新DSM-5中包含的Internet使用游戏障碍
虽然强迫性网络游戏并不是什么新鲜事，但这是美国精神病学协会第一次推荐这种疾病进行进一步研究。
星期一，5月20，2013 — Ryan Van Cleave在对电子游戏沉迷20年之际，回想起三年期间，他的所有想法都被称为“魔兽世界”的替代宇宙所支配，这是一个受欢迎的在线游戏，其中有多个玩家扮演在巨大的虚拟世界中扮演和控制角色，同时与怪物和彼此作战。 已婚的大学教授和佛罗里达州萨拉索塔市的两个孩子的父亲说，虽然其他人过着正常的生活，但他生活在这个异世界中，他会仔细考虑高能武器交易，对他需要获得的战场荣誉感到烦恼，并关心自己的角色清单。
“我被这个永无止境的，令人惊叹的虚拟宇宙所吞噬，”范克利夫说 Unplugged：我进入视频游戏黑暗世界的旅程 （2010）。 “好像一条看不见的数字脐带使我永远与需要我每一刻醒来的游戏保持联系。 一直有向往。 当我不玩游戏时，感觉好像我的一部分失踪了。 我的生活很匮乏。 玩游戏就是要消除这种缺乏和错误感。”
用于网络成瘾者的心理疗法范克利夫在2007中放弃了玩游戏，冷火鸡，从那以后，他的使命就是通过他的着作和讲座让公众了解游戏的危险性。 他很高兴看到“互联网使用游戏障碍“最终被认为是新的”DSM-5“中的一种混乱（”精神疾病诊断与统计手册，“May 2013”，本周在美国精神病学协会（APA）年会上在旧金山揭幕。关于互联网的博彩和强制使用本身是一种精神障碍还是与之相关，仍然存在争议。一种不同形式的成瘾。 DSM-5已将互联网使用游戏障碍列为“推荐进一步研究”的条件，但仍缺乏酗酒和赌博所能达到的统一诊断标准，但Van Cleave说他不需要精神科手册来告诉他视频游戏可能是一些严重的问题。
他说：“我知道这是真的。” “无论您称其为'视频游戏成瘾'或'视频游戏滥用'还是您选择的任何方式，我都知道它对许多游戏玩家具有毁灭性的影响。 很难确切地说出我何时“上瘾”，因为我与电子游戏有着长期不健康的关系-大约二十年。 但是可以肯定的是，我玩游戏的最后三年-我每周只玩长达50个小时的魔兽世界-才算成瘾。”
Van Cleave补充说：“这并不是说每个游戏迷都是瘾君子，我也不是说视频游戏是邪恶的。” “放学后或上班后玩电子游戏45分钟就可以了。 一直玩到凌晨4:30的情况要少得多。”
视频游戏专为成瘾而设计
拉塞尔海肯，博士，Ed.S，是一名心理治疗师和教育诊断专家，与那些他通常被称为“网络成瘾”的人一起工作。他主要在青少年和年轻人中看到这一点，甚至不得不放置住宿治疗的客户。 但他指出，虽然人们可能出于不同的心理原因来玩游戏，但游戏的目的是让他们保持参与。
“视频游戏实际上是为了上瘾，”海肯博士说 家长手册 （2012）。 “我们的目标是不断提高你的分数，从而导致成瘾或成瘾。 多个玩家游戏的社交方面创造了对其他志趣相投的人的社区的归属感。 它可以填补孤独的空白，但也可以创造一些积极的自尊心。 这进一步增强了在线网络世界的吸引力。“
不幸的是，什么开始是对社区意识的无辜追求，或者是减轻无聊和带来愉悦的事情， 可以变成令人上瘾的行为。 Hyken说：“我认为电子游戏成瘾与其他成瘾不同，尽管它确实照亮了酒精和毒品影响的大脑愉悦中心。” “问题是，'这如何影响一个人的生活？' 暂时的痴迷与大部分醒着时间都在玩这些游戏并且长期躲避学习或工作的人不同。 实际上，没有多少时间可以定义一个人被视为瘾君子。 也就是说，当生活质量受到很大影响时，最有可能是一个瘾君子。”
“它可能变得非常糟糕，”他补充道。 “我有一个客户剃光了头，所以他可以多玩，避免洗澡，另一个客人在壶里小便，这样他就可以玩了。 然而，更典型的是那些停止上学和成绩受损的人。 此外，当父母拔掉插头时，这些上瘾者可能会变得激进（发脾气或身体受到攻击）。
海肯说，有人质疑这是一种“真正的成瘾”，因为它 分享其他成瘾的方面，强迫症和其他条件。 “可能是阿斯伯格的个人希望建立社交联系; 或者是一个想要在屏幕上迷失自我的沮丧的人; 或者是一名未经诊断的学习障碍学生，希望建立自尊，避免上学，“海肯说。
这种疾病中最棘手的部分是没有逃避技术。 “与生活中可以避免的酒精和毒品不同，人们必须与技术互动，”他说。
Van Cleave说，诀窍是避免使用电子游戏。 首先，你必须认识到你有问题。
他说：“我意识到自己在工作，家庭生活和整体健康方面都受到严重的负面影响。” “我吃得不好，对自己感到不舒服，并且围绕游戏中的事件改变了我的一生-其中包括调整睡眠方式，以便我可以和来自新西兰的'; friends'一起玩。”
他决定必须辞职-火鸡。 他的家人不想提供帮助，因为他们多年来一直对他感到生气，因为他多年来一直无视他的成瘾。 他不知道 12的步骤程序 当时。 Van Cleave说退出是粗暴的。
“我不能吃，”他说。 “我头疼。 我晚上不能睡几个星期。 我突然意识到我有手，我不再知道该怎么办。 我继续在脑海中运行游戏场景。 花了好几个星期和几周才开始恢复正常。”
他说，唯一使他成功的原因就是他的顽皮。 在实践上，他竭尽所能使自己退出游戏。 他说：“我已经从机器上删除了它，打破了光盘，并将在线密码更改为我不知道的随机密码。” “这需要费力的努力来弄清楚如何找回游戏。”
“我的目标是提高公众对数字世界力量的认识，”范克莱夫说。 “这不像看电视。 它具有参与性。 它在各个方面都涉及更多的内容，并且比任何被动的体验对我们的影响都深远。 如果更多的忙碌的父母意识到这一点，他们可能不太可能将视频游戏和互联网用作数字保姆。 他们可能会花一些时间来了解孩子在玩什么，以及为什么玩。 我相信，这样做的最终结果是可以更好地选择我们与数字世界的关系。 希望新的DSM中包含互联网使用/滥用功能也将有所帮助。”
Hyken说，这些天成年人和儿童可以在很多地方找到帮助。 但他认为，新的标签以及DSM-5的加入不会对精神卫生专业人员治疗该疾病的方式产生巨大的影响。“如果有人需要该标签来确定他们的问题，我认为这是一个不错的起点。”他说。 他不相信消费者会关注，但他说标签的好处在于，它可以导致识别症状和行为，从而激发人们寻求帮助。
Stanford Peele，PhD，JD，成瘾性专家兼作家，曾是美国精神病学协会关于《 DSM-IV-TR》（这本手册的最后版本）的顾问，他说，与这种疾病作斗争的人们不应集中精力关于“ DSM-5”中列出的内容。
他说：“ DSM-5为人们认识到成瘾不仅仅来自化学物质打开了大门。” “您遭受游戏或互联网所遭受的伤害和痛苦，或者应该成为您的指导方针。 如果您沉迷于对您的健康，家庭，社区，朋友，生计有害的事物，请采取行动。 如果您不能自己改变方向，请向周围寻求帮助-从宗教人物，家人或朋友，疗法，支持团体中寻求帮助-最好的选择。”
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