HPA-axel-dysregulering hos män med hypersexuell störning (2015)

Psychon. 2015 Nov; 61: 53. doi: 10.1016 / j.psyneuen.2015.07.534. Epub 2015 Aug 8.

Chatzittofis A1, Arver S1, Öberg K1, Hallberg J1, Nordström P1, Jokinen J.

slingor

  • Män med hypersexuell störning hade högre frekvens av DST-icke-undertryckning än kontroller.
  • Män med hypersexuell störning hade högre DST-ACTH-nivåer jämfört med kontroller.

Abstrakt

Hypersexuell störning som integrerar patofysiologiska aspekter som sexuell lustgenerering, sexuell missbruk, impulsivitet och kompulsivitet föreslogs som en diagnos för DSM-5. Men lite är känt om neurobiologin bakom denna sjukdom. En dysregulering av den hypotalamiska hypofysenadrenalaxeln (HPA) har visats i psykiatriska störningar men har inte undersökts i hypersexuell störning. Syftet med denna studie var att undersöka HPA-axelns funktion i hypersexuell störning.

Studien omfattar 67 manliga patienter med hypersexuell sjukdom och 39 friska manliga volontärer. Basalmorgonplasmanivåer av kortisol och ACTH utvärderades och dexametasonundertryckning med låg dos (0.5 mg) utfördes med kortisol och ACTH mätt efter administrering av dexametason. Icke-undertryckningsstatus definierades med DST-kortisolnivåer ≥138 nmol / l. Den sexuella kompulsiva skalan (SCS), Hypersexual Disorder Current Assessment Scale (HD: CAS), Montgomery-Åsberg Depression Scale-Self Assessment (MADRS-S) och Childhood Trauma Questionnaire (CTQ), användes för att bedöma hypersexuellt beteende, depressionsgrad och tidigt liv motgång.

Patienter med hypersexuell störning var signifikant oftare DST-icke-suppressorer och hade signifikant högre DST-ACTH-nivåer jämfört med friska frivilliga. Patienterna rapporterade signifikant mer barndoms- och depressionssymptom jämfört med friska frivilliga. CTQ-poäng visade en signifikant negativ korrelation med DST-ACTH medan SCS och HD: CAS-poäng visade en negativ korrelation med baseline kortisol hos patienter. Diagnosen av hypersexuell störning var signifikant associerad DST-icke-undertryckande och högre plasma-DST-ACTH även när den justerades för barndoms-trauma.

Resultaten tyder på dysregulering av HPA-axlar hos manliga patienter med hypersexuell störning.