HOCD: Homosexuelle Zwangsstörung und sexuelle Orientierung Zwangsstörung

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Im April 12, 2012, in OCD, Sexuelle Symptome, "Pure-O" Symptome, von Steven J. Seay, Ph.D.

Angst vor dem Schwulsein (Homosexuelle OCD / HOCD)

Auftauchende Sexualität kann für jeden Teenager oder jungen Erwachsenen verwirrend sein, und schwule Jugendliche sehen sich einer Vielzahl von einzigartigen Herausforderungen im Laufe der Jugend ausgesetzt.

Homosexuelle Jugendliche müssen nicht nur lernen, ihre eigene Sexualität zu verstehen, sondern müssen auch komplexe Situationen und Belastungen bewältigen, die für gerade Jugendliche nicht relevant sind. Sie müssen sich auch mit eigensinnigen Eltern, Freunden und anderen auseinandersetzen, die manchmal unterschiedliche Ansichten über Sexualität vertreten. Angst, Not und Verwirrung sind oft Teil dieses Prozesses.

In diesem Beitrag geht es nicht um die Angst, die mit Schwulsein oder "Coming-Out" verbunden ist, sondern über homosexuelle Zwangsstörung ("HOCD"), eine Angststörung, die eine kleine Anzahl von Individuen betrifft. HOCD ist nicht einzigartig für Jugendliche, kann aber in jedem Alter auftreten.

Was ist HOCD?

Homosexuelle OCD ("HOCD") ist ein spezifischer Subtyp von Zwangsstörung (OCD) das beinhaltet wiederkehrende sexuelle Obsessionen und aufdringliche Zweifel an der sexuellen Orientierung.

Gerade Menschen mit homosexuellen Zwangsstörungen erleben obsessive Ängste vor der Möglichkeit, schwul zu sein. Ihre HOCD-Obsessionen bestehen oft aus unerwünschten Gedanken, Impulseoder Bilder, die unkontrolliert ins Bewusstsein fallen. Um die Angst, die durch ihre Obsessionen entsteht, zu reduzieren, engagieren sich Menschen mit HOCD in einer Vielzahl von Ritualen, die sich darauf konzentrieren, "ihre wahre Sexualität zu beweisen" oder ihre wahrgenommene "Verletzlichkeit" zu schwächen.

Sexuelle Obsessionen kann auch schwule Männer, Lesben oder bisexuelle Personen mit OCD betreffen, die Angst vor der Möglichkeit haben, gerade zu werden ("Straight OCD"). Das gemeinsame Element, das diese scheinbar gegensätzlichen sexuellen Obsessionen verbindet, ist die Angst, aufgrund der jeweiligen Weltanschauung zu etwas Unerwünschtem, Tabu oder "Inakzeptablem" hingezogen zu werden. Der Einfachheit halber verwende ich in diesem Beitrag die HOCD-zentrische Sprache. Die gleichen grundlegenden Elemente sind jedoch direkt auf alle Menschen anwendbar, die an obsessiven Zweifeln bezüglich ihrer sexuellen Orientierung leiden.

Menschen mit HOCD befürchten, dass sie heimlich schwul sein oder schwul werden könnten, obwohl sie ihre Sexualität in der Vergangenheit nicht in Frage gestellt haben. Vor dem Einsetzen der HOCD hatten sie möglicherweise nur wenige Zweifel an ihrer sexuellen Orientierung. Viele Menschen mit homosexueller Zwangsstörung haben in der Vergangenheit auch heterosexuelle Beziehungen gehabt. Erst nachdem der erste unerwünschte Gedanke „aufgetaucht“ war, machten sie sich über die Aussicht, schwul zu sein, große Sorgen. Das Auftreten dieses unerwünschten Gedankens veranlasst sie dann, ihre sexuelle Identität in Frage zu stellen und frühere Erfahrungen erneut zu analysieren, angesichts der Möglichkeit, dass sie möglicherweise schwul sind.

Personen mit homosexueller Zwangsstörung möchten „sicher“ wissen, dass sie nicht schwul sind, und unternehmen oft große Anstrengungen, um sich selbst zu beweisen, dass sie heterosexuell sind. Aufgrund der Art und Weise, wie Zwangsstörungen durch Rituale gestärkt und verstärkt werden, schlagen diese Versuche letztendlich fehl. Das Ergebnis ist, dass einige Menschen mit HOCD extrem behindert werden. Um Symptomauslöser zu vermeiden, ist es nicht ungewöhnlich, dass Menschen mit homosexueller Zwangsstörung depressiv werden und die Schule verlassen, ihre Arbeit kündigen, Beziehungen beenden oder andere lebensverändernde Entscheidungen treffen, die ihre Symptome paradoxerweise verschlimmern.

In einigen Fällen experimentieren Personen mit HOCD mit homosexuellen Beziehungen oder homosexuellen Lebensstilen, weil sie Zweifel an ihrer Heterosexualität haben. Dieser Zweifel führt dazu, dass sie ihre derzeitigen Ehepartner / Partner verlassen, "herauskommen" und mit gleichgeschlechtlichen Personen ausgehen. Im Gegensatz zu Lesben und schwulen Männern, die "herauskommen" und Glück finden, finden Menschen mit HOCD ihr neues Leben jedoch peinlich, verwirrend und unbefriedigend. Darüber hinaus erfahren sie weiterhin Zweifel und Ungewissheit über ihre Sexualität.

HOCD Symptome

Homosexuelle OCD hat typischerweise Elemente, die parallel sind Überprüfung, Kontamination und Pure-O-OCD. Einige Personen mit HOCD haben überwiegend eine prüfungsbezogene Variante von OCD. Wenn es sich um gleichgeschlechtliche Personen handelt, „überprüfen“ sie ihren eigenen Körper auf Anzeichen sexueller Erregung. Andere Menschen mit homosexuellen Obsessionen haben eine kontaminationsbedingte Variante von HOCD und befürchten, dass der Kontakt mit schwulen Männern, Lesben, bisexuellen Personen oder weiblichen / androgynen Menschen „ansteckend“ ist oder ihre latente Homosexualität irgendwie „aktiviert“. Wieder andere sorgen sich darum, auf unerwünschte sexuelle Impulse zu reagieren. Sie befürchten, dass sie die Kontrolle verlieren und sich sexuell verhalten könnten, wenn sie in der Nähe von schwulen oder gleichgeschlechtlichen Personen sind. Einige Menschen mit HOCD befürchten, dass andere Menschen glauben, sie seien schwul, und sie verbringen übermäßig viel Zeit und Energie damit, „heterosexuell zu handeln“. Bei vielen Menschen mit HOCD treten alle oben genannten Symptome auf.

Was hält aufdringliche sexuelle Obsessionen aufrecht? Wie bei jeder Form von OCD werden die Symptome von HOCD durch fehlerhafte Überzeugungen, Rituale und Vermeidungsverhalten. Fehlerhafte Überzeugungen über Sexualität und sexuelle Orientierung verewigen Angst vor den möglichen Folgen des Widerstands gegen Zwangsstörungen. Dies ist schädlich, denn jedes Mal, wenn ein unerwünschter Gedanke vermieden oder neutralisiert wird, wird er verstärkt und wird in Zukunft wahrscheinlich wieder aktiviert. Vermeidungen und Rituale verhindern somit das Auftreten korrektiver Lernerfahrungen, die letztlich dazu führen würden, dass diese unerwünschten Gedanken in ihrer Häufigkeit und Intensität abnehmen.

Rituale im Zusammenhang mit homosexuellen OCD gehören geistige Rituale und Verhaltensrituale.

Homosexuelle OCD Mentale Rituale

Fragt man sich selbst, "finde ich diese Person attraktiv?" (Oft für beide Geschlechter und gleichgeschlechtliche Personen).
Fragt sich selbst: "Bin ich gerade erregt?"
Fragt sich selbst: "Bin ich angemessen angewidert?", Wenn ich gleichgeschlechtliche Paare sehe.
Andere Fragen wie die oben genannten dienen dazu, "herauszufinden" oder die sexuelle Orientierung zu bestimmen.
Frühere romantische oder sexuelle Erfahrungen neu analysieren, um sicherzustellen, dass man heterosexuell ist.
Der Versuch, sich endgültig von der eigenen Sexualität zu überzeugen.
Beruhigendes Selbst über die sexuelle Orientierung ("Ich bin definitiv hetero").
Psychisches Vergleichen von Selbst mit heterosexuellen Menschen gegenüber schwulen Männern (oder Lesben).
Wiederholt die Aufmerksamkeit von gleichgeschlechtlichen Personen auf andere Geschlechter umleiten.
Andere mentale Rituale, die dazu gedacht sind, unerwünschte Gedanken "zurückzusetzen" oder zu neutralisieren (zB geistige Waschrituale).
Wiederholt dir selbst zu sagen, dass du nicht schwul bist.
Versuchen herauszufinden, warum frühere Beziehungen fehlgeschlagen sind (um sicherzustellen, dass es nicht damit zusammenhängt, dass Ihr Partner denkt, dass Sie schwul sind).
Planung und Vorwegnahme aller wahrscheinlichen Konsequenzen von "Coming Out", auch wenn Sie keine Lust haben, "herauszukommen" oder schwule Beziehungen zu haben.
Planen, wie Sie Ihren Ehepartner oder Lebensgefährten verlassen (wenn Sie das nicht wirklich tun wollen).
"Schwule Gedanken" mit "geraden Gedanken" neutralisieren.
Geistige Darstellung von Genitalien des anderen Geschlechts oder heterosexuelle Handlungen, um die Angst vor intrusiven Gedanken zu reduzieren.
Die Umgebung scannen, um Personen zu identifizieren, die möglicherweise schwul sind.
"Magische" Rituale, die dazu dienen, sich von unerwünschten Gedanken zu distanzieren (zB sich vorzustellen, krank zu werden oder sich zu übergeben, wenn man unerwünschte Gedanken hat).
Vor ungewollten Gedanken fliehen, indem Sie sich an vergangene sexuelle Erfahrungen erinnern.
Ersetzen unerwünschter schwuler Gedanken durch gewalttätige Gedanken.

HOCD Rituale & Zwänge (Verhalten)

Überprüfung des eigenen Körpers auf körperliche Erregungszeichen (kann auch ein geistiges Ritual sein).
In einem übermäßig männlichen (wenn ein Mann) oder weiblichen (wenn eine Frau) Weg gehen, um "geradeaus" zu erscheinen.
Interaktion auf eine zu maskuline oder feminine Art und Weise.
Sprechen Sie nur über "passend" männliche oder weibliche Themen.
Waschrituale (Hände etc.), wenn man mit Schwulen, Lesben oder Bisexuellen in Berührung kommt.
Gerade Pornografie beobachten, um sich selbst zu beruhigen, dass Sie dadurch erregt sind.
Sieh dir schwule Pornos an, um zu „beweisen“, dass du davon angewidert oder nicht erregt bist.
Andere Leute fragen, ob sie gleichgeschlechtliche Menschen attraktiv finden.
Fragt andere "Ist es normal zu ...?" - geben Sie immer wieder Fragen an Beruhigung erlangen.
Fragt andere Menschen nach Beruhigung über eure Sexualität.
Wiederholt fragen Ex-Freundinnen / Freunde, warum Ihre Beziehung endete.
Dativ übermäßig zu "beweisen", dass man heterosexuell ist und / oder dass man vom anderen Geschlecht angezogen wird.
Zwangsmasturbation zu Pornografie, um zu "beweisen", dass man vom anderen Geschlecht angezogen wird.
In einer Weise interagieren, die aggressiv, beleidigend oder respektlos gegenüber Schwulen ist.
In einigen Fällen, einen homosexuellen Lebensstil zu adoptieren, weil es sich anfühlt, als sei es unvermeidlich (wegen OCD Zweifel). Allerdings ist dieser Lebensstil peinlich und unerwünscht.
In einigen Fällen, mit gleichgeschlechtlichen Personen oder mit homosexuellen Handlungen, um die Bedeutung dieser Erfahrungen herauszufinden, aber diese Aktivitäten als belastend und unerwünscht zu empfinden.

Homosexuelle OCD Vermeidung Verhaltensweisen

Schwule Männer, Lesben und bisexuelle Menschen vermeiden.
Dinge vermeiden, die von schwulen Männern, Lesben oder bisexuellen Menschen berührt wurden.
Körperkontakt mit gleichgeschlechtlichen Personen vermeiden (Händeschütteln, Umarmungen).
Vermeiden, mit gleichgeschlechtlichen Personen alleine zu sein.
Gespräche mit gleichgeschlechtlichen Personen vermeiden.
Orte vermeiden, die von Schwulen besucht werden.
Vermeiden von öffentlichen Toiletten, Umkleideräumen und anderen Situationen, in denen möglicherweise gleichgeschlechtliche Nacktheit eine Rolle spielt.
Vermeiden Sie attraktive gleichgeschlechtliche Personen oder Bilder / Filme mit attraktiven gleichgeschlechtlichen Personen.
Aktivitäten vermeiden, die nicht stereotypisch männlich (wenn ein Mann) oder weiblich (wenn eine Frau) sind.
Sich stereotypisch maskulin oder feminin kleiden (z. B. rosa tragen [für Männer]).
Vermeiden von Musik schwuler Personen oder Filme mit schwulen Schauspielern oder Charakteren.
Vermeiden Sie romantische Beziehungen und sexuelle Aktivitäten aus Angst vor unerwünschten Gedanken beim Sex.
Augenkontakt mit gleichgeschlechtlichen Personen vermeiden.
Wenn Sie in der Öffentlichkeit versuchen, die Leisten-, Rücken- oder Brustpartien gleichgeschlechtlicher Personen zu vermeiden.
Vermeiden von Masturbation aufgrund von Angst vor einem unerwünschten Gedanken.
Vermeiden von TV-Sendungen mit schwulen Charakteren oder schwulen Themen.
Vermeiden Sie lila Gegenstände, Regenbögen und andere Symbole, die mit Homosexualität in Verbindung gebracht werden.
Androgyne oder extravagante Kleidung vermeiden.
Manipulieren Sie Ihre Stimme so, dass sie männlicher oder weiblicher klingt.
Nicht essen in der Öffentlichkeit (falls Essen von einer schwulen Person zubereitet wurde).

Homosexuell OCD Maladaptive Überzeugungen

Gerade Personen sollten nicht gleichgeschlechtliche Menschen attraktiv finden.
Heterosexuelle Menschen sollten keine Zweifel an ihrer Sexualität haben.
Jeder Gedanke bedeutet etwas. Ich hätte diese Gedanken nicht immer wieder, wenn sie nicht sinnvoll wären.
Wenn ich schwul wäre, würde das mein Leben ruinieren.
Gerade Leute sollten nur gerade Gedanken haben. Schwule sollten nur schwule Gedanken haben.
Wenn ich nicht gerade 100% bin, heißt das, dass ich schwul bin.
Wenn ich einen Gedanken habe, der nicht mit meiner gewünschten Orientierung übereinstimmt, bedeutet das, dass ich "umgekippt" habe.
Sexualität kann ansteckend sein.
Jedes Mal, wenn ich mich sexuell erregt fühle, muss es einen Grund dafür geben.
Fühlen sexuelle Erregung muss bedeuten, dass ich mit dieser Person Sex haben möchte.
Wenn mein jetziger Partner herausfand, dass ich diese Gedanken hatte, würde er mich verlassen.
Wenn ich diesen Gedanken weiterhin habe, muss ich mich letztendlich darum kümmern.
Vielleicht ist der einzige Weg, wie ich frei von diesen Gedanken sein kann, darin zu handeln.

Behandlung von HOCD (Homosexuelle OCD)

"Was ist, wenn das nicht OCD ist? Was, wenn ich wirklich schwul bin? "Dies sind wichtige Fragen, die Sie vielleicht mit Ihrem Therapeuten besprechen möchten. Wenn Sie an HOCD leiden, sind Zweifel an Ihrer Sexualität ein OCD-bezogener "falscher Alarm", der nichts mit Ihrer tatsächlichen sexuellen Orientierung zu tun hat. Wenn du schwul bist, werden deine schwulen Gedanken eher mit Freude als mit Angst assoziiert (obwohl du vielleicht Angst vor den sozialen Auswirkungen von "Coming-out" hast).

Wenn Sie eine homosexuelle Zwangsstörung haben, sind Was-wäre-wenn-Fragen zur Sexualität letztendlich nicht so zu beantworten, wie es die Zwangsstörung verlangt, beantwortet zu werden. In meiner psychologischen Praxis in Südflorida (Palm Beach County) sind Menschen, die eine HOCD-Behandlung suchen, mit dem Versuch beschäftigt, das Unwissbare zu erkennen. Leider gibt es einfach keinen objektiven Weg, um Ihre „wahre“ Sexualität zu bestimmen. Wenn es eine einfache Lösung gäbe, hätten Sie sie inzwischen gefunden.

Da es keinen objektiven Weg gibt, um Ihre "wahre" Sexualität gegenüber Ihrer Zwangsstörung zu beweisen (sie wird immer fragen "Was wäre wenn ...?" Und "Wie können Sie sicher wissen ...?" Fragen), muss sich Ihre Behandlung auf das Ziel konzentrieren zu lernen, mit dem Zweifel zu leben. Mit anderen Worten, die Behandlung sollte sich nicht darauf konzentrieren, zu beweisen, ob Sie heterosexuell oder schwul sind, sondern sich darauf konzentrieren, Ihnen bessere Fähigkeiten zur Verfügung zu stellen, um das Unerkennbare zu tolerieren. Denken Sie daran, dass HOCD genau wie andere Versionen von Pure-O OCD funktioniert: Je mehr Sie Ihre Gedanken und Ihren Körper analysieren, um zu versuchen, "die Wahrheit herauszufinden", desto eher verstärken Sie Ihre Symptome unwissentlich.

Die beste Strategie zur Reduzierung Ihrer Symptome basiert auf Exposition und Reaktionsprävention für HOCD. Expositionen für HOCD sind darauf ausgerichtet, Situationen gezielt zu erkennen, die Sie vermeiden, und sich dann geistigen und Verhaltensritualen zu widersetzen. Die Entwicklung einer guten Expositionshierarchie kann verwirrend sein, also suchen Sie einen guten HOCD-Therapeuten, der Sie führt. Darüber hinaus hilft Ihnen Ihr HOCD-Therapeut auch dabei, das Ziel, mit Unsicherheit zu leben, konsistent zu halten. Weil Sie wahrscheinlich viel Zeit damit verbracht haben, Ihre sexuelle Orientierung ein für alle Mal zu beweisen, ist es leicht, sich in dieses wenig hilfreiche Ziel zurückzuziehen.

Wenn Sie potenzielle Therapeuten interviewen und einer davon ausdrückt, dass sie "Ihre homosexuellen Gedanken heilen" oder Ihnen helfen können, "sicher zu wissen, dass Sie heterosexuell sind", dann sollten Sie dies als rote Flagge betrachten. Diese Person ist kein HOCD-Spezialist. Diese Arten von Versprechungen stehen im Widerspruch zu der Wirksamkeit einer wirksamen HOCD-Behandlung. Obwohl alle mit HOCD ihre schwulen Gedanken loswerden wollen, werden Gedankensuppressionstechniken auf lange Sicht wirkungslos sein.

Um zu verstehen, warum, oder um mehr über meinen allgemeinen Behandlungsansatz in meiner psychologischen Praxis in Südflorida (Palm Beach) zu lesen, siehe meine Artikel auf sexuelle Obsessionen, Gedankenkontrolle und Gedankenunterdrückung. Die Überwindung der Symptome von HOCD erfordert harte Arbeit, aber Menschen erholen sich jeden Tag von dieser schwierigen Form der OCD.

Fragen? Bemerkungen? Mit HOCD oder einer anderen Obsession sexueller Orientierung leben? Ton unten aus.