos mördare som indikeras med positronemissionstomografi

Biol. Psychiatr., 42 (1997), sid. 495-508, 10.1016/S0006-3223(96)00362-9

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Rajkowska och Goldman-Rakic, 1995

  1. Rajkowska, PS Goldman-RakicCytoarkitektonisk definition av prefrontala områden i den normala mänskliga cortexen: II. Variabilitet i platser av områden 9 och 46 och förhållande till Talairach-koordinatsystemet

Cerebr. Cortex, 5 (1995), s. 323-337

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Robinson et al., 2014

MJF Robinson, SM Warlow, KC BerridgeOptogenetisk excitation av central amygdala förstärker och begränsar incitament motivation att driva en belöning över en annan

  1. Neurosci., 34 (2014), sid. 16567-16580, 10.1523 / JNEUROSCI.2013-14.2014

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Rolls, 2004

ET RollsFunktionerna i den orbitofrontala cortexen

Brain Cognit., 55 (2004), s. 11-29, 10.1016/S0278-2626(03)00277-X

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Rosenbloom et al., 2012

MH Rosenbloom, JD Schmahmann, BH PriceDen funktionella neuroanatomin av beslutsfattandet

  1. Neuropsychiatry Clin. Neurosci., 24 (2012), sid. 266-277, 10.1176 / appi.neuropsych.11060139

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Rösler et al., 2008

  1. Rösler, P. Retz-Junginger, W. Retz, R. StieglitzHASE-Homburger ADHS-Skalen für Erwachsene

Hogrefe, Göttingen (2008)

Google Scholar

Roy et al., 2009

AK Roy, Z. Shehzad, DS Margulies, AMC Kelly, LQ Uddin, K. Gotimer, BB Biswal, FX Castellanos, MP MilhamFunktionell anslutning av den humana amygdala med användning av vilande tillstånd fMRI

Neuroimage, 45 (2009), sid. 614-626, 10.1016 / j.neuroimage.2008.11.030

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Satterthwaite et al., 2013

TD Satterthwaite, MA Elliott, RT Gerraty, K. Ruparel, J. Loughead, ME Calkins, SB Eickhoff, H. Hakonarson, RC Gur, RE Gur, DH WolfEn förbättrad ram för konfidensregression och filtrering för kontroll av rörelseartefakt vid förbehandling av vilolägesfunktionell anslutningsdata

Neuroimage, 64 (2013), sid. 240-256, 10.1016 / j.neuroimage.2012.08.052

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Schiltz et al., 2007

  1. Schiltz, J. Witzel, G. Northoff, et al.Hjärnpatologi i pedofila brottslingar: Bevis på volymminskning i rätt amygdala och relaterade diencephaliska strukturer

Båge. Gen. Psychiatr., 64 (2007), sid. 737-746, 10.1001 / archpsyc.64.6.737

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Schmidt et al., 2017

  1. Schmidt, LS Morris, TL Kvamme, P. Hall, T. Birchard, V. VoonKompulsivt sexuellt beteende: prefrontal och limbisk volym och interaktioner

Brum. Brain Mapp., 38 (2017), sid. 1182-1190, 10.1002 / hbm.23447

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Seto, 2008

MC SetoPedofili och sexuella övergrepp mot barn: Teori, bedömning och intervention

American Psychological Association, Washington (2008), 10.1037 / 11639-000

Google Scholar

Seto et al., 2006

MC Seto, JM Cantor, R. BlanchardBarnpornografibrott är en giltig diagnostisk indikator för pedofili

  1. Abnorm. Psychol., 115 (2006), sid. 610-615, 10.1037 / 0021-843X.115.3.610

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Song et al., 2011

X.-W. Song, Z.-Y. Dong, X.-Y. Long, S.-F. Li, X.-N. Zuo, C.-Z. Zhu, Y. Han, C.-G. Yan, Y.-F. ZangREST: en verktygslåda för vilande statisk funktionell magnetisk resonansbildnings databehandling

PLOS One, 6 (2011), sid. e25031, 10.1371 / journal.pone.0025031

CrossRefGoogle Scholar

Stoléru et al., 2012

  1. Stoléru, V. Fonteille, C. Cornélis, C. Joyal, V. MoulierFunktionella neuroimaging studier av sexuell upphetsning och orgasm hos friska män och kvinnor: en granskning och meta-analys

Neurosci. Biobehav. Rev., 36 (2012), sid. 1-29, 10.1016 / j.neubiorev.2012.03.006

Google Scholar

Stoltenborgh et al., 2011

  1. Stoltenborgh, MH van Ijzendoorn, EM Euser, MJ Bakermans-KranenburgEtt globalt perspektiv på sexuell övergrepp mot barn: meta-analys av prevalens runt om i världen

Barn. Maltreat., 16 (2011), sid. 79-101, 10.1177 / 1077559511403920

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Thakker och Ward, 2012

  1. Thakker, T. WardEn integrerad teori om sexuell reoffending

Psychiatr. Psychol. Lag, 19 (2012), s. 236-248, 10.1080 / 13218719.2011.561765

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Toates, 2009

  1. ToatesEn integrerad teoretisk ram för att förstå sexuell motivation, upphetsning och beteende
  2. Sex. Res., 46 (2009), sid. 168-193, 10.1080 / 00224490902747768

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Tzourio-Mazoyer et al., 2002

  1. Tzourio-Mazoyer, B. Landeau, D. Papathanassiou, F. Crivello, O. Etard, N. Delcroix, B. Mazoyer, M. JoliotAutomatiserad anatomisk märkning av aktiveringar i SPM med användning av en makroskopisk anatomisk parcellering av MNI MR-enhörig hjärna

Neuroimage, 15 (1) (2002), sid. 273-289

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Walter et al., 2008

  1. Walter, F. Bermpohl, H. Mouras, K. Schiltz, C. Tempelmann, M. Rotte, HJ Heinze, B. Bogerts, G. NorthoffAtt särskilja specifika sexuella och allmänna känslomässiga effekter vid fMRI-subkortisk och kortikal upphetsning under erotisk bildvisning

Neuroimage, 40 (2008), sid. 1482-1494, 10.1016 / j.neuroimage.2008.01.040

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Walter et al., 2007

  1. Walter, J. Witzel, C. Wiebking, U. Gubka, M. Rotte, K. Schiltz, F. Bermpohl, C. Tempelmann, B. Bogerts, HJ Heinze, G. NorthoffPedofili är kopplad till minskad aktivering i hypotalamus och lateral prefrontal cortex under visuell erotisk stimulering

Biol. Psychiatr., 62 (2007), sid. 698-701, 10.1016 / j.biopsych.2006.10.018

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Ward, 2014

  1. WardFörklaringen av sexuella övergrepp: från enkelfaktorsteorier till integrerad pluralism
  2. Sex. Aggress., 20 (2014), sid. 130-141, 10.1080 / 13552600.2013.870242

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Ward and Beech, 2006

  1. Ward, A. BeechEn integrerad teori om sexuella övergrepp

Aggress. Violent Behav., 11 (2006), s. 44-63, 10.1016 / j.avb.2005.05.002

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Ward och Hudson, 2000

  1. Ward, SM HudsonEn självreglerande modell för förebyggande av återfall

DR Laws, SM Hudson, T. Ward (red.), Remaking Prevention Prevention with Sex Offenders;: en Sourcebook, Sage Publications, London (2000), s. 79-101

CrossRefGoogle Scholar

Weissenbacher et al., 2009

  1. Weissenbacher, C. Kasess, F. Gerstl, R. Lanzenberger, E. Moser, C. WindischbergerKorrelationer och antikorrelationer i vilande-funktionell anslutning MRI: en kvantitativ jämförelse av förbehandlingsstrategier

Neuroimage, 47 (2009), sid. 1408-1416, 10.1016 / j.neuroimage.2009.05.005

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Wittchen et al., 1997

H.-U. Wittchen, M. Zaudig, T. FydrichGLID. Strukturiertes Klinisches Intervju för DSM-IV

(1997)

(Achse I und II. Handanweisung)

Google Scholar

Worsley et al., 1996

KJ Worsley, S. Marrett, P. Neelin, AC Vandal, KJ Friston, AC EvansEn enhetlig statistisk metod för att bestämma signifikanta signaler i bilder av cerebral aktivering

Brum. Brain Mapp., 4 (1996), sid. 58-73

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Yan et al., 2013

C.-G. Yan, B. Cheung, C. Kelly, S. Colcombe, RC Craddock, A. Di Martino, Q. Li, X.-N. Zuo, FX Castellanos, MP MilhamEn omfattande bedömning av regional variation i effekten av huvudmikromovements på funktionella connectomics

Neuroimage, 76 (2013), sid. 183-201, 10.1016 / j.neuroimage.2013.03.004

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Yan et al., 2016

C.-G. Yan, X.-D. Wang, X.-N. Zuo, Y.-F. ZangDPABI: databehandling och analys för (Resting-State) hjärnavbildning

Neuroinformatik, 14 (2016), sid. 339-351, 10.1007/s12021-016-9299-4

CrossRefVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

Yang och Raine, 2009

  1. Yang, A. RainePrefrontala strukturella och funktionella hjärnbildningsfynd hos antisociala, våldsamma och psykopatiska individer: en metaanalys

Psychiatr. Res., 174 (2009), sid. 81-88, 10.1016 / j.pscychresns.2009.03.012

Artikeln

Ladda ner PDFVisa inspelning i ScopusGoogle Scholar

"NeMUP" är akronymet av ett tyskt forskningskonsortium finansierat av det tyska federala ministeriet för utbildning och forskning och står för Neuronal Mechanism Underlying Pedophilia och misshandel med barn sex.