Novidade, condicionamento e viés atencional às recompensas sexuais (2015)

COMENTÁRIOS: Estudo do cérebro da New Cambridge University. Os participantes eram viciados em pornografia cuidadosamente selecionados. Comparados com os controles, eles se habituaram mais rapidamente às imagens sexuais. Ou seja, seus cérebros se tornaram menos ativados ao ver a mesma imagem ... eles se entediaram mais rapidamente. Assim, a novidade da pornografia na internet impulsiona o vício, criando uma espiral circular de necessidade de mais novidades para superar uma habituação mais rápida. Mas esse desejo de novidades em viciados em pornografia NÃO era preexistente. Ou seja, a 'galinha' é pornografia e o 'ovo' busca novidades.

Comunicado de imprensa. Novembro 23, 2015

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As pessoas que demonstram comportamento sexual compulsivo - o vício em sexo - são levadas a buscar mais por novas imagens sexuais do que seus pares, de acordo com uma nova pesquisa liderada pela Universidade de Cambridge. As descobertas podem ser particularmente relevantes no contexto da pornografia on-line, o que potencialmente fornece uma fonte quase infinita de novas imagens.

Em um estudo publicado no Revista de Pesquisa Psiquiátrica, os pesquisadores também relatam que os viciados em sexo são mais suscetíveis a "pistas" ambientais vinculadas a imagens sexuais do que àquelas vinculadas a imagens neutras.

O vício em sexo - quando um indivíduo tem dificuldade em controlar seus pensamentos, sentimentos ou comportamento sexuais - é relativamente comum, afetando até um em cada 25 adultos jovens. É fortemente estigmatizado e pode levar a uma sensação de vergonha, afetando a família e a vida social de um indivíduo, bem como seu trabalho. Não existe uma definição formal da condição para ajudar no diagnóstico.

Em trabalhos anteriores liderados pela Dra. Valerie Voon, do Departamento de Psiquiatria da Universidade de Cambridge, cientistas descobriram que três regiões cerebrais eram mais ativas em viciados em sexo, em comparação com os voluntários saudáveis. Significativamente, essas regiões - estriado ventral, cíngulo anterior dorsal e amígdala - foram regiões que também são ativadas em viciados em drogas quando demonstradas com estímulos a drogas.

No novo estudo, financiado pelo Wellcome Trust, o Dr. Voon e colegas estudaram o comportamento de 22 viciados em sexo e 40 voluntários masculinos 'saudáveis' submetidos a tarefas. Na primeira tarefa, os indivíduos viram uma série de imagens em pares, incluindo mulheres nuas, mulheres vestidas e móveis. Em seguida, foram mostrados mais pares de imagens, incluindo imagens familiares e novas, e solicitados a escolher uma imagem para 'ganhar £ 1' - embora os participantes não soubessem das probabilidades, a probabilidade de vitória para qualquer uma das imagens era de 50%.

Os pesquisadores descobriram que os viciados em sexo eram mais propensos a escolher o romance sobre a escolha familiar para imagens sexuais em relação a imagens de objetos neutros, enquanto voluntários saudáveis ​​eram mais propensos a escolher a nova escolha para imagens femininas neutras relativas a imagens de objetos neutros.

“Todos nós podemos nos relacionar de alguma forma com a busca por novos estímulos online - pode ser ir de um site de notícias para outro, ou pular do Facebook para a Amazon, para o YouTube e assim por diante”, explica o Dr. Voon. “Para as pessoas que apresentam comportamento sexual compulsivo, porém, isso se torna um padrão de comportamento além de seu controle, focado em imagens pornográficas.”

Em uma segunda tarefa, os voluntários viram pares de imagens - uma mulher sem roupa e uma caixa cinza neutra - ambas sobrepostas em diferentes padrões abstratos. Eles aprenderam a associar essas imagens abstratas às imagens, de forma semelhante à maneira como os cães do famoso experimento de Pavlov aprenderam a associar um sino a comida. Eles foram então solicitados a selecionar entre essas imagens abstratas e uma nova imagem abstrata.

Desta vez, os pesquisadores mostraram que os viciados em sexo eram mais propensos a escolher pistas (neste caso, os padrões abstratos) associadas às recompensas sexuais e monetárias. Isso apóia a noção de que pistas aparentemente inócuas no ambiente de um viciado podem "acioná-lo" para buscar imagens sexuais.

“As dicas podem ser tão simples quanto abrir o navegador da Internet”, explica o Dr. Voon. “Eles podem desencadear uma cadeia de ações e, antes que percebam, o viciado já está navegando em imagens pornográficas. Romper o vínculo entre essas pistas e o comportamento pode ser extremamente desafiador. ”

Os pesquisadores realizaram mais um teste em que 20, viciados em sexo e 20, compararam com voluntários saudáveis, enquanto eram mostrados uma série de imagens repetidas - uma mulher despida, uma moeda 1 ou uma caixa cinza neutra.

Eles descobriram que quando os viciados em sexo viam repetidamente a mesma imagem sexual, em comparação com os voluntários saudáveis, eles experimentaram uma diminuição maior da atividade na região do cérebro conhecida como córtex cingulado anterior dorsal, conhecida por estar envolvida em antecipar recompensas e responder a novos eventos. Isto é consistente com a 'habituação', onde o viciado encontra o mesmo estímulo menos e menos recompensador - por exemplo, um bebedor de café pode obter um 'burburinho' de cafeína em sua primeira xícara, mas com o tempo o zumbido se torna.

Este mesmo efeito de habituação ocorre em homens saudáveis ​​que repetidamente são mostrados no mesmo vídeo pornô. Mas quando eles veem um novo vídeo, o nível de interesse e excitação volta ao nível original. Isso implica que, para evitar a habituação, o viciado em sexo precisaria procurar um suprimento constante de novas imagens. Em outras palavras, a habituação poderia impulsionar a busca por novas imagens.

“Nossas descobertas são particularmente relevantes no contexto da pornografia on-line”, acrescenta o Dr. Voon. “Não está claro o que desencadeia o vício em sexo e é provável que algumas pessoas estejam mais predispostas ao vício do que outras, mas a oferta aparentemente infinita de novas imagens sexuais disponíveis on-line ajuda a alimentar seu vício, tornando-o mais e mais mais difícil de fugir.

Mais informação: Paula Banca et al. Novidade, condicionamento e tendência de atenção às recompensas sexuais, Revista de Pesquisa Psiquiátrica (2016). DOI: 10.1016 / j.jpsychires.2015.10.017

ESTUDO

Paula Banca, Laurel S. Morris, Simon MitchellNeil A. Harrison, Marc N. Potenza, Valerie Voon (Dr)

DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.jpsychires.2015.10.017

Sumário

A Internet fornece uma grande fonte de estímulos novos e recompensadores, particularmente no que diz respeito a materiais sexualmente explícitos. A busca por novidade e o condicionamento por pistas são processos fundamentais subjacentes à preferência e aos comportamentos de aproximação implicados nos distúrbios da dependência. Aqui nós examinamos esses processos em indivíduos com comportamentos sexuais compulsivos (CSB), levantando a hipótese de uma maior preferência por novidades sexuais e estímulos condicionados a recompensas sexuais em relação a voluntários saudáveis. Vinte e dois homens do CSB e quarenta voluntários do sexo masculino, pareados por idade, foram testados em duas tarefas comportamentais separadas, com foco nas preferências por estímulos novos e condicionados. Vinte indivíduos de cada grupo também foram avaliados em uma terceira tarefa de condicionamento e extinção usando ressonância magnética funcional. CSB foi associado com maior preferência novidade para o sexo, em comparação com imagens de controle, e uma preferência generalizada por sugestões condicionadas a resultados sexuais e monetários versus resultados neutros em comparação com voluntários saudáveis. Os indivíduos CSB também tinham maior habituação do cingulado dorsal às imagens repetidas versus imagens monetárias com o grau de habituação correlacionado com a preferência aumentada pela novidade sexual. Comportamentos de abordagem para sinais condicionados sexualmente, dissociáveis ​​da preferência por novidade, foram associados a um viés atencional precoce às imagens sexuais. Este estudo mostra que os indivíduos com CSB têm uma preferência disfuncional aumentada pela novidade sexual, possivelmente mediada pela maior habituação do cíngulo, juntamente com um aumento generalizado do condicionamento às recompensas. Além disso, enfatizamos um papel dissociável para o condicionamento de pistas e a preferência de novidade no viés atencional precoce para pistas sexuais. Essas descobertas têm uma relevância mais ampla, já que a Internet oferece uma ampla gama de estímulos novos e potencialmente recompensadores.

Palavras-chave: novidade, condicionamento de sinalização, recompensa sexual, habituação do cingulado dorsal, vício, viés atencional

Introdução

Por que a navegação on-line é tão compulsivamente atraente para muitos indivíduos? A Internet fornece uma grande fonte de estímulos novos e potencialmente recompensadores. Novidade, busca, atenção e condicionamento de sinalização são processos fundamentais que podem impulsionar a preferência inconsciente e abordar as decisões na vida diária. Esses processos também podem contribuir para o desenvolvimento e manutenção de distúrbios da dependência.

A busca por novidades pode ser tanto um preditor quanto uma consequência de transtornos de dependência. Esta característica, que muitas vezes é avaliada usando a escala de busca de sensação de Zuckerman, foi repetidamente encontrada elevada em diversos vícios comportamentais e de substâncias. (Belin e outros, 2011, Redolat e outros, 2009). Uma explicação sugerida para esse forte relacionamento se baseia na hipótese de que a exposição à novidade pode ativar, pelo menos em parte, a mesma maquinaria neural que medeia os efeitos recompensadores das drogas de abuso. (Bardo et al., 1996). Em estudos com roedores, a preferência por novidades prediz uma transição para comportamentos compulsivos de busca por cocaína (Belin e Deroche-Gamonet, 2012). Em estudos em humanos, a busca de sensações é associada prospectivamente ao consumo excessivo de álcool em adolescentes (Conrod et al., 2013).

Sinais ou sinais condicionados em nosso ambiente também podem influenciar significativamente o comportamento. O cheiro de cigarros, lugares ou amigos associados ao uso de drogas, ou a visão de dinheiro pode agir como estímulo condicionado e pode aumentar a reatividade e desencadear cravings, impulsos e recaída em distúrbios do vício (para revisão veja (Childress et al., 1993) ). Essas pistas são estímulos neutros que podem inadvertidamente adquirir significância motivacional através do processo de condicionamento com emparelhamento repetido com recompensas de drogas ou outras recompensas naturais biologicamente relevantes, como alimentos (Jansen, 1998) ou sexo (Pfaus et al., 2001, Toates, 2009). ).

O processamento de novidade e aprendizado tem sido proposto para incluir uma alça polissináptica funcional envolvendo o hipocampo, estriado ventral e região dopaminérgica do mesencéfalo (Lisman e Grace, 2005). Detecção de novidade, codificação e aprendizado em memória de longo prazo envolve atividade dopaminérgica que aumenta a plasticidade sináptica do hipocampo que, através de projeções glutamatérgicas no estriado ventral, transmite informações para a área tegmentar ventral (VTA) que então se projeta diretamente de volta ao hipocampo (Knight, 1996, Lisman e Grace, 2005). Com a exposição repetida, as respostas dopaminérgicas do hipocampo e do mesencéfalo à novidade diminuem, conferindo habituação quando os estímulos se tornam familiares (Bunzeck e Duzel, 2006, Bunzeck et al., 2013). Estudos convergentes de primatas e humanos também mostram que a atividade dopaminérgica fásica codifica o erro de predição, uma comparação entre os resultados reais e esperados indicando um resultado saliente inesperado, agindo como um sinal de ensino subjacente aos processos de condicionamento (Schultz et al., 1997). Os corpos celulares dopaminérgicos mesolímbicos no projeto mesencéfalo para uma rede incluindo o estriado, o córtex cingulado anterior dorsal (dACC) e o hipocampo (Williams e Goldman-Rakic, 1998). O DACC está implicado na resposta atencional a eventos novos e salientes e no processamento da antecipação de recompensa e erro de previsão (Ranganath e Rainer, 2003, Rushworth et al., 2011).

Além das influências de busca por novidade e condicionamento de estímulos, a tendência de processar preferencialmente dicas relacionadas ao objeto de dependência (vieses de atenção) também é uma característica importante que caracteriza os distúrbios da dependência (Ersche et al., 2010, van Hemel-Ruiter et al., 2013, Wiers e outros, 2011). A influência de estímulos emocionais nos processos de atenção é amplamente relatada em amostras saudáveis ​​e clínicas (Yiend, 2010). Os vieses de atenção a estímulos relacionados a substâncias foram encontrados em transtornos por uso de substâncias para álcool, nicotina, maconha, opiáceos e cocaína (Cox et al., 2006). Além disso, uma associação direta entre imagens sexuais altamente estimulantes e interferência da atenção também foi encontrada em indivíduos saudáveis, o que parece ser influenciado por atitudes relacionadas à sexualidade e motivação sexual (Kagerer et al., 2014, Prause et al., 2008). Anteriormente, estendemos esses achados para indivíduos com comportamento sexual compulsivo (CSB) usando uma tarefa dot-probe (Mechelmans et al., 2014).

Com o aumento do acesso à Internet, há uma preocupação crescente com o potencial de uso excessivo. Um estudo que avaliou o poder preditivo de vários tipos de aplicações da Internet (jogos, jogos de azar, e-mail, etc.) no desenvolvimento do uso compulsivo da Internet sugeriu que estímulos sexualmente explícitos on-line têm o maior potencial para uso compulsivo / viciante (Meerkerk et al. , 2006). Os estímulos explícitos on-line são vastos e estão se expandindo, e esse recurso pode promover a escalada de uso em alguns indivíduos. Por exemplo, homens saudáveis ​​vendo repetidamente o mesmo filme explícito foram encontrados habituando-se ao estímulo e encontrando o estímulo explícito como progressivamente menos excitante sexualmente, menos apetitivo e menos absorvente (Koukounas e Over, 2000). No entanto, a exposição subseqüente a um novo segmento de filme explícito aumenta os níveis de excitação sexual e absorção para os mesmos níveis anteriores antes da habituação, sugerindo papéis importantes para novidade e habituação. Estudos de imagem identificaram uma rede específica para o processamento neural de estímulos sexuais em humanos saudáveis, compreendendo o hipotálamo, o núcleo accumbens, áreas orbitofrontais, occipitais e parietais (Wehrum et al., 2013, Wehrum-Osinsky e outros, 2014). Essa rede neural, que é independente da excitação emocional geral, é encontrada tanto em homens quanto em mulheres, embora os homens mostrem ativações mais fortes do que as mulheres, o que pode ser indicativo de uma responsividade sexual mais forte nos homens. A mesma rede neural ativa para estimulação da excitação sexual condicionada, com um efeito de gênero na mesma direção (Klucken et al., 2009).

Em nosso estudo, avaliamos a novidade, o viés atencional e o condicionamento de dicas para o material sexual explícito on-line em indivíduos com BSC. Esses processos são altamente relevantes para transtornos por uso de substâncias e também podem ser relevantes para a CSB. Estímulos sexuais explícitos on-line têm potencial significativo para uso compulsivo, e CSB é relativamente comum, ocorrendo em 2 a 4% em jovens adultos comunitários e universitários e em pacientes psiquiátricos internados (Grant et al., 2005, Odlaug e Grant, 2010, Odlaug et al., 2013). CSB está associado a angústia significativa, sentimentos de vergonha e disfunção psicossocial. Embora um grupo de trabalho para o 11^th A edição da Classificação Internacional de Doenças está atualmente propondo a inclusão de CSB como um transtorno de controle de impulso (Grant et al., 2014), CSB não foi incluído no DSM-5, embora com alguma controvérsia (Toussaint e Pitchot, 2013), em grande parte devido a dados limitados. Assim, mais estudos são necessários. Compreender as semelhanças e diferenças entre o CSB e outros transtornos psiquiátricos, particularmente transtornos e vícios de controle de impulso, pode ajudar nos esforços de classificação, bem como no desenvolvimento de melhores abordagens de prevenção e tratamento.

Nós já descobrimos que indivíduos com CSB demonstram uma maior ativação cerebral regional em resposta a sinais sexuais explícitos no estriado ventral, córtex cingulado anterior dorsal (dACC) e amígdala, regiões implicadas na reatividade ao estímulo de drogas e fissura em desordens da dependência (Voon e cols. ., 2014). A conectividade funcional desta rede, e particularmente o DACC, foi associada com maior desejo sexual ou motivação para estímulos explícitos. Observamos ainda que os indivíduos com CSB, em comparação com aqueles sem, demonstram um viés atencional precoce em relação às pistas sexualmente explícitas (Mechelmans, Irvine, 2014). Esse viés atencional precoce foi proposto para refletir os mecanismos facilitadores subjacentes ao efeito motivacional das sugestões condicionadas aos resultados sexuais. Aqui, aprofundamos nosso foco de pesquisa na investigação dos mecanismos subjacentes ao desenvolvimento de viés de atenção e de reatividade na BSC, avaliando as respostas comportamentais e neurais à novidade e ao condicionamento cue em resposta a estímulos sexuais explícitos..

Conduzimos duas tarefas comportamentais fora do escâner para avaliar a preferência de escolha por estímulos sexuais novos versus familiares e preferência de escolha por estímulos condicionados a estímulos sexuais, monetários e neutros. Nós hipotetizamos que indivíduos com CSB em relação a voluntários saudáveis ​​(HVs) teriam maior preferência de escolha por novos dados relativos a imagens familiares na condição sexual, mas não na condição de controle. Hipotetizamos ainda que os sujeitos da CSB teriam maior preferência de escolha pelas pistas condicionadas na condição sexual, mas não na condição monetária.

Os participantes também realizaram uma tarefa de condicionamento e extinção por ressonância magnética funcional (fMRI), envolvendo o condicionamento às imagens Sexual, Monetária e Neutra. Dois estímulos neutros foram pareados aleatoriamente com diferentes imagens sexuais mostradas repetidamente durante o condicionamento. Na fase de evolução do braço condicionador, a habituação neural às imagens sexuais foi avaliada avaliando a mudança na atividade neural de cada imagem sexual diferente ao longo do tempo, focando a exposição repetida, dissociando assim a análise das fases de condicionamento e desfecho. Nós hipotetizamos que os indivíduos CSB em relação aos HVs mostrariam uma atividade neural aumentada para os estímulos condicionados Sexual versus Neutro, particularmente no dACC e estriado, regiões previamente identificadas na reatividade ao estímulo sexual em sujeitos CSB (Voon, Mole, 2014). Posteriormente, levantamos a hipótese de que os indivíduos CSB, comparados aos HVs, apresentariam maior habituação neural aos estímulos sexuais em comparação aos neutros.

Forma

Recrutamento

O recrutamento foi amplamente descrito em outro lugar (Voon, Mole, 2014). Os sujeitos da CSB foram recrutados através de anúncios baseados na Internet e de referências de terapeutas. Os HVs foram recrutados de anúncios baseados na comunidade em East Anglia. Os sujeitos do CSB foram entrevistados por um psiquiatra para confirmar que preenchiam os critérios diagnósticos para o CSB (critérios diagnósticos propostos para o Transtorno Hipersexual; critérios para dependência sexual) (Carnes et al., 2001, Kafka, 2010, Reid et al., 2012), enfocando uso compulsivo de material sexualmente explícito on-line.

Todos os indivíduos CSB e HVs com idades comparáveis ​​eram do sexo masculino e heterossexuais, dada a natureza das pistas. HVs foram pareados em uma proporção de 2: 1 com assuntos CSB para aumentar o poder estatístico. Os critérios de exclusão incluíram ter menos de 18 anos de idade, histórico de transtornos por uso de substâncias, uso regular atual de substâncias ilícitas (incluindo cannabis) e ter um transtorno psiquiátrico sério, incluindo depressão maior moderada a grave atual (Inventário de Depressão de Beck> 20) ou transtorno obsessivo-compulsivo ou história de transtorno bipolar ou esquizofrenia (Mini Inventário Neuropsiquiátrico Internacional) (Sheehan et al., 1998). Outros vícios compulsivos ou comportamentais foram exclusões, que foram avaliadas por um psiquiatra, incluindo o uso problemático de jogos online ou redes sociais, jogo patológico ou compras compulsivas e transtorno da compulsão alimentar periódica.

Os sujeitos completaram a Escala de Comportamento Impulsivo de UPPS-P (Whiteside e Lynam, 2001), Inventário de Depressão de Beck (Beck et al., 1961), Inventário de Ansiedade Traço de Estado (Spielberger et al., 1983) e o Teste de Identificação de Desordens do Uso de Álcool ( AUDIT) (Saunders et al., 1993). O Teste Nacional de Leitura de Adultos (Nelson, 1982) foi usado para obter um índice de QI.

Dois sujeitos da CSB estavam tomando antidepressivos e tinham transtorno de ansiedade generalizada comórbido e fobia social: fobia social (N = 1) e uma história infantil de TDAH (N = 1).

Consentimento informado por escrito foi obtido e o estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade de Cambridge. Os sujeitos foram pagos por sua participação.

Tarefas Comportamentais

Vinte e dois indivíduos CSB e 40 comparativamente envelheceram voluntários do sexo masculino foram testados em uma tarefa de preferência de novidade e duas tarefas de preferência de condicionamento relatadas aqui, e uma tarefa de polarização de atenção (tarefa de ponta de prova) relatada em outro lugar (Mechelmans, Irvine, 2014). As tarefas foram realizadas após o experimento fMRI, em ordem contrabalançada.

Preferência de novidade

Os indivíduos foram familiarizados com três categorias de estímulos (imagens sexuais, imagens humanas neutras e imagens de objetos neutros) e, em seguida, realizaram uma fase de teste de discriminação de escolha, escolhendo entre estímulos novos versus estímulos familiares correspondentes dentro de cada categoria. (Figura 1A). Na fase de familiarização, seis imagens foram mostradas ao participante: imagens 2 de mulheres despidas (condição sexual), imagens 2 de mulheres vestidas (Control1) e imagens 2 de um móvel (Control2) (imagens 2 por condição). As imagens 6 foram apresentadas aleatoriamente em pares aos participantes, num total de ensaios 48 (ensaios 16 em cada condição). A duração de cada tentativa foi de 5 seg. Para garantir o envolvimento com a tarefa, os sujeitos foram instruídos a estudar cuidadosamente as imagens, porque seriam feitas perguntas durante a fase de familiarização. Perguntas simples sobre as imagens foram colocadas aleatoriamente durante a tarefa no intervalo entre os ensaios (por exemplo, para indicar que mulher tinha os braços cruzados usando a seta para a direita ou para a esquerda: "Braços cruzados"). Cada questão foi relevante para o par de imagens visualizadas anteriormente, garantindo, portanto, que os sujeitos mantivessem a atenção para cada par de imagens.

Na fase de testes, os sujeitos viram três pares de imagens consistindo de uma imagem familiarizada e uma nova imagem combinada para cada condição experimental. Foram utilizadas seis imagens: 3 familiar, selecionado a partir da fase de familiarização anterior (uma para cada uma das três condições) e 3 novas imagens (um romance para cada condição). O par de imagens foi exibido por 2.5 segundos seguido por um feedback de 1 segundos (ganhe £ 1 ou não ganhe nada). Um total de ensaios 60 (ensaios 20 cada condição) foram apresentados. A probabilidade de ganhar por qualquer uma das imagens foi aleatória em p = 0.50. O sujeito foi instruído a escolher um dos estímulos do par com o objetivo de ganhar tanto dinheiro quanto possível e disse que eles receberiam uma proporção de seus ganhos. Eles foram instruídos que o primeiro julgamento seria um palpite, mas que um dos estímulos estaria associado a uma maior probabilidade de ganhar. O desfecho primário foi a proporção de novas escolhas nos ensaios para cada condição. Como as contingências de aprendizado usadas aqui eram puramente aleatórias (p = 0.50), a medida de desfecho indica exclusivamente uma preferência de estímulo. Após o estudo, os participantes foram solicitados a avaliar a atratividade dos indivíduos do sexo feminino em uma escala de 1 para 10 após o teste. A duração da tarefa foi de 8 minutos (4 min para o treinamento e 3.5 min para a fase de teste).

Preferência de condicionamento

Os indivíduos foram testados em duas tarefas de preferência de condicionamento em uma ordem contrabalançada, ambas consistindo de uma fase de condicionamento e uma fase de teste (Figura 1B). Ambas as tarefas tinham o mesmo design, mas uma focada em sexual e outra em condicionamento monetário.

Em uma fase de treinamento, dois padrões visuais (CS + Sexo, CS-), apresentados por 2 segundos, foram condicionados a uma imagem de uma mulher despida ou uma caixa cinza neutra (segundo resultado 1), respectivamente. Isto foi seguido por um intervalo inter-julgamento de 0.5 para 1 segundo. Sessenta ensaios foram apresentados no total (30 CS⁺ e 30 CS^-). Para garantir o engajamento da tarefa, os indivíduos foram instruídos a monitorar o número de vezes que viram um quadrado vermelho ao redor da imagem do resultado, e relataram esse número no final da fase de treinamento.

A fase de treinamento foi seguida por uma fase de testes em que os estímulos CS + Sexo e CS- foram emparelhados com um novo estímulo de padrão visual (por exemplo, Imagem A ou Imagem B, respectivamente). Os indivíduos foram solicitados a escolher um dos estímulos do par de estímulos (por exemplo, CS + Sexo ou Imagem A; CS- ou Imagem B; duração 2.5 segundos), seguido de feedback de ganhar £ 1 ou ganhar nada (duração 1 segunda) . CS + Sex e CS- tiveram maior probabilidade de ganhar (p = 0.70 ganham £ 1 / p = 0.30 não ganham nada) em relação ao novo estímulo emparelhado (p = 0.70 não ganha nada / p = 0.30 ganha £ 1). Os indivíduos foram testados para testes 40 no total (20 ensaios por condição) e foram informados que o objetivo era ganhar tanto dinheiro quanto possível e que eles receberiam uma proporção de seus ganhos. Eles foram instruídos que o primeiro julgamento seria um palpite, mas que um dos estímulos estaria associado a uma maior probabilidade de ganhar.

Na segunda tarefa de treinamento e testes, um projeto de tarefa semelhante foi usado em conjunto com resultados monetários: um conjunto diferente de padrões visuais foi condicionado (CS + Money, CS-) à imagem de £ 1 ou uma caixa cinza neutra. Os sujeitos foram informados de que ganhariam uma parte do dinheiro que viram. Uma fase de teste semelhante foi seguida.

Como os estímulos CS + e CS- foram associados a maiores probabilidades de ganhar, avaliamos a preferência de escolha de novidade do primeiro ensaio para avaliar os comportamentos de abordagem inicial e a proporção de vezes que os estímulos CS + e CS- foram selecionados em todos os ensaios para avaliar a influência de preferência de escolha da sugestão na aprendizagem instrumental. Cada tarefa durou aproximadamente 7 minutos (4 min para o treinamento e 2.5 min para as fases de teste).

Tarefa de imagem

Vinte indivíduos CSB e 20 equiparam HVs foram digitalizados realizando uma tarefa de condicionamento e extinção (Figura 3UMA ). Na fase de condicionamento, seis imagens (padrões coloridos) foram usadas como estímulos condicionados (CS +) emparelhados com a imagem do estímulo incondicionado (US) de uma mulher despida (CS + sexo), £ 1 (CS + dinheiro) ou uma caixa cinza neutra (CS-) Dois CS + foram pareados por resultado. Cinco imagens diferentes de mulheres despidas foram usadas para os resultados sexuais e repetidos tempos 8 ao longo do condicionamento. A duração do CS + foi de 2000 mseg; em 1500 ms, os EUA foram sobrepostos para 500 ms e seguidos por um bloco de resposta com um ponto de fixação central, que variava de 500 a 2500 mseg. Para manter a atenção para a tarefa, os sujeitos pressionaram o botão esquerdo para o resultado do dinheiro, o botão direito para o resultado da pessoa e o botão para o resultado neutro durante o período de fixação. Os indivíduos visualizaram um total de testes 120 (20 por CS + ou 40 por condição) na fase de condicionamento. As condições foram apresentadas aleatoriamente. Na fase de extinção, cada CS + foi mostrado para 2000 ms sem os EUA para um total de tentativas 90 (15 por CS + ou 30 por condição) seguido por um ponto de fixação (500 a 2500 ms). Assim, em 1500 ms, os participantes esperariam um resultado, que foi inesperadamente omitido. Antes do estudo, os indivíduos foram treinados fora do scanner em testes 20 de um design similar com CS + diferente e imagens de fêmeas, dinheiro e itens neutros para praticar a resposta motora durante o bloqueio de resposta. Durante a prática, os sujeitos viram imagens de mulheres vestidas, mas foram informados de que, no scanner, eles poderiam ver estímulos explícitos. Todas as tarefas foram programadas usando o software profissional v2.0 E-prime.