走向成瘾的人类大脑的生物标志物:使用神经影像学来预测物质使用障碍中的复发和持续禁欲(2017)

Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry。 2018 Jan 3; 80(Pt B):143-154。 doi:10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003。

默勒SJ1, 保罗斯议员2.

抽象

预测复发的能力是药物成瘾研究的主要目标。 在这方面临床和诊断措施是有用的,但这些措施并不能完全一致地确定谁将复发以及谁将保持戒断状态。 神经成像方法有可能补充这些标准临床测量以优化复发预测。 该评价的目的是调查现有的药物成瘾文献,这些文献使用基线功能或结构神经影像学表型来纵向预测临床结果,或者在禁欲或治疗过程中检查神经影像学表型的重新测试。 结果广泛地表明,相对于持续禁欲的个体,复发的个体具有

(1)增强了与药物相关的线索和奖励的激活,但在多个皮质边缘和皮质纹状体大脑区域减少了对非药物相关线索和奖励的激活;

(2)削弱了这些相同的皮质边缘和皮质纹状体区域的功能连接; 和

(3)减少了前额区域的灰质和白质体积以及连通性。

因此,除了这些显示基线组差异的区域之外,经过审查的证据表明,这些区域的功能和结构可以前瞻性地预测-并且这些区域的正常化可以纵向跟踪-重要的临床结果,包括复发和坚持治疗。 未来的临床研究可以利用这些信息来开发新颖的治疗策略,并针对最容易复发的个体调整稀缺的治疗资源。

关键词: 临床结果; 吸毒成瘾; 功能磁共振成像; 纵向设计; 神经影像学; 复发; 基于体素的形态测量学

结论:28322982

PMCID: PMC5603350

作者: 10.1016 / j.pnpbp.2017.03.003