评论：这描述了一项研究 （食物成瘾的神经相关） 首先是比较“食物成瘾者”的大脑激活模式。 其他研究也研究了肥胖人类的大脑。 在这项研究中，一些被归类为食物成瘾者的女性并不肥胖。 结果：食物成瘾者的大脑激活与药物成瘾者的大脑激活相匹配。 这是一个非常重要的报价：
“我们已经知道成瘾行为的成像特征是什么，成瘾系统（即多巴胺系统）的成像特征是什么。 他们真正在说的是，这是一种非特定的激活模式，对刺激不敏感。 无论成瘾如何，它都会影响到同一地区。”
换句话说，所有成瘾都涉及类似的机制和大脑途径，包括色情成瘾。
Deborah Brauser首先通过影像学研究来评估食物成瘾中的神经相关性
四月7，2011 - 根据一项新的功能性磁共振成像（fMRI）研究，成瘾性饮食行为和物质依赖性具有相似的神经激活模式， 提高当前强调个人责任作为肥胖流行病潜在解毒剂的可能性可能会被误导。
在对48位健康女性进行评估之后，研究人员发现，寻找所需产品的食物线索导致大脑奖励区（包括背外侧前额叶皮层和尾状）的活动增加，而对食物摄入的反应导致抑制区的激活减少。
“我们的研究结果显示，大脑区域中与奖励相关的激活很高，这与渴望和增强动力有关，与您通常会在酗酒或尼古丁依赖中看到的非常相似。” 主要作者，康涅狄格州纽黑文耶鲁大学陆克文食品政策和肥胖中心的临床心理学博士生Ashley Gearhardt告诉Medscape医学新闻。
研究人员指出，尽管之前的研究显示肥胖与物质依赖之间存在关联，但这是首次评估食物成瘾行为的神经相关性。
“研究结果支持了强迫性食品消费可能部分是由于人们对食品的有益特性的增强预期所推动的理论。 此外，如果食用适口的食物伴有禁忌症，那么当前强调个人责任作为提高肥胖率的解毒剂的效果可能很小。
“这就像一拳两拳。 除了通过食物提示引起的几乎痴迷的渴望（例如通过广告或在面包店散步）之外，拥有不参与的意志的生物区域也会脱机，” Gearhardt女士补充道。
该研究发表于4月4在线普通精神病学档案。
奶昔范式
肥胖现在是可预防死亡的第二大原因，影响了生活在美国的所有成年人中的三分之一。
研究人员写道：“不幸的是，大多数肥胖治疗方法并不能持久减轻体重，因为大多数患者会在5年内恢复体重。”
在这项研究中，研究人员评估了参加健康体重维持试验的不同体型（平均体重指数，48）的20.8女性（平均年龄，28.0年）的数据。
通过使用25项目耶鲁食物成瘾量表（YFAS）评估所有参与者的食物成瘾症状。 这些症状与食物线索（照片）中来自fMRI的神经活动相关，评估即将递送巧克力奶昔或无味对照溶液，以及在任一饮料的实际摄入期间。
研究人员解释说：“奶昔范式旨在检查响应食用和预期食用适口食物的激活情况。”
为了响应奶昔的预期输送，YFAS评分与左前扣带回皮层（ACC），左眼眶额叶皮层（OFC）和左杏仁核的激活显着相关（P <.05）。
YFAS得分较高的女性与分数较低的女性相比，对预期可口饮料的提示显示背外侧前额叶皮层和右尾状核的活化程度更高。 然而，他们对饮料的实际接收响应在左侧OFC中的激活较少（均为P <.05）。
纵向研究需要
“ ACC和内侧OFC都与物质依赖个体之间进食和消费毒品的动机有关。 研究人员写道：“对酒精相关线索的反应，ACC活化水平升高也与D2受体利用率降低和复发风险增加有关。”
他们指出，杏仁核和尾状核也与药物提示反应性和渴望有关。
此外，研究人员写道，“有趣”的是，YFAS评分与预期中的内侧OFC激活呈正相关，而与收据中的外侧OFC激活呈负相关。 他们认为，这种模式可能会随着参与者对奖励的渴望减少而发生，并且他们的消费行为变得与他们的渴望不一致。
研究人员解释说：“因此，当停止进食的欲望被抑制时，就会发生横向的OFC活性。”他指出，这些类型的模式也与物质依赖有关。
“此外，如果某些食物会上瘾，这可能部分解释了人们在实现可持续减肥方面遇到的困难。 如果食物线索以类似于毒品线索的方式具有增强的动机特性，那么改变当前食物环境的努力可能对成功减肥和预防工作至关重要。”
然而，Gearhardt女士报告说，这项研究无法区分大脑中是否已经发生了某些事情，这些事情使得某些人更容易受到食物诱因的影响，或者某些成瘾性食物是否会引发大脑中的活动。
“我们需要进行纵向研究，在人们遇到问题之前先跟进他们，以了解首先发生的事情-脑部激活或行为。 我们在吸毒成瘾中经常看到的是两者的结合。”
她报告说，研究人员正在开展一项研究，“研究在广泛的社区范围内食物成瘾的情况。” 此外，他们计划研究食物成瘾如何在儿童肥胖中发挥作用。
生物学证据
“我们已经知道成瘾行为的成像特征是什么，成瘾系统（即多巴胺系统）的成像特征是什么，” 医学博士马克斯·维兹尼泽（Max Wiznitzer）对俄亥俄州梅赛德斯医学新闻说。
“本文所说的是，神经影像学特征在一定程度上与食物成瘾评分和过去某些与成瘾特征相鉴别的大脑某些区域的激活之间相关， ”未参与这项研究的Wiznitzer博士补充道。
他指出，一个有趣的研究观点是，很少有参与者符合完整食物成瘾诊断的所有标准。
“所以这些都是保守的发现。 这并不是一个严重的群体，但它表明您是美食家越多，您越有可能表现出这种激活方式。 他们真正在说的是，这是一种非特定的激活模式，对刺激不敏感。 无论成瘾是什么，都会影响到同一地区。”他说。
“现在我们知道了，临床意义是什么？ 已经有一种描述食物成瘾的临床量表。 基本上，研究只是在说：这是您已经知道的生物学证明。 这是一种基于生物学的疾病，受影响的人不仅在做出选择，以这种方式行事。”
Wiznitzer博士说，一个更有趣的问题是为什么这是一种生物学障碍。
“人们天生就有某种倾向吗？ 会以某种方式被收购吗？ 是否需要基因与环境的相互作用才能产生这种作用？ 受伤后会发生吗？ 他们没有问这些问题。”
此外，他提到这些激活区域中的一些可能与某些情绪障碍相同。
“人们似乎对这些情绪感到不安。 抑郁症的特征之一可能是他们吃得过多。 或者您听说过焦虑的人也吃得过多。 但是，本文未对此进行研究。 实际上，他们排除了任何患有精神疾病的人。 这就提出了问题是否与这些疾病的机制相同。”
Wiznitzer博士还指出，“在过去，他们做过真正的外科手术时，”某些大脑传感器在切除肿瘤时可能会受伤。
“在遭受这种伤害之后，孩子们将变成无法满足的食者。 没有关闭开关。 那么这也是最终途径之一吗？” 他问。
“在这项研究中，我认为人们吃饭是因为有一些好处。 但是我认为其他人仅仅是因为他们饿了而无法摆脱这种饥饿感而进食。 我会说，对于那个群体来说，情况更糟，因为您无法治疗它。”
他说，最重要的是，患者可能表现出相同的行为（暴饮暴食），但却来自不同的生物学原因。
Wiznitzer博士总结道：“尽管无法回答所有这些问题，但这项研究提出了一些非常有趣的问题。”
该研究由美国国立卫生研究院医学研究路线图的补充资助资助。 研究作者和Wiznitzer博士已经披露没有相关的财务关系。
Arch Gen Psychiatry.Published 4月4，2011。
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