游戏障碍的挑战：从公共卫生角度提出的建议（2019）

Gen Psychiatr。 2019; 32（3）：e100086。

在线发布2019 Jul 9。 DOI： 10.1136 / gpsych-2019，100086

PMCID：PMC6629377

结论： 31360912

赵敏1,* 和 魏昊2

根据世界卫生组织组织的专家组进行的大量研究和讨论的结果，博弈失调被认为是一种精神障碍，并列于最近发布的国际疾病分类11th版本中的精神，行为和神经发育障碍一章（ ICD-11）。1 游戏障碍，赌博障碍和物质使用障碍属于同一类精神障碍。 这一变化将有助于提高公众对游戏障碍的认识和理解。 同时，它将鼓励相关研究，并制定科学有效的干预措施，以减少消极后果。

游戏障碍的核心临床特征

拟议的ICD-11游戏障碍诊断指南如下:( 1）持续或经常性游戏行为模式（“数字游戏”或“视频游戏”），可能主要在线（即，互联网或类似电子网络）或离线，表现为以下所有因素：对游戏行为的控制受损（即，发作，频率，强度，持续时间，终止，背景）; 在游戏优先于其他生活兴趣和日常活动的情况下，优先考虑游戏; 尽管发生了负面后果（例如，重复的关系中断，职业或学术后果，对健康的负面影响），仍然可以继续或升级游戏; （2）游戏行为的模式可以是连续的或偶发的和经常性的，但是在很长一段时间内表现出来（例如，12个月）; （3）游戏行为模式导致个人，家庭，社会，教育，职业或其他重要职能领域的明显痛苦或严重损害。

游戏障碍的相关因素和负面后果

研究发现，游戏障碍呈现出类似的临床特征，大脑神经影像学改变为物质依赖性。2 游戏紊乱具有一系列生理，心理和家庭社会问题。3 4 对身体健康的影响主要与游戏玩家的不健康生活方式有关。 他们大部分时间沉迷于游戏，生活方式不规律，缺乏锻炼，身体健康状况下降。 由于各种心理或家庭问题，许多患有游戏障碍的人沉迷于游戏，并且游戏障碍加剧了他们的心理问题。 在严重的情况下，他们也可能患有抑郁症，焦虑症甚至精神病，这严重影响他们的正常学习，家庭和社会功能。 由于游戏障碍，许多青少年放弃了学业。5 6 游戏紊乱也与许多精神障碍共存，并相互影响其发生和发展。

由于游戏障碍的发生和发展与个体心理，家庭和社会因素密切相关，影响个人的身体，心理，家庭和社会功能，需要包括医疗，心理，家庭和社会干预在内的综合策略来预防和减少伤害。游戏障碍。7

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从公共卫生角度提出的建议

游戏障碍是一个公共卫生问题，其中许多因素与心理，家庭和社会因素有关。 建议以下项目以防止游戏障碍并控制其负面后果：（1）青少年是游戏障碍的高风险群体，他们应该是预防计划的目标人群。 预防应由包括学校，家长和相关社会组织在内的相关方共同开展，并注重提高游戏障碍和相关预防技能的意识。 （2）心理健康和健康的家庭功能是游戏障碍的保护因素。 预防计划应侧重于改善青少年心理健康和心理技能，包括人际交往，情绪管理和压力管理技能。 家庭的参与尤为重要，应予以强调。 健康的家庭结构和功能，良好的家庭关系和沟通，以及青少年的心理健康都有助于防止游戏障碍。 （3）学校和家长应监督青少年的游戏行为，这对于早期发现和早期干预非常重要。 有游戏障碍的人需要专业帮助。 （4）应加强相关研究，并为游戏障碍提供标准化的临床服务。 专业治疗和康复设施迫切需要对游戏障碍的诊断和治疗指南。 （5）相关政府部门应从公共卫生的角度引导建立和规章。 包括教育，宣传，心理健康和心理学以及博彩业在内的相关各方应共同合作，采取全面的预防策略，例如开发游戏评级系统，监督游戏行为，开发游戏障碍的自我筛选工具和证据 - 基础干预。

个人简介

赵敏，博士，医学博士，精神病学教授，上海精神卫生中心副院长。 自1996年以来，赵博士一直从事精神病学和药物滥用的临床，教学和科学研究。她获得了WHO和NIH的20多个国家和国际研究资助。 她发表了200多篇经同行评审的文章和6本书，其中包括30个章节。 她是同行评审期刊（包括Addiction和Cochrane系统评价数据库）的编辑委员会成员。 她是毒品和犯罪问题办公室非正式科学小组的成员，也是ICD-11精神，行为和神经发育障碍（MBD）的国际咨询小组和FSCG的成员，并在中国领导了ICD-11 MBD的实地研究。

参与专家： MZ写了草稿。 WH证明 - 阅读草案。

资金： 作者尚未向公共，商业或非营利部门的任何资助机构申报该研究的特定补助金。

出处和同行评审： 未委托; 外部同行评审。

参考资料

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