JAMA精神病学。 2019可能是1。 doi：10.1001 / jamapsychiatry.2019.0801。
Pizzagalli DA1,2, Berretta S.1,2, Wooten D.1,3, Goer F.2, Pilobello KT2, 库马尔1,2, 默里L.2, Beltzer M2, Boyer-Boiteau A2, Alpert N.1,3, El Fakhri G.1,3, Mechawar N.4, 维塔利亚诺湾1,2, Turecki G.4, 诺曼丁M.1,3.
抽象
重要性：
重度抑郁症（MDD）可能涉及多巴胺（DA）减少。 DA转运蛋白（DAT）调节DA清除和神经传递，并且对DA水平敏感，临床前研究（包括涉及不可避免的应激物的研究）表明当DA信号减少时DAT密度降低。 尽管有临床前数据，但MDD中DAT降低的证据尚无定论。
目的：
使用高选择性DAT正电子发射断层扫描（PET）示踪剂（[11C] altropane），在没有服用药物的MDD患者中探测DAT可用性。 还在来自患有自杀死亡的MDD的供体的死后组织中评估DAT表达水平。
设计，设置和参与者：
这项横断面PET研究在麦克莱恩医院（马萨诸塞州贝尔蒙特）和马萨诸塞州综合医院（波士顿）进行，并在1月2012和3月2014之间招募了没有服用药物和人口统计学匹配的健康对照的MDD连续个体。 脑组织获自Douglas-Bell Canada Brain Bank。 对于PET组分，包括当前MDD未服用药物的25个体和从McLean Hospital招募的23健康对照（均提供可用数据）。 对于尸检组件，考虑了患有抑郁症和15健康对照的14个体。
干预：
PET扫描。
主要成果和措施：
评估纹状体和中脑DAT结合潜力。 对于死后组分，使用Western印迹评估酪氨酸羟化酶和DAT水平。
结果：
与23健康对照组（13女性[56.5％];平均[SD]年龄，26.49 [7.26]年），具有MDD的25个体（19女性[76.0％];平均[SD]年龄，26.52 [5.92]年）在双侧壳核和腹侧被盖区域（Cohen d范围，-0.62至-0.71）中显示出显着较低的体内DAT可用性，并且随着抑郁发作次数的增加，这两种减少都会加剧。 与健康对照不同，MDD组未能显示年龄相关的纹状体DAT可用性降低，MDD的年轻个体与年龄较大的健康对照无法区分。 此外，腹侧被盖区的DAT可用性在患有MDD的个体中最低，他们报告在紧张的情况下被困。 与健康对照相比，MDD壳核中较低的DAT水平（和酪氨酸羟化酶）在死后分析（Cohen d范围，-0.92至-1.15）中复制。
结论和相关性：
重度抑郁症，特别是复发性发作，其特征是纹状体DAT表达减少，这可能反映由于中脑边缘通路内低DA信号传导引起的代偿性下调。
结论：31042280
PMCID： PMC6495358
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