寻求帮助来解决过度使用色情制品的问题当然是好事。然而，许多治疗师对如今网络色情制品的成瘾性却缺乏认识。他们接受培训的年代，静态的、软色情的《花花公子》杂志还被视为色情制品，而近年来脑科学的发展也未能揭示出高度刺激性物质和行为之间的密切联系——这两者都会导致成瘾。甚至有些咨询师的培训内容竟然是将色情制品作为一种治疗手段！
网站成员说：
当我拜访治疗师时，我给她发送了指向与色情相关的ED有关的几个线程和网页的链接，因此她可以理解，这不仅在我心中，而且是一个非常现实的问题。 她对经历这一过程的家伙的数量感到惊讶。 许多治疗师已经从事了多年的工作，并且在流传色情片很容易获得之前就根据成功案例的培训/经验来提出建议。 实际上，“老套的”治疗师通常会规定色情内容，而不是建议禁欲。 我发现自己教给我的治疗师的知识要比她教给我的知识更多……而她是得到报酬的人。 它乞求信仰！
尽管如此，她还是一位好女人，所以我不太介意。 另外，互联网色情是一个相对较新的现象。 就个人而言，我建议您仍然可以看到他们，他们可以充当良好的非判断性导师。
我建议在拜访之前对您的治疗师进行培训。 当您是客户时，治疗师不应忽略您的要求。 当您明显已经研究并与问题相关时，他或她可能会更愿意认真对待该问题。 我认为我发送给她的链接确实很有帮助。 令很多年轻人真正“迷住”她的心烦令我震惊。
在我看来，提前通过电子邮件向治疗师宣传此事也应该有助于消除任何关于讨论色情成瘾和相关症状的最初的不情愿/害羞。
婚姻与家庭治疗师
2008 年一项针对婚姻和家庭治疗师的调查显示，他们没有接受过处理色情成瘾的培训。
大多数受访者表示他们所需的大学课程对于准备他们诊断和治疗与网络相关的问题没有帮助。
究竟。 相反，他们被告知色情是无害的。 这样的建议对于因过度而尚未失去平衡的大脑是很好的。 如果没有互联网色情之类的东西，大多数人将永远不会沉迷于自慰。 这意味着“在有冲动时请随便做”的建议是合理的。
强迫性行为
然而，如果你的治疗师很普通，那么他们对成瘾问题的了解就落后于时代了。他/她可能从未意识到网络色情内容会压制人的自然欲望，导致成瘾。他们或许仍然认为成瘾只能与物质有关，而手淫“除非出于宗教原因感到羞耻”，否则永远不会成瘾。此外，他们可能也不了解世界卫生组织即将发布的ICD-11中新增的“强迫性性行为”这一诊断。
过去曾经假定性和食物不会导致成瘾。 我们之所以这样认为，是因为大脑的自然饱足感机制将调节其消耗。 也就是说，假设人们在“足够”后就会停下来。 但是，对于当今令人兴奋的互联网色情或垃圾食品，情况并非如此。 已有30％以上的美国人肥胖（根据食物而定）。 在当今许多过度刺激的视频游戏机中也发生了同样的事情。 匈牙利和中国的青少年游戏成瘾率分别为18％和14％。
最近的研究
因此，您的治疗师很可能会记住他的教科书所说的话。 或者他以自己的非瘾君子的经历去。 他或她正在想象您面临的最大风险是性压抑。 不是。 这是上瘾：大脑内诚实的变化会改变大脑的愉悦感和执行控制。
近期的研究已经证实了这一点。事实上，2011年，美国成瘾医学会（拥有3000名医生会员）发表公开声明，解释了这一点，并明确指出性行为可能是一种成瘾行为。2018年，全球应用最广泛的医学诊断手册《国际疾病分类》（ICD-11）新增了一个适用于色情成瘾的诊断：“强迫性性行为障碍”。
成瘾科学
但是，如果您的治疗师没有经过专门的成瘾性大脑科学培训，则需要准备好寻找一个真正的成瘾者。 这是一个人的经验：
我去了一个治疗师，声称她是网络成瘾专家。 因此，我向她介绍了我的问题，她就这个问题进行了演讲，这是正常的，我们都是性生活。 她继续谈论保守的价值观如何使我对看色情片感到羞耻，并试图说服我自己没有上瘾。 最糟糕的是，她像我12岁一样对我说话！ 我告诉她我的问题是我花太多时间在色情上，你知道她说什么吗？ 她告诉我使用煮蛋计时器并将其设置一个小时！ 从那以后我再也没有见过她。
您可能还需要教育您的医生：
当我刚开始就我莫名其妙的ED，极度性焦虑和完全没有性欲来就医时，他首先下令进行睾丸激素检查。 当这种情况恢复正常时，他让我服用抗焦虑药。 “一切都在您的脑海中，您只需要提醒自己，这应该会有所帮助。” 尽管事实上它在我的脑海中荡然无存，而DID的药丸实际上在一定程度上有所帮助，但这从未成为问题的根源。 几个月以来，这种情况一直持续到ED和失败的性尝试，所有这些加在一起导致了更为糟糕的心理状况。
总之，NoFap 目前为止确实很有帮助，而且从我读到的成功案例（数量之多）来看，我很乐观，相信它会越来越好，最终彻底解决这个问题。所以，昨天我去做体检的时候，给医生发了TEDx 演讲的链接，跟他简单聊了聊这个概念。他看起来很感兴趣，我觉得他应该会去看一看。希望他看了之后，能给其他正在苦苦挣扎的人指点迷津。
视频演示：
- 青少年大脑遇见高速互联网色情（2013）
- 你的大脑色情系列（Powerpoint）
- 勃起功能障碍和色情 （微软幻灯片软件）
- TEDx谈话
- YouTube频道 诺亚BE教堂
- Gabe Deem的YouTube频道： 重启国家
给你的治疗师这些关于色情用户的研究清单：
- 色情/性瘾？ 此页面列出 基于40神经科学的研究 （MRI，fMRI，脑电图，神经心理学，荷尔蒙）。 它们为成瘾模型提供了强有力的支持，因为他们的研究结果反映了物质成瘾研究中报告的神经学发现。
- 真正的专家对色情/性瘾的看法？ 此列表包含 18最近文学评论与评论 一些世界顶级神经科学家。 所有人都支持成瘾模型。
- 成瘾和升级到更极端的材料的迹象？ 超过30项研究报告了与色情使用量（容忍度）提高，色情习惯化甚至戒断症状相符的发现 （与成瘾相关的所有体征和症状）。
- 揭穿不受支持的谈话要点“高性欲”解释了色情或性成瘾： 至少有25项研究伪造了性和色情成瘾者“只是具有强烈的性欲”的说法
色情和性问题
- 色情和性问题？ 此列表包含26 +研究，将色情用途/色情成瘾与性问题联系起来，将性唤起降低唤醒。 该 列表中的第一个5研究证明了这一点 因果关系由于参与者消除了色情使用并治愈了慢性性功能障碍。
- 色情对人际关系的影响？ 几乎60研究将色情用途与性和关系满意度降低联系起来。 （据我们所知 所有 涉及男性的研究报告了更多与之相关的色情内容 穷 性或关系满意度。）
- 色情使用影响情绪和心理健康？ 超过55个研究将色情的使用与较差的心理健康和较差的认知结果联系起来。
- 色情使用会影响信仰，态度和行为吗？ 查看个别研究 - 在25研究中，将色情使用与对女性和性别观点的“非平等主义态度”联系起来 - 或者来自此2016荟萃分析的摘要： 媒体与性化：实证研究现状，1995-2015.
特定用户群
- 性攻击和色情用途怎么样？ 另一项荟萃分析： 一般人口研究中色情消费与性侵犯行为的Meta分析 (2015).
- 色情用品和青少年怎么样？ 查看此列表 200青少年研究，或2012对该研究的评论 - 网络色情对青少年的影响：研究综述 (2012)。 从结论来看：
- 对于几乎每个反对者的谈话点和樱桃挑选研究的揭穿，看到这个广泛的批评： 揭穿“为什么我们仍然担心看色情？“，Marty Klein，Taylor Kohut和Nicole Prause（2018）。 如何识别有偏见的文章： 他们引用了 Prause等人。，2015（错误地声称它破坏色情成瘾），同时省略了3打了支持色情成瘾的神经学研究.
互联网色情很独特，可能会导致成瘾
这里解释了互联网色情如何独特以及使用如何引起成瘾的核心概念。 我建议按顺序阅读这些内容：
- 色情，新奇和柯立芝效应
- 色情当时和现在：欢迎来到大脑训练
- 为什么Johnny不喜欢看Porn如果他喜欢？
- 你能相信你的约翰逊吗？
- 色情，伪科学和ΔFosB
- 最近的网络成瘾研究包括色情
- 使用世界卫生组织的诊断手册（ICD-11）即将对色情成瘾者进行诊断
- 你在色情上被迷住了吗？ 询问ASAM
- 折腾你的教科书：文件重新定义性行为成瘾。 美国成瘾医学会同意不同意帝斯曼
- 年轻的色情用户需要更长时间才能恢复他们的魔力
- 色情，手淫和魔法：神经科学的观点
在一个地方链接所有东西
与该领域专家的链接
- 识别色情诱发的性功能障碍的专家，包括PIED
- 大脑中的性：大脑可塑性对互联网色情的教导（2014），Norman Doidge，MD
- Norman Doidge关于色情和神经可塑性（来自 改变自己的大脑)
- 美国泌尿协会会议上提出的色情诱发的ED，5月6-10，2016： 部分1， 部分2， 部分3， 部分4.
- 泌尿科医师哈里·菲施（Harry Fisch），医学博士“新裸体”（2014年）
组织和“强迫性行为”
- 官方诊断： 世界上使用最广泛的医学诊断手册， 国际疾病分类 （ICD-11） 包含一个新的诊断 适合色情成瘾： “强迫性行为障碍。“（2018）
- 同行的纸张 DSM-5性行为小组成员Richard Krueger MD： 诊断 可以使用ICD-10进行性欲亢进或强迫性行为 尽管美国拒绝这种诊断，但DSM-5和DSM-XNUMX 精神病学协会
- 美国顶级专家（ASAM）刚刚发布了有关成瘾的全新定义（2011）
- 美国成瘾医学学会：成瘾的定义–长版（2011）
- 国家心理健康研究所（NIMH）：DSM存在缺陷和过时（2013）。
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